头孢唑啉钠在输液中析出沉淀的原因和解决方法研究

目的：探讨头孢唑啉钠在输液中析出沉淀的原因，研究解决配伍困难的方法，方法：应用酸碱沉淀原理制备头孢唑啉，测定其在不同温度下的溶解度，测定头孢唑啉钠在常温下的沉淀PH（PHp)值，以及解决配伍困难加入NaHCO3的量，加入NaHCO3后对头孢唑啉稳定性的影响，结果：头孢唑啉钠在输液中部分以头孢唑啉形式存在，当输液PH较低时，头孢唑啉的量增加，偶合温度较低等因素时，易析出沉淀，采用加入5％NaHCO3的方法，可迅速使溶液变澄清，且对治疗无干扰，结论：头孢唑啉钠在输液出析出的沉淀物是有机弱酸头孢唑啉，采用加入5％NaHCO3的方法解决问题，方便简便，效果理想。     

公立医院结算环节动态现金管理的探讨与实践--以上海XH医院为例

分析公立医院各个结算环节资金沉淀引发的问题,提出动态现金管理的优化方案,并选取样本医院实施,实现结算环节减少资金沉淀、动态管控备用金占用、提高资金使用效率的目标。     

美国国家安全网公立医院的职能和制度

经过数年来我国政府各有关部委的协调努力，特别是经过抗击“非典”战役的战斗洗礼，国家卫生部新领导的新思路发挥了指导作用，公立医院的产权制度改革的方向终于有了明确的思路。国家卫生部医政司吴明江司长最近在全国政协举行的一次研讨会上发表重要谈话，《健康报》报道了这次重要讲话的内容。吴明江司长说，在体制改革中，国家将     

公立医院应加强医疗欠费的内部管理

医疗欠费是指病人出院后的欠费中，除向社会医疗保险、特约单位、其他特种保险等部门可以结算以外的应收医疗款。医院称之谓群众欠款。它是医院应收医疗款中最难管理的一项工作。据笔者了解，近几年来，不少医院该项欠费额每年以接近50％的增速在增加，累计欠费总额已占医院流动资金的相当份额，严重影响了医院资金的周转。这些医疗欠费中有相当部分将成为坏账。笔者认为，造成该项欠费额大幅增加除众所周知的社会原因外，医院内部管理上的确亦存在着不少薄弱环节。本文就如何加强内部医疗欠费管理提出一些粗浅的看法。     

饮料混浊沉淀的原因分析

饮料混浊沉淀的原因分析陈洋软饮料一般指不含乙醇或作为香料等配料用的溶剂乙醇不超过０．５％的饮料。饮料制品在从原料到生产加工、贮藏销售过程中由于种种原因往往会出现感观变化，如杂质问题、变色退色问题、混浊沉淀等，导致风味败坏、质量下降，甚至腐败变质。其中...     

论公立医院筹资模式的构建

在当前医疗环境下,公立医院资金短缺,严重制约医院的发展。如何分散资金压力,筹集充足资金,降低资金成本已成为医院财务管理的重点。本文分析公立医院筹资管理中存在的问题,介绍并探讨公立医院可行的筹资模式。医院应立足于单位实际情况,进行科学的筹资决策,选择最优的筹资方案。     

公立医院财政补偿机制改革的思路与方法

大量研究显示，目前政府对公立医院财政补偿机制存在的问题主要体现在以下三个方面：①财政补偿总量不足；②财政投入方式不合理，资金使用效率低下；③财政补偿制度不规范。由此可见，财政补偿机制改革的关键就是如何确定财政补偿的总量以及如何进行补偿的实施方案。我们在研究中首先构建了财政补偿机制改革的宏观思路，然后对如何确定财政补偿总量，进行医院收支差额的核算方法进行了探讨。     

公立医院中层干部现行考核方法的调查和研究

目的通过对现行医院中层干部（职能科长）考核的调查和研究,了解中层干部及考核者对考核方法的评价,指出优点和有待提高的方面,并提供相应的对策,为医院提高中层干部的考核提供理论依据。方法对中层干部采用问卷调查表法收集数据,使用SPSS11．0软件进行统计分析;对中层干部考核者采用访谈法收集数据。结果医院中层干部对现行的考核方法评价接近比较满意水平;考核中存在的不足要采取相应的方法给予解决。结论医院在注重与中层干部的双向沟通基础上,及时把握中层干部对考核的需求,及时调整,以提高医院中层干部考核的效果。     

公立医院发展面临的问题及其解决途径

从讨论医院内、外管理环境入手,对所面临的问题和挑战进行了分析和思考,并就公立医院进一步改革和发展提出建议。     

公立医院绩效评价方法研究

公立医院是为社会提供医疗服务的主体,对其进行绩效评价,有利于促进医疗机构为社会提供有效的医疗服务,并促进医院的可持续发展。本文以绩效评价的目标（效果、效率和效益）为基础,阐述了公立医院绩效评价应建立投入与产出指标体系,并对主要指标的评价要点进行了分析。     

