新斯的明加小剂量吗啡注入硬膜外用于术后镇痛的临床观察

目的为了解新斯的明加小剂量吗啡术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ -Ⅱ级剖宫手术病人 15 0例 ,随机分为三组(每组 5 0例 ) ,对术后镇痛效果进行临床观察。结果新斯的明加小剂量吗啡术后镇痛效果和镇痛时间明显优于吗啡 ,而且大大降低了术后度冷丁的用量。结论新斯的明加小剂量吗啡注入硬膜外用于术后镇痛 ,其镇痛效果及作用时间明显优于吗啡 ,副作用无明显增加 ,是一种比较简单、安全、经济、实用的术后镇痛方法     

小剂量吗啡合用新斯的明硬膜外腔注入用于术后镇痛

目的观察硬膜外腔注入不同的药物、剂量所产生镇痛的效果及并发症.方法择期手术病人90例随机分为三组A组吗啡2mg,B组新斯的明(NEO)1mg+氟呱利多2mg;C组NFO0.5mg+吗啡12mg+氟呱利多2.5mg;观察用药后对病人的影响.结果镇痛持续时间,C组256±87h比A组20.6±5.4h和B组17.8±4.9h长(P＜0.05);镇痛效果优良率C组28例(93%),明显高于A组24例(80%)和B组22例(73%)(P＜0.05);镇痛后并发症C明显少于A、B两组(P＜0.05).结论C组药物组合是用于术后镇痛一种较好的方法.     

PCEA中伍用新斯的明预防尿潴留158例临床观察

术后硬膜外自控镇痛(PCEA)应用于临床解决术后病人切口痛效果显著,但尿潴留并发症发生率高.笔者通过对158例病人PCEA中伍用新斯的明的临床观察,发现尿潴留得到缓解,现报告如下.     

新斯的明复合耐乐品术后PCEA剂量的研究

目的观察新斯的明复合耐乐品剖宫产术后PCEA剂量效应及相关副作用，以期寻找一个合理的镇痛配方。方法36例择期行剖宫产病人，采用随机双盲设计分为三组，分别用新斯的明2mg、3mg或吗啡4mg加耐乐品150mg，稀释到100ml，用一次性自控输液泵行自控硬膜外镇痛。观察术后6h、12h、24h、48h的VAS评分，血压、心率变化及胃肠功能恢复时间和相关副作用。结果术后24h内新斯的明3mg组的VAS评分与吗啡4mg组无显著性差别，新斯的明2mg组24h的VAS评分比吗啡4mg组的高。吗啡全身瘙痒发生率约为41．7％。三组胃肠功能恢复时间无显著性差别。术后血压和心率与术前比较均无显著性差别。结论新斯的明3mg加耐乐品150mg PCEA中的镇痛效应相当于吗啡4mg加耐乐品150mg，而无吗啡的全身瘙痒副作用，可作为PCEA的一个较好的配方。     

硬膜外小剂量吗啡复合PCEA用于剖宫产术后镇痛效果观察

我们采用小剂量吗啡复合硬膜外自控镇痛法（PCEA）对我院剖宫产手术后产妇进行镇痛效果观察。产妇于L（2～3）椎间隙穿刺置管,麻醉维持用2%利多卡因,手术后保留硬膜外导管行PCEA。配方为布比卡因300 mg、芬太尼300μg、氟哌利多2.5 mg,用生理盐水稀释至200 ml。PCEA泵设置,无负荷量,背景剂量4 ml/h,单次追加剂量4ml／次,锁定时间20min,剂量限定16ml／h,镇痛维持24～36h。A组在B组上述基础上于手术结束前在硬膜外注入吗啡1．5mg与地塞米松2mg,用生理盐水稀释至8ml。     

