安徽：增设药事服务费

2011年在7个县（市）启动了县级公立医院改革试点工作,并计划今年年底前在全省62个县（市）和14个农业区全面推进县级公立医院改革。     

改革全覆盖敢啃硬骨头

河北省公立医院改革着力推进县级公立医院改革、城市公立医院改革试点和建立医疗联合体,其中县级公立医院改革是当前的关键。 河北省县级公立医院改革试点于2011年启动,县级公立医院综合改革分4步扎实推进。第一阶段,2011年,分别在河北省石家庄市栾城县和保定市唐县进行试点;第二个阶段,2012年,将试点扩展到11个;第三个阶段,2013年,试点范围扩展到116个县（市、区）的134所县级公立医院,覆盖全省70％的县（市、区）;第四阶段,2014年,试点范围将实现全覆盖。     

特别关注之二·浙江县域医改1 精心谋划 确保改革有序推进

2012年浙江省卫生工作会议提出,今年年底前全省所有县（市、区）都必须开展以取消以药补医为核心的公立医院综合改革。早在2011年,浙江省就确立了以实施药品零差率销售、破除“以药补医”机制为核心的县级公立医院综合改革思路,确定了29个县（市、区）为第一批试点地区。截至去年年底,已有遂昌、乐清、桐乡、绍兴、龙游、嵊泗等6个县（市）启动了县级公立医院综合改革;其余23个县（市、区）在今年6月前也陆续全面启动改革工作。     

山西县级公立医院改革：搭台与唱戏

2012年,山西省33个县被国务院医改办、原卫生部确定为国家级县级公立医院综合改革试点县,占当时全国311个试点县的1／10。2013年,综合改革进入全面拓展阶段。确定了49个新增试点。全省综合改革试点县（市、区）总数达到83个,占全省119个县（市、区）的70％。太原、阳泉、运城3个市实现了试点县（市、区）全覆盖。     

河北力争村村建成标准化卫生室

记者从近日召开的河北省公立医院改革试点电视电话会议上获悉,2013年河北省县级公立医院改革试点将由2012年的11个扩大到全省70％的县（市、区）的134所县级医院。会议强调,2013年河北省县级公立医院改革把握一个核心,即破除“以药补医”机制,     

特别关注之二·浙江县域医改4 绍兴：科学制订方案 动态跟踪指导

绍兴县是浙江省29个县级公立医院综合改革试点县（市、区）中首批6个先行先试的县（市）之一。自去年12月26日从县中心医院试点开始到现在的4个月时间,门诊、住     

山西省县级公立医院综合改革的探索与思考

在深化医药卫生体制改革的背景下,山西省将县级公立医院综合改革作为工作重点,经过几年的探索与实践,改革取得显著成效。2013年,全省综合改革试点县（市、区）总数达到83个,占全省119个县（市、区）的70％。通过对山西省县级公立医院改革进程予以分析,以期为深化医改提供参考。     

热点-县级公立医院改革时间表路线图敲定

近日,国家卫生计生委、财政部、中央编办、国家发改委、人社部5部门联合下发《关于推进县级公立医院综合改革的意见》,要求2014年县级公立医院综合改革试点覆盖50%以上的县（市）,2015年全面推开.     

构建山西省区域性协同医疗模式的探讨与实践

卫生部和国务院医改领导小组办公室2011年3月1913在京召开公立医院改革试点工作会议。卫生部部长陈竺在会上要求,针对县级医院综合改革,中央2011年将再支持300所以上县级医院标准化建设,人口数超过30万的县（市）,2011年年底前基本建成一所二级甲等以上的公立医院;充分发挥县级医院城乡联动纽带作用和县域龙头作用;在全国选择300个县级医院开展综合改革试点工作。     

浙江省县级公立医院改革试点医院收支状况分析

目的 分析浙江省县级公立医院综合改革对县级公立医院收支状况的影响。方法 收集浙江省2011年12月启动改革的5个县（市）22家医院2011-2013年上半年的收入和支出数据,对定量资料采用描述性统计分析。结果 县级公立医院综合改革后,医院收入结构变化明显,一方面政府财政补助额度逐年提高,财政补助占医院总收入的比例上升;另一方面,药品收入占医疗收入的比例逐年下降,药品收支结余对医院的补偿能力逐步减弱。结论 浙江省县级公立医院在改革实施后,依托合理的医疗服务调价手段和政府财政的有力支持,县级公立医院改革平稳推进。     

国家卫生和计划生育委员会、财政部、国务院医改领导小组办公室关于确定县级公立医院综合改革第二批试点县的通知

各省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生厅局）、财政（务）厅（局）、医改领导小组办公室：2014年3月，国家卫生计生委等5部门联合印发了《关于推进县级公立医院综合改革的意见》（国卫体改发[2014]12号，以下简称《意见》），要求2014年县级公立医院综合改革试点覆盖50％以上的县（市），20...     