公立医院会计信息失真的原因及对策

论述了公立医院会计信息失真的原因:会计监督不力、会计人员素质不高、财务管理混乱、内部审计制度不健全、院长负责制的缺陷、外部监督体系不健全、法律法规体系不完善,对防止会计信息失真提出对策。     

欧盟国家公立医院及非营利性私立医院的资金筹措和计划

近年来，欧洲更多地关注医疗卫生机构的财务问题，可讨论的焦点只是集中于收入，而关于欧洲医疗卫生系统的资金筹措方面的研究却是寥寥无几。但是，几个国家的医疗卫生制度都正在经历重大的变革。尤为瞩目的是．欧洲出现了一种新的PPP模式，即公共资金与私有资金的合作模式(public-private partnerships)。同时，人们越来越多地意识到，医疗卫生制度由于其传承下来的组织构造而无法适应新的变化。对此，我们对欧盟各成员国的关键人群进行了调查。本文将公布调查结果，并探究各国关于公立医院及非营利性私立医院的资金筹措和计划的现行措施和未来构想。本文还将阐述私有资金参与合股的四种现有的基本模式：私有资金直接贷款给医院；私有资金贷款给地方的医疗卫生机构；私有成分参与建立、设计、行使非医疗职能的PPP模式；私有成分参与整个医院的运行管理包括享有医疗职能的PPP模式。目前，要断定这些新的医院运作模式将比那些将被代替的模式更为成功还为时尚早。     

县级公立医院改革瓶颈及解决措施

县级公立医院改革是今年医改工作的重点。本文从分析县级公立医院改革的特点入手,进而指出公立医院改革存在的问题和提高改革质量的意见建议。     

非盈利性公立医院实行科室成本核算的方法和体会

科室成本核算是当前非盈利性公立医院提高资金利用率,有效控制医疗成本,提高医疗服务质量的重要经济管理手段。本文主要阐述了当前医疗系统开展科室成本核算的模式及方法,并结合工作体会就其成效与不足进行了探讨。     

公立医院编制外用工原因分析

编制外用工是当前公立医院普遍存在的用工形式,本文对其产生原因进行分析。认为主要是现行的事业单位人事制度受编制数约束造成,其次是医疗卫生事业发展、富余劳动力增加、国家法律政策,以及经济发展等多种因素共同作用的结果。     

广东省公立医院医疗纠纷变化趋势与解决途径分析

目的了解广东省公立医院医疗纠纷变化趋势、分布特点、解决途径及影响。方法采用信访方式对广东省公立医院医疗纠纷的发生、处理及影响情况进行调查;通过现场调查方式对随机抽取的17所医院的医务人员进行访谈。结果广东省公立医院医疗纠纷发生数量呈逐年上升趋势;三级医院医疗纠纷发生频次高于二级医院,珠三角地区医院医疗纠纷发生频次高于非珠三角地区医院,隶属于设区的市、区医院医疗纠纷发生水平高于隶属于县和县级市的医院;医疗纠纷以双方协商解决为最主要的解决途径;由医疗纠纷引起的医患冲突发生起数和医患冲突数占当年纠纷数比例均呈逐年上升趋势。结论广东省公立医院医疗纠纷发生数量逐年上升;不同级别、区域和行政隶属医院发生医疗纠纷的程度存在差异;由医疗纠纷引起的医患冲突给公立医院的正常运行带来了很大影响。应当切实采取有效措施,防范医疗纠纷的产生,对已发生的纠纷要采取适当的途径解决,防止其演化为医患冲突。     

公立医院财务监管方法研究

通过研究公立医院的收支监管方法,来引导公立医院重视药品和医疗成本管理,规范公立医院合理组织收入,从而防止国有资产流失,促进公立医院正常运转,并更好地为人民群众提供安全、有效、收费低廉的基本医疗服务。通过合理核定公立医院收入、支出和结余使用的方法和指标的研究,建立公立医院收支监管办法,是实现对公立医院收支监管的有效途径。     

用平衡记分卡理念和方法引导公立医院改革

文章通过对平衡记分卡方法的阐述,及对公立医院改革的思考,提出平衡记分卡运用到公立医院改革中具有现实指导性意义。     

制备冷沉淀方法的比较

冷沉淀是一种特殊的成份血液制品,含有第Ⅷ、XIII因子、纤维蛋白原、纤维结合蛋白、血管性血友病因子,主要用于血友病及凝血因子减少的出血性疾病。冷沉淀是由新鲜冰冻血浆融化、分离,再次提取而制备的。