广西地区壮汉族代谢综合征的患病率调查

目的分析广西地区代谢综合征（MS）及其不同组分的患病率并比较壮汉族的区别。方法采用分层随机整群抽样的方法，于2003至2005年在广西有代表性的地区开展糖尿病横断面调查。取其中有完整资料、年龄15岁以上的27240人列入本次MS分析。MS的诊断标准分别采用2005年国际糖尿病联盟（IDF）标准和中华医学会糖尿病学分会（CDS）于2004年提出的标准。结果（1）按IDF标准，MS总的粗患病率为13．15％，其中男性为12．41％，女性为14．11％；按2000年全国普查人口计算标化患病率为7．66％，其中男性为7．26％，女性为8．81％。按照CDS标准，MS总的粗患病率为10．75％，男13．45％，女7．28％；总标化患病率5．9％，男性7．21％，女性4．31％。MS总的患病率、男性和女性的患病率均随年龄增大而升高（P〈0．01）。（2）按IDF标准，壮族MS粗患病率和标化率分别为9．91％和6．69％；汉族MS粗患病率和标化率分别为13．71％和7．99％。按CDS标准，壮族MS粗患病率和标化率分别为6．92％和4．48％，汉族MS粗患病率和标化率分别为11．32％和6．14％。MS总标化患病率均为汉族高于壮族（P〈0．01）。（3）在肥胖、高血压、高甘油三酯（TG）、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和高血糖五种代谢组分异常中，按IDF标准，总的粗患病率最高为高血压32．26％，按CDS标准则为高TG28．39％；在27240名调查对象中，65．82％（IDF标准）和56．13％（CDS标准）调查对象至少有一种代谢组分异常。结论广西MS粗患病率按IDF标准和CDS标准分别为13．15％和10．75％，按2000年全国人口标化患病率则分别为7．66％和5．90％。汉族MS患病率高于壮族。超过半数的调查对象至少有一项代谢组分异常。     

北京市特殊老年人群代谢综合征患病调查

目的采用国际糖尿病联盟（1DF）和中华医学会糖尿病学分会（CDS）标准，分析老年人代谢综合征（MS）的患病特点。方法以4450例60～92岁老年人为对象进行调查分析。结果按IDF标准，MS患病率男、女分别为25．4％和34．8％，女性高于男性（P〈0．01）；根据CDS标准，男、女患病率分别为20．2％和17．5％，且分别有近80％和50％的人群有≥1个和≥2个指标异常，而IDF标准相应的百分率高10％左右。血压升高在人群中及MS构成中，均为比较突出的特征。结论MS是老年人严重的健康问题，及早发现和预防控制MS具有十分重要的意义。     

代谢综合征与2型糖尿病慢性并发症的相关性

目的分析2型糖尿病（T2DM）住院病人代谢综合征（MS）的患病率及其对糖尿病慢性并发症患病率的影响。方法收集579名T2DM住院病人病历资料，统计糖尿病慢性并发症和MS患病率，并按是否合并MS分组，比较其糖尿病慢性并发症的患病率。结果579例中454例合并MS（78．41％），女性明显高于男性（X^2=25．58，P〈0．01）。MS组糖尿病肾病（DN，X^=21．58，P〈0．01）和糖尿病大血管并发症（X^=5．79，P〈0．05）的患病率明显高于无MS组。结论合并MS组较无MS组糖尿病大血管并发症和DN的患病率显著升高。     

