三九胃泰致大疱性表皮松解型药疹1例

三九胃泰致大疱性表皮松解型药疹1例董萍云韩秀君刘强樊雄飞(河北医科大学第二医院石家庄050000)患者女,29岁。因全身皮肤发红、起水疱,伴高烧6天入院。发疹前10天,因胃部不适、食欲不振,自行口服三九胃泰冲剂(深圳南方制药厂生产,批号960117),每次1包,每日2次。服药4天后,突然全身皮肤出现片状红斑,伴有瘙痒及皮痛。皮肤很快出现大小不等水疱,同时伴有高烧,体温高达39℃。查体:T39℃,P110次/min,呼吸23次/min,BP14/8kPa,发育正....     

铜锤草治疗气滞型胃痛观察

笔者多年来用钢锤草一次性冶愈了数十例气滞型胃痛的患者。此药乃是一位老中医治胃痛的秘方。铜锤草属多年生草本植物，需全株人药，一年四季均可采集。铜锤草，性温，味辛甘，入肝、胆、脾、胃经。有理气止痛、消痞散结的功效。病例介绍；傅某某，女，41岁。性格内向，常生闷气。其父、其妹均有胃痛史。该患者18年前曾患过胃痛，经笔者用钢锤草治愈。现介绍如下：1995年4月，患者因清志不遂，诱发胃痛急性发作。患者自服三九胃泰、乐得胃，以及中药等，效均不佳。有的医生却说孩患者患了胃癌，急得患者在家终日哭润不休，纳差，夜不能寐。…     

非诺贝特致变态反应1例

患者 ,女 ,5 8岁 ,因高血脂服非诺贝特 (江苏济川制药有限公司生产 ,批号 :0 10 30 9) 10 0 mg,每日 3次。 2天后患者头面部、颈部、四肢出现粟粒样红色皮疹 ,伴严重瘙痒。因皮疹多出现在暴露部位 ,又值春夏之交 ,患者考虑是花粉过敏 ,没有停服非诺贝特 ,遂自服开瑞坦 10 mg,每日 1次 ,皮疹没有缓解 ,时而加重。这样持续 1个月 ,偶停服非诺贝特 2天 ,皮疹好转 ,才考虑为非诺贝特过敏 ,遂停药 ,1周后完全好转。为证实确是非诺贝特过敏 ,患者于半个月后又服非诺贝特 ,1天后皮疹又出现。讨论 :非诺贝特在体内经酯酶作用迅速代谢成非诺贝特酸而…     

快胃片合西咪替丁治疗消化性溃疡合并胃炎

消化性溃疡合并慢性胃炎临床常见 ,其发病率约为消化性溃疡的 69%～ 90 %。笔者以快胃片配合西咪替丁治疗 4 0例 ,疗效满意。一般资料　本组 80例均为 1998～ 2 0 0 0年 12月的门诊及住院患者 ,皆有上腹疼痛、泛酸、消化不良等症状 ;纤维胃镜检查均为胃及十二指肠溃疡合并胃炎 ,幽门螺杆菌均为阳性。随机分为治疗组与对照组各 4 0例。治疗方法　治疗组口服快胃片 3片、西咪替丁 0 .2 g,皆每日 3次 ,连用 6周 ;对照组口服三九胃泰胶囊 2粒 ,西咪替丁 0 .2 g,亦每日 3次 ,连服 6周。治疗结果　症状改善率治疗组 92 .5 % ,对照组 70 .0 % ,P <…     

三九胃泰治疗慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察三九胃泰治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将85例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组53例果胶铋,150mg/次,4次/d;替硝唑,0.5g/次,1次/d;阿莫西林,0.5g/次,4次/d。治疗组32例三九胃泰,20g/次,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、腹痛、反酸、胃镜复查、胃黏膜、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效36例,有效14例,无效3例,总有效率94.34%。对照组显效14例,有效11例,无效7例,总有效率78.13%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]三九胃泰治疗慢性胃炎效果显著,无严重不良反应,值得推广。     

