"三桥"术治愈左股巨大假性动脉瘤1例

黄大群，男，62岁，农民。22年前因左大腿内侧枪击伤治愈后出现伤处搏动性肿物。近1年来搏动性肿物逐渐增大伴有疼痛。2周前，肿物红肿痛，自用草药敷后切开肿块皮肤，继而出现流脓、溃疡、出血。体格检查：中度贫血貌。左大腿根部内侧可见一直径15cm半球形搏动性肿物：红肿、溃烂、出血、伴恶臭，触痛且有震颤，可闻及收缩期杂音。左下肢肿胀并有皮肤色素沉着，足背动脉搏动减弱。     

右肾缺如输尿管囊肿合并卵巢囊肿漏诊1例

患者男，22岁。自幼活动后心慌、气急，查体：重度发绀，胸骨左缘二、三肋间扪及震颤并闻及粗糙的全收缩期杂音；杆状指、趾。使用GERT6800彩色超声诊断仪检查：左心长轴切面见右室扩大肥厚，室间隔缺损，明显扩大的动脉干（内径43mm）骑跨于缺损室间隔上方50％，动脉中心见活动幅度较大的一组半月瓣；彩色血流见收缩期左心室以红色为主，     

彩色多普勒超声诊断损伤性股动静脉瘘1例

患者，男，24岁。因自觉左下肢胀痛，自己触及左大腿根部有震颤感1天而入院。4年前有大腿根部刀刺伤史。查体：一般情况好，心界向左下扩大，心率80次／min，律齐，心前区闻及Ⅱ／6收缩期杂音。左下肢周径增大，无水肿，于根部可触收缩期震颤，听诊闻及收缩期杂音。心脏彩超检查：     

Lutembacher''''s综合症一例

患者女性,25岁,因活动后心慌、气促10个月,加重作双下肢水肿1月于87年5月5日入院。查体:BP14.1/10.7kPa,二尖瓣面容,无紫绀,颈静脉轻度怒张,心界向左扩大,胸骨左缘第二肋间扪及收缩期细震颤,心尖区第一音增强,闻及2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。胸骨左缘第二肋间闻及4—5/6级粗糙的吹风样收缩     

Ebstein心脏畸形1例

本文报道1例Ebste in心脏畸形如下。1病例介绍患者,男,58岁,活动后胸闷气喘2月余。查体:口唇黏膜、甲床中度紫绀,心率:75次/m in,律齐,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,可扪及震颤,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢无水肿。超声心动图示:三尖瓣隔叶及后叶附着点分别下移22 mm,58 mm。右室房化,功能右室变小,三尖瓣中度返流,肺动脉高压(轻中度),左室壁增厚,主动脉根部增宽,主动脉瓣轻度返流,左室舒张功能减退。2005年8月在低温体外循环下手术,术中见右房大,部分右室房化样改变。切开右房,见三尖瓣全部下移,尤以前后瓣为著,切开基底,并切除…     

胸骨左缘喷射性收缩期杂音的鉴别诊断

心脏听诊随着血液动力学研究的深入,对心脏病的诊断越来越重要,本文仅就胸骨左缘喷射性杂音的鉴别诊断作一叙述。一、喷射性收缩期杂音产生的基础一个杂音的性质取决于杂音的响度和音调。收缩期喷射性杂音,多为收缩中期最响,音调均匀,听诊有喷射感,重者还可触及收缩期震颤。喷射性杂音必须具备以下条件:(1)左右     

乏氏窦瘤破入左室1例

患男，34岁，因反复活动后气促、乏力6月就诊。查体叩诊心界左下扩大，主动脉听诊区闻及双期杂音，伴震颤，二尖瓣区闻及收缩期杂音。ECG：心室肥大；X-ray：心影重度增大，以左房室为主。采用GEVv7彩超仪探查见：左心增大，主动脉增宽，主动脉右冠窦右侧变薄、冗长，呈囊袋状突向左室(见图1)，顶部破口约为10mm，主动脉无冠瓣变薄，舒     

