乙肝病毒感染标志并非都需要“转阴”

乙型肝炎在亚非国家较为流行，不幸的是我国亦是乙型肝炎主要流行国之一。据估计我国曾受到乙肝病毒感染的人口约占半数，在一些人口密集的城市更可能高达60％～70％。遭受乙肝病毒感染后大多数人都能产生抗体将其排斥。呈慢性感染状态的人约10％，仅以呈慢性感染状态的l0％人口而论，就有1亿3千万，约为英、法、德三国人口之和!     

用二项分布分析乙肝病毒感染标志的家族聚集性

[目的]研究甘肃省乙肝病毒感染标志的分布是否有家庭聚集性。[方法]2006年甘肃省乙肝血清流行病学抽样调查949户家庭,其中有605个乙肝病毒感染标志阳性病例,分布在398户家庭。本研究针对该数据,采用二项分布进行拟合。如果该数据不服从二项分布,则乙肝表面抗原的分布呈家庭聚集性。[结果]利用二项分布进行拟合,所得统计学检验P值分别为0.000 0,表明该数据不服从二项分布。[结论]甘肃省乙肝感染标志的分布呈家庭聚集性。     

淄博市2002年乙肝病毒隐性感染检测结果分析

乙型肝炎病毒(HBV)引起乙型肝炎。它的抗原系统组成为表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)及与之相对应的抗体。因至今未在患者血循环中检出游离的HBcAg,所以临床上的乙肝五项是不包括核心抗原HBcAg在内的其他五项指标。为控制乙型肝炎病毒的传播,我们大力推广乙肝疫苗的接种工作。2002年,我们对初次接种乙肝疫苗的128人做了接种前乙肝五项检测,获得了乙肝病毒隐性感染的基本情况,现将检测结果报告如下:     

不同人群乙肝病毒感染状况分析

乙型肝炎是一种在我国人群中发病多、感染率高的疾病。据报道,全国平均感染率已超过10 % [1 ] 。为了解本地区不同人群中乙型肝炎病毒的感染状况,提供防治乙肝的依据,2 0 0 3年9～11月我们对市区某小学学生,某职业技术学院刚入学的新生以及某厂矿职工进行了乙肝病毒感染调查。同时对490名小学生进行了抗-HBs检测。现将调查结果报告如下:1　材料与方法1.1　调查对象　市区某小学学生490人,某职业技术学校秋季入学的新生3 92人以及某厂矿在职职工2 5 5人。1.2　方法空腹抽取静脉血3ml ,采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测HBsAg、抗-HBs ,试…     

江浦县婚前体检者乙肝病毒感染状况分析

婚前保健是母婴保健的重要内容 ,其中乙肝病毒的检测是婚前保健多项检验的项目之一。现将我们对这方面的检测情况报告如下。1　材料与方法1.1　标本采集　用一次性负压采血器 (由邗江县江淮医疗器械厂提供 )抽取本县城镇、乡村 3 2 69例年龄在 2 1～ 3 5岁婚前体检者静脉血 3～ 5 ml,分离血清后备用。1.2　标本检测　采用赖氏法检测 AL T;采用酶联免疫吸附法检测 5项乙肝感染指标。检测试剂盒由南京军区医学研究所提供 ,批号为 990 4 0 6。操作依据试剂盒内说明书内容进行。2　结果2 .1　HBs Ag携带情况　共检测 3 2 69例 ,其中 160例 H…     

乙肝病毒标志与肝脏病理分级的关系-附512例报告

为了解乙肝病毒标志与肝脏病理的关系，我们对512例进行肝组织学检查的慢性乙肝患者检测血清乙肝病毒标志、对其中182例患者进行肝组织HBsAg，HBcAg免疫组化检测，结果报道如下。     

临床护理人员乙肝病毒感染情况检测结果分析

我国是乙肝病毒(HBv)的高感染区,正常人群乙肝病毒携带者为10％～15％。笔者通过对我院部分从事临床护理的工作人员乙肝病毒感染情况的检测,发现HBV的感染率为61.22％,明显高于正常人群组,两组间的比较有显著差异。现将其检测结果分析报告如下。     

医院工作人员乙肝病毒感染血清学检测分析

为探讨医院职工乙肝病毒感染情况,于2003年8月～11月对大丰市人民医院职工进行了体检,现将乙肝病毒(HBV)5项标志指标检测结果报告如下。     

乙肝病毒感染检测研究进展

乙肝即乙型传染性肝炎,是临床常见、多发的传染性疾病之一,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是导致此病的直接原因。由于乙肝病程长、病情迁延难愈,若未及时救治可能导致癌变甚至死亡等严重后果,因此提示及时采取有效措施确诊乙肝病情对提高患者疗效及预后、保障此病防控效果均具有重要价值。基于此,本文将详尽叙述现阶段乙肝病毒的检测研究进展,以期为今后实验室检测乙肝病毒提供有利参考依据。     

