微血管减压术治疗三叉神经痛的临床观察

目的探讨微血管减压术对三叉神经痛的治疗效果及其并发症发生情况。方法回顾性分析2014-08—2016-08在新乡医学院第一附属医院住院治疗的原发性三叉神经痛患者的临床资料,根据其治疗方式分为观察组和对照组,对照组给予三叉神经撕脱术治疗,观察组给予微血管减压术治疗。观察2组患者的治疗效果、VAS得分、生活质量和并发症发生率的差别。结果 3个月后观察组有效率为95.24%,明显高于对照组,观察组复发率4.76%,低于对照组;2组治疗前VAS得分无差别,治疗后观察组VAS得分明显低于对照组(P0.05);2组患者治疗前生活质量得分明显差异,术后1个月观察组生活质量得分明显高于对照组;观察组患者头痛、听觉障碍、面部感觉障碍发生率明显低于对照组(P0.05)。结论微血管减压术对三叉神经痛有较好的治疗效果,可明显改善患者症状,提高患者生活质量,具有临床应用价值。     

家庭护理干预在脑卒中后吞咽困难患者中的应用效果

目的探讨家庭护理干预在脑卒中后吞咽困难患者中的应用效果。方法 196例脑卒中后吞咽困难患者按随机数字表法分成研究组和对照组各98例。对照组行常规护理,研究组在常规护理的同时给予家庭护理干预。对比2组护理前后吞咽功能评分、生活质量及负性情绪、并发症发生率。结果 2组护理前吞咽功能评分及生活质量得分均无明显差别(P0.05);研究组护理后吞咽功能、生活质量得分较对照组高(P0.05);焦虑及抑郁得分均低于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.01)。结论家庭护理干预可有效改善脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能,并降低负性情绪和并发症,提高生活质量,是更为合理的护理方式。     

改良微骨孔完全显微血管减压术对原发性三叉神经痛的作用

目的探讨改良微骨孔完全显微血管减压术对原发性三叉神经痛(PTN)患者术后周围部分脑池容积及并发症发生率的影响。方法选取2015-10—2017-02安阳市第六人民医院86例PTN患者,根据不同术式分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。对照组行传统显微血管减压术,观察组行改良微骨孔完全显微血管减压术,2组术后均随访3个月。对比2组临床疗效、并发症发生率、手术前及术后3个月三叉神经周围部分脑池容积、睡眠质量(PSQI)评分、生活质量评分。结果 (1)临床疗效:观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)并发症:观察组术后并发症发生率[4.65%(2/43)比18.60%(8/43)]低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)脑池容积:手术前观察组三叉神经周围部分脑池容积与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),术后3个月,观察组脑池容积大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)睡眠质量及生活质量:手术前观察组PSQI评分及生活质量评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),术后3个月,观察组PSQI评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良微骨孔完全显微血管减压术治疗PTN疗效显著,有利于增加患者术后三叉神经周围部分脑池容积,且并发症发生率低,安全有效,有助于改善患者睡眠质量及生活质量。     

微血管减压术与经皮三叉神经热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效比较

目的对比分析微血管减压术与经皮三叉神经热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法根据手术方案将115例原发性三叉神经痛患者分为观察组(61例)与对照组(54例),观察组接受微血管减压术治疗,对照组接受经皮三叉神经热凝术治疗。治疗后,所有患者均随访12个月。结果 (1)2组治疗效果相比差异无统计学意义(P0.05)。(2)2组颅内血肿、脑梗死、脑脊液漏、假性脑脊膜炎等并发症发生率相比差异无统计学意义(P0.05),观察组面部麻木发生率显著低于对照组,脑水肿及脑神经损伤发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微血管减压术尽管手术操作复杂,但其复发率较低,可作为原发性三叉神经痛的首选治疗术式。经皮三叉神经热凝术具有手术操作简便、患者创伤小、某些严重并发症发生率低等特点,主要适用于合并其他器官疾病的年老体弱患者。     

