阴囊Paget病1例

Paget病主要发生于乳腺,乳腺外Paget病则多见于体内大汗腺分布区,如腋下、肛周、外阴、眼睑、腘窝等处,发生于阴囊者少见[1].本文报告1例阴囊Paget病.     

阴囊Paget病3例报告

１病例简介例１男性,６９岁。阴囊部皮疹反复发作三年余入院,无外伤史,因“湿疹”反复药物治疗无法痊愈。体检：右侧阴囊可见境界较清的溃烂面,表面粗糙不平,阴茎右侧皮肤可见直径０．５cm×０．５cm溃烂面,边界清,少量清亮液渗出,双腹股沟淋巴结无肿大。取病灶活检结果提示“Paget病”。于１９９９年４月１３日在腰麻下行Paget病灶和右睾丸附睾切除术。术后标本镜检：皮肤组织鳞状上皮内见散在或成巢状分布的体积较大、胞浆淡染、染色质细致的Paget氏细胞。符合阴囊Paget病。例２男性,６７岁,已婚,退休职工。阴囊部皮疹反复瘙…     

阴囊Paget病的诊断及治疗

目的：探讨阴囊Paget病的临床特点及治疗方法。方法：总结阴囊Paget病30例，全部行患处活检确诊并接受手术治疗。结果：30例患皮肤病理切片均可见Paget病的典型特征，术后平均随访6．5年，局部复发2例，无因癌死亡病例，结论：可疑阴囊Paget病尽早行皮肤活检确诊常规行全身系统检查，根治手术效果好，预后满意，对局部复发病例可行二次手术。     

阴囊Paget病3例

阴囊Paget病又称湿疹样癌或炎性癌，是一种少见的阴囊皮肤恶性肿瘤，易误诊为阴囊皮炎或慢性湿疹。我院共收治3例，报告如下。     

阴囊Paget病(附6例报告)

阴囊 Paget病又称阴囊湿疹性癌 ,是一种少见的恶性肿瘤。本病易被误诊为湿疹、股癣或皮炎而延误治疗。为了提高对本病的诊断准确率以便早期治疗 ,现将我院 1992～ 1997年收治的 6例阴囊 Paget病分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 6例 ,年龄 5 3～ 76岁 ,平均 6 3.9岁。病程 180 d～ 5年 ,平均 2 .7年。其中 4例早期误诊为阴囊湿疹或阴囊皮炎 ,经长期治疗病情无好转。 2例有长期阴囊致癌物质接触史 ,1例为加油站工人 ,接触石油制品 30余年 ;1例为橡胶厂工人 ,接触炭黑等化工原料 2 0余年。病变局限于左侧阴囊者 3例 ,右侧 2例 ,双…     

阴囊Paget病的临床诊治

（1）目的 探讨阴囊Paget病的临床特点、治疗方法及预后。（2）方法 对41例阴囊Paget病病人临床资料进行分析。并随访预后情况。（3）结果 41例病人均经组织学活检确诊，手术中8例冷冻切片检查发现切缘有肿瘤细胞浸润，遂扩大切除范围；3例术后病理学检查发现切缘有肿瘤细胞浸润，予以二期手术切除。36例病人获随访90d-8年，其中4例出现复发，1例发生区域淋巴结转移，未发现死于阴囊Paget病者。（4）结论 对可疑阴囊Paget病病人宜及早施行组织学活检，确诊后尽早行病灶根治性切除术，该病手术治疗预后较好。     

阴囊Paget病5例报告

目的 探讨阴囊Paget病的临床特点和诊治方法,提高对阴囊Paget病的诊治水平.方法 对本院收治的5例阴茎阴囊Paget病的病理、临床表现、治疗及预后进行回顾性分析.结果 根据临床症状和病理活检结果可早期诊断,对非侵袭型不伴内脏恶性肿瘤患者,早期手术切除是首选的治疗方案.术后随访4个月～2年均未见局部复发及远处转移.结论 重视该病的早期诊断和治疗很关键,局部广泛切除是首选治疗方法.     