656例HBV血清学标志物阳性结果分析

经对在疾病监测中检出的656例HBV血清学标志物阳性结果进行分析。HBsAg阳性477例(72．71％)；抗-HBs阳性159例(24．24％)；HBeAg阳性177例(26．98％)；抗-HBe阳性312例(47．56％)，抗-HBc阳性429例(65．40％)，它们以15种不同类型的模式在血清中出现。对HBV的各种血清学标志物的流行病学意义进行了讨论。提出HBV血清标志物(二对半)检验在口岸出入境人员疾病监测中有重要的流行病学意义，应将“二对半”检测列为常规检验项目。     

社区部分HBV携带者对乙型病毒性肝炎认知程度调查与分析

目的探讨本社区内HBV携带者对乙型病毒性肝炎相关知识认知程度,为社区内乙型肝炎防控工作提供有力的科学依据。方法对四明社区内1032例HBV携带者采取整群抽样,通过问卷调查、询问及体检相结合的方法,并对其结果进行评定分析。结果 1032例HBV携带者有12例因各种原因拒绝调查,实际调查为1020例。对乙型肝炎相关知识了解程度良好179例,占总数的17.55%;一般212例,占20.78%;差486例,占47.65%;不了解143例,占14.02%。认知程度与该人群的文化程度、实际就医后的病程呈正相关。结论社区内部分HBV携带者对乙型病毒性肝炎认知程度较低,对其疾病的防控带来一定的难度。     

乙肝免疫球蛋白与乙肝病毒疫苗联合应用阻断乙肝母婴传播的Meta分析

[目的]综合评价孕晚期注射乙肝免疫球蛋白联合新生儿注射乙肝免疫球蛋白及乙肝病毒疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的有效性,为制定重点人群的乙肝免疫策略提供循证依据。[方法]应用计算机检索相关文献,实验组干预措施为孕晚期注射乙肝免疫球蛋白,新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝病毒疫苗;对照组干预措施仅为新生儿注射乙肝病毒疫苗。对符合纳入标准的8项随机对照研究,采用固定和随机效应模型进行Meta分析。[结果]各纳入文献的发表偏倚较小。Meta分析显示实验组母婴传播率（6.01%）低于对照组（16.37%）,χ^2=7.02,P〈0.001;合并RR为0.37,95%可信区间为0.28-0.48,敏感性分析提示模型稳定性较好。亚组分析显示无论对于单纯HBsAg阳性还是HBsAg和HBeAg双阳性的孕妇;或者不管是以新生儿出生24h内乙肝感染标志阳性或是以出生后12个月乙肝感染标志阳性为标准,实验组的母婴传播率均低于对照组（P〈0.05）。[结论]孕晚期注射乙肝免疫球蛋白联合新生儿注射乙肝免疫球蛋白及乙肝病毒疫苗能有效地阻断乙肝病毒的母婴传播。     

马鞍山市自然人群HBV感染血清流行病学及标志物模式研究

采用ELISA对自然人群进行HBV感染的抽样检测分析 ,HBsAg、抗 -HBs、抗 -HBc阳性率分别为 1 3.57%、2 7.99%、1 6.80 %。总感染率为 44.2 7% ,有年龄组间的差异 ,无性别差异 ,城市高于农村。 1 0～岁和 40～岁是HBsAg阳性率的两个高峰 ,有年龄组间的差异 ,无性别差异 ,农村高于城市 ,标志物归类分析共有 1 8种组合模式 ,占感染者 5%以上的有 6种 ,单纯抗 -HBs阳性模式最多 ,占感染者的 32 .2 1 %。HBsAg携带者有 1 0种感染模式 ,其中2 9.2 9%伴有HBsAg阳性 ,且 86.79%分布在 2 0岁以下人群 ,有显著的性别差异和城乡差异。因此 ,城市曾有过广泛的HBV感染 ,现在具有一定的免疫力 ,农村目前HBV感染较城市严重 ,也缺乏免疫力。 2 0岁以下 ,尤其是在农村 ,是HBV感染防治的重点人群     

定量聚合酶链反应检测血清乙型肝炎病毒DNA及其意义

采用定量ＰＣＲ技术检测了１４０例病毒性肝炎患者及３１例ＨＢｓＡｇ携带者血清乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ基因含量。结果显示１２３例乙型肝炎患者及３１例ＨＢｓＡｇ携带者血清ＨＢＶＤＮＡ基因含量范围在１０１至１０９拷贝／微升，１７例其它类型肝炎及３０例健康正常人均未检出ＨＢＶＤＮＡ；与定性ＰＣＲ及分子斑点杂交检测比较，定量ＰＣＲ的灵敏度更高。该方法是一种快速、敏感、特异的定量ＰＣＲ技术，可用于乙型肝炎的临床诊断和实验研究。     

