Meckel憩室并存异位胰腺和胃黏膜并出血一例

1 病例介绍 患者男性,19岁,因“解暗红色血便12小时”于2013年3月4日急诊入院。患者入院前12小时无明显诱因解暗红色血便数次,量较多,便后行走时晕倒在路上。无呕吐、腹痛、发热等症状。     

以下消化道出血、高钙危象为首发表现的多发性骨髓瘤1例

患，男，70岁。主因间断便血1周，加重19小时于2003年11月21日入院。患1周来无明显诱因间断出现便血2次，为大便表面覆盖鲜血，无脓血便，每次约30～50g，未诊治。19小时前无诱因再次解鲜血便，内含暗红色血块，共4～5次，总量约1000g，无呕血、腹痛、头晕。患病以来，精神差，小便正常。既往史：18个月前胃镜示十二指肠溃疡；12     

发热伴腹痛26天,血便4天

1995年4月12日查房纪要——主治医师 请住院医师报告病例.住院医师 患者,女性,42岁,农民,已婚,因发热、腹痛26天,血便4天于1995年4月11日入院.20天前无明显诱因下出现畏寒、发热、下腹痛、解少量粘液便伴恶心、呕吐.在当地按“菌痢”给予氟哌酸、庆大霉素、氯霉素等治疗5天,病情未见好     

腹块、腹泻、黑便

患者(住院号276857) 男性,55岁。因腹泻20天,黑便3天于1989年6月14入院。入院前20天无明显诱因发生腹泻,2～3次/日,黄色稀烂便,无粘液脓血,无发热及腹痛,间有成形大便。当地卫生院给予口服“保和丸”症状无改善。入院前3天饮啤酒200ml后,次日排糊状黑便2次,共约120g,无呕     

小肠粘膜下血管瘤样畸形致大出血一例

报道:患者,男,37岁,司机。无明显诱因解暗红色血便一次,约1500ml,随之出现头晕、心慌、乏力、出冷汗入院。有反复便血伴失血性休克史。曾作乙状结肠镜、胃肠钡餐、纤维胃镜、钡灌肠等检查,均无阳     

乙状结肠子宫内膜异位症1例

患者,女,２８岁。因解暗红色血便３天于１９９７年６月１２日入院。３天前,无诱因突然解暗红色血便,日３～４次。每次量约５０ｍｌ,血、粪混合,无里急后重。伴左腹部持续隐痛,无畏寒、发热。１９９４年有卵巢囊肿切除史,月经１４５－８２５－３０１９９７年６月１０日,量较多,１９９２年起常有痛经。查体：生命体征正常,轻度贫血貌。心肺未见异常,肝脾不大,左下腹轻度压痛,未扪及包块。妇检：子宫稍增大,外围无明显异常。入院后作纤维肠镜检：乙状结肠处,见一鸽蛋大红色新生物,表面光滑,肿物周肠腔有较多鲜血渗出。肿物活…     

腹主动脉十二指肠瘘致上消化道出血1例

<正>患者,男,50岁,工人。因2 d内解柏油样便3次、呕血1次入院。患者2 d前无明显诱因解柏油样便2次,每次约200 g,伴乏力、纳差,当天中午11点呕血约300 ml,有血凝块,伴心慌、头晕、出汗,急诊入院。查血压90/66 mm Hg,就诊期间再     

小肠重复畸形致下消化道出血1例

1　临床资料患者男性,18岁,因反复间断血便17年入院。患者出生后10个月即无明显诱因出现便血,每1～1.5个月发作1次,量均较大,暗红色;2岁后便血自止,未能明确病因。2岁至16岁间无此现象发生。1997-04-26无明显诱因下出现脐周隐痛,1h后解暗红色血便,量大伴晕厥,核素显像(99mTc-RBC)示:脐周及左腹部消化道出血,小肠镜进入空肠90cm后示空肠小息肉(位于Treitz韧带下35cm)。结肠镜在距回盲部12cm处示小肠腔内一1cm×4cm溃疡,周围有陈旧性出血,诊断为“空肠息肉,结肠溃疡,小肠血管畸形?”,经保守治疗后出血停止。1999-05-17患者再次感到脐周隐痛…     

血栓性血小板减少性紫癜1例

患者男，30岁，已婚，农民。因腰痛10天，伴头痛5天，于1998年8月19日入院。入院前10天无明显诱因感双侧腰部阵发性胀痛，缓解时仍不适，伴畏寒，发热（未测体漫），尿频，尿急，尿痫。查尿常规：淡黄色，稍混浊，蛋白 ，每高倍镜视野红细胞 ，白细胞2-4个，每低倍镜视野颗粒管型3-5个，未予治疗，3日后除腰痛外，余症状消失。     

以腹痛便血为首发症状的过敏性紫癜一例报告

患者,男,43岁,农民,因腹痛12天,便血9天,于1981年4月8日入院。患者于入院前12天晚餐后中上腹持续性隐痛,阵发性加剧,去外院就诊,曾怀疑为阑尾炎,对症处理无效。3天后解暗红色血便,糊状,无恶臭,无粘液,也不伴里急后重,量约200ml,此后持续血便,每天1～5次,皮肤未     

阑尾切除术后阑尾残端肉芽肿出血2例

例1:女,46岁。6月前因患急性阑尾炎在我院行阑尾切除术。术后38天,病员突然解黑大便约290ml,经门诊处理后便血停止。术后6月,再次解黑大便多次,急诊入院。查:贫血貌,腹部无阳性体征。血红蛋白:80g/L,胃镜及乙状结肠镜检阴性。入院后再次解暗红色血便约400ml,血压下降,急诊行剖腹探查术。术中探及盲肠前壁有一肿块,剖开前     

