沙参麦冬饮治疗间质性肺炎3例

间质性肺炎系肺炎支原体引起的急性呼吸道感染。好发于秋冬季节。西医对此病无理想药物和治疗措施。笔者根据该病患者发热、咽癌、干咳等症状，按中医理论辨为燥邪伤肺阴。逐用《温病条辨》方沙参麦冬饮养阴生津润燥，治疗三例该病患者。结果十分满意。现举一例如下：赵某某男58岁1994年11月30日初诊主诉：胸闷、咽痛、干咳1月。月前国恶寒发热，头身疼痛、咽痛，目服感冒成药后热退，但胸闷求去反生干咳，后经省人民医院检查，诊为“间质性肺炎”，针、药并图而罔效。遂来院求治。刘诊：而黄颧红，日子便秘，咽喉弓D“充血，咽后壁充皿并…     

结节性硬化症一例

正临床资料患者女性,23岁。因"反复胸闷气紧1+年,加重半个月"于2019年5月30日入住四川大学华西医院呼吸与危重症医学科。患者1年前无明显诱因反复出现胸闷、气紧,伴左侧胸痛,无发热、咳嗽、咳痰、咯血,无乏力、盗汗、体重减轻,无双下肢水肿等,于当地医院诊断为"自发性气胸",行胸腔闭式引流等治疗后好转。半个月前患者再次出现胸闷、气紧,伴干咳,院外就诊考虑     

先天性角化不良1例

患者，男，40岁。主因渐进性气短、胸闷、咳嗽10个月入院。缘于10个月前无明显诱因出现气短，呈进行性加重，伴胸闷、咳嗽，多为阵发性干咳，有少量白色黏痰较易咯出，无胸痛、咯血，无发热、盗汗，伴乏力、消瘦，体重下降5kg，无关节酸痛、畏光、口腔溃疡、光过敏，无饲养家禽，无毒物、农药接触史，无烟酒嗜好。[第一段]     

以发热和咳嗽为主要症状的急性血吸虫病合并伤寒一例

患者男,20岁,因发热伴咳嗽3d入院。3d前无诱因出现持续高热,伴阵发性干咳、胸闷,无咯血、消瘦、胸痛。体检:体温39.3℃,脉搏94次/min,呼吸20次/min,血压110/60mm Hg(14.6/8.0 kPa),急性发热面容,皮肤巩膜无黄染,全身未见皮疹、出血点,浅表淋巴结无肿大,咽稍充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,无啰音,心律齐,腹平软,无压痛,     

要注意与众不同的哮喘

典型的支气管哮喘常先有咽痒、继之胸闷,呼气困难,出现气喘,可阐到“丝丝”的哮鸣声。严重发作时不能平卧。很远就可闻到哮鸣声。有一种支气管哮喘却与众不同,它可以无喘、听不到哮鸣音,而仅表现为胸闷、干咳。由于只有咳嗽没有喘,所以常被误诊为支气管炎。然而,这些病人用     

汽油致过敏性哮喘1例报告

患者，女，36岁，工人。因胸闷、干咳、呼气性呼吸困难2年，于2003年6月23日来院就诊，病人于2年前开始无明显原因胸闷、干咳、持续数分钟至数小时，可自行缓解，时轻时重。近2年来未曾间断治疗，效果欠佳。     

急性心肌梗死并发室间隔穿孔一例的诊治分析

患者男，70岁，因乏力、发热13d，干咳、胸闷、气促10d于2003年10月20日入院。患者于2003年10月7日无明显诱因出现乏力、发热，体温最高38．5℃，无明显胸闷、胸痛。先后于两家医院诊为“上呼吸道感染”，未查心电图。予静脉抗生素治疗数日，体温下常，但乏力加重，出现干咳、胸闷、气促。10月16日再次就诊时查心电图：V1-V6 ST段抬高0．1—0．4mV，T波倒置，III、avF呈qr型，考虑“急性前壁心肌梗死”。次日于急救中心做超声心动图示急性心肌梗死伴室间隔穿孔，予主动脉内球囊反搏（IABP）治疗，     

以咽喉部不适为主诉的急性心肌梗塞1例报告

1 临床资料 患者,女,50岁,就诊1天前无诱因出现咽部发热、不适,偶有干咳.在附近诊所诊断为咽炎.静点青霉素,症状无缓解,就诊前3 h上述症状加重,于2004年3月8日就诊本科.患者无心前区疼痛及胸闷,主诉喉咙难受,团块堵塞感,自觉憋气.检查:神志清楚,无声嘶,面色苍白,烦躁不安,皮肤湿冷,咽黏膜轻度充血,扁桃体不肿大.间接喉镜下见:会厌及声带无充血、水肿,活动正常.心电图示:窦性心律,96次·分-1,Ⅱ、Ⅲ、avF、ST段抬高0.05～0.10 mV,T波直立.诊断:急性下壁心肌梗塞,转内科治疗.     