主动脉弓离断伴主肺动脉间隔缺损一例

患儿男,2岁。3月龄时发现心脏杂音,反复呼吸道感染伴顽固性心力衰竭。无紫绀,胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级收缩期杂音伴震颤,上肢血压右14.7/9.3kPa,左14.7/8.7kPa,下肢血压测不出,股动脉搏动弱,足背动脉搏动摸不到。心电图示左室肥厚伴劳损。正位胸片示双室增大,肺动脉呈瘤样扩张,双肺血管纹理显著增加。二     

B超诊断睾丸胚胎癌1例

患者,男,20岁.1个月前洗澡时发现阴囊肿块,伴沉坠感就诊.B超显示:左侧睾丸增大:5.7 mm×4.9 mm×3.7 mm,包膜不完整,内部回声不均匀,内见一强回声团块,大小约2.6mm×2.5 mm×2.4 mm,周围散在分布大小不等低回声区.双肾无积水,肾门处未发现肿块回声.B超诊断:左睾丸实质性占位性病变.患者于2000年4月13日入院,4月30日行左睾丸切除加淋巴结清扫术.术中所见:左睾丸增大,质硬,表面不光滑,内部一肿块,大小约2.8 mm×2.7 mm×2.4 mm.病理诊断:睾丸胚胎癌.     

左颈部囊性畸胎瘤1例

患者女性,22岁.因左颈部包块伴隐痛半月余入院.体检:左甲状腺下极可触及3×2cm 肿块,质地偏硬,表面光滑,下极与锁骨相连,吞咽时活动度小,局部无血管杂音,双手无震颤。T_3、T_4正常,B 超提示左甲状腺乳头状囊腺瘤可能。手术见肿块位于左甲状腺下缘,与甲状腺界限清楚,但有粘连。肿块下极伸入锁骨下。完整摘除整     

右心室粘液瘤一例报告

我院收治并经手术证实右心室粘液瘤一例报告如下: 患者张某,女,52岁。因反复胸闷、心慌十一个月,于1985年1月入院。患者自幼无心脏病史。1984年体检时发现胸骨左缘第4、5肋间有Ⅱ～Ⅲ级全收缩期杂音,两维超声心动图见右心室一异常回声,拟诊右心室肿瘤入院。体检脉搏68次/分,血压130/90mmHg,心界不扩大,未扪到震颤,偶可听及早搏,胸骨左缘第4、5肋间有Ⅱ～Ⅲ级全收缩期杂音,     

腮腺淋巴上皮囊肿1例报告

[典型病例]患者女性，45岁。左腮腺肿块1月，渐进性增大，无发热，皮温正常。体检：左腮腺下极触及一约3cm×4cm×3cm肿块，界清，活动，无面瘫。B超：左腮腺区见39mm×25mm×30mm及18mm×13mm液性暗区。术中见2．5cm×2cm囊肿，囊内胶冻样物。镜下：囊壁内衬复层鳞状上皮，上皮下大量淋巴组织。病理诊断：左腮腺淋巴上皮囊肿。     

室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄、动脉导管未闭1例

患儿男，4岁。生后2个月体格检查时发现心脏有杂音，并伴有活动后心慌、气短症状，平素易感冒。入院后体格检查：无紫绀及杵状指，双肺呼吸音粗，心前区可见异常隆起，心界左扩，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期喷射样杂音并可及收缩期震颤，主动脉听诊区可闻及Ⅱ～Ⅲ／6级收缩期杂     

二尖瓣副瓣致左室流出道狭窄合并室间隔缺损1例报告

患儿,男,6个月.因心脏杂音2个月于2009年2月28日入院.患儿入院时有气促,哭闹后颜面及口唇紫绀,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ/6级收缩期杂音.心脏超声示:室间隔上部回声缺失7.3 mm.左室流出道内二尖瓣前部可见1个7.1 mm×7.1 mm囊状结构,距主动脉瓣3.2 mm,致左室流出道狭窄,压差63.4 mrnHg.患儿行低温体外循环手术.经右房切口,探查见卵圆孔未闭,室缺为膜周型,纵行剪开三尖瓣隔瓣,室缺底部直径8mm,囊状物自室缺口脱出.     

