陪伴分娩临床观察与护理

目的 探讨陪伴分娩对产程的影响.方法 随机抽取陪伴分娩组的产妇60例,对产妇从宫开2 cm至整个产程结束,由助产士担当导乐实行全程一对一的陪伴观察,非陪伴组的产妇60例为对照组由轮班助产士按常规进行产程处理,对产妇进行生理、心理、精神、体力全面支持,并密切观察产程进展及母婴并发症.结果 产妇紧张、惧怕疼痛者少于对照组,产妇感觉松弛者高于对照组,有明显的差异(P＜0.01).观察组滞产率、手术率及产后出血率小于对照组,有显著的差异(P＜0.01).第一、三产程及总产程均缩短,有显著性差异(P＜0.05);第二产程有显著差异(P＜0.01).新生儿窒息率明显小于对照组.结论 陪伴分娩可明显缓解产妇紧张、焦虑、恐惧、缩短产程,减少新生儿窒息,降低滞产、手术产及产后出血率,值得推广.     

120例产妇应用拉玛泽减痛分娩法的效果观察

观察120例产妇应用拉玛泽减痛分娩法的效果.观察组第一产程进入待产室开始使用拉玛泽减痛分娩法.对照组120例只按常规一对一陪伴分娩.现察两组分娩疼痛强度、备产程时间、分娩方式、产后出血率和新生儿Apgar评分.观察组疼痛程度明显减轻,总产程明显缩短,剖宫产率、产后出血率及新生儿室息率均降低,差异有统计学意义(P<0.01).拉玛泽减痛分娩法镇痛效果显著,可以明显缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,降低产后出血及新生儿窒息率.     

初产妇家庭式分娩的效果观察

目的 观察初产妇家庭式分娩的效果,以提高产科分娩质量,保证母婴安全.方法 将120例初产妇分为实验组和对照组,实验组60例实行家庭式分娩,由1位亲属陪伴待产,由1位助产士全程负责并接生;对照组60例实行常规分娩.比较2组初产妇的分娩方式、产程时间、产后2h出血量及新生儿Apgar评分.结果 实验组产妇在分娩时的产程、分娩方式、产后2h出血量及新生儿Apgar评分等方面均优于对照组产妇(p均＜0.05).结论 家庭式分娩体现了人性化护理内涵,使分娩更加人性化、自然化,提高了分娩质量.     

导乐陪伴分娩护理干预对顺产产程的影响

目的：分析导乐陪伴分娩护理干预对顺产产程的积极影响。方法：140例顺产产妇随机分对照、观察组,对照组70例行常规产程护理干预,观察组70例行导乐陪伴分娩护理干预。结果：观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间相较对照组均明显缩短（P＜0.05）;观察组产妇产后24出血量相比对照组明显减少且Apgar评分介于7-10分的新生儿占比相比对照组明显提高（P＜0.05）;观察组产妇产后睡眠质量、饮食质量、康复锻炼、心理情绪、人际交往、护患关系、家庭生活评分相较对照组均明显提高（P＜0.05）;观察组产妇对产前、产时以及产后护理措施评分相较对照组明显提高（P＜0.05）。结论：导乐陪伴分娩护理干预可有效缩短产程并改善产妇妊娠结局和生活质量,有效提高围产期护理工作质量。     

全程导乐陪伴联合分娩镇痛的临床效果对比观察

目的探讨全程导乐陪伴联合分娩镇痛对自然分娩的作用和影响.方法将2010年6月~2011年6月正常足月无阴道分娩禁忌的500例初产妇随机分为2组,对照组(240例)施行分娩镇痛,观察组(260例)施行导乐陪伴联合分娩镇痛,观察2组产妇的负性情绪状态、产程进展情况、镇痛效果、产后出血量、新生儿Apgar评分等.结果观察组分娩后焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、产后2 h出血量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组分娩后疼痛评分(VAS)、新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组产程明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论全程导乐陪伴联合分娩镇痛可以明显改善产妇的负性情绪状态,缩短产程,促进产妇顺利度过分娩期,对母婴无不良影响,值得推广应用.     

