菌群失调婴儿大便中检出纯木糖氧化无色杆菌一例报告

患儿、男、10个月。因腹泻3日达20余次,并呕吐、发热,在某私人诊所诊治无效,继出现抽搐、发绀、昏迷,于1990年9月28日入院。检查:T35℃、P152次/分、WBC6.8×10~(?)/L、N 0.38、L 0.59、M 0.03。水样便,连续三次培养均分离出纯木糖氧化无色杆菌。诊断:小儿腹泻并重度脱水酸中毒;中毒性休克。经纠酸、     

B超误诊肠套叠1例

患者女,36岁。以右下腹痛10天为主诉入院。9天前出现右下腹痛,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,无发热及腹泻。体检:T36.8℃,P72次/分。BP20/14.5kPa。痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染。心肺(-)。右下腹轻度肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),触及一包块约4×5cm,固定、有压痛、质实,肝脾未及。肠鸣音5次/分,音调不亢。WBC10.8×10~9/L,中性0.77,淋巴0.22,嗜酸0.01。B超检查右下腹探及一不均匀回声团块,5.1×4.6cm大小,卵巢及附件因膀胱无尿无法检查。提示:右下腹包块(阑尾周围脓肿     

断肠草重度中毒抢救成功一例

患者李××,男,32岁,81年2月21日夜急诊入院,一小时前因斗嘴服断肠草根约10克,嫩叶近20个(癒后自诉)。发现时神态恍惚、烦躁、音语含混、感恶心呕吐、吞咽困难,全身无力、间断抽搐、昏迷。入院时昏迷已1小时余。体检:体温37.4℃,脉搏106次/分,呼吸12次/分,血压100/64mmHg,昏迷状态,全身皮肤暗红;双睑下垂,结膜充血,瞳孔散大近5mm,光反应迟钝。双肺(一),心率106次/分,律齐。腹膨胀,肝脾(一)。     

糖尿病非酮症高渗性昏迷伴癫痫持续状态一例报告

患者游××,女,73岁,住院号4396,因咳嗽、胸痛、腹泻20余日,抽搐1日,昏迷3小时,于1983年12月12日入院.查体:T38℃,P130次/分,R41次/分, BP80-60mmHg,一般情况差,神志不清,呈昏迷状,口唇微绀,干燥,轻度脱水征,双眼向左凝视,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,右侧鼻唇沟变浅,口角向左歪斜.呼吸深浅不均,节律不规则,轻度吸气性呼吸困难,双肺呼吸音粗糙,可闻散在的哮鸣音,右肺     

吕弗硫氏嗜酸粒细胞增多性纤维增生性心内膜炎1例

病例 男,21岁,因感冒后出现恶心、呕吐、头晕、乏力1天,门诊查血常规:白细胞85.9×10~9/L,中性0.03,淋巴细胞0.04,嗜酸细胞0.93,嗜酸细胞计数2900×10~6/L。遂以“嗜酸细胞增多症”住院。入院时查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压16/12kPa,心律齐,无杂音,肝不太,脾肋下0.5cm,质中等硬度;下肢无浮肿。实验检查:血常规同前,血沉46mm/h,粪、尿常规正常。骨髓穿刺:骨髓增生活     

急性一氧化碳中毒致尿路刺激症二例

患者男,33岁,农民。1994年4月30晨被家人发现于暖棚内,昏迷,双上肢抽搐。入院时体检体温36.4℃,血压14/11kPa,脉搏78次/分,处于浅昏迷状态,生理反射存在,病理反射未引出.实验室检查:红细胞4.04×10~(12)/L,血红蛋白148g/L,白细胞5.6×10~9/L,分叶69%,淋巴31%。血小     

合理用药案例分析(Ⅳ)

病例 1:1.患者简介 :患者 ,女性、4 7岁 ,因恶心、呕吐、昏迷急诊入院。2 .入院前曾用药 :青霉素钠　　　　　 80 0万 U0 .9%氯化钠注射液 2 5 0 ml/静滴 2次 /日× 2氨茶碱 1.0 gm5 %葡萄糖注射液 2 5 0 ml/静滴 1次 /日× 23.说明及分析 :(1)以上给药用于患者入院前肺感染及哮喘的治疗。(2 )患者应用上述药物两天后 ,感觉疲软无力、心悸 ,后出现恶心、呕吐及昏迷。入院后听诊显示室性早搏及室性心动过速。心电图 :T波低平 ,出现 U波。实验室检查 :血钾浓度 2 .8mmol/ L。(3)青霉素制剂大剂量静脉应用时 ,因远端肾小管大量阴离子不再重吸…     