异位右心耳、右位主动脉弓合并室间隔缺损1例

一般资料 患者男,7岁,因活动后心悸、气短住院。查体胸骨左缘3、4肋间触及震颤,叩诊心界稍大,心率100次/min,听诊胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ收缩期杂音,粗糙、传导广泛。X线胸片左四弓园隆,肺血偏多。心电图:电轴右偏,右室肥厚。彩色多普勒超声心动图:左、右室增大,主肺动脉增宽,胸骨旁左室长轴切面可见左房后上、升主动脉后有0.94×2.59cm椭园形无回声     

永存共同动脉干1例报告

病例介绍 患儿,女,7岁,生后轻度紫绀。平日多汗、气短,活动后气短加重。曾多次患肺炎,并合并心衰。于1991年5月入我科查体:轻度紫绀,心前区隆起,胸骨上窝触及收缩期震颤,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级收缩期杂音及哈气样舒张期杂音,心尖区闻及舒张早期杂音,肺动脉瓣区第二音单一亢进。肝在右肋下3.5cm,双下肢轻度浮肿。     

转移性甲状腺癌侵犯颈总动脉1例

1 一般资料 患者，男，69岁。28年前因“左侧甲状腺乳头状癌”行甲状腺癌根治术，本次因发现左侧颈部肿块3月入院。查体：左侧颈部凹陷，下颌下甲状软骨水平可触及一约4cm×3cm大小的质硬肿物，表面不光滑，不易推动，听诊无血管杂音。心电图和胸片正常，骨扫描阴性。B超：肿块位于左颈总动脉分叉处的后方，大小36mm×28mm，颈动脉旁见多个肿大淋巴结，较大1个约8mm×11mm；     

室间隔缺损合并三尖瓣骑跨1例

患者女性15岁因发现心脏杂音7 年,活动后心累、气促1 年入院.T:37℃ P:90次/min,R:18次/min,BP:120/76mmHg.一般情况良好.双肺呼吸音清晰,心律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音.于胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期Ⅱ级吹风样杂音,P2亢进、分裂,心尖区可扪及收缩期震颤.心电图显示正常.     

室间隔缺损伴间歇性预激症候群一例报告

患儿,男,12岁。住院号9007347以“先天性心脏病,室间隔缺损”收住入院。入院查体:一般情况可,生长发育欠佳,咽不红,双肺正常,心前区饱满,心尖搏动弥散,可触及收缩期震颤,胸骨左缘3—4肋间可闻粗糙、响亮的收缩期杂音,传导。肺动脉区第二音亢进。腹软,肝脾不大,神经系统阴     

深低温体外循环下矫治先天性室间隔缺损及房间隔缺损合并动脉导管未闭一例

<正> 患儿男性,13岁。自幼哭闹及长大活动后均出现心悸气促,无明显青紫,易“感冒”发热,经常鼻出血。近来症状加重常头晕而入院治疗。6岁时母因“心肌梗塞”病故。体检:前胸左侧隆起,两肺呼吸音清晰。胸骨左缘第Ⅱ肋间有收缩期震颤,听到Ⅲ级连续性两期杂音,向颈部及左上肺野传导。在胸骨左缘第Ⅳ肋间有全收缩期Ⅲ级杂音伴震颤,向胸骨后剑突下及心前区传导。S_1正常,P_2亢进。X线胸片:两肺野充血,主动脉结稍大,左右心室增大,心胸比0.65。心电图:不完全右束支传导阻滞,双室肥厚。超声心动图:左房及双室增