口服氟哌酸致周围神经症状二例

1.典型病例例1,患者,男,32岁,因患急性胃肠炎自服氟哌酸0.2g,每日3次,2天后出现四肢末端麻木、烧灼感、针刺样疼痛,未引起重视,继服2天后,腹泻等胃肠道症状消除,但自觉肢端麻木加重,行走困难,双足落地如蹂棉花感.查体:心肺正常,肢软,无压痛,肝脾未及.末端呈带手套袜子型感觉障碍,诊断为周围神经炎.详问病史,近期除口服氟哌酸外,无感冒及其它接触史.嘱患者立即停服氟哌酸,静脉滴注10%葡萄糖500ml加维生素C2.0g,维生素B60.2g,地塞米松10mg,门冬氨酸钾镁20ml,肌注维生素B1、维生素B12,加兰他敏,口服地巴唑等1周后症状消失,无后遗症.     

小验方2则

①治痰喘：取红茶2g，荔枝肉(干品)25g或鲜品50g，将上述二味加开水300ml，泡5分钟，分3次服，每日1剂。②治胃痛：取生姜、橘皮各12g，水煎服，每日1剂，分2～3次服完。此方能缓解慢性胃炎所致胃痛伴呕吐或口吐清水等症状。     

胃痛方治疗湿热型胃病153例

目的：观察胃痛方治疗湿热型胃病的临床疗效。方法：将285例患者随机分为两组。治疗组153例予胃痛方,对照组132例使用三九胃泰。两组连续治疗2至4周观察疗效。结果：治疗组治愈88例,显效41例,有效20例,无效4例,总有效率为97.39%（95%CI=91.10%~99.50%）;对照组治愈53例,显效23例,有效19例,无效37例,总有效率为71.97%（95%CI=64.31%~79.63%）;两组综合疗效比较（u=4.269 2,,P=0.000 0）;且两组总有效率的95%CI不重叠。结论：胃痛方治疗湿热型胃病的疗效优于三九胃泰,其收益为OR=0.07（95%CI=0.02~0.20）,NNT=4（95CI=2.98~5.80）。     

乳香没药致消化道不良反应2例

刘某 ,女 ,5 6岁 ,家庭妇女。自述因患腰腿痛半年 ,于是请一老中医诊治 ,取中药 5付 ,水煎服 ,每日一剂 ,分早晚两次服用。服完第一付药后 ,感觉胃脘部不适 ,似有阵阵隐痛 ,没在意。服了第二付药后又出现胃脘部隐痛不适。回忆近几天饮食与以前基本相同 ,平时食欲好 ,胃脘从无不适感 ,亦未服其他药。是否与服中药有关 ,遂带药前来询问。查处方为独活寄生汤去参 ,加制乳香没药各 1 0 g,鸡血藤 2 0g。用药大多是草本植物药 ,不会出现对胃有不良反应。疑是否与乳香没药有关。即将乳香没药从药中捡出嘱患者继续服用 ,服后未再出现胃痛不适感。张…     

西咪替丁致男性乳房发育症1例

<正> 笔者遇到1例因服用西咪替丁而引起男性乳房发育患者,现报告如下: 1 病例 患者男,30岁,农民,因规律性上腹部痛伴反酸嗳气2年,在当地诊所诊断为胃、十二指肠球部溃疡,给予西咪替丁0.4g,每日3次连续服药2月,溃疡病症状好转,当停药后38天时自觉双侧乳房发胀,胸壁     

胃脘痛治验两则

1病例 1．1患某 男性，53岁，2003年12月18日初诊。患者诉胃脘胀痛、反酸、呕逆不能食，形体消瘦，已2年余。经胃肠钡餐透视，诊断为（1）慢性十二指肠球部溃疡；（2）幽门梗阻。曾服三九胃泰、胃仙优等药效果不显，而至我处治疗。症见形体消瘦，面色萎黄，倦怠少气，口微干，不欲饮，腹部胀满，上腹部有震水音，舌质嫩红，苔厚而黄，脉弦细缓。证属肝强胃弱，损及脾肾。治以平肝降逆，健脾和胃，兼顾肾元。方药：白芍12g，党参15g，     