地塞米松复合新斯的明和吗啡硬膜外隙给药用于术后镇痛的研究

目的　研究地塞米松硬膜外隙给药对新斯的明、吗啡术后镇痛效果和并发症的影响。方法　 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术的患者随机分为 2组 :新斯的明复合吗啡组 (N组 )和新斯的明复合吗啡加地塞米松组 (ND组 )。均行连续硬膜外麻醉。手术结束前 0 .5h ,N组患者经硬膜外导管给予含新斯的明和吗啡各 1mg的生理盐水溶液 10ml,ND组患者在N组给药基础上加用地塞米松 5mg。分别在手术结束后 4h、8h、12h、2 4h、4 8h观察患者疼痛评分和恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、心动过缓等并发症的发生率。结果　患者术后 2 4h内各时刻的疼痛评分 2组间比较无显著统计学差异 ;术后 4 8h ,N组和ND组疼痛评分分别为 (5 .2± 2 .1)分和 (3.6± 1.5 )分 ,N组显著高于ND组。N组患者术后 4 8h恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒的发生率分别为 5 3%、5 0 %和 2 5 % ,而ND组相应并发症发生率分别为 2 0 %、4 3%和 2 0 % ,ND组恶心呕吐的发生率明显低于N组。 2组患者均无心动过缓发生。结论　地塞米松硬膜外给药不仅能增加吗啡和新斯的明的术后镇痛作用 ,而且可降低恶心呕吐发生率     

术后硬膜外腔应用吗啡和新斯的明镇痛剂量的探讨

术后硬膜外腔注射吗啡与新斯的明等药物复合液镇痛效果确切 ,持续时间长 ,副作用少 ,临床使用效果满意。本文对不同剂量的吗啡与新斯的明作了比较 ,以探讨术后镇痛的合适剂量。１．一般资料 :选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级硬膜外阻滞效果满意的腹部手术病人１０５例 ,随机分为５组。Ⅰ组２０例 ,其中男１２例 ,女８例 ;年龄４１±１３岁 ( ,下同 ) ;体重５８±１２ｋｇ;手术时间２．２±１．４ｈ。Ⅱ组２２例 ,其中男１０例 ,女１２例 ;年龄４５±１２岁 ;体重６０±１１ｋｇ;手术时间１．９±１．１ｈ。Ⅲ组２５例 ,其中男１４例 ,女１１例 ;年龄４４…     

新斯的明和吗啡硬膜外术后镇痛效果比较

６０例择期行子宫肌瘤切除术或卵巢肿瘤切除术病人ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分为三组（各２０例）,手术结束缝皮前分别于硬膜外腔注入新斯的明、吗啡或单纯布比卡因。结果表明,新斯的明确有镇痛作用,且副作用较少。结论：新斯的明可以用于硬膜外腔术后镇痛。     

新斯的明复合耐乐品术后PCEA剂量的研究

目的观察新斯的明复合耐乐品剖宫产术后 PCEA 剂量效应及相关副作用,以期寻找一个合理的镇痛配方。方法 36例择期行剖宫产病人,采用随机双盲设计分为三组,分别用新斯的明2mg、3mg 或吗啡4mg 加耐乐品150mg,稀释到100ml,用一次性自控输液泵行自控硬膜外镇痛。观察术后6h、12h、24h、48h 的 VAS 评分,血压、心率变化及胃肠功能恢复时间和相关副作用。结果术后24h 内新斯的明3mg 组的 VAS 评分与吗啡4mg 组无显著性差别,新斯的明2mg 组24h 的 VAS评分比吗啡4mg 组的高。吗啡全身瘙痒发生率约为41.7%。三组胃肠功能恢复时间无显著性差别。术后血压和心率与术前比较均无显著性差别。结论新斯的明3mg 加耐乐品150mg PCEA 中的镇痛效应相当于吗啡4mg 加耐乐品150mg,而无吗啡的全身瘙痒副作用,可作为 PCEA 的一个较好的配方。     

硬膜外新斯的明用于剖宫产术后镇痛及胃肠功能影响的观察

目的：观察剖宫产术硬膜外用不同剂量新斯的明（Neo）对产妇镇痛及胃肠功能的影响。方法：剖宫产妇60例，随机分为盐水对照组20例，Neo 1.0mg组20例，Neo 1.5mg组20例。观察注药后镇痛效果及对胃肠功能的影响。结果：两个新斯的明治疗组与对照组相比，镇痛效果优良率明显增高，胃肠功能恢复较快。结论：硬膜外腔应用新斯的明术后镇痛效果是确定的，且存在剂量依赖性，对胃肠功能及早恢复有很大帮助。     

不同剂量的新斯的明复合利多卡因术后镇痛的研究

观察不同剂量的新斯的明复合利多卡因硬膜外注射术后镇痛的效果和副作用。方法 ４０例行子宫全切术的病人随机分为四组（ｎ＝１０）双盲对照前瞻性研究。术前药０．２ｍｇ／ｋｇ安定;２％利多卡因连续硬膜外麻醉。于缝皮后随机给利多卡因复合生理盐水（对照组）或复合新斯的明１、２、４ｕｇ／ｋｇ（观察组）。用视觉模拟评分法（ＶＡＳ）估计术后镇痛效果。结果 四组病人的一般情况和术中状况无差异。首次痛觉恢复时的ＶＡＳ和副     

