2002年广州地区淋球菌对4种抗生素耐药性结果分析

目的 了解广州地区2002年淋球菌对抗生素的耐药性及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况。方法用琼脂稀释法测定四环素、壮观霉素、头孢三嗪和环丙沙星4种抗生素对100株淋球菌的最低抑菌浓度(MIC)及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果 100株淋球菌检出PPNG15株(15％)、TRNG28株(28％)，环丙沙星耐药率高达98％，高度耐药株(MIC≥16mg／L)32株(32％)，未发现对头孢三嗪、壮观霉素的耐药菌株，但头孢三嗪的敏感性有所下降。结论目前广州地区流行的淋球菌菌珠耐药状况仍然严重，尤以环丙沙星为甚,但对壮观霉素和头孢三嗪仍较敏感。此外，有必要持续监测球菌的耐药性。     

南昌地区淋球菌对抗生素耐药性研究

目的 了解南昌地区淋球菌对抗生素的耐药性及产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况。方法 采用琼脂稀释法测定5种抗菌药物对120株淋球菌的最低抑菌浓度(MIC)；用改良碘定量法检测PPNG菌株。结果 淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素及头孢三嗪的耐药率分别为74．17％，76．67％，38．33％，1．67％，3．33％。检出16株(13．33％)PPNG菌株，15株(12．5％)TRNG菌株；同时对青霉素、四环素、环丙沙星耐药的菌株占31．67％。结论 头孢三嗪、大观霉素仍可作为南昌地区治疗淋病的首选用药．但淋球菌对青霉素、四环素及环丙沙星耐药率较高。     

233株淋球菌耐药性的监测与分析

目的 了解淋球菌对抗菌药物的耐药性及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行情况.方法 用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)及纸片酸度法测定β内酰胺酶.结果 233株淋球菌中检出PPNG阳性32株(13.73%),TRNG阳性147株(63.09%).菌株对头孢曲松和大观霉素均敏感,而对环丙沙星、四环素耐药率为98.28%、100%.结论 南宁地区淋球菌株的耐药性以环丙沙星、四环素最为严重,对大观霉素和头孢曲松有较高的敏感性,持续开展耐药监测十分必要.     

250株质粒介导的耐药淋球菌株的流行趋势分析

目的了解7年来广州地区质粒介导耐药淋球菌株的流行趋势。方法用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MICs),筛选出质粒介导四环素耐药淋球菌(TRNG),以及用纸片碘量法测定质粒介导的产青霉素酶的淋球菌(PPNG)。结果846株淋球菌检出PPNG131株(15.5%)、TRNG184株(21.8%),7年来,PPNG、TRNG流行率经μ检验,P<0.01,有显著性差异。结论PPNG和TRNG流行率呈逐年上升趋势,持续监测质粒介导耐药淋球菌株的流行趋势是十分必要的。     

2006-2008年南昌地区淋球菌耐药检测结果分析

目的 分析2006-2008年南昌地区淋球菌对抗生素的耐药性及产β-内酰胺酶(PPNG)淋球菌耐药现状.方法 采用琼脂稀释法测定133株淋球菌对5种抗生素的最低抑菌浓度(MIC);用改良碘定量法监测PPNG菌株.结果 淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素和头孢三嗪的耐药率分别为72.2%、74.4%、49.6%、2.3%和3.8%,检出16株(12.0%)PPNG菌株,同时对青霉素、四环素、环丙沙星耐药的菌株占35.3%.结论 头孢三嗪和大观霉素可作为治疗淋病的首选药物.     

南通地区淋球菌对6种抗生素的耐药性

以K—B纸片扩散法测定了南通地区分离的1572株淋球菌对6种常用抗生素的耐药发生率的结果显示;对青霉素、氨苄青霉素、头孢氨苄产生耐药的菌株分别为:1022株(65.39%)、609株(38.74%)和421株(26.78%),176株(1120%)淋球菌对氟哌酸耐药,134株(852%)对丁胺卡那霉素耐药,发现64株(4.07%)对壮观霉素耐药;另有839株(5337%)为多重耐药菌株.为临床医生合理使用抗生素提供实验依据.     

