402例白癜风患者的临床流行病学特点分析

目的 分析白癜风患者临床流行病学特点,为该病的有效防治提供科学依据.方法 选择经临床初次确诊的白癜风病例402例为研究对象,进行流行病学资料调查.结果 402例白癜风患者中,男217例(54％,217/402),女185例(46％,185/402),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);发病年龄(25.95±18....     

老年眩晕患者90例临床分析

目的：探讨老年人眩晕病因与临床特征。方法：回顾性分析90例老年眩晕患者的临床资料。结果：90例眩晕病例中脑血管疾病占63例（70%），其中椎基动脉供血不足41例（46%）。结论：老年眩晕最主要病因为椎基底动脉供血不足，也应高度警惕脑血管意外、心律失常等危及生命的情况。     

假性眩晕临床分析

从３２８例眩晕病人中，筛选出假性眩晕４４例，进行病因分析及临床检查。发现假性眩晕中５０％为精神神经失调，３６％为各种中枢系统损害，有中枢系统损害的假性眩晕，多主诉为头昏、行走不稳且常有听力和前庭系统损害。提示对假性眩晕应充分重视。     

中老年眩晕110例临床分析

1 临床资料1.1 基本情况 110例患者中知识分子102例占93％;男52例,女58例,男女无明显差异;平均年龄61岁,其中45～49岁8例,50～59岁56例,60～69岁35例,70岁以上11例,55～65岁为发病高峰,一年四季均有发病,但以秋末与冬春季发病为多。     

中枢性眩晕58例临床分析

本文报道中枢性眩晕５８例，多为中老年人。椎－基底动脉供血不足占首次，其次是脑血管病变。病初８５％误诊为美尼氏综合征，误诊原因主要是认识不足。     

134例性传播疾病的临床流行病学分析

１３４例性传播疾病的临床流行病学分析首都医科大学附属北京友谊医院（１０００５０）张淑妍近几年来淋病、尖锐湿疣、梅毒的发病有增加的趋势［１，２，３，４］，严重地威胁人民的健康和劳动生产力，为了探明这些疾病的流行及治疗情况、控制本病的传播，现将我院１９９...     

临床科研中统计方法的正确抉择

本文对临床科研工作如何正确地选择统计方法,提出了一套较为严谨而又容易被临床医生和研究者所掌握的思路,即在临床科研中,应从研究者的分析目的、所得资料的类型,科研设计的方法及数理统计应用条件,这四个方面着手进行全面考虑,才能达到正确地选择统计方法的目的。     

急诊头晕患者病因特点及临床分析

目的:探讨急诊头晕患者的病因,以提高临床诊断水平。方法:回顾性分析2013年1月至2013年12月天津市泰达医院急诊科留观及留观后转住院治疗的586例头晕患者的临床资料,分析青壮年组、中年组和老年组头晕的病因特点。结果:青壮年组及中年组均以良性发作位置性眩晕(BPPV)发病率最高,老年组以中枢神经系统病变更常见。结论:急诊头晕有较明显的年龄分布特点,青壮年与中年急诊头晕首先考虑BPPV、高血压,其次为精神因素、梅尼埃病;后循环缺血(PCI)及其他脑血管疾病相关性头晕主要见于老年患者。     

眩晕患者250例临床资料分析

目的分析眩晕患者的基本数据,探讨眩晕发病的特点以及影响因素,为进一步获得详细的流行病学资料积累经验。方法回顾性分析250例以眩晕/头昏为主诉患者的临床问诊及前庭功能检查资料。结果年龄16～82岁,平均54岁,50～60岁达到高峰。男性78例(31.2%),女性172例(68.8%),男女比值比为1:2.2。良性阵发性位置性眩晕及突发神经性耳聋亦可合并前庭功能病变,且多为同侧。结论眩晕随着年龄的增长呈上升趋势,女性多于男性;良性阵发性位置性眩晕或突发神经性耳聋应考虑合并前庭功能病变可能。     

Predictors of false negative diffusion-weighted MRI in clinically suspected central cause of vertigo

Introduction

Vertigo is classified as peripheral and central. Differentiation of stroke mimics is the most important diagnostic challenge. There is no clinical guidance for the indications of neuroimaging in isolated vertigo patients. The primary aim of this study is to test the diagnostic value of a DWI-MRI protocol to rule-out a central cause in patients with acute isolated vertigo in the ED.

