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杨长湖 《中国现代医学杂志》2005,15(17):2670-2672
目的 探讨自体髂骨、肋骨游离移植修复下颌骨缺损的临床疗效。方法 回顾性总结分析42例自体髂骨、肋骨游离移植修复下颌骨缺损病例,经随访6个月~5a,观察移植骨存活、咬合关系与咀嚼功能及颌面部外形恢复情况。结果42例中,39例植骨区伤口Ⅰ期愈合,占92%;41例移植骨完全成活,占97%;35例咬合关系与咀嚼功能恢复良好,占83%;36例面部外形恢复满意,占85%。颜面外形及咀嚼功能恢复较差者多为大范围缺损行游离肋骨移植病例。结论 单纯自体骨游离移植修复下颌骨缺损相对术式简单,操作简便,只要严格掌握适应证、修复效果满意,在下颌骨缺修复中仍具有较大应用价值。 相似文献
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自体髂骨移植在下颌骨缺损修复中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:下颌骨缺损的修复旨在重建下颌骨的完整性,恢复下颌骨的功能和口腔功能,矫正颌面部畸形。方法:按常规切除病变的下颌骨节段,取适宜自体髂骨游离移植颌骨缺损,骨接端用不锈钢丝结扎固定,并采用颅颌绷带辅助固位。结果:80例治疗患者中,植骨成功,修复效果满意者78例,占97.5%(78/80),植骨失败2例,占2.5%(2/80),植骨床感染11例,占13.75%(11/80)。结论:自体髂骨游离移植仍不失为修复下颌骨缺损较理想的方法。 相似文献
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陈国华 《郑州大学学报(医学版)》1984,(3)
本文报道自1981~1983年间20例下颌骨良性肿瘤术后立即植骨的病例分析。其中采用自体肋骨修复下颌骨缺损者11例,自体髂骨修复缺损者6例,不锈钢修复支架修复缺损者例3。其结果是:植骨成功率占75%,植骨失败率占25%。本文着重对于下颌植骨失败的因素进行分析和讨论。 相似文献
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目的:下颌骨肿瘤术后所致缺损通过游离骨移植,重建下颌骨的连续性,恢复下颌骨功能。方法:下颌骨造釉细胞瘤切除术后,用自体游离髂骨、肋骨及病变下颌骨切除后煮沸再植于下颌骨缺损。结果:51例植骨病人疗效满意49,植骨失败2例,髂骨供骨区出现并发症积液3例。结论:自体游离骨移植效果满意,仍需要注意控制感染及预防并发症发生,自体瘤骨立即再植可避免排异现象,并且可以减少手术创伤。 相似文献
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梁荣奇 《右江民族医学院学报》1999,(1):85-86
为评价自体骨修复下颌骨缺损的作用,分析63例下颌骨切除自体骨移植修复的病例,其中肋骨修复50例,髂骨修复9例,肋软骨修复4例。术后评价其成功率,义齿修复效果,面外形的恢复等指标。结果表明:自体骨移植修复下颌骨缺损方法简单、成功率高。认为肋骨双层植入可增加义齿修复效果,高压氧能提高植骨的成功率。 相似文献
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自体骨移植修复重建下颌骨缺损的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨自体骨移植修复重建下颌骨缺损的方法与效果。方法回顾性分析37例自体骨移植修复下颌骨缺损修复与重建患者的临床资料,其中游离肋骨18例,游离髂骨15例,吻合血管的腓骨瓣4例,分析术后近远期修复效果。结果游离肋骨、游离髂骨、吻合血管的腓骨瓣的移植成功率分别达88.89%、93.33%、100.00%。随访1~5年,患者对外形较满意,其中16例进行了活动义齿修复,8例延期牙种植体修复恢复,咀嚼功能良好。结论游离髂骨及肋骨移植修复下颌骨缺损手术操作简单,但有不同程度的吸收现象。吻合血管骨移植修复效果较好,但技术要求较高。在选择修复方法时,应综合考虑制定个体化的修复重建方案,力争达到最佳的修复效果。 相似文献
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蹇敦羽 《南华大学学报(医学版)》1994,(3)
本文应用自体游离髂骨移植即刻修复下颌骨缺损7例,结果显示髂骨移植修复下颌骨缺损具有骨量大,与骨床融合快,外形好,成活力强,不出现免疫排斥反应等特点。作者介绍了手术方法,并结合文献进行了初步探讨。 相似文献
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目的:探讨自体骨肋骨同期移植整复下颌骨缺损的可行性及疗效。方法:5例颌肿患者,行肿瘤切除后缺损下颌骨用自体肋骨进行整复。结果:5例术后3月经X摄片显示骨性愈合、咬合关系良好。结论:自体肋骨移植骨期整复良性下颌骨缺损方法简便易行,效果满意。 相似文献
