新农合患者大病医疗救助水平分析——以湖北省A地和贵州省B地为例

目的:分析A、B两地大病医疗救助情况,为提高大病医疗救助水平和保障效果提出可行性建议。方法:选取湖北省A地和贵州省B地,2013年通过现场调查获取问卷872份,分析大病医疗救助受益患者的概况,计算救助前后年度自付费用以及灾难性卫生支出发生率、相对差距。结果:大病医疗救助对患者经济负担缓解作用有限;目前大病医疗救助政策救助比偏低,救助范围较窄,非五保、低保大病患者救助起付线高且年救助封顶线低,导致实际救助比远低于政策救助比。结论:逐步拓宽大病患者合规费用救助范围并提高救助比;做好大病医疗救助与大病医疗保险、基本医疗保险的有效衔接;将大病门诊自付费用纳入大病医疗救助范围。     

大病医疗救助与大病保险衔接的实证研究

目的：实证分析大病医疗救助和大病保险的衔接情况。方法：选取湖南省A市的B、C两地为调查区域,以区域政策文件为主要研究文本,结合实地走访、问卷调查、座谈等方式,从人口覆盖、服务覆盖、费用覆盖、结算、资金筹集五方面分析制度衔接状况。结果：大病医疗救助与大病保险制度存在衔接缝隙;大病医疗救助进一步减轻了救助对象经济负担,但效果有限;结算衔接在时间、空间上未能完全协同;大病医疗救助资金不足制约衔接效果。建议：统一大病医疗救助与大病保险的保障对象认定思路,协同起付线与封顶线,加大门诊医疗费用纳入大病医疗救助的力度,统筹大病医疗救助与大病保险资金,搭建制度衔接的信息化平台。     

我国农村医疗救助的筹资需求测算

文章利用第三次国家卫生服务调查和民政统计数据对我国农村医疗救助的筹资需求进行测算,测算结果表明:在中长期内,实现农村医疗救助由目前的"大病救助"模式向"综合救助"模式转型,在财政筹资能力上是完全可行的.     

医疗救助与大病保险衔接中的难点及实践探索

医疗救助通过与基本医疗保险和（或）大病保险衔接,在缓解困难群众大病经济负担、保障制度公平方面发挥着重要作用。本文纵观我国大病保障发展的历程,分析医疗救助与基本医疗保险和（或）城乡居民大病保险衔接的难点,提出建议为各地完善医疗救助制度提供借鉴。     

我国医疗救助制度的发展及面临的挑战

通过回顾我国医疗救助制度的发展历程,对医疗救助发展的主要特点、重要性进行梳理,提出了医疗救助制度未来发展面临筹资、与门诊大病补偿制度衔接、与重特大疾病补偿衔接和建立临时救助机制等挑战,建议加大对医疗救助制度的资金投入,规范城乡医疗救助资金的分配和使用,加强医疗救助与基本医疗保险制度、大病保障制度及社会慈善等资源的衔接,提高保障水平。     

某市精神分裂症的医疗保障状况分析

目的:为缩小城镇职工、城镇居民医保精神分裂症患者之间保障水平的差异提供意见.方法:首先分析城镇居民医疗保险、城镇职工基本医疗保险患者灾难性卫生支出发生率,然后进行政策模拟分析城居保患者灾难性卫生支出发生率的改善情况.结果:精神分裂症患者极易发生灾难性卫生支出,且城镇居民医疗保险患者发生率更高,是否享受大病救助对城镇居民医疗保险患者的灾难性支出发生率的影响较明显.结论:提高城镇居民医疗保险患者的补偿水平,以提高不同保障制度的公平性;对基本医疗保险和大病救助做好定位,积极推进重特大疾病医疗救助和城镇居民医疗保险的衔接.     

