闭合性阴囊损伤的CT诊断

目的确定闭合性阴囊损伤的ＣＴ诊断价值。方法 对２３例闭合性阴囊损伤的ＣＴ资料及临床处理进行回顾性分析。结果 根据睾丸失去正常的卵圆形结构，白膜中断，睾丸组织突出或睾丸断片分离等征象，ＣＴ正确诊断睾丸破裂８例；ＣＴ亦能显示阴囊壁血肿，鞘膜积血，白膜下血肿，睾丸实质血肿，睾丸附睾挫伤，精索及附睾血肿等其他病理改变。１７例手术探查证实ＣＴ显示的各种病理改变与手术病理完全相符。结论 ＣＴ能准确诊断各种类型     

阴囊闭合性损伤的CT诊断价值

目的　探讨阴囊、睾丸闭合性损伤的CT诊断价值。方法　急性阴囊闭合性损伤 9例 ,作CT横断面平扫检查。结果　阴囊闭合性损伤CT表现为 :阴囊肿大 7例 ;肉膜增厚模糊 9例 ;鞘膜腔积液 4例 ;睾丸肿大、实质内出血 8例 ;睾丸白膜破裂 5例、白膜下血肿 2例 ;阴囊隔肿胀偏移 7例。结论　用CT横断面平扫检查急性阴囊闭合性损伤病人是一种精确诊断睾丸及其被膜损伤的影像学检查方法。     

输精管切除术后附睾变化的US所见

输精管切除后睾丸及附睾之 US 表现尚无报导。作者回顾了手术前、后阴囊的 US 所见。31例平均年龄35岁。术前1周内用实时 US,7.5MHz 探头对睾丸及附睾作纵横切面直接扫查,两侧对照并测量其大小。术后6～10周及1年时再作相同检查。睾丸 US 显示术前无异常,术后无变化。术前附睾头最大前后径0.4～1.4cm,体宽0.1～0.5cm,与睾丸     

附睾炎并发阴囊脓肿一例

附睾炎并发阴囊脓肿一例张瑞田姜祥波附睾炎常见，但并发阴囊脓肿者却很少见，作者见到１例，报告如下。患者男，３０岁。阴囊肿胀、疼痛并发热２周，无局部外伤史。查体：心肺正常，体温３８．７℃。阴囊肿大，触诊左、右睾丸及右侧附睾大小形态正常，左侧附睾稍大并有触...     

MRI对阴囊闭合性损伤的诊断价值

目的 :探讨MRI对阴囊及其内容物闭合性损伤的诊断价值。方法 :对 11例急性、亚急性阴囊闭合性损伤患者 ,行MRSET1WI、FSET2 WI横断面、冠状面、矢状面扫描。结果 :阴囊增大皮肤增厚 9例 ,鞘膜积液 10例 ,白膜下血肿 3例 ,睾丸挫伤出血 8例 ,睾丸白膜破裂 3例 ,外伤后睾丸萎缩 2例。结论 :MRI是检查阴囊闭合性损伤 ,诊断睾丸受伤程度及疗效评价精确的影像学检查方法。     

高频多谱勒超声对阴囊病变的临床应用

目的:探讨阴囊病变的超声图像特征及对阴囊病变的临床应用价值。方法:应用高频探头对30例阴囊病变进行检查及诊断,睾丸肿瘤及睾丸破裂伤等经手术病理证实。结果:30例阴囊病变中,睾丸或精索鞘膜积液10例、隐睾2例、外伤2例、肿瘤2例、附睾炎8例、附睾肿瘤4例、腹股沟斜疝2例。结论:高频多谱勒超声检查对阴囊病变的诊断及鉴别诊断有极高的临床应用价值。     