全程围套式微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床分析

目的探讨全程围套式微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的方法和疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年10月采用微血管减压术治疗的126例原发性三叉神经痛的临床资料,全程围套式减压69例(观察组),常规减压57例(对照组)。所有病人门诊或电话随访6个月~2年。结果术中发现责任血管压迫或接触三叉神经115例,未发现责任血管11例。观察组疗效优58例,良7例,中3例,差1例;对照组疗效优40例,良6例,中7例,差4例;观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。观察组复发率(3.45%,2/58)明显低于对照组(17.50%,7/40;P0.05)。两组术后并发症总发生率无统计学差异(P0.05)。结论全程围套式微血管减压术可充分减压三叉神经,也可防止减压材料移位,在不增加并发症的情况下降低复发率,是治疗原发性三叉神经痛安全、有效的手术方式。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床效果。方法选取2008-02—2015-12我院收治的155例PTN患者,根据治疗方案分为观察组(n=76)与对照组(n=79)。对照组给予神经内科肉毒素封闭治疗,观察组行微血管减压术治疗。统计2组临床疗效及并发症发生率,并对比2组生活质量评分。结果观察组治疗总有效率(97.37%)高于对照组(86.08%),且治疗后生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率(5.26%)与对照组(3.80%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对PTN行微血管减压术治疗,临床效果显著,且不良反应较少,有利于患者生活质量的改善与提高。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛临床应用研究

目的探讨改良微骨孔完全显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效及并发症。方法将本院收治124例三叉神经痛患者随机分为改良手术组和常规手术组,改良手术组患者给予微骨孔完全显微血管减压,常规手术组患者给予传统的显微血管减压术治疗。记录2组患者手术时间、住院天数,并比较2组患者有效率、并发症发生率,随访观察2组患者的复发情况。结果 2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),改良手术组手术时间、住院天数、并发症发生率、复发率均显著低于常规手术组(P<0.05)。结论采用微骨孔完全显微血管减压治疗三叉神经痛疗效确切,且能够减少手术及住院时间、降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。     

认知行为干预对PICC置管肝肺疾病患者负性情绪、生活质量及并发症的影响

目的探讨认知行为干预对PICC置管肝肺疾病患者负性情绪、生活质量及并发症的影响。方法选取2012年6月至2016年5月期间我院收治的PICC置管肝肺疾病患者82例,分为观察和对照两组,各41例。对照组行常规护理干预,观察组行认知行为干预,对比两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、干预前后生活质量评分和并发症发生率情况。结果观察组干预后SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能和总体健康评分高于对照组,观察组干预后疼痛、疲乏和恶心呕吐评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为干预可明显减轻行PICC置管肝肺疾病患者负性情绪,提高其生活质量,降低并发症发生率。     

微骨孔完全显微血管减压术治疗三叉神经痛的短期疗效及并发症观察

目的探讨微骨孔完全显微血管减压术对三叉神经痛(TN)的短期疗效及并发症影响。方法回顾性分析2012-05-2015-04入院行微骨孔完全显微血管减压术的22例三叉神经痛患者(研究组,n=22)和同期行传统显微血管减压术的30例患者(对照组,n=30)的临床资料。对比2组短期疗效,记录其术后并发症发生情况及复发情况,分析治疗前后睡眠质量与疼痛评分。结果研究组治疗总有效率为95.5%,对照组为96.7%,差异无统计学意义(P0.05)。2组术后并发症发生率及复发率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组PSQI评分及NRS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论微骨孔完全显微血管减压术具有短期疗效显著、术后并发症发生率低等特点,可在促进TN患者病情转归等方面发挥积极作用。     

神经内镜辅助微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的观察神经内镜辅助微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法回顾性分析我院2014-01—2016-01采用神经内镜辅助下行微血管减压术治疗的48例原发性三叉神经痛患者(研究组)的临床资料,并与同期采用射频热凝术治疗的50例原发性三叉神经痛患者(对照组)进行对比,2组患者随访1~18个月,观察2组临床治疗效果以及手术并发症与术后复发情况。结果术后随访结果显示,2组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05),但研究组的治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组面部感觉减退或麻木、听力下降或耳鸣、恶心呕吐、脑脊液漏等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组复发率为4.2%,对照组复发率为16.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论神经内镜辅助微血管减压术与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛均能取得显著的疗效,但神经内镜辅助微血管减压术后患者的复发率更低,应作为首选术式。     

