痛经宁颗粒治疗原发性痛经的实验研究

目的:通过观察痛经宁颗粒剂对痛经模型大鼠、小鼠的影响,了解痛经宁的药效学作用,并探讨其作用机理及作用环节;同时作急性毒性实验了解其安全性。方法①利用缩宫素所致SD雌性大鼠痛经模型,观察痛经宁颗粒剂不同剂量对大鼠扭体次数,扭体发生率,子宫组织中内皮素及前列腺素等的影响。②观察痛经宁颗粒对醋酸所致ICR雌性小鼠疼痛的影响,记录小鼠出现疼痛的时间(潜伏期)及15m in内的扭体次数。③观察痛经宁颗粒对热板法所致ICR雌性小鼠疼痛的影响。④将痛经宁颗粒剂制成最大浓度水溶液给小鼠灌胃,计算最大给药量。并观察小鼠给药后7d内重量,进食量,饮水量,活动,二便及死亡情况。结果:①痛经宁颗粒能明显减少痛经模型大鼠30m in内扭体次数,降低扭体发生率,与模型组比较有显著差异(P<0.01),其中高剂量组与月月舒组比较有显著性差异(P<0.05);与模型组比较能明显降低内皮素及前列腺素F2 a含量,升高前列腺素E2及NO的含量,其效果与月月舒及阿司匹林组相似(P>0.05)。②与空白组比较,对于提高热板法致痛小鼠痛阈均有显著性差异(P<0.01)。③与空白组比较,能明显减少醋酸致小鼠扭体次数(P<0.05,P<0.01),延长潜伏期(P<0.01),与月月舒组无显著性差异(P>0.05)。④痛经宁颗粒最大浓度给药后7d,小鼠未出现任何毒性反应,与空白组比较无显著性差异。结论:①痛经宁颗粒有明显的镇痛作用,在一定范围内呈量效关系;②有改善子宫组织内皮素及前列腺素活性的作用;③毒理学试验表明痛经宁颗粒无毒性作用,间接说明痛经宁颗粒是临床治疗原发性痛经的安全、有效的药物。     

痛经宁颗粒对原发性痛经患者经期血浆PGF2α/PGE2的影响

目的：观察痛经宁颗粒治疗原发性痛经患者的临床疗效及对经期血浆PGF2α／PGE2的影响。方法：将50例原发性痛经患者随机分为2组，治疗组30例，采用痛经宁颗粒（由制川鸟、细辛、吴茱萸等组成）治疗；对照组20例。用月月舒颗粒治疗。结果：总有效率治疗组为90．00％、对照组为80．00％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；痊愈率治疗组为50．00％、对照组为20．00％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后经期血浆PGF2。／PGE2明显下降，改善优于对照组（P〈0．05）。结论：痛经宁颗粒治疗原发性痛经疗效显著，并能降低患者经期血浆PGF2α／PGE2水平。     

针刺三阴交 关元穴调经止痛治疗原发性痛经的实验研究

目的：研究针刺治疗痛经的作用机制,探讨针刺对子宫重量、机体内分泌功能及子宫生化指标的影响。方法：采用雌性未孕大鼠、小鼠随机分组给药,以雌二醇连续灌胃12d建立痛经模型。针刺组取＂关元＂,双侧＂三阴交＂穴针刺。末次注射雌二醇后腹腔注射缩宫素,观察大鼠子宫重量和前列腺素含量的变化及30min内小鼠的扭体反应潜伏期、扭体次数。结果：针刺组大鼠子宫重量明显大于模型组（P〈0.05）,前列腺素的含量明显少于模型组（P〈0.05）,针刺组小鼠扭体潜伏期明显长于模型组（P〈0.01）,扭体次数明显少于模型组（P〈0.01）。结论：针刺能够促进大鼠子宫生长,降低子宫前列腺素的含量,延长小鼠扭体潜伏期,减少扭体次数,对痛经具有显著疗效。     

九气拈痛胶囊对痛经大鼠子宫组织内皮素和一氧化氮影响的实验研究

为了探讨九气粘痛胶囊治疗原发性痛经疼痛的作用机制，用阿斯匹林、月月舒作对照，通过对催产素所致大鼠子宫剧烈收缩（模拟痛经症）的影响，采用放射免疫法对照观察了痛经大鼠子宫匀浆内皮素和一氧化氮的变化。结果表明，九气拈痛胶囊能明显抑制催产素诱发大鼠扭体反应次数P＜0．01，具有镇痛作用；模型组大鼠子宫NO的含量降低。与正常组比较P＜0．01；经九气拈痛胶囊治疗后，子宫组织ET－1含量降低，而NO含量有所升高，与模型组相比P＜0．01；九气拈痛胶囊高、中、低剂量治疗组与阿斯匹林、月月舒对照组比较差异无显著性（P＞0．05），提示九气拈痛胶囊有改善子宫组织ET－1、NO活性的作用，此作用可能是九气拈痛胶囊治疗原发性痛经疼痛的机制之一，亦说明九气拈痛胶囊是临床治疗原发性痛经的有效药物。     