深圳地区淋球菌株耐药性流行趋势分析

目的了解深圳地区淋球菌临床分离株对抗生素的敏感性以及头孢曲松中敏株的流行特点。方法收集2008年自本地区患者中分离的淋球菌196株,同时整理相应患者信息资料,采用琼脂稀释法测定四环素、环丙沙星、头孢曲松、大观霉素对淋球菌的最低抑菌浓度(MIC),用头孢硝噻吩纸片测定β-内酰胺酶。结果 196株淋球菌中检出产β-内酰胺酶的淋球菌(PPNG)70株(35.71%),质粒介导的高度耐四环素菌株(TRNG)131株(66.84%),对环丙沙星耐药率达95.41%,对头孢曲松中敏率为33.16%,未发现对头孢曲松和大观霉素耐药菌株,对淋球菌头孢曲松中敏株和高敏株进行人群资料分析发现两组的PPNG检出率差异具有统计学意义。结论深圳地区淋球菌耐药性已较严重,头孢曲松中敏株的流行特点尚未明确,应加强对淋球菌耐药性的监测及流行病学的研究。     

南宁市771株淋球菌对抗生素的耐药性监测

目的了解南宁市近年来淋球菌对几种临床常用抗生素的耐药情况,为制定防治策略和治疗方案提供参考依据。方法对临床分离鉴定的771株淋球菌,用琼脂稀释法测定最小抑菌浓度（MIC）及纸片酸度定量法测定β-内酰胺酶。结果771株淋球菌中检测出产青霉素酶淋球菌（PPNG）阳性率10.77%;质粒介导的高水平耐四环素淋球菌（TRNG）阳性率56.42%。对环丙沙星、头孢曲松和大观霉素的耐药率分别为91.83%、0.78%、0.13%。结论南宁市淋球菌对青霉素、四环素及环丙沙星的耐药程度严重,但对头孢曲松和大观霉素较敏感。     

183株细菌对11种抗生素的耐药监测-Etest法

目的：监测临床病原菌对11种抗生素的耐药率，以指导临床合理使用抗生素。方法：采用Etest法药敏试验测定我院及呼吸疾病研究所分离的183株细菌对11种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。结果：11种抗生素中总耐药率最低的是头孢哌酮／舒巴坦(24．7％)、环丙沙星(43．2％)、头孢他啶(49．2％)。57％大肠埃希菌高耐环丙沙星(MIC≥32μg／mL)：头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星、头孢他定对绿脓假单胞菌的耐药率分别是24％、40％、48％。对不动杆菌的耐药率头孢哌酮／舒巴坦(9．1％)、头孢他定(45．5％)、环丙沙星(54．5％)。结论：头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星、头孢他定对183株病原性细菌的耐药率最低：     

2002年广州地区淋球菌对4种抗生素耐药性结果分析

目的了解广州地区2002年淋球菌对抗生素的耐药性及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况。方法用琼脂稀释法测定四环素、壮观霉素、头孢三嗪和环丙沙星4种抗生素对100株淋球菌的最低抑菌浓度(MIC)及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果100株淋球菌检出PPNG 15株(15%)、TRNG 28株(28%),环丙沙星耐药率高达98%,高度耐药株(MIC≥16 mg/L)32株(32%),未发现对头孢三嗪、壮观霉素的耐药菌株,但头孢三嗪的敏感性有所下降。结论目前广州地区流行的淋球菌菌珠耐药状况仍然严重,尤以环丙沙星为甚,但对壮观霉素和头孢三嗪仍较敏感。此外,有必要持续监测球菌的耐药性。     

佛山地区淋球菌流行株对抗生素敏感性测定

目的了解佛山地区2007年分离的淋球菌流行株对青霉素、四环素、大观霉素、头孢曲松和环丙沙星的耐药性及产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和四环素高度耐药淋球菌(TRNG)的流行状况。方法采用琼脂稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),纸片酸度法检测β-内酰胺酶。结果98株淋球菌检出PPNG34株(34.7%),TRNG63株(64.3%)。青霉素、环丙沙星和四环素的耐药率分别为96.9%、96.9%和94.9%,未发现大观霉素及头孢曲松耐药株。青霉素﹑四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准,尤以青霉素为甚,其MIC50及MIC90均超过耐药标准的8倍和32倍。结论大观霉素及头孢曲松是治疗淋病的首选药物。     