改变生活方式联合药物治疗胃食管反流病临床观察

目的:观察以改变生活方式为基础,联合药物治疗胃食管反流病的疗效。方法:选择2008年5月-2009年5月于我院门诊就诊,具有烧心和(或)反酸的临床症状,胃镜检查符合诊断的60例GERD患者,予以指导其改变生活方式,包括改变饮食习惯,避免食用咖啡、饮料及某些药物(硝苯地平、四环素等),联合应用奥美拉唑20mg,每日1次,空服,莫沙必利5mg,每日3次,饭前半小时口服,铝碳酸镁1.0g,每日3次,饭后1h嚼服,疗程6周。结果:改变生活方式联合药物治疗胃食管反流病临床症状缓解率为98.1%,胃镜下愈合率达96.6%。结论:改变生活方式联合药物治疗胃食管反流病疗效确切,适合在基层医院推广,降低医疗费用,提高生活质量。     

中西医结合治疗消化性溃疡56例临床体会

目的：观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效。方法：将108例患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用奥美拉唑胶囊20mg，每天1次，早餐前服；克拉霉素0．25g，每天2次，早晚餐后服；阿莫西林胶囊1g，每天2次，餐后服。以上药物共服7天。7天后再服奥美拉唑3周，每天1次，每次20mg。中西医结合组（治疗组）第1周服药同对照组，后3周则口服复方田七胃痛胶囊（中成药）（广西桂林三金药业集团公司）生产提供，每次3粒，每日3次。结果：治疗组有效率为92．8％，对照组有效率为80．9％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）。分别于第3、6、12个月各随访1次。随访结果：治疗组3个月无复发，6个月复发1例，12个月复发2例；对照组：3个月复发l例，6个月复发3例，12个月复发6例。对照组有4例并发出血，治疗组则无出血病例。结论：中西医结合治疗消化性溃疡具有保护胃粘膜、促进溃疡愈合，防止溃疡复发及出血的较好疗效。     

《金匮》方治验二则

1　瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病石某 ,女 ,5 4岁 ,1 999年 3月 2 8日初诊。患者素有胃脘部疼痛病史 8年 ,每感风寒及饮食不慎后引发 ,胃脘部胀满疼痛 ,嗳气频作 ,呕吐酸水及痰涎 ,精神萎靡。近几年每与胃痛同时发作 ,伴胸中憋闷 ,时有刺痛 ,心悸气短。经某医院心电图、胃镜检查 ,诊断 :冠心病、慢性浅表性胃炎。曾多次服硝酸甘油、速效救心丸、三九胃泰等药物 ,症状虽有缓解 ,停药后又易复发。刻诊 :患者形体肥胖 ,痛苦面容 ,精神忧郁 ,两天前因有急事暴食后 ,胃痛发作 ,嗳气 ,呕恶 ,伴胸中塞闷疼痛 ,心慌气短 ,舌质淡暗、边有齿痕 ,苔白腻 ,…     

环丙沙星的不良反应／王典忠…／／中国医学文摘

内分泌系统：环丙沙星致溢乳的报道罕见．其机理不明。黄宝洪等报道1例32岁女性．已婚。因患慢性胆囊炎，服用环丙沙星0.5g,每日2次,同时服消炎利胆药物。服药1次,患者出现双侧乳房胀痛．有白色乳汁自然流出。停用环丙沙星,1天后乳房胀痛消失，溢乳停止。     

颈胃并治1例

陈某,女,46岁,干部.因颈肩酸困10余年,伴眩晕、恶心一周来诊,有胃炎病史20余年.颈椎X线片示:颈椎生理曲度消失,钩椎关节增生.予颈椎牵引、手法按摩治疗后,症状明显好转.并诉胃痛有好转.遂请相关科室会诊治疗.行纤维胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎.刻诊:嗳气泛酸,纳少,舌质淡,苔白,脉细.证属脾胃虚弱,肝郁化热,横遂犯胃.治拟健脾和胃,疏肝泄热,和酸止痛.处方:川黄连6g,吴茱萸10g,佛手10g,神曲10g,川厚朴10g,木香10g,党参20g,白术10g,瓦楞子15g,甘草6g.日1剂,水煎服.随症加减进服2个月,服药后症状好转,但胃脘部仍有不适.遂自拟处方:党参20g,白术15g,茯苓15g,鸡内金10g,木香10g,葛根30g,威灵仙30g,木瓜15g,甘草6g.服药并继续行颈椎病治疗,3周后,诸症消失.     

