用COEP方案治疗小细胞未分化肺癌的近期疗效

采用 COEP(CTX、VCR、VP—16、PDN)联合化疗方案治疗小细胞未分化肺癌50例,获 CR 5例(10%)、PR 28例(56%)、RR 33例(66%)。其中初治37例获 CR 2例(5.4%)PR 27例(73%)、RR 29例(78.4%);复治13例获 CR 3例(23.1%)、PR 1例(7.7%)、RR 4例(30.8%),疗效比较满意。     

影响晚期非小细胞肺癌预后的相关因素分析

目的:探讨影响晚期非小细胞肺癌(NSCLC)预后的相关因素,为NSCLC的治疗提供参考.方法:对72例ⅢA～Ⅳ期NSCLC患者的临床资料进行回顾性分析,对晚期NSCLC预后的相关因素进行Logistic回归分析,筛选影响晚期NSCLC预后的相关因素.结果:单因素分析结果显示,KPS评分、临床分期、放化疗方式、手术与否与晚期NSCLC预后有关,x2值分别为15.421、4.676、33.124和8.932,P值分别为0.000、0.032、0.000和0.003;多因素Logistic回归法分析表明,放化疗方式、KPS评分是晚期NSCLC预后的独立因素,RR分别为2.339 37和2.136 42,P<0.05.结论:KPS评分、放疗和化疗结合方式是影响晚期NSCLC患者生存的独立预后因素,对这2个因素加以重点评估和合理控制,可为晚期NSCLC患者治疗方法选择以及预后判断提供可靠的指标.     

87例小细胞肺癌多因素生存分析

目的 分析小细胞肺癌患者预后的影响因素.方法 收集87例经组织病理学或细胞学确诊的小细胞肺癌,分析性别、年龄、分期、血红蛋白水平、乳酸脱氢酶水平、一线化疗疗效、放疗及手术治疗等因素与患者生存期的关系,采用Kaplan-Meier法生存分析,进行Log-rank非参数检验,用COX比例风险模型进行多因素生存分析.结果 全组患者12、24和36个月生存率分别为78.2%、37.9%和8.0%,其中局限期12、24和36个月生存率分别为85.7%、42.9%和10.7%,广泛期12、24和36个月生存率分别为64.5%、29.O%和3.2%.全组中位生存时间为18个月,其中局限期生存时间19个月,广泛期生存时间14个月.单因素分析发现分期、血红蛋白水平、乳酸脱氢酶水平、一线化疗疗效、放疗及手术治疗均可影响患者的生存期,多因素分析则提示分期、一线化疗疗效、放疗及手术治疗是患者生存的独立影响因素.结论 分期、化疗疗效、是否接受放疗及手术治疗可能是影响小细胞肺癌患者预后的主要因素.     

246例非小细胞肺癌的预后影响因素分析

目的:分析246例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后影响因素.方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月246例非小细胞肺癌患者临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验和Cox模型预后影响因素行单因素和多因素分析.结果:全组患者中位生存时间为37.44个月.1年、3年、5年总生存率分别为72％、46％、26％.单因素分析显示,男性、年龄＞75岁、晚期、有吸烟史、有肝转移、无手术史非小细胞肺癌患者的中位生存期明显缩短(P＜0.05或P＜0.01).多因素分析显示,性别、疾病分期、是否吸烟和是否手术是影响非小细胞肺癌预后的独立因素(P ＜0.05或P＜0.01).结论:性别、疾病分期、是否吸烟和是否手术是非小细胞肺癌的独立预后因素.     

ⅠB期非小细胞肺癌的预后影响因素

目的:研究影响ⅠB期非小细胞肺癌预后的因素.方法:手术治疗的67例ⅠB期非小细胞肺癌患者,均被手术病理证实为T2N0,并接受了系统淋巴结清扫术或淋巴结采样术.共392枚淋巴结被切除,201站纵隔淋巴结被清扫(上纵隔组103站,下纵隔组98站).生存分析采用Kaplan-Meier方法,采用Cox回归模型进行多因素分析.结果:67例患者中有8例死亡,2年生存率为88.4%.Cox多因素分析提示:纵隔淋巴结清扫站数≥3站者的预后优于纵隔淋巴结清扫站数＜3站者(P=0.041);原发灶≤4cm患者预后优于原发灶＞4cm患者(P=0.016),被切除的淋巴结总数、脏层胸膜受累情况、术后化疗情况、原发灶所在部位、性别及年龄等因素与患者预后没有显著的相关性.结论:增加术中纵隔淋巴结清扫站数对改善ⅠB期非小细胞肺癌的预后可能有益;原发灶＞4cm ⅠB期非小细胞肺癌患者的预后不佳,可能更适宜于接受进一步的术后治疗.     