河北省万全县2012-2016年大病救助患者疾病构成分析

目的 对河北省万全县大病救助患者疾病构成及医疗费用情况进行调查分析,为完善大病救助政策提供参考。方法 收集万全县2012-2016年大病救助资料并整理分析。结果 2012-2016年万全县接受大病救助患者共498人次,大病救助的疾病超过22种,大病救助的疾病种类和实际救助人数逐年增加,救助的患者年龄主要集中在40-70岁。恶性肿瘤、尿毒症、脑血管病、白血病、心肌梗塞和器官移植为救助的主要疾病,救助人数分别占总救助人数的51.0 %、30.9%、6.0%、4.6%、3.8%和1.0%。大病救助患者因病种不同年人均救助金额在1.2-3.7万元之间,扣除基本医疗保险,使个人自付费降低30%-52%。结论 2012-2016年万全县获得大病救助的患者主要为中老年人,主要疾病为恶性肿瘤、尿毒症、心脑血管病等慢性病,大病救助切实减轻了贫困人口的疾病经济负担。     

有限资源约束下农村医疗救助的两难选择

在有限的筹资水平下,农村医疗救助制度的救助水平亟待提高。解决办法面临两重两难选择,第一重选择：要么放松资源约束：增加医疗救助财政投入;要么调整医疗救助制度的内容。而选择后者又面临第二重选择：救助重点是选择大病还是小病。文章从公平与效率原则的要求、医疗救助的内在规定性等角度进行了分析,认为有限资源约束是必然的,应该对医疗救助制度进行内部调整,将医疗救助的重点放在小病而非大病上,并提出了相关的政策建议。     

我国儿童医疗救助政策回顾与发展

迄今为止,我国儿童医疗救助政策共经历了四个阶段:隶属于公费医疗、劳保医疗以及农村合作医疗——完全的家庭保障——城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的政策对象——儿童大病医疗救助制度。这种政策趋势体现了儿童优先理念、儿童利益最大化原则正成为我国政策制定及落实的重要取向,以家庭为主的残补型儿童救助发展到以政府为主导、社会参与的制度性救助,体现了"广覆盖、低水平、有重点"的儿童大病医疗救助特点。     

潍坊市基本医疗卫生服务可及性建设研究

潍坊市普及基本医疗卫生制度实验研究主要通过提高医疗保障水平、扩大覆盖面来提高卫生服务的可及性,本文从基本医疗保障、小病社区低收费、大病就医保障和贫困人口医疗救助等方面来论述基本医疗卫生服务的可及性建设。     

大病兜底保障 三种方法可借鉴

<正>大病兜底保障是农村贫困人口医疗保障的主要内容,也是健康扶贫工程的重要组成部分。在近日召开的国家卫生计生委专题发布会上,该委财务司副司长刘魁介绍,各地以健全大病兜底保障机制为重点,通过统筹基本医保、大病保险、医疗救助、健康扶贫补充保险等措施,切实减轻了农村贫困人口的医疗费用负担。2016年,国家卫生计生委提出"新农合、大病保险、医疗救助3项医保制度全覆盖,倾斜新农合、大病保险医保     

李克强：把大病医保纳入全民医保

大病保障是衡量要注重创新机制要搞好基本医保个国家医疗保障水平的重要标准,要下决心抓紧把大病医保纳入全民医保范围。把基本医保与商业保险结合起来,相互衔接、功能互补。大病保险、医疗救助、慈善救助以及商业补充保险的衔接。     

即墨市“爱润肺腑——结核病医疗救助行动”

“受润肺腑——结核病医疗救助行动”是即墨市继农村大病医疗救助、“爱心行动”、“光明行动”之后推出的又一救助行动．救助对象是贫困的结核病患。[编按]     

新疆城市贫困人口医疗救助制度实施现状分析

阐述了新疆城市贫困人口医疗救助制度试点现状,得出当前新疆各试点城市贫困医疗救助筹资完全依赖政府财政投入,筹资水平较低;医疗救助以大病救助为主,门诊救助为辅,救助病种范围小;救助方式属于传统的"事后救助",医疗救助程序复杂等结论。提出继续加大政府筹资力度,拓展社会筹资渠道;调整救助方案,提高救助效率;加大城市医疗救助宣传力度;加强对医疗救助管理的人力投入和经费投入等建议。     

