宫内节育器致子宫异常出血与宫内细菌感染的关系

本研究对１４２人的子宫内膜进行厌氧菌。需氧菌培养分离和鉴定。结果表明，置宫内节育器（ＩＵＤ）致出血组细菌感染率为１０．５％（厌氧菌为８．８％，需氧菌为１．７％），显著高于未置ＩＵＤ正常组０％的感染率，Ｐ＜０．０５；并是置ＩＵＤ正常组的３．６倍。置ＩＵＤ出血组厌氧菌单独的感染率也明显高于置ＩＵＤ正常组，未置ＩＵＤ正常组和未置ＩＵＤ出血组。在置ＩＵＤ出血组内，置ＩＵＤ≤１２个月者细菌感染率为２６．３％，而置ＩＵＤ＞１２个月者仅为２．６％．两者比较差异非常显著；并且，带“Ｔ”型ＩＵＤ者细菌感染率是带“Ｏ”型的６倍。     

宫内节育器致子宫异常出血与宫内细菌感染的关系

本研究对１４２人的子宫内膜进行厌氧菌。需氧菌培养分离和鉴定。结果表明，置宫内节育器（ＩＵＤ）致出血组细菌感染率为１０．５％（厌氧菌为８．８％，需氧菌为１．７％），显著高于未置ＩＵＤ正常组０％的感染率，Ｐ〈０．０５；并是置ＩＵＤ正常组的３．６倍。置ＩＵＤ出血组厌氧菌单独的感染率也明显高于置ＩＵＤ正常组，未置ＩＵＤ正常组和未置ＩＵＤ出血组。在置ＩＵＤ出血组内，置ＩＵＤ≤１２个月者细菌感染率为２６．３％     

1626例消化性溃疡胃镜检查结果分析

１９８１年１１月～１９９５年１２月胃镜检查７８６０例，检出消化性溃疡（ＰＵ）１６２６例（检出率为２０．６９％），其中十二指肠溃疡（ＤＵ）占６５．３８％，胃溃疡（ＧＵ）占３０．５６％，复合溃疡（ＣＵ）占４．０６％。男性患者（８２．１６％）明显高于女性患者（１７．８４％）。ＧＵ的平均年龄为４４．３岁，比ＤＵ的平均年龄３８．１岁大６．２岁。保山地区ＰＵ好发于秋末、冬季及春季。ＰＵ检出率及男性患者所占比例明显高于国内其它地区。     

肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗

肾盂输尿管连接部（ＵＰＪ）狭窄是原发性肾积水的常见原因之一。我院自１９８１年１月至１９９９年８月共收治３３例患者，用离断性肾盂成形术（Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｈｙｎｅｓ术）治疗３０例，３４侧，报告如下：１一般资料 本组３３例，男２４例，女９例。年龄６月～５４岁，平均１６．２岁，双侧病变４例，占１２％。上腹部肿块１７例，疼痛２３例，血尿２例，并发肾结石３例。全部病例均行静脉肾盂造影，１８例患肾未显影，其余均显影延迟，肾盂、肾盏有不同程度的积水，逆行肾盂造影１０例，肾盂穿刺造影２１例，显示肾盂肾盏扩张，Ｕ…     

低分子肝素治疗不稳定心绞痛

不稳定心绞痛（ＵＡＰ）是冠心病中常见类型,介于劳累性心绞痛与急性心肌梗塞（ＡＭＩ）中间状态,随着病情进展极易发展为ＡＭＩ,甚至猝死。近年来国内外大都主张在常规疗法基础上加用低分子肝素抗凝治疗。我们用低分子肝素（法安明）治疗ＵＡＰ患者２５例,疗效显著,报告如下：１临床资料１．１一般资料：选自１９９８年１２月至１９９９年１０月间住院ＵＡＰ患者５０例,均符合１９７９年ＷＨＯ制定的ＵＡＰ标准［１］,随机分为两组,且除外严重高血压、肝肾功能不全、近两月有颅内出血、上消化道出血史、有凝血障碍及血小板低于 １…     

内镜诊断的消化性溃疡1473例分析

应用内镜对１１５８７例有不同程度上消化道症状的患者进行检查，消化性溃疡（ＰＵ）的检出率为１２．７５％，胃溃疡（ＧＵ）和十二指肠溃疡（ＤＵ）之比为１：１．６４。ＧＵ的检出率随年龄增长而升高，ＤＵ的检出率于４０岁后随年龄的增长而降低。１年中，ＧＵ的检出率虽有不同，但波动较不；ＤＵ的检出率以１２月、１月为最高，７、８月最低。表明ＧＵ和ＤＵ的发病年龄迥然不同，气候因素对ＤＵ影响更明显。     

脑出血并发上消化道出血34例临床分析

原发性脑出血是内科常见急诊，而脑出血并发上消化道出血是脑出血常见的死亡原因之一，为提高脑出血救治成功率，早期预防上消化道出血十分重要，我院于1999年1月～2004年6月共收治脑出血264例，其中并发上消化道出血34例，占13．2％，现报告如下。     

尿毒症患者并发上消化道出血的血液透析治疗

尿毒症患者并发上消化道出血的血液透析治疗广东省番禺市何贤纪念医院史桂荣慢性肾衰尿毒症患者在血液透析过程中或结束后发生出血现象是血透常见的一种并发症，尤其以上消化道出血较常见。我院血透室从１９９０年１２月－１９９４年１１月遇到７例患者出现不同程度的上消...     