青年小细胞未分化型肺癌临床分析（附3例报告）

对我院收治的3例青年小细胞未分化型肺癌（SCLC）临床资料进行分析，结果表明：青年小细胞未分化型肺癌（SCLC）的早期正确诊断、早期治疗与预后有密切关系；对于青年肺癌各种症状体征应予以重视。早期的痰脱落细胞学检查、X线及纤维支气管镜检查有助于青年小细胞未分化型肺癌（SCLC）的早期诊断和及时治疗。     

早期非小细胞肺癌预后相关因素分析

早期非小细胞肺癌患者首选手术治疗后，仍有部分出现了局部复发和／或远处转移。筛选出预后差的患者辅以综合治疗显得尤为重要。本文分析了近年来研究的一些早期非小细胞肺癌的预后因素。     

非小细胞肺癌预后影响因素分析

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后相关因素。方法:对2005年6月-2006年6月我院收治的162例非小细胞肺癌患者的临床、病理资料进行回顾性研究,采用Kaplan-Meier和COX回归方法分析评价各因素对预后的影响。结果:单因素分析表明KPS评分、手术与否、临床分期、治疗状况及治疗前血小板(PLT)、癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平与NSCLC患者的预后有关。多因素分析表明,临床分期、治疗状况、血小板及血清癌胚抗原的水平是独立的预后影响因素。临床分期Ⅳ期、未治疗、PLT>300×109/L、CEA>5.0μg/L时,相对危险度(RR)分别为5.524、16.096、3.563、2.607。结论:治疗前血小板、血清CEA的水平、临床分期及治疗情况是NSCLC患者独立的预后影响因素。     

非小细胞肺癌术后残留放疗预后因素分析

目的 :回顾性分析非小细胞肺癌术后残留或 (和 ) N1～ 2 放疗的疗效。材料与方法 :对 1985～1993年间 2 72例 NSCLC术后残留或 (和 ) N1～ 2 患者采用 Kaplan- Meier生存曲线 ,L og- rank检验和COX多因素回归分析法探讨影响术后放疗疗效的预后因素。结果 :生存率随 N0 、N1、N2～ 3 依次明显递减(P<0 .0 5 )。姑息切除含大血管或 (和 )心包侵犯及未切者的生存率和局控率明显低于单纯切端阳性或(和 ) N1～ 2 者 (P<0 .0 1)。照射剂量 <4 0 Gy者的生存率和局控率明显低于 >4 0 Gy各组 (P<0 .0 1)。鳞癌的生存率和局控率明显高于腺癌和未分化癌 (P<0 .0 1)。结论 :病理类型、术后残留部位与切除与否以及照射剂量是影响生存率的主要因素。性别、年龄和术后放疗开始时间对预后无明显影响     

食管小细胞未分化癌3例

食管小细胞未分化癌罕见,文献报道,到1993年为止,国内外文献总共报道仅百余例,其发生率占食管癌的0.05～7.60％,近年来有增多趋势。我院自1988年10月至1995年7月经内镜诊断食管癌212例,均经病理证实,其中     

非小细胞肺癌骨转移的预后因素分析

目的：探讨非小细胞肺癌（ NSCLC）骨转移患者骨相关事件（ SREs）的发生,并分析患者的预后因素。方法回顾性分析我科诊治的118例NSCLC骨转移患者SREs的发生率,并分析各预后相关危险因素,单因素分析应用Kaplan-Meier法,多因素分析应用Cox回归模型。结果118例患者中,44例（37.3%）在初诊为骨转移时即发生SREs,118例患者中位生存时间为13（11.11~14.89）个月,单因素分析显示,病理类型、骨转移灶数目、PS评分、诊断骨转移时是否发生SREs、是否给予靶向治疗与预后有关;而多因素分析则显示病理类型、骨转移灶数目、PS评分、是否给予靶向治疗是影响预后的独立因素。结论在发生SREs的NSCLC骨转移患者中,对腺癌、单发骨转移灶、PS评分为0~1分的患者给予更积极的治疗,有可能使这部分患者生存受益。     

