磁共振水成像的技术和应用

近几年来,磁共振水成像技术有了很大发展,国内外文献已有报道。2002年4月～2003年2月,笔者完成101例,取得了良好的效果,补充了磁共振横断面的影像,提高了诊断能力。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组101例患者中男54例,女47例,年龄28～81岁,平均54.5岁。其中磁共振胰胆系成像48例,磁共振泌尿系成像33例,磁共振脊髓成像20例。1.2 方法 所有患者均用Philips Gyroscan Inera 1.5T超导磁共振机,采用快速自旋回波(KSE)、重T_2加权、三维(3D)数据采集及脂肪抑制技术做轴位或冠状位T_2W成像。TR/TE=4000-8000/350-600ms,视野(FOV)22-32cm,矩阵256×256,层厚1.5mm,间距0mm,连续层面50层,2～4次激励次数(NSA),相控阵表面线圈,预饱和范围包括上、下和(或)前后、左右,脂肪抑制。磁共振胰胆系成像和泌尿系成     

低场强磁共振胰胆管水成像的临床应用

目的研究低场强磁共振胰胆管水成像技术对梗阻性黄疸患者的临床应用价值。方法对58例临床梗阻性黄疸患者进行低场强磁共振胰胆管水成像检查,检查结果与手术结果进行比较,以手术结果为标准,评价低场强磁共振胰胆管水成像技术的诊断准确性。结果58例患者中,胆道系统结石25例,胆管炎5例,先天性胆管囊肿3例,恶性胆管梗阻25例。低场强磁共振胰胆管水成像技术定位诊断的准确率达98%,定性诊断准确率达93%。结论低场强磁共振MRCP检查能够准确的对临床梗阻性黄疸患者做出影像诊断,指导手术治疗。     

高磁场磁共振胰胆管水成像扫描技术及体会

磁共振胰胆管造影（magnetic resonance cholangiopancrenography，MRCP）是近年来发展起来并广泛应用于临床的一种无创性磁共振成像技术，在胰胆管系统疾病的诊断中具有重要的临床价值。成功的MRCP与检查前的准备和取得患者的合用是非常必要的。现就我院几年来对55例患者检查中所获得的体会，总结如下。     

低场磁共振胰胆管水成像技术对梗阻性黄疸的诊断研究

目的：评价低场强磁共振（MB）胰胆管水成像技术在梗阻性黄疸诊断的价值。方法：胆道系统阻塞病变15例,使用德国西门子Magnetom-open0.2T常导磁共振仪,先进行腹部常规,轴位T1WI、T2WI成像。磁共振胰胆管造影（MRCP）采用屏气、一次激发,四次采集,快速自旋回波（TSE）、脉冲序列。检查前禁食水8小时,并训练患者呼吸度。结果：15例MRCP图像清楚显示了梗阻部位及狭窄形态,13例经手术病理证实,2例经临床治疗确诊。结论：低场MRCP技术能显示胰胆管系统,图像清晰直观,能够多角度、多方位显示肝内外胆管解剖和病变的形态,有助于阻塞性黄疸的定位定性诊断。     

磁共振泌尿系水成像及临床应用

目的：探讨磁共振泌尿系水成像（ＭＲＵ）技术的适应证及临床意义。方法：１３例泌尿系疾病患,在１．５Ｔ超导型ＭＲ扫描机上,用快速自旋波重Ｔ２ＷＩ加权序列扫描,图像经最大强度投影法重建,病变部位加做常规磁共振成像Ｔ１ＷＩ及Ｔ２２ＷＩ轴位及Ｔ１ＷＩ冠状位。结果;１３例ＭＲＵ影像均能满足诊断要求,其中１１例对肾盂积水,输尿管扩张迂曲,狭窄及梗阻部位显示极好。只有２例单纯性血尿患显示较差。     