痛经宁栓剂治疗原发性痛经的临床研究

目的：观察痛经宁栓剂治疗原发性痛经（PD）患者的临床疗效，并研究其作用机理。方法：将PD患者50例，随机分为治疗组30例和对照组20例，治疗组用痛经宁栓剂，对照组用消炎痛栓剂，观察疗效及治疗前后患者经期血浆前列腺素F2α（PGF2α）、E2（PGE2）、血浆催产素（OT）的含量变化。结果：治疗组总有效率与对照组无统计学差异，痊愈率与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后血浆PGF2α值、OT值均有明显下降，与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）；治疗后血浆PGE2值显著升高，与对照组作用相当（P〉0．05）。结论：痛经宁栓剂有较好治疗效果，并能降低患者经期血浆PGF2α、OT含量，升高血浆PGE2含量。     

痛经宁治疗原发性痛经的临床研究

目的：观察痛经宁对阳虚寒凝气滞型原发性痛经的临床疗效，以及对甲襞微循环、雌二醇（E2）、孕酮（P）的影响。方法：100例原发性痛经患者随机分为2组，治疗组60例予痛经宁，每次6g，每日3次口服；对照组40例予芬必得，每次300mg，每日2次口服。疗程均3个月，并在经潮24h内取外周静脉血检测E2、P及甲襞微循环。结果：治疗组总有效率为96．7％，对照组总有效率为80．0％，2组比较有极显著性差异（P＜0．01）；重、中度原发性痛经的痊愈率治疗组为32．1％，对照组为5．4％，2组比较有极显著性差异（P＜0．05）。治疗后甲襞微循环、痛经症状积分的改善及对经期P的调节症状2组比较有极显著性差异（P＜0．01）。结论：痛经宁治疗阳虚寒凝气滞型原发性痛经疗效确切，且有改善微循环、调节经期P的作用。     

痛经宝颗粒治疗痛经的实验研究

目的研究痛经宝颗粒治疗原发性痛经的作用。方法取雌性小鼠80只,随机分为痛经宝和对照组,分别以对应药物灌胃3天,再用缩宫素和PGF2α造成2种痛经模型,考察小鼠扭体反应率。另取20只雌性大鼠子宫,分为对照组、痛经宝组,分别加药后,观察两组的子宫收缩频率,幅度和活动度。结果与对照组相比,痛经宝可明显减少小鼠扭体反应率（P〈0.05）;痛经宝对缩宫素所致的子宫收缩有明显拮抗作用（P〈0.05）。结论痛经宝对鼠原发性痛经有明显治疗作用。     

九气拈痛胶囊对雌性痛经大鼠血浆β-内啡肽的影响

目的：探讨九气拈痛胶囊治疗原发性痛经的作用机制。方法：用阿司匹林、月月舒作对照,通过对催产素所致大鼠子宫剧烈收缩（模拟痛经症）的影响,以大鼠血浆β－内啡肽（β－EP）的变化为观测指标。结果：九气拈痛胶囊能明显抑制催产素诱发大鼠扭体反应次数（P＜0．01）,具有镇痛作用;模型组大鼠血浆β－EP水平明显低于正常组（P＜0．01）,经九气拈痛胶囊治疗后,血浆β－EP水平升高,与模型组相比,差异具有显著性（P＜0．01）,与正常组、对照组相比,差异无显著性（P＞0．05）。结论：九气拈痛胶囊有改善大鼠血浆中β－EP的作用。     

灵通胶囊治疗痛经的疗效观察

目的：观察灵通胶囊治疗痛经的临床疗效。方法：将141例痛经患者随机分为2组，治疗组64例（112例次）口服灵通胶囊治疗，对照组77例（135例次）口服元胡止痛颗粒治疗，均为即时服用。结果：口服灵通胶囊后2小时内，止痛效果随着时间延长而增强；服药1小时后，治疗组的止痛效果明显优于对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组对中等以上疼痛程度痛经的疗效显著优于对照组，差异有显著性意义（P〈0，05）。总有效率治疗组为74．1％，对照组为44．4％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：灵通胶囊具有活血行气、温经通络的功效，治疗痛经的疗效优于元胡止痛颗粒。     