阴囊Paget病2例报告

目的探讨阴囊Paget病的治疗方法。方法手术切除病灶及术中冰冻。蛄果愈后好,减少复发。结论对于经久不愈的阴囊皮炎或湿疹应早期行病灶活检,一经诊断,早期手术治疗。     

阴囊皮肤Paget病5例报告

目的 探讨阴囊Paget病的临床特点与预后。方法 时5例Paget病患者的临床资料进行回顾性研究。结果 阴囊Paget病容易累及毛囊和汗腺，但不易发生转移。扩大的病灶切除术是原发及局部再发Paget病治疗的首选方法。5例患者平均随访26个月，死亡l例。结论 Paget病累及皮肤附属器并不是预后差的指标，但侵及真皮则有转移的可能。     

早期阴囊Paget病的临床诊治分析

目的提高对早期阴囊Paget病的认识及诊治水平。方法回顾性分析并总结2007～2011年间笔者医院收治的17例阴囊Paget病的临床症状、病变部位、病理、治疗方法及随诊情况。结果有15例患者术前经活检病理提示为阴囊Paget病后行手术治疗。17例行阴囊病灶扩大切除术,其中有2例行阴囊病灶扩大切除术+皮肤缺损处植皮术,1例行阴囊病灶扩大切除术+左腹股沟淋巴结清扫。17例行阴囊病灶扩大切除术后,其中有3例复发,再次行阴囊病灶局部扩大切除术,术后至今6～18个月未再复发。1例腹股沟淋巴结阳性者术后行放化疗,2年后死于全身转移。结论阴囊病灶局部扩大切除术+早期活检是治疗A期阴囊Paget病的主要方法,且预后良好。患者均需终身随访。     

游离植皮治疗阴囊Paget病

目的：探讨中厚皮片在阴囊Paget病治疗中的应用。方法：对收治阴囊Paget病7例，都采用阴囊病变皮肤广泛切除。中厚皮片游离移植修复。结果：7例阴囊Paget病，其中6例一次手术修复。1例二次手术修复。近，远期效果满意。结论：采用中厚皮片游离移植在修复阴囊Paget病术后引起的阴囊皮肤缺损，操作简单适用，术后功能外观效果理想。     

阴囊Paget病的临床和病理研究

目的：探讨阴囊Paget病的临床特点和诊治方法。方法：对14例阴囊Paget病患的临床、病理资料以及治疗和随访情况进行回顾性研究。结果：14例患均经病理检查证实并行手术治疗，随访期2－12年，1例腹股沟淋巴结阳性1年后死于全身转移，3例死于非癌疾病，3例行腹股沟淋巴结清扫2例发生皮肤坏死、淋巴瘘等并发症。结论：本病的诊断主要依靠病理学检查，阴囊局部扩大切除术是首选治疗方法，预后主要取决于病变浸润和淋巴结转移的程度以及邻近内脏器官癌肿的有无，早期诊断是提高生存率的关键。     

阴囊Paget病22例临床分析

目的探讨阴囊Paget病的临床特点、治疗方法及疗效。方法对22例阴囊Paget病患者的临床资料进行回顾性研究,全部患者先行患处活检,后手术治疗。切除肉眼所见病变区域,切缘距病灶边缘2 cm,深度达深筋膜,快速冰冻切片检查,肿瘤细胞累及切缘者8例予于扩大切除范围。5例病理证实腹股沟淋巴结转移者行单侧或者双侧淋巴结清扫术。结果 22例患者病理检查均见Paget病的典型特征;19例肿瘤局限于表皮,5例侵犯真皮;5例淋巴结肿大者,2例活检证实为淋巴结转移;15例获随访0.5～5年,均未复发。结论阴囊Paget病应尽早活检确诊,病变部位局部广泛切除是本病首选治疗方法,愈后尚满意。     

乳房外阴囊Paget病21例报告

Ｐａｇｅｔ病又称湿疹样癌 ,是一种少见的恶性肿瘤。发生于阴囊部位的Ｐａｇｅｔ病易误诊为慢性湿疹或皮炎而延误治疗 ,我们收治 2 1例 ,报告如下。1　临床资料　　 1992～ 1995年共诊治阴囊Ｐａｇｅｔ病人 2 1例 ,年龄 53～ 79岁 ,平均 67岁 ,病程 2～ 7年 ,平均 3.5年。患者初诊时 ,均有阴囊皮肤瘙痒 ,刺痛及阴囊皮损。皮损一处或多处 ,多处皮损呈分散状或相互融合 ,皮损初为红斑 ,丘疹 ,丘疱疹 ,随后增大 ,破溃 ,表面有渗液、结痂 ,较大皮损浸润明显伴疼痛 ,表面呈菜花样或疣状增生 ,常继发感染并伴有恶臭。术时最小皮损为 1.5ｃｍ× 2ｃ…     