山东地区20岁及以上人群2008年糖尿病及糖尿病前期患病率调查

目的了解山东地区成人糖尿病及糖尿病前期的流行病学特点。方法2008年5月到7月采用多级多层整体抽样方法,选取山东省济南、淄博、济宁、德州4个地区常住居民3011人为调查对象,其中男1328人,女1683人,年龄20～76岁,平均（51±12）岁。隔夜空腹行口服葡萄糖耐量试验（OGTr）,检测空腹血糖及餐后2h血糖诊断受试者中糖尿病及糖尿病前期患者。根据性别、年龄（10年为一间隔）分层分组对各组糖脂代谢状态进行比较分析。组间均数的比较采用单因素方差分析,率的比较采用X2检验。结果糖尿病及糖尿病前期粗患病率分别为12．6％（378／3011）[男性12．9％（171／1328）,女性12．3％（207／1683）]和8．8％（266／3011）[男性8．6％（114／1328）,女性9．0％（152／1683）],标化后分别为9．9％（男性10．9％,女性8．8％）和7．3％（男性7．6％,女性6．9％）。糖尿病及糖尿病前期患病率的性别差异均无统计学意义（x。=0．225,0．184,均P〉0．05）。男女糖尿病患病率均随年龄增长而升高（）（。=57．296、109．882,均P〈0．05）。新诊断糖尿病患者156例,占总糖尿病患者的41．3％。糖尿病前期患者中单纯糖耐量受损明显多于单纯空腹血糖受损（分别为74．1％和16．9％）。城市居民糖尿病患病率高于农村居民（13．5％比10．9％,x2=4．25,P〈0．05）。多因素logistic回归分析显示增龄、家族史、腹型肥胖、收缩压升高、心率增快、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高为发生糖代谢异常的危险因素（OR=1．623、2．150、1．758、1．132、1．214、1．130、1．171,均P〈0．05）;HDL—C是发生糖代谢异常的保护因素（OR=0．617,P〈0．05）。结论山东地区糖尿病患病率为9．9％,糖尿病前期患病率7．3％,须采取更加有效的措施预防、及早诊断和治疗糖代谢异常。     

不同诊断标准下北京市成人代谢综合征患病率

目的了解不同诊断标准下北京市成人代谢综合征（MS）流行状况,比较不同诊断标准MS的患病率并进行一致性检验。方法采用分层整群随机抽样方法对16711名年龄18岁以上北京市常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。利用中华医学会糖尿病学分会诊断标准（CDS）、国际糖尿病联盟诊断标准（IDF）、美国国家胆固醇项目专家组诊断标准（ATPⅢ）分别计算MS的患病率,并将结果进行比较和一致性检验。结果根据CDS、IDF、ATPⅢ三种诊断标准,北京市成人MS标化患病率分别为12．7％、24．0o,4和15．3％。无论以何种诊断标准,MS患病率均呈现随年龄增加而逐步增加的趋势（P=0．000）。通过对分别用CDS、IDF、ATPⅢ诊断的患者进行比较分析,分别有83．0％和89．9％患者相一致。Kappa检验显示三种指标的符合率较高,Kappa系数分别为0．510（CDS和IDF）和0．634（CDS和ATPⅢ）。结论北京市代谢综合征患病率高于国内平均水平。三种代谢综合征诊断标准均可用于中国人群,但是其适用性及价值的评价需在前瞻及随访研究中进一步证实。     

三种代谢综合征定义在老年糖尿病人群中应用的比较

目的比较1999年世界卫生组织（WHO）、2001年美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告（NCEP-ATPⅢ）和2005年国际糖尿病联盟（IDF）提出的3种代谢综合征（MS）定义在上海地区老年糖尿病人群中的适用性及异同。方法选择华山医院老年糖尿病患者896例,检测血糖、血脂、胰岛素、血压、身高、腰围、体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数,分析3种定义标准诊断的MS患病率及其诊断一致性。以及与心脑血管疾病的关系。结果（1）WHO、ATPⅢ、IDF定义诊断的MS患病率分别为70.6%、56.1%和50.8%；ATPⅢ定义诊断出的中心性肥胖患病率低于其他2种定义；IDF定义诊断的MS组体重指数和腰围水平高于其他2种定义,ATPⅢ定义诊断的MS组HDL-C水平低于其他2种定义；（2）3种MS定义总体诊断符合率为65.7%,IDF与WHO定义的诊断符合率为70.8%,IDF与ATPⅢ定义的诊断符合率为70.1%；（3）IDF定义的MS组冠心病和脑梗死患病率高于其他2种定义。结论IDF诊断标准可能更适合本组老年糖尿病。     