针刺对痛经小鼠止痛作用及其机制的研究

目的：探讨针刺治疗痛经的作用机制。方法：成年未孕小鼠随机分为正常组（N）、模型组（M）、针刺组（A）及药物组（P）。M组、A组和P组均采用乙烯雌酚和催产素造模。A组于造模第7d针刺“三阴交”“地机”,每日1次,连续治疗5d;P组于造模第7d予益母草膏0．6mg／g灌胃,连续5d。观察各组小鼠扭体潜伏期及30min内扭体数;逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测各组小鼠子宫组织中催产素受体（OctR）及血管加压素受体（VasR）mRNA表达的差异。结果：A组及P组扭体潜伏期较M组延长（P〈0．05）;A组及P组30min内扭体数低于M组（P〈0．05）;M组OctR、VasR mRNA表达水平与另3组的差异亦有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：针刺在一定程度上可改善痛经症状,其作用机制可能与针刺对小鼠体内激素介导的受体表达的调控有关。     

针四关穴为主治疗原发性痛经临床观察

目的：观察青龙摆尾法针刺四关穴为主治疗原发性痛经（PD）的临床疗效，并探讨其作用机制。方法：将180例PD患者随机分为针四关穴组（A组）60例、常规取穴组（B组）60例、月月舒组（C组）60例。A组以青龙摆尾法针刺四关穴（合谷、太冲）；B组常规取穴，穴取三阴交、次醪为主；C组口服月月舒冲剂。治疗3个月后统计疗效，并观察治疗前后患者血液流变学及前列腺素等指标的改变。结果：A组治愈率为75．0％，总有效率为100．0％；B组分别为60．0％、95．0％；C组分别为25．0％、90．0％。A、B组疗效优于C组（P〈0．01）；而治疗30分钟内止痛疗效比较，A、B两组优于C组（P〈0．01），A组优于B组（P〈0．01）。结论：青龙摆尾法针刺四关穴为主治疗原发性痛经疗效显著，其作用机制可能是通过改善患者的血液循环状态、抑制前列腺素而达到缓解疼痛的目的。     

自拟痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经血清性激素、前列腺素及钙、镁的影响

目的：探讨自拟痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效及对血清性激素、前列腺素及钙、镁的影响。方法：选70例气滞血瘀型原发性痛经患者分成2组各35例。治疗组服自拟痛经宁汤剂,对照组服痛经宝颗粒,治疗前后检测血清雌激素（E2）、孕激素（P）、前列腺素E2（PGE2）、血清前列腺素F2α（PGF：α）及总钙（TCa）、镁（Mg）水平。观察疗效及E2、P、PGE2、PCF2、PGF2α、TCa、Mg值的变化。结果：2组分别脱落3例、4例。治疗组愈显率（78．13％）明显高于对照组（51．61％）,P〈0．05。2组血清E2、P、TCa治疗前与正常组比无显著差异,治疗前后变化亦元统计学差异。治疗后2组PGE2水平提高,PGF2α及PGF2α／PGE2值降低,Mg水平提高,TCa／Mg值降低,与治疗前比除对照组PGE2外,差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组组间比较差异均无统计学意义。结论：痛经宁治疗气滞血瘀型原发性痛经有较好的临床疗效,且对血清前列腺素及钙、镁有调节作用。     

腹针配合体针治疗原发性痛经临床疗效观察

目的：观察腹针配合体针治疗原发性痛经的临床疗效。方法：选取符合原发性痛经患者60例,随机分配至腹针配合体针组和药物组各30例,3个月经周期为一观察疗程。结果：两组治疗前症状积分无差异（P〉0．05）;治疗后两组痛经的各种症状均有改善,症状积分均下降（P〈0．01）,治疗组症状改善优于药物组（P〈0．01）;治疗后两组间疗效有显著性差异（P〈0．01）,两组均病程越短,病情越轻,疗效越好。结论：腹针配合体针对原发性痛经有明确的治疗效果,能显著改善原发性痛经的各种临床症状,且无毒副作用。     

经前三剂止痛方治疗实验性痛经模型大鼠作用机制研究

[目的】考察临床经验方剂经前三剂止痛方（JQF）对痛经模型大鼠子宫前列腺素和雌激素、孕激素的调节作用,探讨其治疗痛经的作用机制。[方法】复制大鼠痛经模型,以西药阿司匹林作对照药,实验各组给予不同剂量的JQF后,采用放免法对照考察药物对子宫组织前列腺素F20L（PGF2α）、前列腺素E2（PGE2）、血栓素B：（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto—PGF1α）、雌激素（E2）和孕激素（P）含量变化的影响。[结果】与模型组比较,JQF高剂量组PGF2α含量显著性下降（P〈0．01）,PGE2含量显著上升（P〈0．01）,PGF2a／PGE2减小;TXB2含量显著性下降（P〈0．01）,TXB2／6-keto—PGF1α值减小（P〈0．01）;雌激素水平显著下降,孕激素水平升高。【结论】JQF能够有效调节痛经模型大鼠子宫组织中前列腺素和雌激素、孕激素水平,从而抑制子宫平滑肌收缩,降低子宫平滑肌紧张度,可能是其治疗痛经的作用机制。     