摸底

县级公立医院改革作为公立医院改革的突破口,311个国家首批县级公立医院综合改革试点的县市政府领导无疑承担着先头部队探路闯关的重任。如何推进这项事关全局走势的综合改革,需要对当地县市域情有着准确的把控和判断。在卫生部医改办和医管司主办、卫生部干部培训中心、部党校承办的县级公立医院综合改革试点政策培训班上,首次以“三合一”的形式,将试点县市政府主要（分管）领导邀请到会,与县市卫生局局长、县市公立医院院长同期培训。     

先行试点还有难题求解

<正>从2013年开始,江苏省启动了15个县(市、区)公立医院综合改革先行试点,2013年下半年,全省所有县(市、区)全面推开县级公立医院综合改革。2014年上半年,启动6个市(县)开展综合医改试点先行先试,将公立医院改革试点扩大到3个省(市)。在推进公立医院改革过程中遇到一些困难和问题,亟待认真研究。补偿难到位如何落实政府投入责任2013年1月~2014年6月,苏南16     

数字

50% 近日,卫生部对今年公立医院改革工作做出安排：继续抓住取消以药补医机制关键环节,县级公立医院综合改革试点要覆盖全国所有省（区、市）,试点县达到全国县总数的50％以上;3年内,90％的县级公立医院和全部公立医院改革试点城市将取消以药补医机制;卫生部预算管理医院在公立医院改革中要发挥引领和示范作用。     

国家卫计委发布全国10月底前全面推开县级公立医院改革

<正>中国网8月6日讯记者今日从国家卫生计生委例行新闻发布会上获悉,全国超七成县市启动公立医院改革,其中3297家县级公立医院和764家城市公立医院已启动改革。10月底前在全国全面推开县级公立医院综合改革,12月底前在100个试点城市全面推开城市公立医院综合改革。国家卫生计生委体改司副司长傅卫介绍,目前全国1463个县(市)已启动公立医院改革,占74.9%,其中13个省份已经覆盖全部县(市);共有3297家县级公立医院启动改革,占78.3%,其中8个省份已经全部     

江西:“四位一体”提升能力

正江西在全省80个县(市)的216家县级医院全面推开综合改革,县级公立医院综合改革实现全覆盖。江西省财政先期安排专项资金1.04亿元,实施"全面提升县级公立医院综合能力三年行动计划(2016年~2018年)"。同时,江西省发改委将建设600个县级医院重点专科和覆盖省、市、县、乡四级远程医疗体系列入全省"十三五"国民经济和社会发展规划项目库,持续推进县级医院服务能力建设,     

公立医院改革难点如何突破

<正>公立医院综合改革是浙江深化医改的重头戏,也是攻坚克难的突破口。"五环联动"公立医院改革全覆盖自2011年以来,在国家卫生计生委的支持下,在浙江省委、省政府的领导下,我省在两年半时间内,自下而上实现了省、县、市三级公立医院综合改革全覆盖。2011年年底,首批6个试点县(市)率先启动,到2012年年底所有县级公立医院全面启动。2013年年底,     

湖北：县级医院远程会诊系统全覆盖

2010年2月,湖北省正式启动公立医院改革试点工作。在鄂州市被确定为公立医院改革国家联系试点城市的同时,确定了23所医院为省级公立医院改革试点医院,其中县级医院12所。今年,我省又有20个县被纳入国家县级公立医院综合改革试点。     

全国地市卫生局局长调查问卷分析

全面推进公立医院改革,不断深化基层医改作为新医改的难中之难,已成为2012年新医改工作的一项重点内容。2012年7月18日,全国311个县公立医院改革启动,下达专项资金1730亿元,全面推进县级公立医院改革,调查分析县级公立医院改革推进过程中的问题与成效十分必要。地市级政府作为落实医改任务的关键环节,是将中央指导下的政策进行地方化、明确化、创新化的主体,     

江苏：财政投入向建立新的服务价格体系转化

县级公立医院综合改革是我国公立医院改革的突破口。目前,县级公立医院改革试点已经遍及全国19个省（区、市）的600多所县级医院,取得了明显的成绩,并涌现出了陕西、山西、浙江等各具特色的改革经验和模式。为推动今年改革再扩大到300所县级公立医院,本刊将陆续发现并推出成效显著、特色鲜明的改革试点地区或单位的经验与体会,与读者交流。届时,本刊将组织“特色县域医改”交流、评选与宣传推介活动。我们希望各地提供线索,积极推荐。