社区医院开展临终关怀的现状分析与对策展望

临终关怀是社会学、医学、伦理学、心理学等多学科的综合性医疗护理服务，是尊重临终患者生命，维护人格和尊严及权益，帮助临终患者正确理解与认识人的生命,在尊重、平静中度过人生最后时光。临终关怀服务机构的产生和发展是社会文明与进步的标志。本文通过探讨广州市番禺区市桥医院开展临终关怀一年来的现状及存在问题，提出适合本地特点的社区服务模式，展望临终关怀事业的发展。     

社区心理健康服务能力调查报告

目的为了解不同地区社区心理健康服务的特点,对武汉和深圳的社区心理健康服务机构进行调查。方法在武汉和深圳各抽取1个行政区的社区卫生服务中心,对从事心理健康服务工作的医务人员进行问卷调查。结果两地区社区心理健康服务的督导机构和工作模式各不相同;深圳某区本科以上学历者高于武汉某区,武汉某区较高职称者略高于深圳某区;两地人员在专业背景、从医年限也存在差异。但是两地都存在单纯从事心理健康服务人员很少、开展心理健康服务的时间和年限短、工作内容和形式比较单一。结论社区心理健康服务还需要加强专业化队伍建设;整合社会力量,开展心理健康服务技术指导;扩大心理健康服务内容;加强专业培训。     

浅谈社区卫生服务护理人员应具备的素质

目的社区卫生服务护理工作是我国近几年来开展的以基层卫生护理保健为主要的医疗服务机构。方法我院自2007年开展社区服务工作以来，为社区居民提供综合性、连续性、协调性的医疗护理服务体系。结果得到了社区居民的认可与肯定。结论其中的护理工作体现了科学性、技术性、专业性和社会综合服务体系，受到了社区居民的赞扬和欢迎，使护理工作在社区发挥了更积极主动的作用。     

社区护士的培养问题

社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,社区护士是社区卫生服务机构中的重要成员。因此必须着力加强社区护士的能力培养,不断提高社区护理的质量,丰富社区护理的内容和形式,才能为辖区居民提供经济、方便、综合、连续、满意的基本卫生服务。对社区护士应具备的素质及其培养方法、培养内容及培养方式等进行综述,并对目前我国社区护士培养方面存在的问题进行分析,提出应重视、加强社区护士的培养和教育,建立健全多层次培养途径,优化课程体系,完善培养模式,加大培养力度,大力发展社区护理事业。     

ICU危重病人的临终关怀

随着医疗技术的日臻完善，许多危重病人的生命被挽救，但对危重的晚期患者，救治回天乏力、患者面对死亡的威胁时，现代人不但要求高质量的活，而且高质量的死也逐渐受到了重视，这就是临终关怀。由于受传统医疗护理观念的影响，对临床病人的护理因病情危重，只重视抢救过程，忽视病人及家属存在的心理问题，忽视生命最后历程的生活质量。2000～2004年我院对ICU76例临终病人开展临终关怀护理，以满足其生理、心理、社会及心灵上的需要，让临终病人能舒适、安详、有尊严地走完人生最后的路程，现将护理体会介绍如下。     

社区护士角色转变的探讨及对策

目的医院临床护士如何才能更快更好地适应社区护理工作．进行了探讨。方法社区护理的工作范围和社区护士的职责决定了社区护士在社区卫生服务中的多种角色社区护理在我国是伴随社区卫生服务的开展而孕育而生的。结果社区护埋是基层护理人员立足社区,面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童、残疾人为重点,为居民提供综合、连续、方便、快捷、经济、优质的医疗卫生服务。结论是社区护理具有比临床护士更广泛服务的特点,体现了全科医疗的特点。社区护理人员所承担的角色也是多样化的。社区护理与医院临床护理是有许多不同点的。     

