老年住院患者睡眠质量与心理社会因素分析

目的了解老年住院患者睡眠质量、抑郁、焦虑、生活满意度、社会支持现状及睡眠质量的影响因素。方法应用匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)、老年抑郁量表(GDS)、贝克焦虑量表(BAI)、生活满意度指数A(LSIA)、社会支持评定量表(SSRS)对400名≧60岁老年住院患者进行问卷调查。结果 (PSQI)平均得分为(10.17±4.53)分,睡眠质量差者占70.3%;GDS平均分为(10.19±5.89)分,GDS总分与PSQI总分进行相关分析,r=0.416,P0.01;BAI平均得分为(31.63±9.71)分,BAI总分与PSQI总分进行相关分析,r=0.310,P0.01;LSIA平均得分(25.19±7.15)分,LSIA总分与PSQI总分进行相关分析,r=0.096,P0.05;SSRS平均得分为(42.69±6.74)分,SSRS总分与PSQI总分进行相关分析,r=0.232,P0.05。结论老年住院患者睡眠质量较差,老年住院患者的睡眠质量与其抑郁、焦虑心理状态及所获得的社会支持有关。     

脑梗死后焦虑与睡眠障碍及卒中特异性生存质量的关系

目的:探讨脑梗死后焦虑与睡眠障碍及卒中特异性生存质量的关系。方法:符合研究标准的脑梗死患者170例,经汉密顿焦虑量表(HAMA)评分后分为无焦虑组(72例)和焦虑组(98例)。采用"匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)"和"脑卒中影响量表(SIS3.0)"对患者进行睡眠质量和卒中特异性生存质量的评估,并对焦虑与睡眠质量、生存质量的相关性进行分析。结果:焦虑组患者PSQI总分及各因子分均高于无焦虑组(P0.05,P0.01,P0.001)。记忆/思维维度的SIS评分焦虑组明显低于无焦虑组(P0.01)。HAMA总分及精神焦虑因子评分与PSQI总分及除"使用睡眠药物"外的各因子分均有显著性相关性(P0.01,P0.001)。躯体焦虑评分与PSQI总分及主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、日间功能障碍评分具有显著相关性(P0.05,P0.001)。HAMA总分及精神焦虑、躯体焦虑因子评分与记忆/思维具有显著相关性(P0.05,P0.001)。HAMA总分及躯体焦虑评分与行动能力、手功能评分具有显著相关性(P0.05,P0.01)。结论:脑梗死后焦虑患者睡眠障碍明显,生存质量较差,焦虑对睡眠质量和卒中特异性生存质量存在显著的负面影响。     

优质护理对急性心肌梗死后心律失常患者睡眠质量、生命质量及负性情绪的影响

目的：观察优质护理对急性心肌梗死后心律失常患者睡眠质量、生命质量及负性情绪的影响。方法：选择2022年8月至2023年7月福建省惠安县医院急诊科就诊的急性心肌梗死后心律失常患者86例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。观察组施以优质护理,对照组施以常规护理,比较2组卧床时间和住院时间、睡眠质量、不良情绪、生命质量、护理满意度变化。结果：观察组卧床、住院时间分别为(3.12±1.05)d、(10.30±2.35)d,对照组分别为(5.25±1.10)d、(17.26±4.25)d,观察组卧床时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);护理后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分(4.26±1.25)分,对照组为(10.15±2.20)分,观察组睡眠质量优于对照组(P<0.05);观察组不良情绪SDS、SAS评分分别为(36.45±5.48)分、(35.16±6.15)分,对照组分别为(46.10±5.20)分、(45.23±6.26)分,观察组低于对照组(P<0.05);护理后观察组生命质量各项评分改善均优于对照组(P<0.05)...     

内科二级护理老年住院患者的睡眠质量及其影响因素

目的 了解内科二级护理老年患者住院期间的睡眠质量及其影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)和自行设计的睡眠质量影响因素调查表,对100例60岁以上给与二级护理的老年住院患者进行问卷调查.结果 100例二级护理老年住院患者中有71例存在睡眠质量问题,PSQI总分(9.01±3.74)分,与国内常模(3.88±2.52)分比较,差异显著(P＜0.01).性别、年龄、文化程度各个维度对睡眠质量的影响差异无统计学意义(P＞0.05).影响睡眠的因素主要有病理、生理、社会心理和环境等三方面.结论 内科二级护理老年住院患者睡眠质量明显低于正常人群,是患者的病理生理、社会心理以及环境因素综合作用的结果.护理人员应针对影响患者睡眠的因素,有目的地进行护理干预,改善患者的睡眠质量,促进患者早日康复.     