阴囊Paget病的外科治疗

目的：探讨阴囊Paget病的外科治疗。方法：23例阴囊皮肤病变的患者，活检证实为阴囊Paget病，在抗感染治疗基础上，均采用病灶广泛切除术治疗，并采用原位、转移皮瓣覆盖创面；活检证实有淋巴结转移者行淋巴结清扫术；未能切除的淋巴结转移癌行放射性粒子植入术治疗。结果：A，期9例，A：期6例，B期6例，C期2例。共行24次手术，1例术后复发者行二次手术治疗。结论：对经久不愈的阴囊皮肤病变应尽早行活检确诊，病灶广泛切除术是治疗本病的最佳手段。放射性粒子植入术是治疗未能切除的淋巴结转移癌较有效手段。     

阴囊Paget病放射治疗2例

1　病历摘要例 1,男 ,75岁。阴囊左侧皮肤湿疹样皮损皮肤科治疗 1年余无效 ,1995年 11月局部取活检 ,诊断为Ｐａｇｅｔ病 ,并行局部手术切除。 1998年 3月起原手术部位又出现术前同样的湿疹样皮损。 1999年 7月来本院就诊。检查 :阴囊左侧皮肤 6ｃｍ× 8ｃｍ湿疹样皮损区 ,表面渗液、糜烂 ,中央潮红 ,皮损边缘清晰。取活检病理学诊断为Ｐａｇｅｔ病。患者拒绝手术 ,给予局部放射治疗。照射范围为皮损边缘外 1.5ｃｍ ,以 7Ｍｅｖ电子线照射 ,表面置 1ｃｍ等效组织填充物 ,每天照射 1次 ,每次 2 0 0ｃＧＹ ,总量为 60 0 0ｃＧＹ。放疗后 2周皮…     

阴囊Paget病(附6例报告)

阴囊Paget病又称阴囊湿疹样癌或炎性癌,是一种少见的乳腺外Paget病(EMPD),同时也是一种少见的阴囊恶性肿瘤,1983～1999年我院共收治6例,现报告如下。 临床资料 本组6例,年龄49～74岁,平均61.5岁,病程1～15年,平均6年。初诊均表现为阴囊皮损。皮损表现为湿疹样改变,局部皮肤红斑、隆起、糜烂、破溃,可有脱屑,表面有渗液结痂,伴或不伴瘙痒、疼痛,皮损可渐增大,累及阴茎根部、大腿内侧、腹股沟区域,甚至累及耻骨上皮肤,皮损界限多较清楚。6例中右阴囊病变2例,双侧阴囊病变1例,右阴囊及右腹股沟病变1例,左阴囊及双腹股沟病变1例,左阴囊及右腋窝病变1例;病变皮损面积平均5cm×4cm左右。误诊时间1～12年,平均5.5年。6例中1例有右腹股沟淋巴结肿大,活检证实为转移。除1例因有肺、脑、骨、骨髓等多处转移仅行阴囊及右腹股沟淋巴结病灶活检外,其余5例均行距病灶2cm外单纯病灶切除术,深达皮下或睾丸鞘膜。6例中1例因多发转移,全身衰竭,于活检后1个月死亡,4例得到随访,随访时间1个月～9.8年,平均5.8年,1例术后8.5年于原手术对侧阴囊复发,1例术后5年于原手术部位复发,此2例均再次行病灶切除术,二次术后已分别达2年1例,1年1例,另2例术后已3.9年1例,1例术后1个月。     

阴囊Paget病八例报告

回顾性分析我院阴囊Paget病8例临床资料。其中A1期6例,A2期1例,B期1例。所有患者均行阴囊皮肤扩大切除术,B期1例加行腹股沟淋巴结清扫术。术后随访1~14年,除B期1例术后18个月死亡外,其余病例预后良好。     

阴囊Paget病11例分析

1临床资料选择1990-08／2008—12我院收治的阴茎、阴囊Paget病患者11例,年龄56～78（平均69）岁,病程3mo-6（平均3）a．患者患病初期均不同程度出现阴囊、会阴部皮肤瘙痒、红斑,逐渐出现局部糜烂、渗液,病灶区皮肤表面粗糙、皮损逐渐扩大,稍隆起,有结痂、溃疡、色素沉着甚至恶臭等．其中皮损局限于阴囊部4例;累及阴茎、阴囊皮肤3例;阴囊及耻骨联合区、腹股沟区皮肤3例;