闭合性睾丸损伤7例

临床资料　本组 7例 ,年龄 18～ 46岁。致伤原因为直接暴力 ,均为单侧。伤后 1～ 3ｄ入院。主要症状为伤侧睾丸剧痛。体检 :阴囊肿大、触痛 ,2例睾丸增大 ,5例睾丸扪不清。 4例穿刺抽出积血 4～ 16ｍｌ。Ｂ超检查 7例 ,2例白膜完整。其中 1例实质回声不均 ,诊断为睾丸挫伤 ;另 1例实质内有低回声区 ,提示白膜下积血 ,但术中证实为睾丸破裂 ,裂口较小。 5例显示白膜连续性中断 ,形态失常 ,诊断为睾丸破裂。保守治疗1例 ,手术治疗 6例。 6例破裂的睾丸均剪除坏死、破碎的组织 ,作白膜修补 ,其中 1例重度睾丸破裂作睾丸切除。 7例均治愈出院。 …     

急性阴囊闭合性损伤的磁共振成像与彩色多普勒超声诊断

目的探讨磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）与彩色多普勒超声在急性阴囊闭合性损伤中的诊断价值。方法收集急性阴囊闭合性损伤患者8例,所有病例全部经MRI及彩色多普勒超声检查,回顾性分析及比较MRI及彩色多普勒超声图像。结果8例急性阴囊闭合性损伤患者中,MRI示睾丸损伤出血8例（其中自膜下少量积血2例）,睾丸增大、阴囊肿大皮肤增厚、鞘膜积液8例,白膜毛糙3例,附睾增大5例（其中附睾损伤出血3例）,腹股沟区淋巴结肿大4例。彩色多普勒超声示睾丸损伤出血6例,睾丸增大6例,阴囊肿大、皮肤增厚8例,鞘膜积液6例,白膜异常未见,附睾增大2例,腹股沟区淋巴结肿大未见。结论MRI能清楚显示急性阴囊闭合性损伤,是目前诊断急性阴囊闭合性损伤的精确影像检查方法。     

附睾囊肿38例诊治体会

附睾囊肿约占附睾肿块的 2 0 % [1] ,近年来在临床上并不少见 ,术前常易误诊为其他疾病。我院 1995年 10月～ 2 0 0 0年 12月共收治 38例附睾囊肿患者 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组 38例 ,年龄 2 2～ 6 1岁 ,平均 4 5 .6岁 ,病程 30d～ 5a。其中 35例为单侧附睾囊肿 ,3例为双侧。既往有附睾炎 8例 ,右腹股沟斜疝 3例 ,合并多囊肾 3例。临床表现 :本组患者均以偶然发现阴囊内肿块为主诉 ,部分患者诉阴囊内肿块逐渐长大 ,并阴囊坠胀感。体检时可在阴囊内触及囊性、质地中等或质地坚韧肿块 ,触之有轻微或严重不适 ,个体差异…     

He-Ne激光治疗儿童睾丸附件扭转

1999年 4月至 2 0 0 2年 6月应用Ｈｅ Ｎｅ激光治疗男性儿童睾丸附件扭转 2 8例 ,收到良好效果。报告如下。资料与方法1 一般资料　Ｈｅ Ｎｅ激光治疗儿童睾丸附件扭转 2 8例 ,年龄 5～ 14岁 ,其中 5～ 7岁 4例 ,8～ 10岁 11例 ,11～ 14岁 13例。均有明确外伤史或剧烈运动史。左侧睾丸附件扭转 11例 ,右侧睾丸附件扭转 17例。病史 1～ 7ｄ ,就诊时间 2～ 4ｄ。2 临床表现及体征　患侧阴囊皮肤红、水肿、渐进性疼痛 ,同侧腹股沟或下腹部放射性疼痛。体格检查单侧阴囊皮肤红肿 ,以附睾头部为中心附睾明显肿胀 ,睾丸肿胀、触痛 ,患侧阴囊内上…     

正常成人附睾:彩色多普勒US估价

为了用彩色多普勒US重新估价正常附睾的血流,作者对无阴囊疾病史的27例男性志愿者作了阴囊US研究。年龄19～68岁,为了排除尿中存在白细胞,US检查当天完成尿液分析,要求受检者在检查前24小时禁欲。所有的检查用7MHz线阵换能器,用5MHz完成多普勒US,均由一位有经验的超声学家完成。受检者取仰卧位并用毛巾盖在大腿上支承阴囊进行检查。完成双侧附睾的估价,包括灰阶和彩色多普勒US。形态学估价包括每个附睾的大小和产生     