支原体感染导致脑膜脑炎一例报告

支原体感染导致脑膜脑炎一例报告孟群王雪莲患儿，男，９岁，因阵发性干咳７天、发热６天、双下肢疼痛、烦躁不安３天及抽搐１次入院。该患儿既往无抽搐史，无颠痫家族史。入本院前曾在外院经先锋Ⅵ治疗无效。查体：嗜睡，咽充血，双肺呼吸音粗，右肺呼吸音低，心腹未见异...     

肺鳞癌大腿转移一例

1临床资料病人,男性,68岁,无吸烟史。于4个月前无明显诱因出现咳嗽,为刺激性干咳,伴胸背部钝痛,无放射痛,可以忍受,不伴胸闷,无咳痰、咯血、发热、盗汗及呼吸困难,无饮水呛咳、声音嘶哑及吞咽困难,行胸部CT检查发现右肺占位,纵隔肿大淋巴结。     

胸膜间皮瘤1例误诊分析

1病例报告 患者男性，73岁，以“胸闷、气短、咳嗽8个月”为主诉于2003年7月入院。患者8个月前无明显诱因出现胸闷、气短，刺激性干咳，无咳痰、咯血，偶有夜间盗汗，无胸痛及呼吸困难，体力劳动不受限。胸片检查示左侧胸腔积液。胸水化验示淡黄色渗出液，淋巴细胞和单核细胞占90％，未查到抗酸杆菌及脱落细胞。结核抗体检测阴性。结核菌素试验硬结直径15mm。诊断为结核性胸膜炎，抗结核治疗6个月（2HRZ／4RH），病情无好转，遂人院。病来无声音嘶哑及饮水呛咳，无畏寒、发热，无消瘦、乏力，饮食、睡眠好，二便正常。     

咳嗽变异性哮喘误诊2例

1临床资料 1．1例1男，22岁。因反复干咳1个月入院。患者于1个月前无明显诱因出现干咳，偶有少量白色泡沫痰，稍有胸闷，对冷空气敏感，夜间加重，无发热。查体：体温36．6℃，脉搏75次／min，呼吸22次／min，血压120．／70mmHg。发育正常，全身皮肤黏膜无黄染，表浅淋巴结未扪及。咽部稍有充血，扁桃体无肿大，心、肺、腹无异常。血常规及X线胸片检查未见异常。曾多次在我门诊以“上呼吸道感染、支气管炎”给予阿莫西林胶囊、复方甘草合剂及青霉素钠等治疗无明显缓解。后转上级医院，入院后行支气管激发实验（＋）、     

恙虫病并发多脏器积液1例

患者，男，67岁，农民。因发热、胸闷、双下肢浮肿2周于1997年7月31日入院。患者2周前无明显诱因出现发热，体温高达39．5℃，2天后觉头晕、胸闷、心悸、双下肢浮肿、尿量减少，每天尿量约1000ml，但无尿痛及腰痛、无咳嗽。一周前在当地医院住院。予青霉素、氨个青霉素治疗5天，发热不退，胸闷加重伴气促、嗜睡及夜间阵发性呼吸困难而转我院。以发热查团收治。既往体健。体查：体温38℃，脉搏96次/分、呼吸36次／分，血压19／gkPa，发育正常、营养中等，嗜睡，全身皮肤未见黄染、出血点、皮疹及焦痴。浅表淋巴结未们及。咽稍充血，颈静脉无…     