老年人高血压脑出血并发消化道出血

老年高血压脑出血病人在急性期常并发消化道出血，它是预后不良的征兆。我院自１９９２年３月～１９９５年１２月收治经头颅ＣＴ证实的６０岁以上高血压脑出血患者９５例，其中并发消化道出血２４例占２５．４％。现将其与同期收治的无消化道出血的７１例作一对照分析，探...     

达克普隆与雷尼替丁治疗消化性溃疡急性出血对照研究

消化性溃疡急性出血（简称ＰＵＢ）是临床常见的急危重症之一，主要因胃酸侵蚀溃疡显露部血管，致其破裂而引起。最近研究认为，正常的胃生理不利于ＰＵＢ的止血。体液及血小板诱导的作用只有在ｐＨ＞６．０时才能发挥。在胃酸作用下，血小板的凝集及凝血块的形成就会受到抑制。新形成的凝血块在胃液ｐＨ＜５．０时会迅速被消化。因此具有抑制胃酸分泌的制剂对ＰＵＢ有一定疗效。我们于１９９６年９月～１９９９年６月期间，用大剂量达克普隆治疗消化性溃疡急性出血６６例，并与大剂量雷尼替丁作对照，以评价达克普隆对ＰＵＢ的止血疗效。１…     

利凡诺尔引产并发产后出血21例分析

利凡诺尔引产并发产后出血２１例分析隆化县计划生育技术服务站孙桂芝１９８５年６月至１９９２年１２月行利凡诺尔中期羊膜腔内注射引产３６１８例，并发产后出血２１例，发病率为０．５８％。２１例中年龄最小１８岁，最大４８岁，出血量４００～６００毫升８例，７００...     

低分子量肝素对不稳定心绞痛患者近期预后的影响

不稳定心绞痛（ＵＡＰ）是冠心病中危险性仅次于心肌梗死（ＭＩ）的又一大症候群。适当的治疗措施对改善预后有重要意义。１９９７年２月至１９９７年１２月收治住院ＵＡＰ４２例，本文旨在探讨低分子量肝素（ＬＭＷＨ）对ＵＡＰ近期预后的影响。１　材料与方法１－１　对象：本组４２例，均为发病在５天内的初发劳力型、恶化劳力型或静息性心绞痛，且在２４ｈ内伴至少１次以上的发作，发作时ＳＴ段压低≥１ｍｍ，发作后ＳＴ段明显恢复。有增加出血危险疾患、严重肝肾功能障碍、不能控制的高血压或低血压、进展性疾病者除外。４２例ＵＡＰ随…     

高血压脑出血并发胃肠出血的多因素分析

胃肠出血是高血压脑出血的常见并发症,并影响其预后。高血压脑出血并发胃肠出血与多种因素有关,作者对其相关因素进行分析。１临床资料１．１一般资料１９９１年１月至１９９５年１２月我科共收治高血压脑出血病人５２５例,均经头颅ＣＴ证实。其中并发胃肠出血者１５５...     

消化性溃疡并出血的内科治疗近况

消化性溃疡并出血的内科治疗近况乐业县人民医院周宗文消化性溃疡（ＰＵ）的发病是致溃疡攻击因子与防御因子失去平衡所致￣［１］。其平均病死率占住院病人病死率的４％～１０％。并发大出血时，多数病人出血后能自止。但有２０％出血量大或有反复，这部分的病死率达１６...     