误用高锰酸钾片致阴道烧伤大出血1例

<正>患者40岁,以间断性阴道大出血12天,于1994年4月3日急诊入院.入院前12天,患者因外阴搔痒,将2片(0.3g/片)高锰酸钾片塞入阴道内,用药后约24小时,突然阴道大量出血,如小便样流出,色鲜红,内含大量大血块,曾在外院就诊,诊断治疗不详.入院前6天,患者无明显诱因阴道大出血1次,入院前1小时,患者再次阴道大出血,性质同前,急来我院就诊,入院查     

Dieulafov病1例

病史报告 患者，男性。64岁。因中上腹隐痛伴反复呕血、黑便五天，于2004年5月26日急诊入院。患者入院前五天晨起未进食，突感上腹隐痛，解黑便一次，伴轻微头昏、乏力，中午进食后再次解黑便一次，随即呕吐三次，始为胃内容物，后为红色血液并混有暗红色血块，量约800mi，即正当地医院住院非手术治疗；禁食、止血：扩容等治疗。呕血一度停止，来我院前一天晚患者再次大呕血，解暗红色血便，总量约1100ml，血压下降至80／45mmHg，立即予输血及抗休克等治疗，同时转入我院。以往无胃病史记录，亦无上消化道出血病史，否认有肝胆疾病及其他慢性疾病病史。无烟酒嗜好。     

以急性胰腺炎为首发的系统性红斑狼疮1例

1资料与方法 患者，男，42岁，因上腹胀痛，全身不适4h于2007年4月15日入院，患者于2007年4月11日无明显诱因出现上腹部疼痛，全身不适，门诊查血尿淀粉酶均明显升高，其中血淀粉酶为814U/L.     

肺癌误诊为子宫内膜异位症1例

肺癌本较常见，但如咯血与女性的月经周期有联系，则容易误诊。患者陶某某，女，24岁。因咯血两次于1992年4月27日入院。入院前一月咯出褐色血液约10ml，不凝固，第二日来月经。5天前再次咯血10ml，次日便来月经，门诊诊断为“肺结核”。患者无咳嗽胸痛、无肺结核病史，月经一直正常，G_4P_1，三次人流。查体：神志清，营养较差，心肺（一），腹（一），妇科检查无异常发现。血及二便常规正常，三次痰查抗酸杆菌阴性，TB——Ab阴     

原发性十二指肠恶性肿瘤二例报告

例1 患者男,55岁,因反复左上腹疼痛半年,排黑便20多天入院.患者于入院前半年无诱因出现左上腹疼痛,在本院诊断"急性重症胰腺炎"予以内科保守治疗,症状好转后出院.出院后仍间歇发作左上腹疼痛,入院前20多天出现排黑便,每天2～3次,不成形、量较多而再次入院.体检:生命征正常,贫血消瘦外观.心、肺(-).腹软,肝、脾未触及,左上腹部压痛,无反跳痛.移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分.入院后查血常规示血红蛋白60g/L,粪常规示潜血试验( ),肝功正常.消化系彩超示慢性胰腺炎.查胃镜示十二指肠降部后壁见一约1.5×2.0×0.5cm的息肉状肿物,表面渗血,质脆、触之易出血.送检病理报告为十二指肠腺癌.     

以咯血为首发症状的双侧嗜铬细胞瘤一例

患者男，40岁，驾驶员，因“咯血5d”于2005年8月1日入院。患者于入院前5d无明显诱因下咯血，为鲜红色，约30ml，立即至当地医院就诊，查胸片未见异常，予以对症处理后好转。3d前又出现咯血约200ml，予查肺部CT示右上肺片状影，腹部CT示双侧肾上腺低密度灶考虑肿瘤，继续对症处理，入院前2h又咯血约200ml，略有头晕，无头痛，无畏寒发热，无盗汗，无咳嗽咳痰，     

以腹泻、血便、休克为首发表现的恶性疟疾1例报告

1病例资料 患者，男，55岁。因腹泻5天，血便1天，表情淡漠1h余于2005年10月24日上午10：10入院。患者5天前无明显诱因出现黄色水样便，每日3—5次，无腹痛、呕吐。在当地卫生室给静滴左氧氟沙星注射液治疗，每日0．4g，分2次使用，病情无好转，10月23日因全身疼痛，自服解热止痛散1．54g后，出现大便次数增多，起始性状同前，继之为黑色水样便，共计10余次，1h前表情淡漠急诊送入院。4年前曾有疟疾病史。     

肾综合征出血热致急性肾功能衰竭1例

患者，男，17岁，以发热，腹泻8天，尿少5天，腹痛1天为主诉于2002年12月15日入院。8天前无诱因发热，体温39℃，伴腹泻，为稀水便，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。自服黄连素无好转。5天前尿少，日尿量约200ml。1天前出现右下腹痛，在当地化验血：BUN35．6mmol／L，Cr568μmol／L。为进一步诊治人院。既往健康，否认肾病史。     

胆总管下段癌误诊为胃癌1例

患者男，75岁，因间断呕血、黑便20天入院。患者无明显诱因起病，解柏油样稀便，每日2～3次，量约100min；恶心呕吐2次，为咖啡样物，约200ml。伴头昏、乏力，食欲不振，小便黄，进行性消瘦，有时畏寒、发热。无明显腹痛。曾在私人诊所行止血、输液治疗，无效，故来我院就诊。既往身