Headaches related to triptans therapy in patients of migrainous vertigo

Dizziness and vertigo are frequently reported by patients with migraine. In migrainous vertigo (MV), vertigo is causally related to migraine. Patients of MV usually have an attenuated or absent headache with their vertigo as compared with their usual headache of migraine. Here we report three female patients of MV in which administration of triptan was associated with induction (two patients) or exacerbation (one patient) of headache with disappearance of vertigo. We suggest that headache and vertigo of migraine may be inversely related to each other and suppression of one may induce or aggravate the other.     

良性阵发性位置性眩晕患者100例临床分析

目的：探讨良性阵发性位置性眩晕（ BPPV）的诊断和治疗,观察复位后的有效率、并发症和复发率,以协助临床医生准确的诊治。方法对100例已确诊为BPPV的患者的病程、发作诱因、持续时间、发作频率、伴随症状进行详细的病史采集,观察不同类型的BPPV的潜伏期、眼震类型及持续时间,并给予相应的耳石复位法（ CRP ）治疗,对于3次复位效果不好的患者采用 Brandt-Daroff 习服法练习,随访3个月。结果100例BPPV的患者,其中男32例,女68例,年龄23～78岁,病程2 h至半年。后半规管BPPV占65％,其中右侧后半规管管结石占39％,左侧后半规管管结石占24％,右侧后半规管嵴帽结石1％,双侧后半规管结石1％。水平半规管BPPV占31％,其中右侧水平半规管管结石占13％,左侧水平半规管管结石占9％,右水平半规管嵴帽结石4％,左侧水平半规管嵴帽结石5％。混合半规管BPPV占4％,其中右后半规管结石合并右水平半规管结石2％,左水平半规管合并左后半规管1％,左水平半规管合并右后半规管1％。3个月后随访有效率96％,复发率5％。结论 BPPV的诊断和治疗依赖于病史和其临床特征,CRP是治疗BP-PV有效的方法。     

家庭平衡训练指导应用于老年前庭性眩晕患者的研究

目的探讨家庭护理平衡训练指导对老年前庭性眩晕治疗的意义。方法450例老年前庭性眩晕患者随机分为实验组和对照组。实验组234例患者在服用抗眩晕药物治疗外,由专科医护人员指导定期进行前庭康复训练;对照组216例仅给予相关药物治疗。分别在治疗后1,2,3个月复诊,对前庭康复效果进行评价。结果实验组1个月总好转率为17．09％,2个月为82．05％,3个月为88．03％;对照组1个月总好转率为2．78％,2个月为26．85％,3个月为41．67％;两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在进行药物治疗的同时,老年前庭性眩晕患者增加前庭康复训练,对提高治疗总好转率有积极意义。     

头晕或眩晕患者TCD检测血管狭窄率分析

目的：分析头晕、眩晕患者的颅内外血管狭窄的发生率及其与高血压、糖尿病及年龄的关系。方法：通过ＴＣＤ检测２１５９例以头晕、眩晕症状就诊患者的颅内外血管狭窄率。结果：头晕患者血管狭窄率为１３．４２％,眩晕患者血管狭窄率为１７．３５％,两组间比较有显著差异（ｐ＜０．０５）,且眩晕组椎－基底动脉狭窄率明显高于头晕组（ｐ＜０．０００）,两组患者血流速度减低率分别为９．１６％、６．８５％,无显著差异（ｐ＞０．０５）。两组患者中１０７例颅外血管狭窄,２０８例颅内血管狭窄。前循环血管狭窄１７３例、２８例后循环狭窄。诊断为Ｍｏｙａｍｏｙａ病患者３例,锁骨下动脉盗血综合征患者３３例。高血压患者颅内血管狭窄较常见。而糖尿病患者颈动脉系统及颅外各血管受累多见。年龄因素对颅内外各血管的狭窄及血汉速度减低均有相关性。结论：我们认为眩晕患者椎基底动脉狭窄的发生率明显高于头晕患者。两组患者血流速度减低率以后循环为主。血管狭窄以前循环及颅内血管更常见     