老年高血压患者家庭关怀度和生活质量的相关性研究

目的探讨老年高血压患者生活质量和家庭关怀度的相关性,为提高老年高血压患者的生活质量提供参考依据。方法对符合临床诊断的老年高血压患者采用家庭关怀度指数问卷(family concern index questionnaire,APGAR)进行调查,根据问卷结果进行分组,得分0~6分为家庭功能障碍组,7-10分为家庭功能正常组。然后再采用《世界卫生组织生活质量测定表简表XWHOQOL-BREF)对两组老年患者进行生活质量调查,比较两组老年患者的生活质量,并分析家庭关怀度和生活质量的相关性。结果120例老年高血压患者中,家庭功能障碍组47例(39.20%),APGAR评分为(4.51±0,93)分,WHOQOL-BREF评分为(65.66±10,80)分;家庭功能正常组73例(61.80%),APGAR评分为(8.77±0.64)分,WHOQOL-BREF评分为(82.23±7.69)分;两组的APGAR评分和WHOQOL-BREF评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关分析结果显示,老年高血压患者APGAR评分和WHOQOL-BREF评分呈正相关(r=0.701,P<0.05)。结论老年高血压患者的家庭关怀度和生活质量存在正相关,老年患者的家庭关怀度越高,其生活质量越高。     

抑郁和焦虑对老年心律失常患者睡眠质量及心率变异的影响

目的:研究老年室性心律失常患者发生抑郁以及焦虑后对睡眠质量以及心率变异的影响。方法:选取2016年7月至2019年7月重庆市开州区人民医院心内科收治的老年心律失常患者60例作为研究对象,根据是否出现焦虑以及抑郁情况分为观察组和对照组,每组30例。将没有发作焦虑以及抑郁情况的患者作为观察组,发作焦虑以及抑郁情况的患者作为对照组,比较2组患者的睡眠质量以及心率受变化情况。结果:观察组患者的睡眠质量评分为(1.7±0.3)分、睡眠时间评分为(1.0±0.3)分、睡眠障碍评分为(1.7±0.5)分、睡眠有效评分为(0.9±0.3)分,对照组患者的睡眠质量评分为(1.2±0.1)分、睡眠时间评分为为(0.7±0.2)分、睡眠障碍评分为(1.5±0.3)分、睡眠有效评分为(0.7±0.2)分,观察组评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。;观察组患者的心率水平为:SDNN(84.6±15.1) ms、SDANN、(77.0±12.9) ms、RMSSD(24.6±4.0) ms、PNM50 (15.4±1.6)%,对照组心率水平分别为:SDNN(102.5±16.1) ms、SDANN(95.6±15.1) ms、RMSSD(40.6±4.1) ms、PNM50(27.5±2.1)%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:老年心律失常患者发生抑郁以及焦虑后,睡眠质量以及心率水平受到较大影响,临床中需要防止此类患者发生焦虑以及抑郁情况。     

空巢老年糖尿病住院患者焦虑、抑郁及生存质量调查

目的:探讨空巢老年糖尿病住院患者焦虑、抑郁与生存质量的现状及相关性,为制定相应的干预方案提供参考依据。方法:采用自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)和中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)对43例空巢老年糖尿病住院患者进行问卷调查。结果:空巢老年糖尿病住院患者的焦虑得分(46.16±9.95)分,抑郁得分(57.12±8.81)分,生存质量得分(53.91±8.91)分,95.3%的患者为中等水平的生存质量状况;相关性分析显示,焦虑与生存质量呈正相关(P0.01),抑郁与生存质量不相关(P0.05)。结论:空巢老年糖尿病住院患者的焦虑、抑郁发生率高,生活质量状况堪忧,空巢老年糖尿病患者焦虑抑郁的负性情绪降低患者的生活质量,护理人员应加强对空巢老年糖尿病住院患者的心理干预,进而改善并提高患者的生存质量。     

