社区医疗机构使用抗生素的经济分析

本文通过分析社区医疗机构使用不同抗生素治疗同一种疾病的疗效、疗程及所发生的费用情况,说明:(1)社区医疗机构是最基础的医疗机构,有义务为患者选择最经济、有效的抗生素.(2)使用基础抗生素不仅仅是为了经济利益,更重要的是要为患者进一步治疗留下空间.(3)建议政府监督管理部门制定出更为合理的、操作性更强的、具体的规章制度,规范各级医疗机构的用药.     

河南省社区医疗机构建设现状与障碍因素分析

近年来河南省社区卫生服务机构规模迅速扩大,实力显著增强,但是在运行中也存在着一些困难和问题:机构资金来源有限,难以维持正常运转和可持续发展;人力资源状况滞后于居民卫生服务需求;社区首诊和双向转诊实施困难等。制约河南省社区医疗机构服务能力提升的主要障碍因素有:社区医疗机构的公益性与政府补偿不足的矛盾、与综合医院相比社区卫生资源的相对缺乏、全科医生队伍的稳定和发展问题以及全社会对社区卫生服务的认知度不够等。本研究最后提出了建设社区医疗机构的若干对策和建议。     

基层医疗机构药品不良反应监测及报告工作的现状与分析

结合相关政策法规,调查分析金湖县人民医院黎城卫生服务中心辖区内各卫生服务站、村卫生室药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)监测及报告工作的开展情况。发现ADR监测及报告工作在黎城卫生服务中心辖区内各卫生服务站、村卫生室的重视程度不够,相关人员配备不足,不良反应监测工作中存在的瞒报、漏报、虚报及报告质量等问题,几乎无资金投入。因此,金湖县的药品监督、卫生行政部门必须加大干预监管力度,提高各卫生服务站、村卫生室对这项工作的认识,促进临床合理用药,减少ADR的发生。     

北京市东城区基层医疗机构合理用药情况分析

目的 了解北京市某区基层医疗机构合理用药水平,为促进基层合理用药提供参考.方法 提取北京市某区7家社区卫生服务中心和58家社区卫生服务站2016年的全部门诊处方数据共204.3万张,根据世界卫生组织与国际合理用药网络(WHO/INRUD)合理用药指标进行统计分析,采用秩和检验对中心和站间差异进行比较.结果 2016年某...     

基本药物制度实施后基层医疗机构药品用量变动分析

利用2010-2011年山东、浙江、安徽、宁夏4省区的药品问卷调查数据,采用描述性分析和非参数检验,分析基本药物制度实施后基层医疗机构药品用量变动。结果显示：药品用量总体增长1.52%,价格降幅较大的药品、价格水平较高的药品用量增长较多。     

基层医疗机构到底啥问题？

2013年,国家卫生计生委、国家中医药管理局开展了为期一年的基层医疗机构集中整顿,本次集中整顿工作包含的基层医疗机构有6类：社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所、医务室。日前发布的2013年基层医疗机构集中整顿分析报告提出,基层医疗机构在机构准入及动态管理、院感管理,基层合理用药、医疗专业人才队伍等方面都存在问题。     

实施“以块为主，条块结合”社区防保模式的体会

以往，社区预防保健实行的是“以条为主，按条考核”的工作模式。主要做法是：每个防保人员分管1个和1个以上的条线，该条线的所有工作，包括接受培训、社区工作、业务报表、接受考核等都由1个人负责，不考虑社区卫生服务中心管辖区域的大小和工作量的多少。这种模式在社区预防保健人员素质相对不高、工作量不是很大的情况下曾发挥了一定的作用。主要表现在责任落实性强、便于考核等。但存在着人力资源浪费、社区资源不能整合的弊端。随着社区卫生服务工作的深入开展，     

1000亿元“装备”基层医疗机构

近日,卫生部召开医疗器械集中采购信息发布会。根据新医改的相关方案,卫生部会同国家发改委将投资1000亿元,支持建设全国约2000所县医院、5000所中心卫生院和2400所社区卫生服务中心,并对基层医疗卫生机构中的装备配置开展医疗器械集中采购工作。卫生部规划财务司司长赵自林说,第一阶段的高价值医用耗材和甲类大型设备的集中招标采购工作已顺利完成,下一步将扩大范围,采取中央、省区市两级组织实施。目前,卫生部正在研究制定《县医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心的医学装备配备标准》,以作为今后较长一段时期指导基层医疗机构开展设备配置工作的权威依据,并根据经济社会的发展和医疗服务需要不断修订。     

基层医疗机构门诊处方书写规范抽查分析

在分析区属医疗机构医疗纠纷原因中,我们发现不合理用药位于投诉之首。为了提高基层医院医疗质量,规范用药行为,预防医疗纠纷发生,我们与区药事质控组联手,对区属范围内5家社区卫生服务中心的处方书写情况进行了抽样调查,报告如下。     

社区在预防传染性非典型肺炎的作用

传染性非典型肺炎(非典)是一种新发传染病,2003年在全国范围内发生并流行.各级医疗卫生单位均积极投身到非典防治中.社区卫生服务站、社区卫生服务中心(以下简称社区卫生服务站)在防治非典中做了大量的工作,为了及时总结并研究社区卫生服务站工作,推广与交流社区卫生服务站防治非典先进经验,我们对全市社区卫生服务站2003年上半年防治非典工作作了一个全方位的调查,现将社区卫生服务站防治非典工作情况报告如下.     