神经内科眩晕/头晕专病门诊患者的病因分析

[目的]探讨神经内科眩晕/头晕专病门诊患者的常见病因及其构成比.[方法]连续收集2014年1月至2015年6月期间以眩晕/头晕为主诉在本院神经内科眩晕专病门诊就诊的患者,病因诊断依据目前国际公认的标准进行操作,分析眩晕/头晕的各种病因的构成比.[结果]共纳入1615例患者,其中男性630例,女性985例,男女比例为1/1.6;眩晕/头晕常见的前5位的病因依次为良性阵发性位置性眩晕、偏头痛性眩晕、双侧前庭神经病、前庭神经炎和中枢性眩晕,各自的构成比分别为28.3％、10.5％、8.0％、5.8％和5.6％;精神障碍性头晕的占比为5.3％,不明原因者占比达18.7％.[结论]良性阵发性位置性眩晕和偏头痛性眩晕是最为常见的眩晕/头晕性疾病,女性较男性更易患眩晕,精神障碍性头晕占比率较低而病因不明的眩晕/头晕占比相对较高.     

急诊眩晕症76例临床分析

目的探讨眩晕的病因,分析各种病因在眩晕中所占比率,以及各类眩晕与年龄的关系。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月门诊急诊眩晕患者76例的临床资料。结果眩晕的病因以颈椎病椎基底动脉供血不足居首位,30例（39．47％）,以伏案工作及熬夜的中青年为主,而中老年患者以中枢神经系统病变及心血管系统疾病为主。结论眩晕的发病有年轻化的趋势,主要是因为伏案工作及熬夜导致颈椎病椎基底动脉供血不足。为减少眩晕的发生,伏案工作及熬夜患者在工作中要注意颈部锻炼,并且少熬夜。     

噬血细胞综合征78例临床及细胞学分析

目的探讨噬血细胞综合征(HPs)的临床特点、预后及细胞形态学等实验诊断。方法对78例HPS患者的临床表现,及骨髓细胞形态学等检验结果进行了回顾性综合分析。结果临床主要表现为发热,肝、脾、淋巴结肿大,进行性贫血及全血细胞减少等,部分患者有胸腹腔、心包腔积液,肝功能损害等,HPS细胞形态主要特点是成熟的组织细胞伴有活跃的吞噬各种血细胞现象,可见异常组织细胞。碱性磷酸酶染色(NAP)积分增高或正常,血清铁蛋白(SF)及甘油三酯(TG)升高;纤维蛋白原(FIB)降低。结论HPS是预后凶险的综合征,临床预后相差悬殊,疾病的早期诊断非常重要;及时使用皮质激素治疗可改善预后。细胞形态学是诊断HPS主要方法,具有重要的临床意义。     

闭目原地踏步试验对头晕/眩晕患者病因筛查的诊断价值

目的：探讨闭目原地踏步试验对头晕/眩晕初步病因筛查的诊断价值。方法对564例头晕/眩晕患者采用原地闭目踏步试验、眼球震颤检测、Dix-Hallpike 试验,分析闭目原地踏步试验对头晕/眩晕病因初步筛查的诊断价值。结果本组患者闭目原地踏步试验发生倾倒72例(12.8%),其中合并眼球震颤68例(94.4%),诊断为：前庭周围病变59例,其他13例;偏向一侧310例(55.0%),其中合并眼球震颤43例,Dix-Hallpike 阳性102例,诊断为：位置性眩晕41例、前庭周围病变4例、复发性前庭病168例、椎基底动脉供血不足50例、精神性头晕26例、其他原因21例;踏步试验阴性182例(32.3%),Dix-Hallpike 阳性96例,诊断为：位置性眩晕94例、精神性头晕58例、椎基底动脉供血不足12例、复发性前庭病6例,其他12例。头晕/眩晕前庭周围病变、复发性前庭病、椎基底动脉供血不足患者闭目原地踏步试验多为阳性表现(χ2=34.97、58.18、16.20,P <0.01),而位置性眩晕、精神性头晕患者多为阴性表现(χ2=14.11、8.26,P<0.01)。结论闭目原地踏步试验结合眼球震颤、Dix-Hallpike 检查是快速筛查头晕/眩晕患者初步病因的有效方法。