完全平衡技术在腹部磁共振胰胆管水成像中的应用

目的：利用完全平衡快速梯度回波(BALANCE—FFE)序列探讨其在腹部磁共振胰胆管水成像(MRCP)中的应用。方法：利用BALANCE—FFE技术检查了100例腹部疾病患者。结果：在腹部MRCP检查中BALANCE-FFE序列中信号较高，冠状扫描像更为优越。结论：胆道系统在BALANCE-FFE序列中呈明显高信号，能直接显示胆管结石和狭窄，并能显示胆管外和胰头的情况，对显示周围淋巴结也有帮助，可作为常规MRCP的补充。     

磁共振泌尿造影的临床应用

磁共振水成像(MR hydrography)是近年磁共振成像重大进展之一。此新技术无放射性损伤，非侵袭性，不需要插管和注射对比剂，安伞可靠，患者无任何痛苦。磁共振水成像应用于临床的历史虽然不长，但发展很快，应用范围日趋广泛，包括磁共振(MR)胰胆管造影，MR泌尿造影，MR椎管水成像，MR涎管造影，MR内耳淋巴管造影，MR鼻泪道造影，肠梗阻     

磁共振胰胆管成像的临床应用

采用磁共振胰胆管成像（MRCP）术诊断可疑胰胆疾患46例。结果：胰胆管正常9例,阳性37例,其中22例经手术病理证实。阳性者均显示各类病变的异常形态特征。MRCP定性诊断32例（86．49％）,定位诊断达100％。结论：MRCP检查成功率高,诊断价值较大,但能显示病变的部位,而且能显示阻塞病变程度。与MRI结合可提高对脂胆管病变的诊断水平。     

磁共振水成像技术的原理和运用

本文综述了磁共振水成像技术的基本原理和成像参数,及其在临床上的具体运用,包括全身各部位的临床意义及各成像序列最佳使用方法,并进一步阐述了磁共振水成像技术在临床诊断中的地位和价值.     

磁共振泌尿系水成像技术进展

磁共振泌尿系水成像 (ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｕｒｏｇｒａｐｈｙ,ＭＲＵ)技术是近年来一项新的技术手段 ,具有安全无创的特点 ,目前已广泛应用于临床 ,对于泌尿系疾病 ,尤其是泌尿系梗阻性疾病具有良好的诊断价值[1～ 15] 。现将其原理、技术进展及临床应用综述如     

低场强磁共振水成像临床应用的初步研究（附43例分析）

目的 评价低场强磁共振水成像的临床应用价值。方法 连续做磁共振水成像检查的43个病例,统计不同部位管腔的显示率、图像质量及对诊断的影响;其中16例与手术病理等资料进行了对比;图像中同时显示的其它管腔亦作为有用信息列入统计。结果 在43例中显示正常和异常器官（管腔）共97个,其中95．88％以上可满足诊断要求。磁共振胆胰管成像（MRCP）对扩张胆胰管显示的图像质量明显优于正常胆胰管。磁共振泌尿系成像（MRU）对扩张的肾孟肾盏、输尿管显示的图像质量明显优于正常肾孟肾盏、输尿管。部分检查者中较清晰地显示了椎管蛛网膜下腔,胃和十二指肠等结构。结论 低场强磁共振水成像可有效地显示不同部位的正常和异常器官（管腔）,95．87％以上可满足诊断要求。     

磁共振胰胆管成像临床应用的价值初探

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)的临床应用价值.方法采用重T2加权单次激发对98例临床诊断胆道梗阻性疾病和拟诊胰胆疾病患者进行MRCP检查,并经手术病理或其他影像学和临床资料证实.结果恶性梗阻28例,其中胆管癌12例、胰头癌8例、壶腹癌5例、原发性肝细胞癌直接侵犯3例,良性梗阻70例、胆总管结石30例、胆囊切除术后狭窄9例,其他、胆囊炎或结石25例、慢性胰腺炎6例,本组定位诊断率为100.0%,定性准确率为87.7%.结论MRCP对胆道梗阻性疾病定位较为准确,结合MRI轴位、冠状位原始图像,对胆道梗阻性疾病的定性诊断也有较高的特异性,是一种安全、非创伤的检查方法,能为胆道梗阻性疾病诊治提供可靠的依据.     