嗜酸细胞性胃肠炎4例报告

例 1:患者 ,男 ,3 5岁 ,腹部不适、间断腹泻 6a,腹痛 1个月入院。 6a来多于进肉食后出现腹部不适 ,晨起恶心、嗳气 ,服胃尔舒、斯达舒等效果不佳 ,间断腹泻 ,每日 10余次水样便。 3个月前吃海鲜后出现低热、腹泻 ,服诺氟沙星不缓解 ,1个月前出现上腹痛 ,伴烧心。体格检查 :心肺无异常 ,腹平软 ,全腹无压痛及反跳痛 ,肝脾肋下未触及。腹部 B超检查正常。中消化道造影 :小肠易激综合征。血嗜酸粒细胞 0 .2 1,计数 :1.0 0 8× 10 9/ L。大便潜血阳性。胃镜诊断 :慢性浅表性胃炎伴糜烂。病理检查 :黏膜淋巴细胞及嗜酸粒细胞灶状浸润。骨穿 :嗜…     

静注氟尿嘧啶化疗所致严重不良反应1例护理体会

1 病历摘要患者在两月前,因“葡萄胎”于绥滨县行刮宫术。术后化疗,在卫生所静脉推注氟尿嘧啶。8天后出现腹痛,腹泻,大便呈粘液样,便前腹痛加重,一日数次,同时伴有恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物。上述症状未引起本人注意,继续化疗,症状逐渐加重。于1988年11月28日来我院检查,脱发严重,查血常规：白细胞1.1×109/L,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白90g/L;便常规：粘液便。门诊以“白血病”介绍入院。2 护理查体体温36.6℃,脉搏98次/分,呼吸19次/分,血压12.0/9kPa。面色苍白,贫血貌,周身乏力,精神不振,口腔溃疡,双掌脱皮,…     

一起奶粉引起葡萄球菌肠毒素中毒的调查报告

<正> 1983年11月12～20日,××化工厂先后6户12人因食用山西省××县乳制品厂生产的××牌全脂奶粉而中毒,其中男性8例、女性4例,年龄最大者60岁,最小者9个月。12例患者,8人住院治疗。6户中,未食用该牌奶粉者未发生中毒。食用奶粉者,经2～3小时,即出现恶心呕吐,腹痛腹泻。呕吐多者每日达余10次,腹痛为上腹部疼痛,腹泻为水样便,一般6～7次,多者10余次,并带有脓血。体温正常或低烧(38℃)。血压     

食物中毒伴发脑出血

申××,男性,27岁。因吃隔夜剩饭引起恶心、呕吐、腹泻,继之失语,右侧半身不能动4天,于1981年4月29日入院。4天前吃隔日剩饭系用邻居家的菜子油炒饭,食后半小时患者感到腹部不适,恶心呕吐三次,并腹泻稀便一次后即不能讲话,右侧上下肢不能活动,经当地医院治疗无效而入院。否认有头痛及     

腹痛、腹泻、血压偏低

病例摘要仇××,住院号369735,女性,45岁,农民,已婚。因腹痛、腹泻二天,血压偏低,于1982年9月6日入院。患者二天来腹泻十余次,质稀,呕吐一次,为胃内容物,在当地公社医院就诊发现血压偏低,经输液加压剂等治疗血压仍维持在80/50～50/30,转来我院。患者在15年前第四胎妊娠六个月时出现烦渴、多     

抗藻酸盐血清对粘液型铜绿假单胞菌生物被膜杀菌活性的影响

目的研究抗藻酸盐血清与加替沙星的联合作用对粘液型铜绿假单胞菌生物被膜杀菌活性的影响.方法采用MTT方法测定粘液型铜绿假单胞菌生物被膜活菌数,用微量稀释法测定抗生素对其的最低生物被膜清除浓度(MBEC).结果11抗藻酸盐血清与1×MIC、4×MIC和8×MIC加替沙星联用可以使细菌生物被膜中的活菌数从6.63±0.85、6.48±1.12和5.73±1.10 1g(cfu/cm2)显著降低至5.76±0.90、5.02±0.93和4.70±0.621g(cfu/cm2),使加替沙星对铜绿假单胞菌的最低生物被膜清除浓度从8μg/ml降低至4μg/ml.结论抗藻酸盐血清与加替沙星联用后,能够增强抗生素对于生物被膜的杀菌活性.     