四种代谢综合征诊断标准在贵阳市成人流行病学调查中的应用比较

目的 了解不同诊断标准下,贵阳市居民代谢综合征（MS）的患病率及四种诊断标准间的一致性,并探讨2009年国际多学会联合声明（JIS）标准的应用价值.方法 分析2009至2010年贵阳市糖尿病和代谢性疾病研究数据.分别用2004年中华医学会糖尿病学分会（CDS）、美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告（ATPⅢ）、2005年国际糖尿病联盟（IDF）及2009年JIS的MS标准,分析贵阳市社区居民总体及不同性别MS的患病率,并使用k值比较诊断结果的一致性.结果 贵阳市社区20岁及以上成人共1 512人（男性634人,女性878人）中,MS的标化患病率分别为21.7％（CDS标准）、29.1％（IDF标准）、40.3％（ATPⅢ标准）和43.6％ （JIS标准）.IDF标准下女性MS患病率高于男性（31.0％比26.2％,P＜0.01）,而JIS标准下男性患病率高于女性（45.1％比38.8％,P＜0.01）.ATPⅢ标准和JIS标准的诊断一致性最好（k=0.94,P＜0.05）,其次为IDF标准与ATPⅢ标准k值为0.78（P＜0.05）.结论 不同的诊断标准下,贵阳市成人MS的患病率均较高,JIS标准与ATPⅢ标准的诊断一致性最好.     

老年人代谢综合征患病调查分析

目的调查武汉1550例老年人代谢综合征（MS）患病情况。方法选择1550例老年人健康体检资料进行MS患病情况及其组分分析。结果MS总患病率为29．4％，男性为27．3％，女性为32．9％，女性高于男性（P〈0．01）；知识分子、在岗老年人MS患病率显著高于非知识分子及离退休老年人（P〈0．01）；80岁前MS及代谢异常组分患病率随年龄增加而增高；各年龄组女性MS患病率显著高于男性。具有1种以上代谢异常者达89．9％。无论男女均〉40％患有高血压；老年人MS以超重／肥胖＋血脂异常＋高血压为最主要表现形式，占50．7％。结论MS是老年人严重的健康问题，早发现、早预防控制意义重大。     

影响社区非糖尿病人群二年转归的代谢综合征的相关因素

目的探讨代谢综合征（MS）相关因素对社区非糖尿病人群二年转归的影响。方法对2002年上海市平凉社区糖尿病流行病学调查人群中的885名非糖尿病者进行2年随访，作75g葡萄糖耐量试验，测量血总胆固醇和甘油三酯（TG）、血压、身高、体重、腰围、臀围。结果（1）基线时糖调节受损（1GR）人群体重指数（BMl）、收缩压、舒张压、空腹血糖（FPG）、糖负荷后2h血糖（2hPG）、TG水平明显高于正常糖调节组（NGR）（均P〈0．05）；（2）与转归为1GR者和仍为NGR者相比，转归为糖尿病者基线时MS各组分水平已明显升高（P〈0．05或P〈0．01）；（3）NGR、1GR人群糖尿病年转化率分别为0．95％、4．17％；（4）BMI≥25kg／m^2，发生糖尿病的风险为2．29倍（P〈0．05）；FPG、2hPG每上升1mmol／L，发生糖尿病的风险增加分别为4．66倍（P〈0．01）、1．25倍（P〈0．05）。结论MS组分中肥胖对非糖尿病人群转归糖尿病起重要作用，FPG升高者转归糖尿病的风险较大。     