磁共振水成像技术的临床应用

目的评价磁共振水成像技术(magnetic resonance hydrography,MRH)在临床诊断中的应用价值。方法回顾分析300例成功进行磁共振胰胆管、椎管和泌尿系水成像检查的病例,均采用重T2技术配合脂肪抑制及预饱和技术,使用感兴趣区重建技术进行三维重建,对三维图像做最大强度投影,进行多角度观察。结果随着检查目的不同,磁共振水成像技术对各器官的显示也有所不同。本组磁共振胰胆管、椎管和泌尿系水成像的阳性率分别为88.5%、74.3%和89.7%。结论磁共振水成像技术对胰胆管、椎管和泌尿系等含水器官的病变可清晰显示,通过对其形态的观察,可以对病变进行定位或定性的诊断,同时结合MR平扫及增强检查,诊断将更为准确。     

磁共振胰胆管成像的临床应用及进展

磁共振胰胆管成像(MRCP)是磁共振成像技术的一项重大发展,现已广泛应用于胰胆管系统疾病的诊断与鉴别诊断。MRCP诊断胰胆管扩张、结石、狭窄和解剖变异具有极高的敏感度和特异度,而且随着更多新技术(如磁共振内镜)的应用及MRCP与MR其他技术(常规断层成像和磁共振血管成像)的联合应用,MRCP必将成为胰胆管系统疾病术前术后评价的一项重要影像学方法。     

胃肠道肿瘤磁共振水成像的临床应用探讨

目的探讨磁共振水成像对胃肠道肿瘤性疾病的诊断价值。方法经手术或临床证实的胃肠道疾病患者45例（34例为胃肠道肿瘤,11例为非肿瘤性病变）,依检查部位和目的不同,用不同方法将水引入胃肠道。先行常规磁共振成像（MRI）扫描,再行2D HASTE序列水成像扫描。结果34例胃肠道肿瘤（胃癌6例,胃平滑肌瘤1例,胃间质瘤1例,十二指肠、小肠腺癌各1例,结肠癌24例）经手术病理及内镜活检与磁共振胃肠道水成像（MRGIH）表现相符合。MRGIH诊断的敏感度为94.4%,特异度为55.6%,准确率为86.7%,阳性预测值为89.5%,阴性预测值为71.4%。结论MRGIH是胃肠道肿瘤的敏感检查方法,其诊断胃肠道肿瘤的敏感度、准确率均较高。     

磁共振胰胆管成像在胰胆管疾病中的诊断价值

目的评价磁共振胰胆管成像在胰胆管疾病中的诊断价值.方法在Siemens Symphony 1.5T超导型磁共振成像仪上检查患者60例,扫描序列为横断位HASTE、冠状位TrueFisp、Turbo SE MRCP、HASTE MRCP.结果所有图像质量达到诊断要求,对胆道梗阻程度的判断和定位诊断准确率为100%.对结石诊断的准确率为93.3%(28/30),对恶性胰胆管梗阻诊断的准确率为83.3%(15/18).对其他良性梗阻诊断的准确率为83.3%(10/12).结论磁共振胰胆管成像是一种无创伤性的有效检查手段,能清楚显示正常或异常胰胆管结构,定性和定位准确率高,能为临床提供重要的诊断资料.     

磁共振胰胆管成像技术的应用

目的应用磁共振胰胆管成像（MRcholangjopancreatography，MRCP）技术，对显示胰胆管系统疾病的诊断价值。方法检查前嘱患者禁食，仰卧于检查床上应用体部表面线圈在呼吸门控的控制下，即可完成MRCP原始图像的扫描，再将原始图像作3D重建处理，即得到MRCP三维立体造影图像。结果217例MRCP中，MRCP成像优良率达80．6％，尤其对各种原因引起的胰胆管扩张其成像效果明显。结论MRCP作为一种新的胆道系统疾病诊断方法，具有无放射性、操作简便及全方位多角度立体观察等优点，结合其原始图像，对于胆系疾病的诊断及鉴别诊断具有很高的准确率。