养阴清肺汤加减治疗慢喉痹100例临床观察

目的 观察养阴清肺汤治疗慢喉痹的临床疗效.方法 100例慢喉痹患者均为2009年10月～2010年4月的门诊患者,在性别、年龄、临床症状、体征、分型等方面无统计学差异.100例患者均服用养阴清肺汤100ml,每天2次,温服,疗程2周(慢性肥厚性咽炎需在微波电凝咽后壁显著增生的淋巴滤泡和肥厚的咽侧索以后).治疗前后观察患者咽干、咽痒、干咳、隐痛、异物不适感等症状及咽粘膜慢性充血、干燥、咽后壁舌根淋巴滤泡增生情况,同时观察不良反应.结果 治疗前后100例患者的临床症状如咽干、咽痒、干咳、隐痛、异物不适感等以及咽粘膜慢性充血、干燥、咽后壁及舌根淋巴滤泡增生等均有明显改善,且无不良反应发生.结论 养阴清肺汤治疗慢喉痹,临床疗效较好,价格低廉,无不良反应,适于广大基层医院推广.     

右室心内膜心肌纤维化合并肺栓塞1例

患者，男，30岁。因胸闷气促20d于2008年7月21日入院。患者于2008年7月1日无明显诱因下出现轻微胸闷、气促，活动后加重，间断伴有轻微咳嗽，干咳无痰，无咯血、胸痛、发热、晕厥抽搐、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿，夜间可平卧，因胸闷气促症状轻微未予注意。4d后在休息时突发胸痛，呈持续性隐痛，部位不明确，伴气促加重，大汗淋漓，     

喉晕厥1例报告

男患,51岁。阵发性干咳4月余并胸闷气急.曾两次于工作时忽然剧烈干咳数声,即刻晕厥,约1～2分钟,自行恢复。既往健康,无抽搐、晕厥和脑外伤病史,有烟酒嗜好。住院治疗15天,干咳、胸闷气急症状改善,没发生晕厥.1989年4月18日转耳鼻喉科门诊观察治疗.体检:血压17.32/11.29kPa,心肺腹无异常,神经系统检查正常。眼底、脑电图、心电图、脑血流图检查均正常,胸部、喉断层 X 线摄片及头部 CT     

发热、咳嗽、胸闷、心悸、鼻出血

患儿，男，6岁，以发热、咳嗽8天，倦怠、胸闷、心悸3天，鼻出血半天于2002-7-6日入院。入院前8天，无明显诱因出现发热，体温波动在38℃～40℃之间，时升时降，伴咳嗽，初期干咳，以后有痰，气促，在外治疗，给予“青霉索 头孢拉定”肌注3天，症状无改善，且出现倦怠、胸闷、气促、心悸、四肢无力，仍在外输液治疗2天(用药同前)，近半天来，     

肺泡细胞癌误诊肺间质纤维化1例

我院 2 0 0 2年收诊 1例肺泡细胞癌患者 ,患者持续咳喘、进行性呼吸困难 ,经CT及实验室检查 ,误诊为肺间质纤维化并发肺部感染。现报告如下。1　病历报告患者 ,男 ,5 5岁 ,从事焙烧工、打磨工等 ,累计接尘工龄 14年 ,因胸闷、咳喘半年加重 1个月 ,以“粉尘作业待查”收住院。既往无肝炎、结核等传染病病史 ,吸烟三十余年 ,2 0支 d。患者于入院半年前无明显诱因出现慢性干咳 ,夜间加重 ,伴胸闷、气喘、活动后加剧。入院前 1个月开始 ,患者咳喘加剧 ,进行性呼吸困难 ,经静滴青霉素注射液等药物 ,病情无缓解且逐渐加重 ,于 2 0 0 2年 5月 2 3…     

先天性左冠状动脉－右心房瘘一例

先天性左冠状动脉－右心房瘘一例高从光，周建庆，陈勇患者，男性，２１岁，４月前体检发现＂心脏杂音＂拟为先心病。近一月来出现干咳、胸痛、胸闷。入院前二无畏寒、发热、咳嗽、胸痛、气急、不能平卧，门诊胸透示＂左下肺炎＂，心胸比例０．５７。入院时查体：Ｔ３８℃...     

以双肺渗透性肺水肿为表现的卡氏肺孢子菌肺炎一例

临床资料患者男性,40岁。因＂胸闷伴活动后气促进行性加重1个月,发热1周＂于2010年4月15日入院。患者于入院前1个月觉咽干、皮肤瘙痒,活动后感胸闷、气促,无皮疹,无发热,无咳嗽、咳痰。当时查胸片示＂双肺纹理增多＂（图1）,肺功能和超声心动图未见异常。但活动后胸闷和气促逐渐加重。入院前1周出现咽痛、发热。