首先表现为睾丸肿瘤的慢性睾丸炎1例

患者,男,4 0岁,因无意中发现右侧睾丸肿块半月,于2 0 0 3- 11- 10入院。体查:阴囊无肿大,无红肿,右侧睾丸中上极内可触及一肿块,质硬,大小约2cm×3cm×2cm ,弹性差与睾丸界限不清,无明显触压痛,附睾及输精管未见异常。患者否认有外伤史。B超检查:右侧睾丸大小为4 .33cm×2 .74cm ,于睾丸体内可探及一2 .4 5cm×1.90cm的低回声区,外形规则,质地均匀,呈分叶状,提示睾丸肿痛。实验室检查:HCG、AFP均在正常范围,血象未见异常。初步诊断为“右侧睾丸肿瘤?”,于局麻下行右侧睾丸肿块探查活检术,术中见睾丸鞘膜内约5ml淡黄色积液。睾丸白膜光滑,…     

外伤致巨大阴囊血肿的综合治疗20例报告

目的探讨阴囊血肿的综合治疗方案。方法回顾分析我科2009年2月～2010年12月收治的20例巨大阴囊血肿患者的临床资料。结果本组病例中,施工时硬物撞伤10例,骑跨伤8例,打架被踢伤2例;伴前尿道损伤10例,睾丸损伤4例,单纯阴囊血肿6例。20例均行手术+红外线理疗+抗感染+活血化瘀消肿中药等综合治疗。合并尿道损伤患者中,6例同时行尿道修补术,其余4例轻微损伤者给予留置导尿;4例睾丸损伤患者均行保留睾丸的白膜修补术;6例单纯阴囊血肿者行阴囊对口皮肤切开血肿引流术。经综合治疗后跟踪随访3个月,血肿吸收完全,无手术相关并发症及死亡病例。结论超声检查是判断阴囊血肿的程度及伤情变化的重要方法,采用综合性治疗方案,血肿吸收完全,可减少并发症的发生。     

亚急性阴囊疼痛:睾丸扭转与附睾炎的MRI估价

作者对阴囊疼痛2～30天的11例病人进行了MRI研究。年龄15～37岁。MRI用1.5T超导系统,开始作阴囊矢状面T_1加权局部成象(TR/TE=600/20msec),接着获得冠状面多回波成象(TR/TE=2000/20,70msec),层厚3.0mm,间隔1.5mm,矩阵256×256,两次激励。有些病例加作横断面成象。以血管和精索的外观作为区别睾丸扭转和附睾炎的标准。回顾性研究所有病例的MRI 所见,包括附睾、睾丸、阴囊皮肤、鞘膜腔     

睾丸损伤的CT表现及临床意义

睾丸损伤临床较常见 ,其包括单纯睾丸挫伤水肿、挫裂伤出血、睾丸破裂及鞘膜积血 ,另外还有精索和附睾的损伤等。对泌尿科医师来说 ,区别以上病变是困难的[1 ] 。本文根据对 1 5例睾丸损伤患者ＣＴ扫描结果 ,总结睾丸损伤的ＣＴ征象 ,为临床医师准确评估其损伤程度、范围及处理和预后提供帮助。材料与方法　 1 995年 3月～ 2 0 0 0年 6月对 1 5例睾丸损伤的患者进行ＣＴ扫描 ,年龄 8～ 54岁 ,平均 30岁。患者于伤后 2～1 7ｈ作ＣＴ检查。受伤者均无阴囊疾患既往史 ,砸伤 3例 ,踢伤 7例、挤压伤 2例、骑跨伤 3例。双侧睾丸损伤 1例、右侧 2例…     