可手术非小细胞肺癌的预后因素分析

目的:探讨术前、术后辅助化疗的Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌手术患者的多种预后因素。方法:对1995年1月～2002年9月65例围手术期化疗非小细胞肺癌患者的临床、病理资料进行回顾性研究,用Kaplan-Meier曲线、生命表法及Log-Rank法检验生存率差异,用Cox单、多因素分析评价各因素对预后的影响。结果:65例非小细胞肺癌的1、3、5年生存率分别为84.13%、37.88%和10.18%。单因素分析显示综合分期、手术根治情况、术后化疗周期数、肿瘤侵犯情况、胸内淋巴结、肿瘤单径大小、肺门情况、出血量、术后首次化疗距手术时间明显影响生存;Cox多因素分析中,肿瘤单径大小及术后化疗周期数为影响预后的独立因素。结论:肿瘤单径大小及术后化疗周期数是影响Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌预后的重要因素。     

非小细胞肺癌预后因素的Cox回归分析

目的：综合分析影响非小细胞肺癌(NSCLC)预后的各种因素，进行非小细胞肺癌预后因素的Cox回归分析，为临床上选择治疗方案，进行积极治疗，改善预后提供参考。方法：从1350例患者中筛选出资料完整的病例75例，运用Cox回归分析对各种预后因素进行分析，绘出生存曲线。结果：从16项预后因素中确定年龄、Karnofsky评分、CEA、PCNA、p16、p53、手术、分化程度、TNM分期等9项因素为影响NSCLC预后的主要因素，其中TNM分期、年龄与预后关系最密切。生存曲线显示：低危组生存时间明显长于中、高危组。结论：用Cox回归分析方法判断NSCLC患者的预后有较大的临床价值，对于临床选择高危患者，进行合理治疗、改善预后具有重要意义。     

Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存状况及预后因素分析

目的:探讨Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存状况及预后的相关因素.方法:回顾性分析本院2004年10月-2012年3月107例Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料.利用Kaplan-Meier法进行生存率统计,并进行Log-rank时序检验,利用比例风险模型(Cox模型)进行多因素分析,筛选出相关因素.结果:Ⅳ期非小细胞肺癌患者l、2、3、5年生存率分别为64.5％、24.3％、12.1％和1.8％,中位生存时间为12.5个月.单因素分析结果显示,患者的KPS评分、组织学类型、靶向治疗、化疗周期大于2个、原发病灶控制情况对生存期有影响(P＜0.05).多因素分析显示,KPS评分、原发灶已控是预后的独立因素(P＜0.05).结论:KPS≥70分、原发灶已控是Ⅳ期非小细胞肺癌患者的独立预后因素,这些患者的生存期较长,是潜在的治疗获益者.     

肺小细胞未分化癌综合治疗生存10年1例

肺小细胞未分化癌综合治疗生存１０年１例周卫红鲍如海作者单位：南京八一医院放疗科（南京２１０００２）男性，４６岁因咳嗽６月，胸痛２月，于１９８６年８月１８日入院，病程中无发热、血痰、消瘦等症。诊断为小细胞未分化癌，８月２８日～１０月１０日采用ＡＶＣ方案...     

女性非小细胞肺癌患者预后影响因素分析

目的 探讨女性非小细胞肺癌预后影响因素。方法 回顾性分析326例女性非小细胞肺癌患 者的临床资料,随访生存期为2006年12月至2013年1月。采用Kaplan-Meier绘制生存曲线,Cox比例风 险回归模型进行单因素和多因素分析。结果 女性肺腺癌、肺鳞癌的5年生存率分别为28.9%和19.3% （P＜0.0001）;N2、N1、N0的5年生存率分别为4.1%、23.8%和66.1%（P＜0.0001）;治疗前有、无 胸腔积液者的5年生存率分别为6.8%和38.4%（P＜0.0001）。结论 病理类型、N分期、治疗前胸腔 积液是女性非小细胞肺癌患者的独立预后因素。