妊娠合并糖尿病的诊治及其对母婴的影响

妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科并发症之一。一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病,又称妊娠期糖尿病。占妊娠合并糖尿病80%以上,我国发病率为1%～5%[1]。笔者对妊娠合并糖尿病的诊治及其对母婴的影响分析如下。     

胰岛素类似物在妊娠合并糖尿病中的临床应用

妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病的基础上出现合并妊娠,或妊娠前为隐性糖尿病、妊娠后发展为糖尿病的情况,后者被称为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是妇女在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,其发病率世界各国报道为1%～14%,我国发生率为1%～5%[1]。研究证实,未加控制或血糖控制不良的妊娠期糖尿病均会对母婴围生     

妊娠期糖尿病的健康保健问题

妊娠合并糖尿病是孕期最常见的并发症之一,发生率可高达5%～20%,包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病2种[1-2].(GE-stational diabetes mellitus,GDM)妊娠期糖尿病指的是妊娠期间才发现的糖尿病或糖耐量减低的病状.……     

妊娠合并糖尿病的护理进展

妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病基础上合并妊娠者。或妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为临床糖尿病者，或妊娠期出现糖尿病者，均属高危妊娠。其发生率为1％。～6．6‰，国内发生率为1‰。妊娠合并糖尿病对母婴均有很大危害。所以对妊娠期糖尿病的治疗和护理是很重要的。     

妊娠期糖尿病患者的营养干预与预防进展

妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM),妊振合并糖尿病中90%以上为GDM[1].     

糖尿病孕产妇和新生儿的围生期护理

妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病.妊娠合并糖尿病即糖尿病病人合并妊娠,是指妇女怀孕以前已患糖尿病(1型或2型糖尿病);妊娠期糖尿病指妊娠妇女原来没有发现糖尿病,妊娠期才出现和发现的糖尿病和糖耐量异常.……     

妊娠期糖尿病的健康保健问题

妊娠合并糖尿病是孕期最常见的并发症之一，发生率可高达5％～20％，包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病2种。（GE—stational diabetes mellitus，GDM）妊娠期糖尿病指的是妊娠期间才发现的糖尿病或糖耐量减低的病状。     

糖尿病孕产妇和新生儿的围生期护理

妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病即糖尿病病人合并妊娠，是指妇女怀孕以前已患糖尿病（1型或2型糖尿病）；妊娠期糖尿病指妊娠妇女原来没有发现糖尿病，妊娠期才出现和发现的糖尿病和糖耐量异常。妊娠中期、后期，胎盘分泌多种对抗胰岛素的激素，如胎盘泌乳素、雌激素、孕激素、皮质醇等，并且靶细胞上的胰岛素受体减少，体内胰岛素相对不足而引起糖尿病或糖耐量低减。妊娠期糖尿病约占妊娠的1％～2％。分娩后大部分能恢复正常，其中有20％～30％，可于2年～8年后发生永久性糖尿病。妊娠糖尿病对母儿影响严重，如果早期发现、早期治疗则母儿的预后大为改善。     

饮食治疗妊娠合并糖尿病患者的护理体会

妊娠前即患糖尿病，或妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后进展为临床糖尿病，或仅在妊娠期始发生糖耐量异常，均属妊娠合并糖尿病，发病率约占孕妇１％～５％，故对妊娠合并糖尿病患者进行饮食管理尤为重要。饮食控制是治疗妊娠合并糖尿病的主要方法，理想饮食会提供妊娠的热量及营养，不能引起餐后血糖升高，为此，我院产科与营养科共同制订了妊娠合并糖尿病饮食治疗方案，通过临床应用，取得了较好的效果，现介绍如下。１　临床资料我院产科自１９９４年至１９９８年共收治妊娠合并糖尿病患者２９例（包括妊娠期糖尿病），２３～３５岁，孕周２８…     

糖尿病妊娠分娩期的观察及护理37例

糖尿病合并妊娠指：糖尿病合并妊娠，妊娠前的隐性糖尿病，妊娠后进展为糖尿病，妊娠期新发现的糖尿病，其发病率国内占孕妇的1％～2％，国外占1．0％～6．6％。妊娠期复杂的代谢使糖尿病的控制更加复杂。因此，对糖尿病分娩期的观察和护理至关重要。本文对2002年1月～2004年10月住院的37例糖尿病妊娠分娩期病人加强了观察和护理，取得了满意效果，现报告如下。     

妊娠期糖尿病患者的心理护理研究进展

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常,不包括妊娠前已有糖尿病[1].其发病占妊娠合并糖尿病总数的80%以上,资料显示目前妊娠期糖尿病占妊娠的3%～5%[2].而且随着人们生活水平的提高,其发病趋势逐年上升.     

1例糖尿病合并妊娠及高血压的围手术期护理体会

妊娠合并糖尿病属高危妊娠。对母儿的影响极大，特别是糖尿病合并妊娠高血压综合征。而糖尿病孕妇妊娠期高血压综合征的发生率为正常妇女的3—5倍，且病情较重，威胁母儿生命。近日我院收治1例糖尿病合并妊娠及高血压的患者，经我科治疗康复出院，现将护理体会总结如下。     

妊娠期糖尿病的护理

妊娠期间的糖尿病包括两种情况:一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称为糖尿病合并妊娠,另一种为妊娠后首次发现或发病的糖尿病,又称妊娠期糖尿病(GDM).     