老年晚期肺癌病人癌因性疲乏、睡眠障碍与生命质量的关系

[目的]探讨老年晚期肺癌病人癌因性疲乏、睡眠障碍与生命质量的关系。[方法]采用癌症疲乏调查表(CFS)、阿森斯评价表(AIS)、生命质量评价表(EORTC)对2015年3月—2016年8月在我院治疗的92例老年晚期肺癌病人进行癌因性疲乏、睡眠障碍、生命质量问卷调查,分析癌因性疲乏、睡眠障碍与生命质量间的相关性。[结果]CFS整体得分为(5.36±2.18)分,轻度疲乏占14.13%,中度疲乏占53.26%,重度疲乏占32.61%。AIS总分为(7.49±3.16)分,47.83%病人存在睡眠障碍。EORTC总分为(57.69±14.67)分,功能领域中认知功能评分最高,角色功能评分最低;症状领域中评分最高的为疲倦,最低的为恶心、呕吐;单测项目中评分最高的为经济困难,最低的为腹泻。Person相关性分析显示,病人CFS总分、AIS总分与EORTC中各功能领域整体呈负相关,与生命质量症状领域整体呈正相关(P0.05)。[结论]肺癌病人大部分存在较严重的癌因性疲乏以及睡眠障碍,导致生存质量较差。临床医护人员应采取相应护理措施缓解病人疲乏,改善睡眠障碍眠,进而提高病人生活质量。     

不同护理方式对老年睡眠障碍患者的睡眠影响探讨

目的:探讨不同护理方式对老年睡眠障碍患者的睡眠治疗的干预作用。方法:选取2016年10月至2019年9月山东省临沂市兰山区人民医院收治的老年睡眠障碍患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采取精细化护理,对照组采取常规护理,比较2组的匹兹堡睡眠指数评分(Pittsburgh Sleep Index Score,PSQI)评分等指标。结果:观察组干预后总睡眠时间为(238.11±54.29) min,对照组为(204.79±53.14) min,观察组显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0.05)。干预后观察组PSQI评分为(7.01±2.05)分,对照组为(10.69±2.18)分,观察组显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:在老年睡眠障碍中运用精细化护理,可显著改善其睡眠质量,延长总睡眠时间。     

帕金森病病人睡眠障碍与生活质量的相关性研究

[目的]了解帕金森病(PD)病人睡眠障碍的临床特征及生活质量水平并探讨两者之间的相关性。[方法]采用描述性相关性研究方法,应用帕金森病睡眠量表(PDSS)和帕金森病生活质量调查表(PDQ39)对82例PD病人进行问卷调查。[结果]PD病人睡眠障碍的发生率为95.1%(78/82),PDSS总分为96.91分±24.48分,PDQ39总分为42.95分±14.71分;睡眠障碍的类型主要表现为"睡眠破碎"(84.1%),其次为"日间嗜睡"(82.9%);影响PD病人睡眠质量的因素以"夜间频繁起床排尿"最为常见(占86.6%)。Spearman相关性分析结果显示,PD病人睡眠障碍的严重程度与其生活质量水平呈负相关(秩相关系数为-0.481,P0.01)。[结论]PD病人存在不同类型的睡眠障碍,病人的睡眠障碍越严重,其生活质量越差。     

慢性心力衰竭患者健康相关生活质量与睡眠质量的关系

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQOL)与睡眠质量及其他因素之间的关系。方法采用方便抽样法于2010年9月至2011年9月对144例稳定性CHF患者进行调查,调查内容包括堪萨斯城心脏病患者生活质量评分(Kansas city cardiomyopathy questionnaire,KCCQ)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、社会人口学特点和心力衰竭特点。结果 144例稳定性CHF患者的KCCQ总分为(71.7±22.9)分,其中症状得分最高,心理得分最低;PSQI总分为(9.5±4.8)分,49.3%的患者睡眠质量差,其中入睡时间得分最高、催眠药物得分最低。相关分析发现,文化程度、经济状况、NYHA分级、PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍与KCCQ相关。结论 CHF患者常伴有睡眠障碍,KCCQ各领域以心理问题最突出,且KCCQ与睡眠质量、文化程度、经济状况和NYHA分级密切相关;加强心理护理、改善睡眠质量对于提高CHF患者的生活质量具有重要意义。     

分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响

目的：探讨分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响。方法选择82例接受心胸外科手术治疗的患者,按照随机数字表法随机分为对照组与研究组各41例,两组患者均给予常规护理,对照组在常规护理的基础上给予常规心理护理,研究组在常规护理的基础上给予分级心理护理。采用焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）评价两组患者手术前后的心理状况;同时用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价两组患者手术前后的睡眠质量。结果术后15 d,研究组SAS评分和SDS评分分别为（37．68±3．41）、（38．12±3．17）分,分别低于对照组的（41．23±3．07）、（41．82±2．64）分,差异有统计学意义（t值分别为4．954,8．847;P＜0．05）。术后15 d,研究组PSQI总分为（6．99±0．86）分,对照组为（9．02±1．21）分,差异有统计学意义（t＝8．756,P＜0．05）;PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍各维度评分研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论分级心理护理能够改善心胸外科手术患者术后焦虑和抑郁心理,同时能提高患者术后睡眠质量,值得临床推广和普及。     