硬膜外麻醉术后镇痛伍用新斯的明效果观察

麻醉性镇痛药用于术后镇痛效果确切 ,但不良反应 (恶心、呕吐、皮肤瘙痒、腹胀、尿潴留 )较多。为了解决这个问题 ,现将吗啡混合液加入新斯的明与单纯吗啡混合液比较 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择妇产科手术患者 6 0例 ,年龄 2 1～ 5 0岁 ,体重 4 5～ 75kg ,身高 15 0～ 16 7cm ,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为两组 ,吗啡 新斯的明为观察组 ,单纯吗啡组为对照组 ,每组病例均为 30例。两组患者年龄、体重、身高、镇痛后心率、SPO2 ,差异均无显著性意义 (P >0 0 5 )。1 2　麻醉方法 :全组患者术中均采用硬膜外麻醉 ,关腹前均经硬…     

芬太尼和新斯的明、氟哌啶配伍用于硬膜外术后镇痛的观察

目的 :术后病人应用芬太尼、新斯的明、氟哌啶行硬膜外自控镇痛以探讨其复合用药的镇痛效果、副作用及其作用机理。方法 :60例在硬膜外下行择期妇科手术的病人分为三组。A组 (n =2 0 ) 0 12 5 %布比卡因 +0 0 0 0 4%芬太尼 ;B组 (n =2 0 ) 0 12 5 %布比卡因 +0 0 0 0 2 %芬太尼 +0 0 0 2 5 %新斯的明 ;C组 (n =2 0 ) 0 12 5 %布比卡因 +0 0 0 0 2 %芬太尼+0 0 0 2 5 %新斯的明 +0 0 0 5 %氟哌啶。PCEA参数设置 :负荷剂量 5ml,单次剂量 2ml,锁定时间 3 0min ,持续剂量 2ml/h。当病人术后视觉模拟评分 (VAS) >5时 ,开始镇痛。观察记录注药后 2 4h内用药总量 ,PCEA泵使用次数 ,及注药后4、8、16、2 4hVAS评分、镇静评分 ,恶心呕吐、腹胀、瘙痒、嗜睡等并发症。结果 :镇痛后三组病人 2 4h用药量无明显差异 ;VAS评分C组最低 (P <0 .0 5 ) ,PCEA使用次数A≈B >C(P <0 .0 5 ) ;镇静评分 :C组明显高于A组和B组 (P <0 .0 5 )。恶心呕吐 :A组 1例 ,B组 2例 ;腹胀 :A组 2例 ;皮肤瘙痒及嗜睡无 1例发生。结论 :芬太尼、新斯的明及氟哌啶配伍应用行PCEA时可获得更满意的镇痛效果 ,不良反应发生率随之降低     

吗啡、可乐定、新斯的明相互配伍用于硬膜外腔术后镇痛的比较

1临床资料 1．1一般资料 45例胆囊切除术患者，男32例，女13例，年龄20-55岁，ASAI-Ⅱ级，随机分为三组，每组15例。硬膜外手术结束时双盲法硬膜外腔注入以下三组药物中的一组：吗啡2mg＋可乐定4μg（M＋C组），吗啡2mg＋新斯的明lmg（M＋N组），吗啡2mg＋新斯的明lmg＋可乐定4μg/kg（M＋N组）。以上各组容积均为10ml，以生理盐水作溶剂。     

硬膜外注射新斯的明术后镇痛的临床观察

为探讨硬膜外注射新斯的明的镇痛效能,本研究对术后病人采用不同剂量的新斯的明硬膜外注射,比较其镇痛效果及安全性.     

老年病人硬膜外吗啡复合新斯的明持续镇痛的临床观察

经硬膜外腔注入阿片类镇痛药得到长时间的镇痛效果已有很多报道，但呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、嗜睡等不良反应，使这一方法不能在临床上常规应用。近年来，随着CCEA在临床广泛应用，许多过去使用单次硬膜外镇痛有顾虑的病人，如老年患者亦开始较多地使用此种镇痛方式。本研究旨在观察老年人小剂量吗啡复合新斯的明术后硬膜外持续镇痛(CCEA)对血氧饱和度(SpO2)、呼吸、血压影响，以评价用CCEA在老年下腹部手术的镇痛效果和安全性。