社区儿童护理教育的开展体会

当前，我国社区护理仍处于发展中阶段，运作形式以疾病护理、预防保健、认知教育、健康宣教为主。部分社区服务机构以"医院门诊部"的形式存在，仅提供部分简单的医疗护理服务，并未从传统的医院服务模式转换为家庭服务模式。社区护理仍处于不断的摸索时期，我国社区护理发展之所以比较缓慢，不仅与社区护理技术落后、社会护理观念不强、经济投入少等因素有关，且与社区护理教育的实施力度较弱有着直接的关联。社区护理教育是促进社区护理得以良好开展的基础工作，是社区儿童健康发展的必然需求，因此必须重视社区护理教育，加大社区儿童护理教育的开展力度。     

社区护士预见能力在社区疾病管理中的运用

开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,是社会进步与文明的标志.社区护理是由基层护理人员立足社区、面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点,向他们提供集预防、医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合、连续、便捷的健康服务护理.     

21世纪护士走向社区护理服务的必要性

新世纪,人口老龄化已成为一个世界关注的问题。人口老龄化带来了很多相应的社区保健需求。健康老龄化观点的要求,使老年人的医疗预防保健工作更需加强。随着社区卫生服务模式的推广,社区护理逐渐成为社区卫生服务事业的重要组成部分,维护老年人的健康是社区护理工作的重点。为了实现健康老龄化的目标,提高老年人的生活质量,必须尽快发展社区护理。     

社区护理工作初探

社区护理工作是以维护人的健康为中心,以家庭为基本服务单位,以社区为基本服务范围,以妇女、儿童、老年病人、慢性病人、残疾人为服务重点,以包括预防、保健、治疗、咨询为服务内容的综合性社区卫生服务.它是从医疗卫生行业中新开辟的一个十分重要并具有极强生命力的新型服务事业.但从当前我国社区护理工作发展现状来看,机遇与挑战并存,困难与希望同在,社区护理工作的发展要适应和满足人类健康的需要还未引起社会足够的重视,还有一段很长的路要走.     

上海市某社区居民对社区卫生服务中心满意度调查

目的：了解社区居民对社区卫生服务工作的满意度,为改进工作提供依据。方法通过分级抽样,对305名社区居民进行问卷调查及分析。结果总体满意度为43.98%,60岁及以上年龄组高于60岁以下年龄组,慢性病组高于无慢性病组,(P<0.05)。结论社区居民总体满意度偏低,高度重视社区卫生服务的改善和发展,加强对社区卫生服务的宣传力度,提高医务人员的业务水平,与政府部门、街道加强沟通,提高社区卫生服务水平,更好的为社区居民服务,最大限度的满意居民卫生服务需求。     

人性化护理应用于分诊护理工作中的体会

开展人性化护理,更好地满足了患者的需求,尊重患者的生命价值,人格尊严和个人隐私,提高护理人员的素质,增强医院的竞争力。转变观念,增强服务意识,规范文明用语,加强护患沟通,营造人性化服务环境。为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在生理、心理、社会等方面都处于健康而满足的状态。     

循证护理对原发性肝癌晚期患者临终关怀的效果研究

目的 探讨原发性肝癌晚期患者临终关怀中实施循证护理的效果。方法 取2016年1月~2017年1月本院收治的90例原发性肝癌晚期患者进行研究,按患者临终护理方式将患者分为基础组和循证组各45例,对基础组患者实施基础护理,对循证组患者临终关怀中实施循证护理干预,统计分析两组患者的护理效果。结果 循证组患者护理后1个月、3个月VAS评分、3个月后HAMD、HDMD与基础组相比明显较低,FACT与基础组相比明显较高,P<0.05。结论 原发性肝癌晚期患者临终关怀中实施循证护理效果优良,可改善患者临终前生活质量。     

人性化护理应用于分诊护理工作中的体会

开展人性化护理,更好地满足了患者的需求,尊重患者的生命价值,人格尊严和个人隐私,提高护理人员的素质,增强医院的竞争力.转变观念,增强服务意识,规范文明用语,加强护患沟通,营造人性化服务环境.为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在生理、心理、社会等方面都处于健康而满足的状态.     