湖南省2008年军队的中老年干部代谢综合征流行情况

目的：了解湖南省2008年军队中、老年干部代谢综合征（MS）的流行现状。方法：采用分层整群抽样方法于2008年4～8月在湖南省长沙市163医院体检的军内中、老年干部中选取3801人进行调查。测量调查对象的身高、体重、腰围和血压,测定空腹血糖、血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇。结果：湖南省长沙地区军内中、老年干部MS的患病率为10．1％,无论是男性还是女性,MS的患病率随着年龄的增长而增加。40～60岁女性的患病率低于男性（P〈0．05）,60岁以上女性患病率高于男性（P〈0．05）;长沙市40岁以上人群各年龄组MS的患病率均高于株州、湘潭市（P〈0．05）。结论：湖南省军内中、老年干部MS的患病率是10．1％,且随年龄增加而增加。     

新疆汉族30～80岁人群代谢综合征流行病学调查及三种诊断标准的对比研究

目的通过流行病学调查,了解新疆汉族代谢综合征(MS)患病情况,比较美国国家胆固醇教育计划成年人治疗方案第三次报告(ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议的MS诊断标准在汉族人群中应用的差异。方法对新疆地区2656例汉族30～80岁居民进行横断面调查,根据3种诊断标准分别计算MS患病率,分析不同诊断标准下MS异常组份及危险因素聚集的检出情况,比较3种诊断标准在汉族人群中的一致性。结果 3种诊断标准患病率(标化患病率)分别为27.03%(27.18%)、22.40%(20.39%)和16.04%(16.02%)。3种标准对MS患者3个以上危险因素聚集的检出率分别为98.64%、97.9%和92.81%。3种诊断标准在汉人群中应用的一致性两两比较,ATPⅢ标准与IDF标准的一致性较好(一致率为0.9026,Youden指数为0.7928,Kappa值为0.7801),CDS标准与另外两种标准(ATPⅢ和IDF)的一致性不高。结论 3种MS诊断标准在新疆汉族人群中应用时,获得的患病率、危险组分聚集情况和一致性差异较大,IDF标准检出率最高,ATPⅢ标准对危险因素聚集检出率最高,且两者一致性较好,优于CDS标准。     

不同代谢综合征定义在广州地区中老年人群中应用的比较

目的比较国际糖尿病联盟(IDF)与中华糖尿病学会(CDS)关于代谢综合征(MS)的定义在广州地区中老年人群中诊断的符合率及差异。方法于2004年对年龄≥35岁的广州造船厂(广船)1270名工人及广州番禺大石(大石)4个自然村农民2082人进行调查,调查内容包括问卷及病史调查,身高、体重、腰围、血压测量,血液生化指标检测等。除掉资料不完整者,用于分析的分别为广船1266人,大石1658人。按照IDF对MS的定义及CDS对MS的定义分别计算不同人群MS患病率。结果 (1)共有40.5%的个体满足两种诊断标准,仅符合IDF定义的为34.6%,仅符合CDS定义的为24.9%,两者对MS诊断符合率达到87%(城市87.3%,农村87.1%),Kapple值为0.501(P0.001)。(2)不论用IDF定义或CDS定义,城市或农村MS患病率水平大致相同,分别为城市15.5%(IDF定义)和14.6%(CDS定义),农村16.6%(IDF定义)和13.8%(CDS定义)。但是在IDF定义中,因为腰围未达标,尽管有其他3项指标达到标准也未诊断为MS的人数城市105人,农村160人。(3)男性MS患病率CDS定义(16.1%)高于IDF定义(12.3%);女性则IDF定义比CDS定义高(分别为20.1%和12.0%)。(4)按年龄不同分为40岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁和≥70岁共5个年龄组,两种定义MS患病率均随年龄增长而增高,但70岁以后MS患病率则是下降趋势,最高患病率出现在60～69岁年龄组。结论用现有的诊断标准,IDF和CDS对MS患病率的检出基本一致,只是男性对CDS定义较敏感,而女性对IDF定义更敏感;老年人是MS的重点防治对象。     