维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁和生活质量相关关系的研究

目的探讨维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁与生活质量之间的关系。方法收集符合标准维持性血液透析患者71例,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量,以简明健康状况调查表（SF-36量表）和BECK抑郁自评问卷（BDI）分别评估生活质量和抑郁情况。记录年龄、性别、婚姻、干体重、血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、钙、磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、C-反应蛋白、透析前及透析后血肌酐、尿素氮。结果睡眠质量较差（PSQI评分〉5）的血液透析患者占76.1%;睡眠质量较好组患者的生活质量总分、生理及心理健康总分均高于睡眠质量较差组（P〈0.01）,睡眠质量较差组的抑郁评分高于睡眠质量较好组（P〈0.05）;中-重度抑郁患者（BDI评分≥8分）占63.4%,该组患者生活质量总分、生理及心理健康总分均低于非中-重度抑郁组（P〈0.01）,且睡眠质量差（P〈0.01）;SF-36生活质量总分、生理健康总分及心理健康总分和睡眠质量及抑郁相关（P〈0.01）,睡眠质量和抑郁是生活质量独立的危险因素。结论维持性血液透析患者睡眠质量较差、抑郁较为常见,睡眠和抑郁之间相互影响,并且降低了患者的生活质量。     

COPD 患者营养状况与睡眠质量的相关分析

目的：探讨营养状况对COPD患者睡眠的影响。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、主观综合性营养评估量表（SGA）测评248例COPD患者的营养状况与睡眠质量,并分析其关系。结果248例COPD患者中正常或轻度营养不良占65．0％,中度营养不良占32．2％,重度营养不良占2．8％;PSQI总分＞7分者占92．7％,PSQI总平均分为（10．01±2．87）分;正常或轻度营养不良患者PSQI总分（8．86±1．71）分,中重度营养不良患者PSQI总分（11．24±1．84）分,两组比较差异有统计学意义（t＝10．183,P＜0．05）。回归分析结果显示,主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠紊乱、日间功能障碍、PSQI总分与COPD患者的营养状况有关（ P＜0．05）。结论 COPD患者营养状况越好,其睡眠质量则越好,加强营养状况可以改善睡眠质量。     

连续护理对改善社区慢性癌痛患者睡眠质量的研究

目的评价连续护理对改善社区慢性癌痛患者睡眠质量的效果。方法将74例慢性癌痛患者分为干预组和对照组。干预组进行3个月的疼痛管理社区连续护理,对照组给予常规疼痛护理。干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行测量。结果癌痛患者匹兹堡睡眠质量指数量表总分为(14.78±3.17)分,存在睡眠障碍。干预后干预组在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠紊乱、日间功能紊乱及匹兹堡睡眠质量指数量表总分较对照组有明显改善(P0.01或P0.05)。干预组自身前后对照结果显示,主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、日间功能紊乱及匹兹堡睡眠质量指数量表总分均较干预前改善(P0.01或P0.05);对照组患者主观睡眠质量和睡眠紊乱两个因子较干预前恶化(P0.05)。结论对社区癌痛患者进行社区疼痛管理的连续护理可以改善睡眠质量。     

持续非卧床腹膜透析患者睡眠质量及其相关因素分析

目的调查持续非卧床腹膜透析患者的睡眠质量状况并分析其相关因素。方法对117例持续非卧床腹膜透析患者进行问卷调查。结果 117例患者的匹兹堡睡眠指数总分为(7.45±4.58),52例(44.44%)患者睡眠质量较好,65例(55.56%)患者睡眠质量较差,其中33例(28.20%)睡眠质量极差。不同性别患者在入睡时间方面的差异具有统计学意义(P0.05);血白蛋白水平和睡眠效率及睡眠障碍因子得分呈负相关;综合营养评分不同的患者在入睡时间、催眠药物方面的差异具有统计学意义(P0.05)。日总体力活动能量消耗与睡眠障碍、匹兹堡睡眠指数总分之间呈负相关(P0.05)。结论持续非卧床腹膜透析患者睡眠质量较差,与睡眠质量相关的因素可能有性别、营养状况、体力活动。     