广州地区质粒和染色体介导的淋球菌对青霉素和四环素耐药株趋势分析

目的监测2000—2005年间广州地区质粒和染色体介导的淋球菌对青霉素和四环素的耐药性及耐药株流行趋势。方法采用琼脂稀释法检测淋球菌对青霉素和四环素抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）,用纸片酸度法测定质粒介导的产青霉素酶淋球菌（PPNG）。结果6年来共测定631株临床分离的淋球菌,检出PPNG132株（20．9％）,阳性率从2000年的17．1％上升到2005年的23．7％（Χ^2=0．955,P〉0．05）;质粒介导的高度耐四环素淋球菌（TRNC）222株（35．2％）,阳性率从2000年的20％上升到2005年的46．1％（Χ^2=11．94,P〈0．05）。染色体介导的青霉素耐药率从2000年的76％上升到2005年的98．3％（Χ^2=12．94,P〈0．05）,染色体介导的四环素的耐药率介于70．7％-85．7％（X2=3．246,P〉0．05）。在2000—2005年期间,青霉素的MIC50和MIC90由1mg／L和2mg／t,上升到4mg／L和〉32mg／L,四环素的MIC50和MIC90由1mg／L和2mg／L上升到2mg／L和4mg／L,且都超过了耐药标准。结论广州地区近6年来质粒介导的淋球菌耐药株PPNG和TRNG增长速度较快。呈逐年上升趋势;染色体介导的淋球菌对青霉素和四环素耐药比率很高。     

淋病奈瑟球菌对头孢曲松耐药性及耐药机制研究进展

头孢曲松作为淋病一线治疗药物之一,目前仍比较敏感,国内外尚未报道临床治疗失败病例,体外药敏试验也只发现少数散发头孢曲松耐药株。但是,淋病奈瑟球菌（淋球菌）对头孢曲松敏感性下降的趋势已很明显,而且中国少数地区淋球菌头孢曲松耐药株检出率>5%,故应密切监测淋球菌对头孢曲松的敏感性变化。目前淋球菌对头孢曲松的耐药机制尚不明确,penA和mtrR等基因突变在耐药中的作用成为关注热点。     

衡阳地区淋病奈瑟菌流行株对大环内酯类药物敏感性的研究

目的了解淋病奈瑟菌流行株对大环内酯类药物的敏感性，为淋病的防治提供实验依据。方法采用琼脂稀释法对分离出的101株淋球菌流行株进行了药物敏感性测定。结果在测定的4种大环内酯类药物中，淋球菌对阿奇霉素敏感性最高，达100％；其次为罗红霉素，为96．04％。交沙霉素耐药率最高，达36．63％；红霉素耐药率其次，为20．79％；罗红霉素耐药率仅为3．96％。结论阿奇霉素可作为衡阳地区淋病治疗的首选药物，罗红霉素可作为淋病治疗的替代性药物。淋球菌对大环内酯类药物有一定的不完全交叉耐药性。     

我国淋病奈瑟菌耐药趋势系统分析

目的收集近期国内外发表的关于我国淋病奈瑟菌耐药监测文献,分析淋病奈瑟菌的耐药趋势。方法检索中国期刊全文数据库、PubMed、Cochrane数据库,筛选合格文献进行系统评价。结果在1996~2007年,最终有6篇文献入选。我国部分地区NG耐药率对青霉素（57.2%~96.3%）、环丙沙星（17.6%~99.5%）均较高;头孢曲松虽然未检测到耐药株,但中敏率高（10.8~61.0%）;壮观霉素敏感率、中敏率和耐药率分别在97.8%~100%、0~2.2%、0~1.0%之间。结论在我国,青霉素、环丙沙星已不适合用于治疗淋病。头孢曲松、壮观霉素是推荐治疗淋病的一线药物,但头孢曲松中敏率偏高,必须引起高度关注。     

淋病奈瑟菌检测技术研究进展

随着基因组学、现代分子生物学理论与技术的发展以及新仪器的研发,淋病奈瑟菌的检测方法将向快速、准确、灵敏、特异的方向发展,特别是PCR、ELISA等现代分子生物学技术的联用及实时PCR的进一步完善,大大提高了淋病奈瑟菌的检测质量和效率。     

淋球菌多重耐药性与mtrR基因点突变的关系

目的探讨多传递耐药（mtr）外排系统中mtrN基因点突变与淋球菌流行株多重耐药性的关系。方法应用K-B法和琼脂稀释法分离出55株淋球菌流行株。利用小量细菌基因组DNA快速抽提试剂盒取淋球菌DNA，PCR扩增16株淋球菌mtrR基因．并对扩增产物测序．比较淋球菌敏感株与多重耐药株的差异。结果淋球菌多重耐药株占76．36％（42／55）。4株敏感株和2株耐青霉素淋球菌无mtrR基因突变，10株多重耐药株均有mtrR基因点突变，表现为3种点突变形式：6株发生了第45位Gly（GGC→GAC）Asp，3株发生了第14位His（CAC→CGC）Arg．1株发生了第51化Phe（TTC→GTC）Val。结论淋球菌mtrR基因第45位Gly（GGC→GAC）Asp,14位His（CAC→CGC）Arg和第51位Phe（TTC→GTC）Val突变与淋球菌流行株的多重耐药性密切相关。