重特大疾病保障政策的实践与效果——基于延安市的实证研究

目的:分析多层次医疗保障制度对重特大疾病的实际保障效果.方法:分地区、总费用水平和病种计算延安市基本医疗保险、大病保险和医疗救助对重特大疾病的保障效果.结果:延安市重特大疾病医疗费用经基本医疗保险、大病保险和医疗救助三个层次的报销后,平均保障水平为77.14％;住院医疗费用的补偿比例随总费用上升而下降;总费用超过20万...     

数据解读2007全省医院管理年

惠民医疗服务减免总人次402万人次。总金额达到2．51亿元 惠民医疗服务深入推进。各市各医院对未参加城镇职工基本医疗保险的城市下岗职工等弱势人群继续实行“六免两减”政策。济南市建立首家政府全额补助的惠民医院．探索惠民医疗服务的补偿机制。济宁市政府印发了《城乡困难居民大病医疗救助办法》，建立卫生、民政、财政、劳动保障等7部门联系会议制度,确定从捐赠款项和福利彩票公益金中提取8％～10％用于专项救助．     

四地区农村医疗救助政策实施情况的调查与探讨

[目的]了解目前农村地区医疗救助政策的实施情况,探索医疗救助政策的问题与政策需求。[方法]通过问卷调查的方法,对家里有大病患者的606户家庭进行调查;通过定性访谈的方法,对民政部门医疗救助负责人进行访谈。[结果]由于救助资金的匮乏以及民政部门的宣传力度不够,使得农村医疗救助政策的知晓率较低,导致农村医疗救助的广度和深度都不够。[结论]在提高医疗救助覆盖率的基础上,加大对单个救助对象的救助力度,并建立公正、透明的医疗救助申请制度,以改善目前农村医疗救助水平较低的现状。     

我国城市医疗救助的现状与发展

城市医疗救助试点2年来得到了迅速发展，全国65．16％的区（市、县）建立了政府财政和彩票公益金投入为主体的医疗救助体系，开展了以大病住院救助为主、门诊救助为辅的城市医疗救助，384．42万贫困居民从中受益。但是，医疗救助筹资不足、救助资金使用效率低下以及组织管理机构不健全等问题严重制约了医疗救助的进一步发展。建议进二步加大政府投入，不断调整医疗救助方案，完善救助组织管理体系，更好地促进医疗救助发展。     

心系百姓的民心工程--武进区横林镇农村合作医疗40年的历程

党中央和国务院历来非常重视农村卫生工作及广大农民群众的健康问题，明确提出了以农村为重点的卫生工作方针，并根据国情制定了初级卫生保健发展纲要，建立并正在逐步完善以大病统筹为主的新型合作医疗制度和医疗救助制度，重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题，为帮助农民抵御重大疾病风险起到积极的作用。     

吕梁山区贫困县新农合大病患者住院医疗费用负担分析

目的:了解吕梁山区4个国家级贫困县大病患者的住院医疗费用负担,为制定合理的大病救助政策,减轻个人医疗费用负担提供依据。方法:收集4个贫困县2015年42 532位患者、70 011份新农合住院报销明细,分析项目地区参合住院患者年人均住院医疗费用负担、大病患者大病住院医疗费用负担和大病患者总住院医疗费用负担。结果:住院大病患者人数占参合住院患者的48.30%;大病患者年人均住院总医疗费用负担(14 194.55元)高于所有参合患者年人均住院总费用负担(9 963.86元);大病患者年人均住院总医疗费用负担比仅大病所致住院费用负担高约1倍。结论:项目地区新农合大病患者比例高、多合并其他疾病、医疗费用负担重。