国内外基层医疗机构药学门诊现状分析

基层医疗机构药学门诊可为患者提供专业药学服务, 拓宽基层卫生服务范畴, 满足居民合理用药需求。目前, 我国基层医疗机构多通过药学服务联合体模式开展药学门诊, 国外基层医疗机构主要通过赋予药师部分处方权为患者提供以药物治疗管理为核心的药学门诊服务。近年来, 国内外基层医疗机构药学门诊服务在改善患者临床结局、提升用药合理性和增强患者依从性等方面取得良好成效, 但同时存在不少有待解决的问题, 包括公众认知度较低、药学人才短缺以及保障制度不完善等。笔者建议应加大药学门诊的宣传力度, 完善药师培养机制, 加强药师与临床医师合作, 将药师纳入家庭医生签约服务团队, 健全各项保障制度等, 以期为推动我国基层医疗机构药学门诊服务的可持续发展提供参考。     

老药“变脸”谁在愚弄百姓？—— 老药换新颜，究竟为哪般

许多药品冠名五花八门．且价格差别比较悬殊。“一药多名”多见于西药尤其是抗生素类药品．有的药品甚至有数十个商品名。“一药多名”不要说消费者，就是执业的医生和药师也很难记全。“一药多名”给医生开处方、药剂师调配，护士执行医嘱等带来诸多不便。厂家挖空心思换个“好名字”,多做些广告后,销售量就大幅度上升。     

社区卫生服务中心在创建“安全社区”中的作用

城市社区卫生服务中心作为社区跨界组织在创建“安全社区”中承担意外和非意外伤害的监测职能,通过建立健全伤害监测机制,加强网络建设和基础资料收集,规范伤害报告流程,最终提高伤害报告的准确率和及时率,从而为伤害预防和制订干预措施提供基础依据。     

缓和社区医疗机构医患矛盾的几点思考和建议

随着社区卫生服务的不断发展，医疗条件明显改善，服务范围不断扩大，技术水平逐步提高，防病治病能力显著增强，为增进人民健康发挥了重要作用。近年来，到社区卫生服务中心就诊的人数已占全市医疗机构门急诊就诊人数的1／3以上。但社区医患纠纷也时有发生。     

大中型医疗机构医生服务社区的现状和需求分析

该文指出目前在社区开展社区卫生服务的大中型医疗机构的医生存在着年龄老化、服务形式单一等问题，而社区卫生服务机构需要年纪轻、专业符合社区卫生需求的大中型医疗机构的医生到社区。建议政府应结合实际，制定鼓励政策，积极推动大中型医疗机构医生服务社区工作的开展，社区卫生服务机构应转变观念，充分发挥大中型医疗机构医生服务的作用。     

社区在传染病防治中的优势与任务

社区管理和服务机构的重要职能是为社区成员提供社区服务。其中,卫生保健服务包括设置家庭病床、指导计划生育、免疫接种、打扫公共区域等。另外,因为社区行政机构健全、有固定的机构和稳定的人群、内设社区卫生服务中心及完善的社区卫生服务网络使其在传染病防治中凸显出独特的优势。同时,传染病监测、疫情应急控制、预防宣传及流动人口传染病防治管理等工作也可以在社区内完成,因此,社区在传染病防治中发挥着重要作用。     

对社区糖尿病患者实施社区护理存在的问题及对策

我院大塘社区卫生服务中心从2006年11月开始对辖区内的糖尿病患者逐步实施了规范化社区护理。现将开展社区糖尿病患者护理工作中存在的问题及对策报告如下。     

社区医院实施药品零差率的体会与思考

通过对药品零差率与社区卫生服务关系的探讨,分析药品零差率可持续发展的可行性和必要性。得出针对"看病难、看病贵"问题的解决方案:需要完善药品零差率制度,提供财政保障,提高医疗服务效率;药品零差率制度与社区卫生机构收支两条线政策配合实施,充分发挥医务人员社区服务的积极性;完善社区卫技人员队伍,稳定和培养卫生人才,发挥资源纵向整合优势;认真落实社区卫生服务措施。完善社区卫生服务既需要政府的进一步支持,也需要社区卫生机构自身的努力。社区医院发展任重道远,切实保障和提高社区医疗服务质量是充分发挥药品零差率作用的关键。     

利用信息技术实施社区高血压监测管理的效果研究

我国患高血压人数达1．6亿之多，而目前我国高血压治疗率只占31．1％，控制率仅为6．1％。政府把高血压防治工作列为社区卫生服务内容，2006年上海高血压分级监测管理目标人群从10％提升到20％左右。要提高社区高血压患者监测管理覆盖面，只有发展社区卫生信息技术，整合社区高血压患者多点监测管理服务信息资源，这样才能够提高社区高血压综合防治工作质量。我们在此就上海市彭浦社区卫生服务中心利用信息技术实施社区高血压监测管理的模式进行研究。