人工流产全程引入人文关怀模式对受术者负性情绪及并发症的影响

目的探究人文关怀理念应用于人工流产者对其负性情绪及并发症的影响。方法选取我院收治的38例患者设为对照组,实施常规妇产科护理方法与措施;另选取收治的42例患者设为研究组,实施人文关怀理念。入院后及术后2h末,对2组患者均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评,并记录2组患者术后并发症的发生率。结果入院后24h,2组SAS与SDS各维度评分差异无统计学意义(P0.05);术后2h末,研究组SAS与SDS各维度评分均明显低于对照组(P0.05);研究组术后并发症的发生率低于对照组(P0.05)。结论在人工流产者的护理工作中全程贯穿人文关怀理念效果明显,可缓解患者的负性情绪,降低患者术后并发症的发生率,促进患者早日康复。     

神经内镜微血管减压术治疗原发性面肌痉挛临床观察

目的分析神经内镜微血管减压术治疗原发性面肌痉挛的临床疗效。方法选取我院收治的130例原发性面肌痉挛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各65例,对照组给予常规微血管减压术治疗,观察组给予神经内镜微血管减压术治疗。观察2组复发情况、并发症发生率以及临床效果,并作对比分析。结果术后随访1a,观察组术后复发率和并发症发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治愈率98.5%,明显高于对照组的86.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用神经内镜微血管减压术治疗原发性面肌痉挛具有较高的临床应用价值,能够有效缓解患者病情,降低术后复发率和并发症发生率,效果显著,值得临床推广。     

改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛临床研究

目的探讨改良微骨孔完全显微血管减压术与传统显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛(ITN)临床疗效。方法选取2014-08—2016-01安阳市人民医院82例ITN患者,通过随机数字表法分为对照组和研究组各41例。对照组采用传统显微血管减压术,研究组采用改良微骨孔完全显微血管减压术。统计对比2组手术情况、临床疗效、并发症发生率,分析手术前后2组三叉神经周边部分脑池容积变化情况。结果研究组手术用时、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗有效率95.12%(39/41)高于对照组78.05%(32/41),差异有统计学意义(P0.05);术前2组三叉神经周边部分脑池容积比较,差异无统计学意义(P0.05),术后2组三叉神经周边部分脑池容积均较术前增大,且研究组三叉神经周边部分脑池容积大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率12.20%(5/41)低于对照组31.72%(13/41),差异有统计学意义(P0.05)。结论改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛效果优于传统显微血管减压术,可减少手术用时及康复用时,改善三叉神经周边部分脑池容积,且并发症发生率较低,安全性较高。     

双向质量反馈模式对妊高征剖宫产产妇术后恢复及负性情绪的影响

目的探讨双向质量反馈模式运用于妊高征剖宫产产妇护理中对术后恢复、负性情绪和并发症的影响。方法选择2014年9月至2016年9月我院接收的妊高征剖宫产产妇104例作为此次研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组52例。对照组行常规护理,观察组行双向质量反馈模式护理,对比分析两组术后恢复情况、护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和并发症发生率。结果观察组术后初次排气时间、初次泌乳时间、初次下床活动时间和自主排尿时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组干预后SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论双向质量反馈模式运用于妊高征剖宫产产妇护理中可明显缓解患者负性情绪,降低并发症发生率,促进术后早日恢复,效果显著,值得推广。     

综合性护理干预联合盆腔肌肉训练对早期宫颈癌患者术后负性情绪、性功能康复及生活质量的疗效

目的探讨综合性护理干预联合盆腔肌肉训练应用于早期宫颈癌患者对术后负性情绪、性功能康复和生活质量的影响。方法选取2013年05月至2016年04月收治的早期宫颈癌患者96例,随机分为两组,各48例。对照组行常规护理,观察组行综合性护理干预联合盆腔肌肉训练,对比两组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、护理后生活质量评分和性功能康复情况。结果观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后性交疼痛、阴道干涩发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后角色功能、认知功能、躯体功能、情绪功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合性护理干预联合盆腔肌肉训练应用于早期宫颈癌患者可明显缓解术后负性情绪,促进性功能康复,提高生活质量,值得推广。     