导乐陪伴与第二产程半卧抱膝位对分娩结局的影响

目的:探讨导乐陪伴与第二产程半卧抱膝位分娩对产时质量的影响。方法:选择2014年1月~2015年12月我院住院分娩的240例产妇并随机等分为观察组和对照组。观察组实施全程陪产,并在第二产程中采用床头抬高60°,呈半卧位双手抱膝位分娩;对照组实施传统服务模式并在第二产程采用膀胱截石位分娩。比较两组的分娩方式、第二产程时间、产后2 h出血量、Apgar评分。结果:观察组自然分娩率高于对照组,第二产程时间及产后2 h出血量少于对照组,且新生儿Apgar评分优于对照组(P0.05);两组产妇剖宫产率、新生儿窒息率比较有统计学意义(P0.05)。结论:第二产程半卧抱膝位配合导乐陪伴分娩能缩短第二产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式。     

心理干预对产程进展的影响

目的探讨心理干预对产程进展的影响。方法将100例待产妇随机分为两组,每组各50例,干预组于入院后给予个体咨询等心理干预,对照组未进行心理干预,观察两组各产程时间、分娩方式、产妇产后出血以及新生儿出生时Apgar评分情况。结果干预组第一产程、第二产程及总产程的时间均明显短于对照组(P均<0.05),顺产率显著高于对照组(P<0.01),剖腹产及经阴道助产率显著低于对照组(P<0.05)。对照组产后出血≥500ml及新生儿Apgar评分≤7分者是干预组的2～3倍。结论心理干预对产程进展有显著影响,妇产科医生应当掌握医学心理学知识,把人文关怀体现在实际工作中。     

家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法在产妇分娩过程中的应用

目的:探讨全程陪产模式配合间歇笑气吸入法在产妇分娩过程中的应用效果.方法:将200例分娩产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法,对照组非全程陪产,并未给予笑气吸入法.对两组产妇分娩时的心理反应、分娩疼痛、分娩方式产后2 h出血量、第一、二、三产程和总产程时间以及新生儿生后1 min Apgar评分等指标进行统计和比较.结果:观察组与对照组比较产妇的心理反应平稳、分娩疼痛减轻、各产程时间缩短、手术产率降低、产后出血量减少(P＜0.01),新生儿Apgar评分两组比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:将家属全程陪产模式配合间歇笑气吸入法应用于产妇分娩过程中,可有效减轻产妇痛苦,降低手术产率.     

专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响的研究

目的探讨专人全程陪伴分娩护理模式干预对正常产妇分娩过程及结局的影响效果。方法收集50例正常产妇按是否愿意接受专人全程陪伴分娩护理模式干预分为2组,每组25例。对照组产妇实施常规分娩护理,实验组产妇加施专人全程陪伴分娩护理模式干预,比较2组产妇分娩方式选择情况、产程时间情况、妊娠结局与满意度评价等。结果实验组产妇自然分娩率、新生儿Apgar评分与护理满意评价显著高于对照组,胎盘助娩率、转剖宫分娩率、产妇第一产程、第二产程、总产程时间、阴道出血量、子宫恢复时间与初乳时间显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论专人全程陪伴分娩护理模式干预对正常产妇分娩过程及结局的影响效果显著,可提高满意度,具有深远意义。     

饮食治疗对妊娠期糖尿病患者产后结局的影响分析

目的 分析产科母婴病房顺产分娩护理工作模式.方法 选取2020年4月至2022年4月期间本院产科母婴病房接受顺产分娩的120例产妇作为研究对象.采用随机抽签的方式将其分为观察组与对照组,每组各60例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施顺产分娩风险护理.分析比较两组产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分与不良反应发生率.结果 观察组第一产程、第二产程、第三产程与总产程时间均显著低于对照组(P＜0.05).观察组产后出血量与新生儿Apgar评分均显著优于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 对产科母婴病房接受顺产分娩的产妇实施顺产分娩护理模式,可以缩短产程时间,改善新生儿分娩结局,减少不良反应.     