不同代谢综合征诊断标准与中老年人心脑血管病患病率分析

目的 探讨不同代谢综合征(MS)诊断标准与中老年人心脑血管病( CCVD)患病的关系.方法 于2009年在北京城区、近郊区平原和远郊山区对55岁及以上中老年人进行调查和检查,共1458名中老年人完成问卷调查和实验室检查.分别采用世界卫生组织(WHO)定义、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告( NCEP-ATPⅢ)修订定义、国际糖尿病联盟(IDF)定义和中华医学会糖尿病分会(CDS)定义计算MS患病率,分析MS患病与CCVD患病的关系.结果 无论采用何种定义,MS患者CCVD、脑卒中、冠心病患病危险均明显高于非MS者,WHO定义、NCEP-ATPⅢ修订定义、IDF定义和CDS定义的MS者CCVD危险均明显增加,其中WHO定义和CDS定义的MS与CCVD患病的关联程度最高,这2种定义的MS患者CCVD患病的危险分别是非MS者的2.14倍(OR=2.14,95％CI:1.59～2.87)和1.91倍(OR=1.91,95％CI:1.43～2.55),而NCEP-ATPⅢ修订定义和IDF定义的MS患者CCVD患病的危险分别是非MS者的1.68倍(OR=1.68,95％CI:1.32～2.15)和1.64倍(OR=1.64,95％CI:1.26～2.13).采用Logistic回归模型控制年龄、性别、地区、吸烟和饮酒史后,上述4种定义所计算的OR值分别是1.91、1.88、1.67、1.80.分别分析上述4种MS定义与脑卒中和冠心病患病的危险,结果依然显示WHO定义和CDS定义的MS与这2种疾病的关联程度最高.结论 采用WHO定义和CDS定义的MS是反映55岁及以上中老年人CCVD患病危险的最佳指标.     

An evaluation of the International Diabetes Federation definition of metabolic syndrome in Chinese patients older than 30 years and diagnosed with type 2 diabetes mellitus

The objective of the study was to determine the most accurate metabolic syndrome (MS) definition among the definitions proposed by the International Diabetes Federation (IDF), the Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III [ATPIII]), and the World Health Organization (WHO) and to evaluate the cutoff point of waist circumference using the IDF definition for optimally defining MS in the Chinese population. One thousand thirty-nine Chinese patients older than 30 years and diagnosed with type 2 diabetes mellitus were investigated by randomized cluster sampling in the Shanghai downtown, and 1008 patients were analyzed in this study. Body mass measurements, resting blood pressure, fasting blood measures, and carotid atherosclerotic measurements including common carotid artery intima-media thickness (IMT) and carotid plaque were investigated. The IDF definition was compared with the other 2 definitions, and the carotid atherosclerosis was evaluated among the patients according to these definitions. (1) The MS prevalence was 50.0%, 55.7%, and 70.0% under the IDF, ATPIII, and WHO definitions, respectively. (2) The percentage of all the participants categorized as either having or not having the MS was 69.9% (under the IDF and ATPIII definitions) and 70.2% (under the IDF and WHO definitions). (3) Common carotid artery IMT of patients with MS determined by the IDF definition was thicker than those determined by the WHO and ATPIII definitions, and the percentage of carotid plaque of patients with MS determined by the IDF definition was greater than those determined by the WHO and ATPIII definitions. (4) When the cutoff point of waist circumference in men determined by the IDF definition was modified from 90 to 85 cm, common carotid artery IMT of the emerging male patients with MS was thicker than that of the male patients with MS determined by the original IDF definition. In conclusion, the prevalence of MS was 50.0%, 55.7%, and 70.0% under the IDF, ATPIII, and WHO definitions, respectively. The preferable IDF definition served as a better predictor of cardiovascular disease risk in the Chinese patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus compared with the ATPIII and WHO definitions. The modified cutoff point of waist circumference in men under the IDF definition specific for the Chinese population (from 90 to 85 cm) might be more suitable for predicting atherosclerosis.     