计算机在公共卫生护理中的应用

公共卫生护理(社区卫生护理)是融合了公共卫生与护理,以社区为整体,以预防疾病、促进及维持民众的健康为目标的护理服务。它的要点在于通过多学科合作,对社区医疗资料进行统计与分析,寻找健康问题的高危险群及危险因子,进而选择有效的护理措施。随着社会与科技的发展,人们对身心健康要求的提高,公共卫生护理从内容和方法上都有新的变化。一系统高新技术,特别是计算机与网络技术在此领域的应用,对公共卫生护理的方式、管理、教育和思维模式都有了深远的影响。计算机在日常护理工作中的应用,使得文字工作、信息交流和护理事项标准化、信息化,而社区资料的收集、统计与分析更加依赖计算机的强大功能;以计算机为基础的信息管理系统是护理机构提高工作效率,提升工作质量的关键;因特网(Internet)的应用改变了人们信息交流和知识获取的方式,它以其方便、快捷在公共卫生护理中发挥出巨大作用。综上所述,以计算机为代表的高新技术的应用是公共卫生护理发展的必然趋势。     

社区卫生服务人才培养模式的构建与临床应用研究

社区卫生服务是社会性公共服务的重要组成部分,是指在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,以全科医生为骨干,合理使用社会资源和适宜技术,以人的健康为中心,提供公共服务和基本医疗服务,不以营利为目的,具有公益性质[1].为适应新时期社区公共卫生服务发展,加强社区公共卫生服务管理,提升社区公共卫生服务质量[2],保证社区卫生服务工作健康持久发展,培养更多的社区卫生服务人才,是当前高等医学教育部门极需考虑和解决的问题.     

构建广州新型社区心理卫生服务模式的探讨

心理健康问题已成为重大公共卫生和社会问题。社区心理卫生服务起着举足轻重的作用。本文结合广州地区经济社会发展特点、心理卫生服务现状及社区居民心理卫生需求状况等,借鉴国内外先进经验,以社区卫生服务机构为依托,把心理卫生服务内容有机地融入到社区卫生服务的整体框架中,提出构建广州新型的三级网络服务体系,丰富社区心理卫生服务内容,以促进社区居民心理健康,优化社会心理环境,努力构建和谐社会。     

91例老年糖尿病患者的社会护理干预体会

糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病,是我国继心血管和肿瘤后的第三大非传染性疾病,一经确诊,往往需要终身治疗。其患病率随着人民生活水平的提高、人口老龄化及生活方式的改变目前逐年增加,对社会和经济带来沉重负担,是严重威胁人类健康的公共问题,全面有效地控制糖尿病的发展,需要合理的治疗措施,更需要完善的社会护理干预,使患者遵从医生的医疗方案并具有良好的遵医行为、相关的健康知识和健康生活的信念。我国作为发展中国家,将60岁以上作为老年人的年龄界定,并对老年人的服务及慢性病管理工作列入社区卫生服务的重点项目之中。老年糖尿病包括60岁以后才发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后,以非胰岛素依赖型为主,多伴随多种疾病。在社区为每一位老年糖尿病患者建立健康档案,区域管理,经常开展有关糖尿病的防治知识、合理膳食、合理药物的健康教育,进行评估。我们2012年6月开始在为1220人的老年人健康体检中检出有91例为糖尿病患者。     

共建社区卫生服务中心示范点的研究

结合国家卫生事业“十二五”发展规划与新一轮医药卫生体系改革的全面铺开,建立三级“双向转诊网络”,加强区域医疗合作,加快推进社区卫生服务中心工作,成为解决此问题的一种重要途径.本文通过第三人民医院与社区卫生服务中心建立良好关系,推动社区医疗合作研究工作,把桥东社区卫生服务中心等打造成特色明显、服务完善、人民群众满意的样板社区,成为全省、乃至全国社区卫生服务中心示范点,为基层群众健康护航.     

社区护士应对家庭访视危险因素的方法

分析社区护士在社区卫生服务中存在和潜在的职业安全因素,针对社区护士在社会治安、交通安全、家居环境、治疗护理及为特殊病人提供护理服务方面存在的不安全因素,提出相应的防范措施,制订社区护士探访注意事项,加强职业安全管理,强化社区护士的法律风险意识,确保社区护士的职业安全。