产程早期体位指导联合心理干预对初产妇分娩的影响

目的:探讨产程早期体位指导联合心理干预对初产妇分娩的影响。方法:将100例即将分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理干预措施,观察组在对照组基础上实施产程早期体位指导联合心理干预。比较两组产妇3个产程时间,第一产程潜伏期、活跃期和第二产程疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,自然分娩率及新生儿Apgar评分。结果:观察组产妇第一产程时间、第二产程时间均短于对照组(P0.01);观察组产妇第一产程、第一产程活跃期、第二产程VAS评分均低于对照组(P0.01);观察组产妇自然分娩率、新生儿1 min Apgar评分均高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:对初产妇实施产程早期体位指导联合心理干预,可缩短产程时间,减轻产妇分娩痛苦,提高自然分娩率和减少胎儿窒息的发生。     

导乐分娩球的应用对产妇心理及生理的影响

目的 探讨导乐分娩球技术对产妇心理及生理状况的影响.方法 将2007年12月至2008年8月住院入产房分娩产妇500例按自愿原则分为观察组250例,对照组250例.观察组在宫口开2 cm时由1位培训合格的助产士(导乐陪产师)进行全程陪伴分娩,让产妇自愿接受导乐分娩球技术,协助孕妇坐在球上,左右或前后有节律摆动.对照组产妇同样由一位助产士进行全程陪伴分娩,但不提供导乐分娩球技术,其他产科处理措施均与观察组相同.比较2组产妇分娩前后焦虑、抑郁评分,镇痛效果,产程时间及新生儿Apgar评分.结果 观察组比对照组心理状态稳定、疼痛缓解效果好、产程时间短、产后出血少、新生儿评分高.结论 导乐分娩球技术对产妇的负性心理有改善作用,对产妇的生理指标有正性干预作用.     

心理干预对农村产妇分娩的效果研究

目的 探讨心理干预对农村产妇在分娩过程中的效果.方法 2004年1月-2005年1月及运用心理护理程序后2005年2月-2006年2月的2个时间段中,随机抽取无明显剖宫产指征的农村产妇1120例,分别纳入对照组600例及干预组520例,对照组采取常规护理,未实施心理护理;干预组在常规护理的基础上有针对性地实施心理护理干预.比较2组产妇的分娩方式、产程时间及产后出血量等.结果 干预组第1、2产程时间较对照组显著缩短(P<0.01),产后出血减少(P<0.01)结论实施心理护理干预,可缩短产程减少产后出血,值得提倡.且极大地满足了农村产妇及婴儿的身心需要,产妇和家属乐于接受.     

全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响

目的：探讨产前、产时、产后全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响。方法：将80例独生女产妇按照入院单双日期分为试验组和对照组各40例,对照组采取传统的产科服务模式,试验组采取产前信息支持与认知护理干预、产时全程陪伴及疼痛护理干预、产后康复指导护理干预等,比较两组产妇人院时与出院时的焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后2h出血量及新生儿Apgar评分等。结果：两组产妇焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分等情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对独生女产妇进行产前、产时、产后全程护理干预,可明显缓解产妇的焦虑及抑郁症状,缩短产程,减少产后出血,提高产科分娩质量,降低剖宫产率。     

分娩期心理干预对母婴影响的临床研究

目的 探讨对孕产妇实施心理护理干预在产时保健中的作用.方法 选择住院分娩的正常初产妇1 200例,随机分为干预组和对照组各600例.对干预组孕产妇在围产期间对孕产妇实施系统化整体护理,临产后由1位护士全程负责并陪伴分娩进行全方位的心理干预.对照组未实施心理护理,临产后常规观察,按传统轮班制助产模式护理.比较两组产妇在分娩时的心理状况、分娩方式、疼痛程度、产程、产后2 h出血量及产妇满意度等情况.结果 干预组产妇在分娩时的心理状况、分娩方式、疼痛程度、产程、产后2 h出血量及产妇满意度等情况明显优于对照组(P<0.01).结论 实施有效的以心理干预为主的系统化整体护理对孕产妇在分娩过程中身心健康有积极的作用,保障母婴安全.     