2型糖尿病家系一级亲人群代谢综合征患病情况及与肥胖相关指标的关系

目的 比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗疗案第三次报告(ATPⅢ)2005年、国际糖尿病联盟(IDF)2005年、中华医学会糖尿病学分会(CDS)2004年和<中国成人血脂异常防治指南>制定联合委员会(JCDCG)2007年建议的代谢综合征(MS)工作定义中不同的肥胖标准在2型糖尿病家系一级亲人群中应用的差异及与肥胖相关指标的关系.方法 对715个2型糖尿病家系中有完整血压、血脂及血糖资料的2 372名一级亲成员.分别用ATeⅢ、IDF、CDS和JCDCG定义诊断MS及肥胖.结果 (1)四种定义诊断的一级亲MS患病率分别为45.40%、38.74%、25.08%和39.29%,按ATPⅢ、IDF定义诊断时,女性MS患病率明显高于男性(均P<0.01);(2)除CDS定义在女性中最常见的组合是血脂紊乱+高血压+高血糖外,其余定义下MS的常见异常组合均表现为四种代谢异常同时存在;(3)四种定义诊断的一级亲中具备肥胖组分的比例分别为58.18%、58.18%、33.90%和42.96%;肥胖患者中分别有66.59%、66.59%、54.85%和68.99%伴有MS;(4)应用ATPⅢ/IDF以及JCDCG定义中腹型肥胖的诊断切割点,分别有28.58%及16.78%个体表现为体重指数(BMI)<25 kg/m2,但已旱腹型肥胖,其中女性的比例明显高于男性(38.90% vs 15.02%,21.01% vs 11.22%,均P<0.01).结论 (1)MS及肥胖的发病有明显家族聚集倾向,2型糖尿病家系一级亲人群是其高危人群;(2)采用腰围作为MS中肥胖组分的判别指标,较BMI可能更有助于临床早期识别和防治MS.     

Relationship between nonalcoholic fatty liver disease and metabolic syndrome

OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the prevalence of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) and metabolic syndrome (MS) in subjects who underwent a routine health checkup. We intended to establish a clinical association between NAFLD and MS as well as to compare the diagnostic criteria of MS based on the definitions set forth by the International Diabetes Federation (IDF), the US National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (2001) (NCEP/ATP‐III) and the Metabolic Syndrome Study Group of Chinese Diabetes Society (CDS). METHODS: Weight, height, waist circumference, hip circumference, percentage of body fat, blood pressure and ultrasound of liver were performed on subjects undergoing routine health checkup. Serum triglyceride, total cholesterol, high density lipoprotein cholesterol and fasting plasma glucose level were measured. RESULTS: A total of 2394 subjects were included in this analysis and 437 had NAFLD. The prevalence of MS in the whole sample according to IDF, NCEP/ATP‐III and CDS definitions was 11.11%, 8.48% and 5.30%, respectively. The total degree of agreement between IDF, NCEP/ATP‐III and CDS definition was 87.76%. The prevalence of MS in NAFLD subjects is much higher than that in non‐NAFLD subjects. The prevalence of NAFLD in MS subjects is also much higher than that in non‐MS subjects. CONCLUSION: The prevalence of MS varied depending on the diagnostic criteria used. NAFLD was strongly associated with the MS, although it remains unknown whether NAFLD is a cause or effect of MS.     