早期心理护理对宫颈癌患者负性情绪及治疗依从性的临床研究

目的观察早期心理护理对宫颈癌患者的负性情绪和治疗依从性的影响。方法 100例宫颈癌患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用常规方法护理,观察组采用早期心理护理,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),焦虑自评量表(SAS)量表和生命质量核心量表(QLQ-C30)来评价两组患者护理前后负性情绪、治疗依从性及生活质量的情况。结果观察组在护理后的抑郁、焦虑评分低于对照组(P0.05);观察组护理后治疗依从性为94.00%,显著高于对照组的72.00%(P0.05);治疗前2组生活质量评分无统计学差异(P0.05);治疗后1个月观察组生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论宫颈癌患者治疗过程中实施早期心理护理能降低患者负性情绪,提高患者治疗依从性和生活质量。     

星状神经节阻滞对三叉神经痛脑微血管减压术患者炎性反应的影响

目的 探讨星状神经节阻滞对三叉神经痛脑微血管减压术患者炎性反应的影响。方法 于2014年1月-2017年5月,随机选取本院收治的100例三叉神经痛患者进行前瞻性研究,按照计算机随机数字分组法将100例患者随机分为对照组与观察组,每组各50例,所有患者均接受微血管减压术治疗,观察组于右侧星状神经节部位注射罗哌卡因,对照组于相同部位注射生理盐水,再对2组患者进行全身麻醉;比较2组患者不同时间的炎性反应、免疫功能指标水平、疼痛评分、睡眠质量指数,并比较两组患者的临床疗效。结果 观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05);2组患者手术后的CRP、IL-6、TNF-α等炎性反应指标水平均较手术前显著降低(P0.05),且手术后比较观察组的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P0.05);2组患者手术后的免疫功能指标水平均较手术前有所降低(P0.05),但手术后观察组的免疫功能指标水平高于对照组(P0.05);2组手术后的疼痛评分、睡眠质量指数均较手术前显著降低(P0.05),且手术后观察组的疼痛评分、睡眠质量指数均低于对照组(P0.05)。结论 在三叉神经痛患者施行脑微血管减压术过程中对患者施行星状神经节阻滞可提高手术治疗效果,减轻患者疼痛感,改善其睡眠质量,还可调节免疫功能,抑制炎性反应。     

交流技巧对宫外孕腹腔镜手术患者负性情绪及术后康复的影响

目的探讨交流技巧对宫外孕腹腔镜手术患者心理应激反应及负性情绪的影响。方法将行腹腔镜治疗的宫外孕患者84例随机分为两组,对照组围手术期行常规性护理,观察组在对照组基础上运用交流技巧,对比两组干预前后负性情绪的变化,并观察两组患者术后康复效果。结果观察组患者干预后汉米顿焦虑量表(HAMA)、汉米顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P0.05)。观察组术后睡眠质量及满意度均高于对照组(P0.05),下床活动时间、平均住院时间均少于对照组(P0.05),疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05)。结论交流技巧能有效改善宫外孕腹腔镜手术患者心理应激反应及负性情绪,有助于促进患者术后康复。     

神经内镜辅助下显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效与安全性

目的探讨神经内镜辅助下显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床效果及安全系数。方法选取我院收治的面肌痉挛患者118例,根据治疗方案分为观察组(n=60)与对照组(n=58)。观察组采用神经内镜辅助下显微血管减压术治疗,对照组采用传统的单纯显微镜下血管减压术治疗。观察2组治疗效果及并发症发生情况。结果观察组治愈55例,延迟治愈4例,无效1例,治愈率98.33%。对照组治愈44例,延迟治愈6例,无效8例,治愈率为86.21%。观察组治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为11.67%,对照组为25.86%。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经内镜辅助下显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床效果显著,且并发症发生率低,值得临床推广。     

全程无缝隙护理模式对维持性血液透析患者情绪障碍及生活质量的影响

目的探讨在维持性血液透析(MHD)患者中开展全程无缝隙护理模式对其情绪障碍及生活质量的影响。方法选取2015年3月~2016年3月我院接受MHD治疗患者84例,随机分为观察组与对照组,42例每组。对照组施行常规护理模式,观察组从医院至家庭施行全程无缝隙护理模式。分别于护理前及护理3个月后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组的情绪状况,采用简明健康量表(SF-36)评价生活质量,统计并比较两组的并发症发生率。结果护理后3个月,观察组的SAS、SDS评分显著低于对照组(P0.05);护理后3个月观察组的SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为4.76%,显著低于对照组的30.95%(P0.05)。结论在MHD患者中应用全程无缝隙护理模式能够改善患者的情绪障碍并提高其生活质量,降低并发症发生率。