乙型肝炎患者血清中乙肝病毒大蛋白检测及临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒大蛋白（LHBs）的检测及对判定病毒复制情况以及抗病毒治疗的临床意义。方法选取保定市传染病医院573例乙肝患者,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中的LHBs、HBVM,应用实时定量荧光PCR方法检测HBVDNA水平;同时,通过随访研究,观察78例阿德福韦抗病毒治疗后患者LHBs与HBVDNA水平的关系。结果HBeAg阴性及阳性组的乙肝患者中,HBVDNA的阳性检出率与LHBs的阳性率差异均不具统计学意义;②抗病毒治疗患者HBVDNA和LHBs均呈下降趋势,但是LHBs的消减晚于HBVDNA;③抗病毒治疗过程中,乙型肝炎病毒人蛋白持续阳性组的HBVDNA阴转率低于LHBs阴转组（抗病毒治疗18个月LHBs持续阳性的患者比12个月时LHBs阳性的患者,继续接受治疗后DNA阴转的概率降低56％。结论LHBs能够反映HBeAg阴性乙肝患者病毒复制的水平,是HBVM检测的有益的补充;抗病毒治疗过程中LHBs和HBVDNA下降的趋势一致,抗病毒治疗过程中LHBs持续阳性者,HBVDNA出现阴转的概率降低,联合检测LHBs和HBVDNA对抗病毒治疗监测具有重要临床意义。     

重组(酵母)乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播和加强免疫效果-9年随访观察

目的观察重组(酵母)乙型肝炎(乙肝)疫苗阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的长期效果,探讨阻断HBV母婴传播的最佳免疫策略.方法对母亲血清乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒膜抗原(HBeAg)同时阳性、新生儿期全程接种乙肝疫苗后HBsAg阴性的273名儿童进行9年血清学追踪观察.结果共观察到12人HBsAg阳转,1～9岁HBsAg阳性率0.72%～6.98%,低或无应答儿童9岁内17.78%发生HBsAg阳转;免疫后9年保护性水平乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率仍维持＞60%;3～5岁加强免疫儿童抗体阳性率及抗体水平高于未加强免疫儿童.结论重组(酵母)乙肝疫苗对阻断HBV母婴传播具有良好的远期免疫效果.母亲HBsAg和HBeAg双阳性的幼儿在3～4岁时需加强免疫.低或无应答新生儿有较高的HBsAg阳转危险性.     

国产与进口乙肝基因疫苗阻断HBV母婴传播效果研究

目的对国产和进口CHO乙肝基因工程疫苗阻断HBV母婴传播效果进行研究.方法分别用长春生物制品研究所和法国巴斯德公司生产的20ug/剂CHO乙肝基因工程疫苗,对HBsAg和HBeAg阳性母亲的健康新生儿进行免疫,并定期随访检测其血清HBsAg和抗-HBs情况,了解阻断HBV母婴传播效果.各组观察时间≥9个月者分别为33例和24例.结果免疫保护率分别为79.2%和51.7%(P＜0.05);T9抗-HBs阳转率最高,分别为81.0%和68.4%(P＞0.05);T12抗体水平达高峰分别为208.5和379.3mIU(P＜0.05).结论国产CHO乙肝基因工程疫苗具有良好的保护性,阻断HBV母婴传播的效果较进口疫苗好;但进口疫苗诱导产生的抗体水平高于国产疫苗.     

乙型肝炎病毒血清标志物与HBV DNA定量结果分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清学检测出现的组合模式与HBVDNA定量之间的关系,正确评价其临床意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清标志物,用荧光定量PCR检测HBVDNA含量,依据乙肝病毒标志物阳性出现的模式分为7组A组191例,为HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性(俗称大三阳);B组328例,为HBsAg、HBe-Ab、HBcAb阳性(俗称小三阳);C组26例,为HBsAg、HBeAg阳性;D组54例,为HBsAg、HBcAb阳性;E组35例,HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性;F组11例,为HBsAb、HBcAb阳性;G组10例,为HBcAb阳性。结果各组HBVDNA>1.00ⅹ103拷贝/ml的阳性增高百分率分别为A组98.95%(189/191);B组46.34%(152/328);C组100%(26/26);D组57.41%(31/54);E组20.00%(7/35);F组18.18%(2/11);G组20.00%(2/10)。A组、C组与B、D、E、F、G组间HBVDNA阳性增高率有显著性差异(P<0.01),其他各组间比较有些差异有显著性,有些差异无显著性(P<0.01或P>0.05)。结论正确合理地分析HBV血清学指标出现的类型,与HBVDNA的联合动态检测有助于临床诊断、疗效观察及预后判断。     

TTV在HBV携带者和乙型肝炎患者中感染情况分析

目的　输血传播病毒 (TTV)在中国郑州地区乙型肝炎病毒携带者、乙型肝炎患者中的感染情况。方法　采用TTV基因组ORF1区的套式聚合酶链反应 (nested -PCR)方法 ,对不同人群的血清标本进行检测。结果TTVDNA在 4 4例乙型肝炎病毒携带者中检出 10例 (2 2 .7% ) ,在 5 6例乙型肝炎患者中检出 13例 (2 3.2 % ) ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　TTV感染与ALT的升高无必然联系 ,TTV可能存在条件致病性