进展期胃癌术后辅助性化疗的10年随访结果

报告１０２例进展期胃癌术后患者，随机进行３组不同化疗方案并经平均随访１０．７年的结果。所有病例均为１９８３年５月到１９８５年５月间手术者。术后随机给予单一５－ＦＵ、５－ＦＵ＋ＣＣＮＵ和ＭＴＸ＋ＭＭＣ＋５－ＦＵ三组不同化疗。随访至１９９４年１２月止，死亡７７例，存活２５例。结果３、５和１０年总生存率分别为４２．１％；２９．４％和２４．５％。三组间比较，总自下而上率并无显著差异（Ｐ〉０．０５），但中位     

慢性肝病脾切术后门静脉血栓形成临床观察

门静脉血栓形成（ＰＶＴ）是慢性肝病的并发症之一,脾切除术使肝硬化并发ＰＶＴ发病率明显上升,由于发生过程缓慢且隐匿,常被忽视。现就我院收治的２４例肝硬化脾切术后并发ＰＶＴ,进行分析讨论,以加强对ＰＶＴ的认识。１　临床资料１．１　一般资料　我院１９８８年１２月至１９９８年１２月共收治的肝硬化失代偿期行脾切除术２１８例,并发ＰＶＴ２４例,占收治总数的１１％。男性１９例,女性５例,男女之比为３．８∶１;年龄２０～７８岁,平均年龄５３．５岁。确诊ＰＶＴ至脾切术前最短１９ｄ,最长１５个月,平均２０４ｄ。１．２　ＰＶＴ的诊断标准　主要根据Ｂ超及ＣＴ发现病变及结合临床观察而诊断。１．３　临床特点　急性ＰＶＴ２例（８．３％）,隐匿性起病２２例（９１．７％）。主要临床表现：难治性腹水１７例,血性腹水３例,上消化道出血２例,麻痹性肠梗阻２例。Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级１１例,Ｂ级８例,Ｃ级５例。２　治疗与归转首先对症处理ＰＶＴ后的一些并发症,如大量腹水、急性上消化道出血等,尽快纠正患者的一般状况。同时积极治疗原发病,如：抗纤维化、口服降门脉压药物等,并应用丹参、黄芪等活血化瘀治疗。结果７例ＰＶＴ逐渐机化形成高密度影,１２例逐渐消退,仅表现...     

肝硬化上消化道出血64例临床分析

肝硬化上消化道出血６４例临床分析薄文成（中国人民解放军第２０８医院１３００６２）肝硬化上消化道出血是临床常见的急症，如诊断延误或治疗不当，病死率仍较高。现将１９９２年１月至１９９４年１２月收治的肝硬化上消化道出血６４例报道如下：１临床资料本组６４例均...     

德国链激酶、国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞49例疗效比较

目的：观察德国链激酶（ＳＫ）与国产重组链激酶（ｒＳＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗中的临床疗效和安全性。方法：将我院ＣＣＵ病房１９９６年３月～１９９７年１２月静脉溶栓治疗ＡＭＩ４９例，分为ＳＫ组２５例和ｒＳＫ组２４例。２组分别用ＳＫ及ｒＳＫ１５０万单位６０ｍｉｎ静脉滴入，伴随用药２组相同。结果：血管再通率ＳＫ组６８％，ｒＳＫ组６６６７％（Ｐ＞００５）。溶栓距发病≤６ｈ；前壁梗塞的患者病死率分别为ＳＫ组１４２９％，ｒＳＫ组１３３３％（Ｐ＞００５）。梗塞血管再通组病死率为３０３％，明显低于未通组的２５％（Ｐ＜００１）。轻度出血并发症：ＳＫ组１２０％，ｒＳＫ组１２５％，无颅内出血。一过性低血压发生率ＳＫ组１２０％，ｒＳＫ组８３％（Ｐ＞００５）。结论：ＳＫ和ｒＳＫ用于静脉溶栓治疗ＡＭＩ疗效肯定，副作用小。ｒＳＫ价格较低，更适于国内推广使用。     

不同时期放置宫内节育器的临床效果及副反应初步观察

本文以前瞻性方法研究不同时期放置宫内节育器（ＩＵＤ）２５０例，其中产后即时１５６例，剖宫产后即时６０例，产后３０～９０天３２例及中期妊娠引产后２例。并选择同期年龄、胎产次、产程和产科情况相似的未放置ＩＵＤ者１００例产妇作为对照，进行临床效果、副反应观察，并随访一年。结果表明：不同时期放置ＩＵＤ无一例发生产科并发症和感染；产后出血发生率、产后恶露天数、各组与对照组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），哺乳量及月经恢复时间也基本相似，续用率在产后即时组一年为９３．６％，剖宫产后即时组９８．３％，产后３０～９０天组９６．９％；副反应发生率３个月时为２０％，６个月时１７．５％，１２月时１５％，有逐渐下降趋势，且经对症处理后无一例因症取出ＩＵＤ者。本研究提示：以上四个时期放置ＩＵＤ是安全、可行、可靠的避孕方法。     

施他宁治疗重症胰腺炎21例疗效观察

重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）又称急性出血坏死性胰腺炎，是一种常见且来势凶险的急腹症。并发症多，死亡率高。过去内科治疗一直缺乏特殊疗法。近年有报道用生长抑素治疗ＳＡＰ，疗效好，副作用少，１９９５年４月—１９９７年１２月我科采用施他宁治疗本症２１例，并与Ｈ２...