颈胃并治1例

陈某,女,46岁,干部.因颈肩酸困10余年,伴眩晕、恶心一周来诊,有胃炎病史20余年.颈椎X线片示:颈椎生理曲度消失,钩椎关节增生.予颈椎牵引、手法按摩治疗后,症状明显好转.并诉胃痛有好转.遂请相关科室会诊治疗.行纤维胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎.刻诊:嗳气泛酸,纳少,舌质淡,苔白,脉细.证属脾胃虚弱,肝郁化热,横遂犯胃.治拟健脾和胃,疏肝泄热,和酸止痛.处方:川黄连6g,吴茱萸10g,佛手10g,神曲10g,川厚朴10g,木香10g,党参20g,白术10g,瓦楞子15g,甘草6g.日1剂,水煎服.随症加减进服2个月,服药后症状好转,但胃脘部仍有不适.遂自拟处方:党参20g,白术15g,茯苓15g,鸡内金10g,木香10g,葛根30g,威灵仙30g,木瓜15g,甘草6g.服药并继续行颈椎病治疗,3周后,诸症消失.     

中医药治疗胃结石体会

1　典型病例李某某 ,男 ,5 4岁 ,初诊于 2 0 0 4年 11月 10日。腹部疼痛 1周 ,疼痛程度较严重 ,伴烧灼感 ,嗳气吞酸 ,纳少 ,无呕血、黑便。 2周前曾食山楂数十枚 ,胃脘处按压疼痛并可触及硬块 ,舌质红苔黄腻 ,脉数。胃镜检查示胃体内见一 5cm× 4cm胃结石 ,大弯侧见粘膜糜烂、出血 ,胃角处可见 1.5cm× 1cm椭圆形溃疡。胃镜诊断 :胃结石、胃角溃疡。中医诊断为胃痛 ,治以消食导滞 ,理气止痛。处方 :鸡内金 30g ,蒲公英 30g ,牡蛎 30g ,茯苓 2 0g ,白术 2 0g ,乌贼骨 2 0g ,延胡索 2 0g ,旋覆花 (包煎 ) 15g ,白及 15g ,青皮 10g ,陈皮 10g ,…     

胃乐l号治疗胃窦炎200例

笔者自 1999年～ 2 0 0 1年 ,自拟胃乐 1号治疗胃病 2 0 0例 ,疗效满意 ,总结如下 :1　临床资料2 0 0例均为门诊患者 ,男 12 8例 ,女 72例 ;年龄 15～ 30岁 2 2例 ,31～ 5 0岁 131例 ,5 1岁以上 4 7例 ;病程 1年以内 14 8例 ,1～ 3年 2 1例 ,3年以上 31例。患者多有胃脘痞塞 ,烧灼感 ,呃逆嗳气频作纳呆 ,或反酸或痛 ,所有患者均经胃镜检查诊断。2　治疗方法胃乐 1号方药组成 :瓜蒌 30g ,枳实 15g ,半夏 15g ,桔梗 12g ,黄连 6g ,木香 12g ,厚朴 13g ,砂仁 12g ,青皮12g ,陈皮 12g ,莱菔子 18g ,蒲公英 30g。加减 :反酸加乌贼骨 ,痛者加延胡…     

加减半夏泻心汤治疗脾虚湿热型慢性胃炎60例疗效观察

目的：观察加减半夏泻心汤治疗脾虚湿热型慢性胃炎60例临床效果。方法：将120例门诊及住院的脾虚湿热型慢性胃炎病例随机分为治疗组和对照组。治疗组60例以加减半夏泻心汤为基本方加减治疗;对照组60例以常规口服三九胃泰。两组同服1个月,参照判定标准,比较治疗效果。结果：治疗组总有效率为96-70％。对照组总有效率为85-00％。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0-01）。治疗后,治疗组在改善胃痛、脘腹胀满、嗳气反酸和大便稀溏方面,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0-01）。结论：加减半夏泻心汤用于脾虚湿热型慢性胃炎疗效显著,积极推广中医药治疗慢性胃炎前景广阔。