妊娠期糖尿病诊治进展

妊娠期糖尿病会导致母儿并发症明显增加,将孕期血糖控制到正常范围,其围生儿死亡率降低到同期糖代谢正常孕妇新生儿死亡率水平。如果妊娠期糖尿病孕期得到较好的管理,母儿预后将得到明显改善,严重合并症明显降低。妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠才出现或发现糖尿病,又称妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80％以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20％。     

妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化分析

随机选自2013年6月~2014年4月在本院住院及就诊的34例妊娠期糖尿病孕妇(A组)以及41例糖尿病合并妊娠孕妇(B组)作为研究对象,对所有患者行动态血糖变化的监测与分析。结果妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者血糖水平比较得出:妊娠期糖尿病患者的空腹血糖、早餐后、午餐后、晚餐后2h血糖以及全天平均血糖值均低于糖尿病合并妊娠患者,比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病患者的血糖波动系数、持续高血糖时间以及持续低血糖时间三项指标与糖尿病合并妊娠患者的血糖波动系数、持续高血糖时间以及持续低血糖时间相比较低,比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病患者三餐后的血糖达峰值的时间比糖尿病合并妊娠患者长,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。若妊娠期糖尿病患者与糖尿病合并妊娠患者的空腹血糖相同,则动态血糖的变化具有差异性,可对患者进行动态血糖监测系统监测,从而反映其血糖的波动水平,进而实施针对性的用药治疗。     

妊娠合并糖尿病孕妇的围生期监测与护理

妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病基础上合并妊娠，或妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为临床糖尿病，或妊娠期出现糖尿病，均属高危妊娠。其发病率国内占孕妇的1％～2％，国外占1．0％～6．6％。妊娠合并糖尿病对母儿健康有较大影响，常导致围生儿病率和病死率增加，且易引起产科并发症。所以应密切监护和精心护理，避免和减少不良围生期的产生。我院2003年1月～2005年5月住院分娩的妊娠合并糖尿病产妇32例，现将护理体会报道如下。     

妊娠合并糖尿病血糖控制与母婴预后分析

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠以及妊娠期首次出现或发现的妊娠期糖尿病（GDM）。中国目前发病率为1．31％。3．75％。其影响程度与病情及血糖控制状况密切相关。作者就此进行探讨，报道如下。     

血清IGF-1、TPOAb、TgAb水平检测在妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者中的意义

目的探究血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平对妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月-2020年3月本院收治的246例妊娠期糖尿病为研究对象,依据是否合并亚临床甲减分为研究组(合并亚临床甲减,92例)和对照组(未合并亚临床甲减,154例)。对比两组患者血清IGF-1、TPOAb及TgAb水平。统计妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者不良妊娠结局发生情况,并分为不良组和良好组。对比妊娠结局不良组和妊娠结局良好组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局的有关因素。结果研究组患者血清IGF-1显著低于对照组(P0.05),研究组患者血清TPOAb、TgAb水平则显著高于对照组(P0.05)。妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良发生率为19.57%(18/92)。不良组患者流产史占比、HOMA-IR指数、血清促甲状腺激素(TSH)、TPOAb及TgAb水平均显著高于良好组(P0.05),不良组患者血清IGF-1则显著低于良好组(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清TSH、IGF-1、TPOAb及TgAb均为影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良发生的有关因素(OR=2.992、2.687、4.031、3.865,P0.05)。结论血清TSH、IGF-1、TPOAb、TgAb水平均为影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者发生妊娠结局不良的影响因素,临床中需逐一控制各因素对该类患者的影响,并及时采取有效措施调节,以降低妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良的发生率。     

护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

妊娠期糖尿病分为2种:1种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠称为糖尿病合并妊娠,另1种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病称妊娠期糖尿病(GDM),孕妇中80%以上为GDM[1].GDM是妊娠中晚期常见的并发症,危害巨大,如得不到及时的治疗,会出现一系列母婴合并症,如酮症酸中毒、妊高征、感染、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息、早产等[2].     

妊娠合并糖尿病的诊治进展

WH01997年报告，全世界约有1．5亿糖尿病患者，预测到2025年将上升至3亿，这种迅速上升的趋势与人类饮食结构的变化，都市化程度加快，体力活动不足，肥胖，人口老化，环境因素及诊断的提高都不可分。妊娠合并糖尿病（pregnancy associated with diabetes）指：（1）在原有糖尿病的基础上合并妊娠：（2）妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后进人临床糖尿病：（3）妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus GDM）。妊娠合并糖尿病会导致母儿并发症增加。20世纪80年代初国外报道，将妊娠期血糖控制在正常范围其围产儿死亡率能降到同期糖代谢正常孕妇新生儿死亡率水平。许多研究已经表明，