呼吸内科住院患者睡眠质量状况调查及护理干预效果

目的：调查呼吸内科住院患者睡眠质量状况及护理干预效果。方法将294例呼吸内科患者随机分为两组,对照组147例患者予一般护理;干预组147例患者在对照组的基础上进行护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）和自制睡眠质量影响因素量表调查患者睡眠质量和影响因素,并比较两组患者效果。结果294例患者中67．3％存在睡眠障碍;患者PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间得分分别为（9．17±2．54）,（1．55±0．64）,（1．43±0．68）,（1．48±0．73）分,均高于国内常模,差异均有统计学意义（Z值分别为-15．563,-10．467,-7．856,-7．998;P＜0．01）;PSQI量表其他维度得分与国内常模比较差异有统计学意义（P＜0．01）;睡眠质量影响因素分析显示,躯体不适为主要影响因素,占38．4％;护理干预后,干预组患者PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论呼吸内科住院患者存在睡眠障碍。通过消除陌生感、创造舒适的睡眠条件和环境、维持正常的睡眠周期、满足患者的睡眠习惯、健康教育、药物辅助促进睡眠等护理干预措施,能减轻患者的睡眠障碍,促进患者康复。     

外伤性截肢病人睡眠质量的研究

[目的]了解外伤性截肢病人的睡眠质量及影响因素。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及自行设计的影响睡眠质量因素调查表对200例外伤性截肢病人进行问卷调查。[结果]200例病人PSQI得分为9.01分±3.74分,显著高于国内常模(P<0.01);79.00%的病人存在睡眠质量问题,影响因素有幻肢痛、肢体残缺等。[结论]外伤性截肢病人睡眠质量明显低于国内常模,应加强其睡眠护理,提高睡眠质量及生活质量。     

恶性骨肿瘤患者化疗间歇期睡眠障碍与生活质量的相关性研究

目的了解恶性骨肿瘤患者化疗间歇期的睡眠障碍和生活质量情况,以及睡眠障碍与生活质量的相关关系。方法使用匹兹堡睡眠质量指数,欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷对120例在广州市某三级甲等医院进行化疗的骨肿瘤患者进行问卷调查。结果恶性骨肿瘤患者化疗间歇期睡眠障碍评分(8.44±3.67)分,有55.8%的患者存在睡眠障碍。患者生活质量明显低于常模,除认知功能、气促、便秘和腹泻4个条目外,其余两组比较差异有统计学意义(P0.05),但总体生活质量优于住院患者,除社会功能、便秘和腹泻3个条目外,其余两组比较差异有统计学意义(P0.05)。生活质量的各功能维度得分与睡眠障碍得分呈负相关(P0.01),症状维度中,除恶心与呕吐和腹泻外,其余各症状得分与生活质量呈正相关(P0.01)。结论骨肿瘤患者化疗间歇期生活质量较差,且普遍存在睡眠障碍症状,睡眠障碍越严重,患者生活质量越差。因此提示医护人员要关注患者的睡眠质量,分析导致睡眠障碍的原因,提出干预措施,从而提高化疗患者的生活质量。     

脑梗死并发睡眠呼吸障碍患者焦虑状态及其与睡眠质量的相关性

目的探讨脑梗死并发睡眠呼吸障碍患者焦虑状态及其与睡眠质量的关系。方法急性期脑梗死病例149例分为无睡眠呼吸障碍组（95例）和睡眠呼吸障碍组（54例）,运用汉密顿焦虑量表（HAMA）和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组患者的焦虑状态和睡眠质量,并对睡眠呼吸障碍组HAMA和PSQI评分进行相关性分析。结果睡眠呼吸障碍组HAMA总分及躯体焦虑、精神焦虑因子分均显著高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.001）。躯体焦虑各组成因子中,睡眠呼吸障碍组感觉系统、心血管系统、胃肠系统、植物神经系统等因子评分高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.05）。精神焦虑各因子中,睡眠呼吸障碍组焦虑心境、紧张、害怕、失眠、抑郁心境等因子评分高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.05）。睡眠呼吸障碍组PSQI总分及各因子分显著高于无睡眠呼吸障碍组（P<0.001）。HAMA总分及躯体焦虑、精神焦虑评分与PSQI总分具有显著相关性（P<0.001）。躯体焦虑评分与主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、日间功能障碍评分具有相关性（P<0.05）。精神焦虑评分与主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物、日间功能障碍评分均具有明显相关性（P<0.01）。结论脑梗死并发睡眠呼吸障碍患者存在较为明显的焦虑情绪,其睡眠质量较差,焦虑与睡眠质量密切相关。