Serum C-reactive protein levels correlates better to metabolic syndrome defined by International Diabetes Federation than by NCEP ATP III in men

The International Diabetes Federation (IDF) proposed a new definition for metabolic syndrome (MS) in 2005. We conducted this study to compare the association of MS by IDF and ATP III definition to various metabolic variables. In 2005, we enrolled 654 Chinese people in a screening program in Taiwan. Anthropometric and biochemical profiles, including high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP), were measured. Serum hsCRP levels were higher in those with MS by IDF definition (2.4+/-1.9mg/l versus 1.3+/-1.4mg/l, p<0.0001). Serum hsCRP levels increase with the number of components of MS they met (p for trend<0.001). Serum LDL levels were higher in those with MS by IDF definition (131+/-39 versus 125+/-32, p<0.05) but not in those with MS by ATP III definition (p=0.2). Serum hsCRP levels correlate significantly to MS by ATP III definition, after adjusting for age, sex, smoking, body mass index, serum apolipoprotein A1 and LDL levels. Adding MS status by IDF definition in this model significantly increased model fitness in men (MS by IDF definition, partial r=0.18, p<0.05, MS by ATP III definition, partial r=0.12, p=0.071). In conclusion, IDF definition of MS has a stronger relationship with serum hsCRP than ATP III definition in men.     

不同诊断标准下腹膜透析患者代谢综合征与大动脉僵硬度的关系

目的 对腹膜透析患者在不同诊断标准下诊断的代谢综合征与大动脉僵硬度的关系进行研究,从而确定一个最适合腹膜透析患者的标准,同时对影响大动脉僵硬度的因素进行分析.方法 选取稳定透析的持续不卧床腹膜透析患者155例,测量颈股动脉脉搏波速度作为大动脉僵硬度的评价指标,用WHO 1999、IDF 2007和ATPⅢ2001三个标准分别诊断代谢综合征,比较不同标准下代谢综合征组与非代谢综合征组脉搏波速度有无差别,并对脉搏波速度的相关因素进行分析.结果 用WHO 1999、IDF 2007和ATPⅢ2001标准诊断的合并代谢综合征的持续不卧床腹膜透析患者均比无代谢综合征患者有较高的脉搏波速度(P<0.05).脉搏波速度与持续不卧床腹膜透析患者的年龄、腰围、收缩压及血糖呈正相关(P<0.05或P<0.01),与血高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.05),它们都是脉搏波速度的独立影响因素.结论 无论用WHO 1999、IDF 2007和ATPⅢ2001中任何一个代谢综合征标准,合并代谢综合征的持续不卧床腹膜透析患者大动脉僵硬度均较非代谢综合征患者增加.年龄和代谢综合征中多数因子均是脉搏波速度的独立影响因素.经多方考虑,我们推荐在持续不卧床腹膜透析患者用ATPⅢ标准诊断代谢综合征.     

2种代谢综合征诊断标准在中国高血压人群中的比较

目的比较中国糖尿病学会(CDS)及国际糖尿病联盟(IDF)的代谢综合征(MS)标准在中国高血压人群的应用。方法分别依据 CDS 和 IDF 标准对 HOT-CHINA 临床研究入选患者(n=58 289)的基础资料进行再次分析(n=17 861),研究不同标准下 MS 患病率,及其与年龄、性别、血压水平的关系。结果提示1)依据 CDS 和IDF 标准我国高血压人群 MS 患病率分别为42.2%,46.3%。IDF 标准诊断率高(P<0.01);2)根据两种标准诊断的各年龄组患病率变化趋势相似,40～60岁组,60～80组 MS 患病率相似,且高于<40岁组及>80岁组,除>80岁组外,IDF 标准诊断率高(P<0.05);3)依据 CDS 标准,男女患病率相似;依据 IDF 标准,女性患病率增高,男性患病率降低,且女性高于男性;4)根据不同标准诊断的不同血压水平组患病率变化趋势相同,随血压水平升高,MS 患病率增高,各级高血压组 IDF 标准诊断率高(P<0.05)。结论与 CDS 标准相比,IDF 标准在高血压患者中诊断率更高,有利于早期更积极的控制高血压人群的多种危险因素。