拉梅兹分娩法105例效果观察

目的:探讨在产程中应用拉梅兹分娩法对分娩的影响. 方法:将210例产妇随机分为观察组与对照组各105例,观察组在产程中指导应用拉梅兹分娩法,对照组不应用拉梅兹分娩法.比较两组疼痛、总产程时间、产后出血率、新生儿Apgar评分及分娩方式.结果:观察组较对照组Ⅲ级疼痛降低,产程总时间缩短,产后出血率减少,新生儿窒息率降低,阴道自然分娩率增高,两组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:在产程中应用拉梅兹分娩法,可缩短产程,减轻分娩疼痛,减少产后出血率,降低新生儿窒息率,提高阴道自然分娩率,提高产科质量.     

全程陪产对实施硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的影响

[目的]探讨全程陪产对实施硬膜外镇痛产妇生理及心理的影响.[方法]选择住院分娩120例产妇,按知情同意、自主选择的方法,随机分为观察组和对照组各60例.两组均为硬膜外镇痛.观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理.比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、分娩方式及新生儿Apgar评分等.[结果]两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、剖宫产率、新生儿窒息比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在硬膜外镇痛分娩中,全程陪产可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式.     

奥伦自理模式对自然分娩产妇心理、产程及产后哺乳的影响

目的 探讨奥伦自理模式对自然分娩产妇心理、产程及产后哺乳的影响.方法 选取2011年10月至2012年3月于本院进行自然分娩的94例产妇为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各47例,对照组进行常规护理干预,观察组则进行奥伦自理模式干预,将两组产妇各个产程及总产程时间、产钳助产及产后出血比例和干预前及干预后1周、4周的BSES和SCL-9量表评分进行比较.结果 观察组的各个产程时间及总产程均短于对照组,产钳助产及产后出血比例均低于对照组,干预后1周、4周的BSES和SCL-90量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥伦自理模式对自然分娩产妇心理、产程及产后哺乳的影响较大,能较为全面地改善产妇的状态.     

“三对一”导乐陪伴分娩对产妇产程及新生儿的影响

目的探讨＂三对一＂导乐式陪伴分娩对产妇分娩方式、产程、产后出血及新生儿的影响。方法临产前随机抽取2010年9月至2011年3月施行导乐式分娩的初产妇45例做为导乐组,实施＂三对一＂导乐的助产士、医师和家属在产前、产时、产后2 h全程陪伴;另外抽取2010年1月至2010年8月,由当班助产士陪伴无专人连续陪伴分娩的初产妇54例做为对照组,实施常规三班轮换的护理模式观察产程。观察两组产妇剖宫产率、新生儿窒息率、新生儿出生1 min Apgar评分、产妇满意度、产程时间、产时及产后2 h出血量及宫缩疼痛评分。结果导乐组的剖宫产率、新生儿窒息率显著低于对照组（χ2=4.10984,.1611,P均〈0.05）;导乐组的新生儿出生1 min Apgar评分、产妇满意度显著高于对照组（t=2.5459,χ2=7.3569,P均〈0.05）;导乐组第一、二产程和总产程时间均短于对照组（t=2.0644,2.1392,2.0741,P均〈0.05）;导乐组产时及产后2 h出血量及宫缩疼痛评分均显著少于对照组（t=2.0997,2.4915,P均〈0.05）。结论导乐式分娩能减轻产妇紧张焦虑情绪和宫缩疼痛,有效缩短产程,减少产后出血,提高新生儿出生1 min Apgar评分和产妇满意度,有效减少剖宫产率和新生儿窒息率。     

导乐分娩球的应用对产妇心理及生理的影响

目的探讨导乐分娩球技术对产妇心理及生理状况的影响。方法将2007年12月至2008年8月住院入产房分娩产妇500例按自愿原则分为观察组250例,对照组250例。观察组在宫口开2em时由1位培训合格的助产士（导乐陪产师）进行全程陪伴分娩,让产妇自愿接受导乐分娩球技术,协助孕妇坐在球上,左右或前后有节律摆动。对照组产妇同样由一位助产士进行全程陪伴分娩,但不提供导乐分娩球技术,其他产科处理措施均与观察组相同。比较2组产妇分娩前后焦虑、抑郁评分,镇痛效果,产程时间及新生儿Apgar评分。结果观察组比对照组心理状态稳定、疼痛缓解效果好、产程时间短、产后出血少、新生儿评分高。结论导乐分娩球技术对产妇的负性心理有改善作用,对产妇的生理指标有正性干预作用。