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目的总结和评价下颌骨缺损的修复方法和临床疗效,为临床合理选择下颌骨缺损的修复手段进行探索。方法收集我科1992—2007年分别采用非血管化自体骨移植、血管化髂骨肌皮瓣移植、病变下颌骨煮沸再植、重建钛板植入等4种方法即刻修复下颌骨缺损46例临床资料进行回顾分析。结果27例行非血管化自体骨移植者中23例外形恢复较满意,4例术后感染,2例经处理植骨块成活,2例植骨块坏死取出;5例行血管化髂骨皮瓣者移植全部成活,修复效果较理想;6例行病变骨煮沸再植者,有1例感染,经处理感染消失;8例行重建钛板植入者中,有2例术后钛板外露取出。结论应根据病变性质、范围、技术条件等具体情况来选择下颌骨缺损修复方法,严格掌握适应证,预防和消除感染是提高下颌骨缺损修复重建术成功率的关键。 相似文献
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目的:分析肿瘤术后颌面缺损的修复的临床应用和效果。方法:下颌骨节段性缺损行自体骨(髂、肋骨)移植8例,下颌骨腔性缺损采用栅瑚人工植入15例,术后肌注骨多肽生长素一疗程。结果:自体骨移植8例,2例因伤口感染及制动不充分而自动出院,随访二个月并经抗炎治疗后痊愈,余均痊愈出院;珊瑚人工骨植入15例,2例切口位置不当,植入物重力所致创口裂开,继发感染而取出植入物,其余13例均Ⅰ期愈合,结论:下颌骨缺损的修复临床效果满意,创口无感染,创口缝合不紧张,骨接触面密贴并予以充分的制动是植骨成功的主要原因。 相似文献
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目的分析三种常用的下颌骨缺损修复重建方法对下颌骨缺损修复的效果。方法对因肿瘤行下颌骨缺损修复重建的78例患者临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中采用自体游离骨移植55例(70.5%),采用游离血管化骨肌瓣移植5例(6.4%),采用替代物植入18例(23.1%)。植入成功率分别为94%、100%、67%。结论对下颌骨缺损患者应根据根据个性化的原则选择不同的修复方法。单纯游离骨移植仍然是目前临床上最常用的下颌骨缺损修复方法之一;血管化骨肌瓣移植虽然成功率高,但由于费用高、创伤大等不利因素的限制,选择该术式的患者比例低;替代物植入因有排异反应,仅可作为补充方法。 相似文献
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随着显微外科的发展,从七十年代开始了游离复合骨辦移植,在手术显微镜下将植骨块的血管与受骨创床的血管吻合,使移植骨块获得良好的血液循环,因此,骨细胞保持存活,使骨移植的愈合过程转变为一般骨折的愈合过程,这是骨移植手术的一个飞跃。从1981年开始,我院口腔科与骨科合作,先后为3例因下颌骨肿瘤切除所致的下颌骨缺损的病人作了白体肋骨复合辦游离移植修复下颌骨缺损手术,取得了良好的效果。手术分两组同时进行。根据病损范围和部位设计切口。按受区病变范围大小决定供骨长 相似文献
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目的:观察髂骨游离移植修复下颌骨缺损对面型及下颌骨功能的影响.方法:选取下颌骨缺损患者28例,常规术式取髂骨游离移植修复下颌骨缺损,使保持下颌骨的连续性.结果:27例Ⅰ期愈合,1例延期愈合.6个月后复诊,所有患者双侧面型基本一致,开口度正常率92.3%,咬合关系良好率84.6%;X线显示骨端骨痂形成,骨皮质密度增高.结论:髂骨是良好的供骨源,常规髂骨游离移植修复下颌骨缺损手术创伤小,预防和消除感染是提高下颌骨缺损修复重建术成功率的关键. 相似文献
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邱荣华 《齐齐哈尔医学院学报》2006,27(7):806-807
目的探讨合理选择髂骨或肋骨修复下颌骨切除术后缺损的方法。方法对10例进行同期下颌骨切除的下颌骨肿瘤患者,根据患者下颌骨肿瘤的性质,以及下颌骨切除缺损的大小,分别切取髂骨或肋骨进行修复,术后观察植骨的成活情况及功能,面容恢复情况。结果10例患者中,除1例口内创面部分裂开,其余创面Ⅰ期愈合,无1例发生植骨感染、坏死。术后观察见面部外形恢复良好,咀嚼功能得以恢复。结论下颌骨切除术后同期选择合适的肋骨或髂骨修复,可以取得良好的效果。 相似文献
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创伤性骨缺损畸形,往往合併局部大片疤痕组织和软组织缺损酝车闹瘟品椒ㄊ窍茸骶植堪毯矍谐?作皮瓣或皮管修复,以后再作植骨手术。这种植骨手术,往往疗效不够理想。Buncke氏1977年报导应用游离肋骨骨皮瓣移植治疗胫骨缺损合併胫前软组织缺损畸形以及下颌骨和软组织缺损畸形;1978年Taylor氏报导应用游离髂骨骨皮瓣移植修复胫骨缺损 相似文献