母服阿斯匹林引起哺乳儿颅内出血1例

母服阿斯匹林所致哺乳儿颅内出血,报道较少,我院遇到一例,报道如下:病例:患儿,男,40天.因喷射性呕吐,嗜睡1天来院.患儿1天前无诱因开始出现呕吐,呈喷射性,一日4~5次,为胃内容物,伴嗜睡,无发热.系第1胎,第1产,足月顺产,生后情况可,母乳喂养,患儿病前无腹泻史,未服过药物,父母非近亲结婚,家庭成员中无出血性疾病.其母年龄26岁.曾因关节肿痛服用阿斯匹林1.5g/次,tid,1周服31.5克(共63片),服药期间患儿继续哺乳.母服药第7天其哺乳儿突然起病.查体:T 37.2℃,P 120次/分,R 32次/分,W 4Kg.发育营养一般,神志不清,皮肤针刺处见有出血斑.前囟门隆起,张力高,双眼凝视,瞳孔左侧4mm,右侧2.5mm,光反应迟钝,心音低钝,律整,无杂音.四肢肌张力高,无自主运动.神经系统检查:布氏征(＋),巴氏征(±),腱反射亢进.实验室及其它检查:血常规:Hb 65g/L,RBC 2.0×10~(12)/L,WBC 7.0×10~9/L,N 0.40,L 0.60,PC 115×10~9/L.出血时间4分,凝血时间5     

垂体前叶机能减退2例治验

垂体前叶机能减退症较为难治,笔者应用中西医结合疗法治疗垂体前叶机能减退症2例,其疗效显著,兹介绍如下。例1,郑××,女,38岁,农民。患者于5年前第四胎分娩时,因胎盘滞留,引起大出血,出现昏迷,经治疗好转。但哺乳期乳汁明显减少,继后出现     

胃神经鞘瘤一例报告

患者女,27岁。因进不洁食物后腹痛腹泻1天入院。腹痛为阵发性,上腹部明显,无呕吐。大便稀水样,无发热及里急后重。既往身体健康。入院查体:作温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压12/kPa(90/60mmHg)。上腹部深压痛,余无异常发现。诊为急性胃肠炎,经治疗好转。胃镜检查发现胃体大弯侧后壁有2×2cm 无蒂的球形肿物,表面粘膜潮红,无糜烂及溃疡。胃镜诊断:胃体息肉。在胃镜     

从糖尿病酮症酸中毒患者血中分离出1株深红沙雷菌

我院从 1例糖尿病酮症酸中毒患者血标本中分离出 1株深红沙雷菌 (S.rubidaea) ,现报道如下。1　病例摘要患者 ,男性 ,13岁。因呕吐 7小时、昏迷 30分钟就诊我院。体检 :明显脱水 ,消瘦 ,体重 2 1kg。皮肤干燥。眼球下陷 ,呼吸深。 T38.8℃ ,P175次 /分 ,R4 5次 /分 ,BP16 / 11k Pa。患者右臂三角肌处发现有 5个散在针眼 (系注射胰岛素所致 ) ,针眼处有脓点、红肿 ,局部有压痛。实验室检查 :WBC12 .6× 10 9/L,血糖 34.12 mmol/ L,CO2 12 .37/ L,尿糖 +++,尿酮体 ++++。诊断为糖尿病酮症酸中毒合并感染 ,给予原发病和抗感染治疗。并手…     

妊娠期脑出血5例

例1:23岁,初孕。于妊娠12周突然出现剧烈头痛、呕吐。2小时后深昏迷。CT扫描示:右颞、顶后及枕叶脑实质出血,约7×4×4cm。立即在全麻下经右顶枕入路行血肿清除术。术中发现有一异常血管团,给予切除。术后12小时死亡。例2:36岁,孕2产1。第二次妊娠30周出现左侧肢体活动受限伴头痛、恶心、呕吐。CT 扫描示:右基底节区脑出血,约3×2.3×2.3cm。经脱水、降颅压、止血等综     

超大剂量抗胆碱药抢救一例重度乐果中毒

<正> 患者陈××。男21岁,病案号27756。因一小时前空腹服乐果原液350毫升(有机磷药物),于1982年9月12日17时56分急诊入院。无呕吐。检查:体温35℃,脉搏160次/分,呼吸29次/分,血压106/78毫米汞柱,深空昏迷,面色苍白,四肢湿冷,口唇紫绀,瞳孔无明显缩小(3毫米),光反射消失,口鼻内不断有大量稀薄分泌物涌出,喉部有痰鸣,呼吸困难,两肺满布大中小水泡音,无肌颤,神经反射未引出。诊断:急性乐果中毒(重度)。入院后立即用2%碳酸氢钠液反复洗胃,同时吸氧,输液,静注阿托品,每次10mg,每10～15分     

维生素C过敏1例

患者女,37岁。因腹痛、腹泻1周入院。1周前,因进不洁饮食后出现左下腹痛,解黄色粘液稀便,无发热、恶心、呕吐。入院时查体:体温37C,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压14/9kPa。轻度脱水貌,双肺呼吸音清晰,心率80次/分,律齐。