阴囊抬高压缩法预防术后睾丸鞘膜积液74例

我们对睾丸鞘膜积液术后 74例采用阴囊抬高、压缩的方法 ,有效地预防了睾丸鞘膜积液和术后血肿、水肿的发生。1　临床资料1 1　一般情况　 74例 ,年龄 3 76岁 ,平均 4 8 6岁。1 2　手术方法　于睾丸鞘膜翻转术后 ,不放引流 ,缝合阴囊皮肤切口 ,根据阴囊大小在阴囊上方放大小适当纱布卷 ,提起患侧阴囊向上跨过纱布卷 ,把阴囊底部间断缝合固定于腹壁 (图 1 ,图 2 )。以阴囊皮肤绷紧为度 ,使阴囊抬高和压缩 ,紧贴在纱布卷上 ,不放引流 ,2 4ｈ拆除 3针固定缝线 ,放松阴囊。图 1　阴囊悬吊压迫后　图 2　拆除悬吊缝线后1 3　结果　本组术后 2 …     

055睾丸肿瘤切除术后US检出剩余侧睾丸异常

作者对因睾丸癌行一侧睾丸切除后,剩余侧睾丸US发现异常的28例病人作了回顾性研究,年龄28～64岁.切除的睾丸为非精原生殖细胞瘤19例,精原细胞瘤9例.灰阶US用7MHz线阵换能器,将US所见分为肿块、回声不均和钙化三类.18例在US检查后3天至20周作了手术(15例睾丸切除,3例经腹股沟睾丸活检).结果见到,US显示睾丸内肿块的15例,13例经过手术(10例为癌,肿块直径0.5～4.0cm;3例良性,肿块直径0.5～1.3cm),其余2例肿块0.5～0.6cm,随访3～6年3～12次US无变化.     

睾丸扭转35例临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾性分析35例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄14～29岁,发病至确诊时间7h～45d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗23例,误诊时间3～45d,误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术1例。结果所有患者均行彩色多普勒超声检查,33例确诊。4例试行手法复位均失败。手术探查示精索鞘膜内型扭转34例,鞘膜外形扭转1例;扭转度数360°～720°。2例行患睾复位和固定术,其余患者均切除患睾。所有患者同时行健侧睾丸固定术。结论对于非外伤性阴囊急症,尤其对青壮年患者,临床医生要考虑到睾丸扭转的可能,有条件者应立刻行CDFI等辅助检查以帮助诊断和鉴别,高度怀疑睾丸扭转者应早期果断行手术探查以最大限度地提高睾丸的挽救率。     

睾丸急性扭转3例治验

患者3例,年龄18～26岁,平均22岁,1例为剧烈活动后发生,2例在早晨发生,3例均以疼痛、恶心、呕吐为为主要症状就诊,仅1例初诊考虑为睾丸急性扭转,余2例误诊为“急性睾丸炎”、经严密观察下手术探查,3例扭转均为18O度,复位后,睾丸精索血运恢复,将睾丸固定在阴囊肉膜内、随访年余无异常变化。睾丸急性扭转并非罕见,扭转原因:①睾丸横位;②附睾附着在睾丸一极;③睾丸系膜过     

睾丸外伤36例

198 3年 1月～ 1998年 1月我院共收治 36例睾丸外伤 ,其中手术治疗 2 6例。笔者就诊治情况报告如下。一、临床资料1.一般情况 :本组年龄 15～ 5 3岁 ,平均 32岁。受伤至就诊时间 0 .5～96ｈ ,平均 2 0 .5ｈ。受伤侧别 :右侧睾丸2 0例 ;左侧 15例 ,双侧 1例。闭合性损伤 34例 ;开放性损伤 2例。损伤原因 :交通伤 14例 ,直接外伤 (踢伤、拳击伤、钝器击伤、骑跨伤 ) 2 2例。2 .Ｂ超检查 :2 0例于伤后 2 4ｈ内行阴囊Ｂ超检查。其中睾丸实质内血肿 5例 ,白膜破裂 8例 (双侧 1例 ) ;睾丸断裂2例。 15例均被手术所证实。另 5例睾丸声像图未见异常…