麦粒灸对AGA及镇痛的实验研究

观察麦粒灸对AGA模型大鼠镇痛作用。方法：采用尿酸钠（MSU）诱导大鼠AGA，醋酸及热板小鼠致痛。用麦粒灸灸“足三里”、“三阴交”、“太溪”、“阿是穴”给予治疗。结果：麦粒灸能明显减少小鼠扭体反应次数，且能提高小鼠痛阈值，与空白组比较．有显著性差异（P〈0．01）或差异（P〈0．05），局部组织K^＋、DA、NE、5-HT水平较模型组显著较低（P〈0．01）或（P〈0．05）。结论：麦粒灸治疗AGA疗效确定。     

中医治疗原发性痛经60例疗效观察

目的观察中医治疗原发性痛经的临床疗效。方法将120例原发性痛经患者随机分为中药加针灸治疗组60例，西药对照组60例。经治疗3个疗程后比较两组的治疗效果。结果治疗组有效率为88．3％，对照有效率为75．0％。两组比较，有明显差异（P〈0．05）；在缓解症状和治愈的时间上亦有显著性差异（P〈0．01）。结论中药加针灸可以明显提高治疗原发性痛经的效果。     

痛经舒汤加减联合董氏奇穴常规穴针刺治疗痛经106例临床观察

目的：观察痛经舒汤加减联合董氏奇穴常规穴针刺治疗痛经的临床疗效。方法将212例痛经患者随机分为2组。治疗组106例痛经发作期予董氏奇穴常规穴针刺治疗,痛经缓解期予痛经舒汤加减,对照组106例予月月舒冲剂治疗。2组连续用药3个月经周期为1个疗程。观察2组临床疗效,并分别于治疗前后对患者痛经及其他主要临床症状评分进行比较。结果治疗组总有效率83．96％,对照组总有效率66．04％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．01）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后痛经程度评分均下降（P＜0．01）,且治疗组低于对照组（P＜0．01）;停药3个月后,对照组痛经评分较治疗后明显升高（P＜0．05）,治疗组无明显变化（P＞0．05）,治疗组痛经程度评分亦明显低于对照组（P＜0．01）。结论痛经舒汤加减联合董氏奇穴常规穴针刺治疗痛经疗效确切。     

舒经玫瑰胶囊对小鼠原发性痛经血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α的影响

目的探讨舒经玫瑰胶囊对小鼠原发性痛经的保护作用。方法取体重24～26g未孕健康小鼠64只，随机分4组：生理盐水组、舒经玫瑰胶囊小剂量组（0．8g／25g）、舒经玫瑰胶囊大剂量组（8g／25g）、月月舒对照组（50mg／25g），以小鼠血浆中血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）为指标进行实验观察。结果舒经玫瑰胶囊对原发性痛经小鼠血浆中的6-Keto-PGF1α升高与TXB：的降低有显著作用（P〈0．01）。结论舒经玫瑰胶囊通过对TXB：及6-Keto—PGF1α含量的影响，对原发性痛经有保护作用。     

桂枝茯苓贴膏剂脐中穴给药的镇痛、抗炎作用研究

目的：探讨桂枝茯苓贴膏剂脐中穴给药治疗痛经的有效性。方法：选择脐中穴为给药部位,考察桂枝茯苓贴膏剂脐中穴贴敷对醋酸致小鼠扭体反应、热板刺激疼痛和对二甲苯所致小鼠耳肿胀的影响。结果：与空白对照组比较,桂枝茯苓贴膏剂脐中穴贴敷中剂量组、高剂量组均有显著的镇痛和抗炎作用（P〈0．05或P〈0．01）,元胡止痛片有显著的镇痛作用（P〈0．05或P〈0．01）,但抗炎作用无显著性差异;与非穴位组比较,桂枝茯苓贴膏剂脐中穴贴敷高剂量组对醋酸致小鼠扭体反应、热板刺激疼痛作用均有显著性差异（P〈0．05）,对二甲苯致小鼠耳肿胀和其他各组虽无显著性差异,但都呈一定作用增强趋势。结论：桂枝茯苓贴膏剂脐中穴贴敷给药具有显著的镇痛抗炎作用,优于非穴位给药。     

缝隙连接蛋白Cx43基因在针刺镇痛中的作用

目的：探讨缝隙连接蛋白Cx43与针刺镇痛作用的相关性。方法：选用缝隙连接蛋白Cx43基因敲除小鼠，随机分为4组：野生型（wide type，WT）对照组、野生型针刺组、杂合子（heterozygous，HT）对照组、杂合子针刺组。分别通过热板、扭体法致痛，观察针刺对杂合子和野生型小鼠镇痛作用的不同效应。结果：杂合子和野生型小鼠的基础痛阈值差异无显著性意义（P〉0．05）。针刺能明显提高野生型和杂合子小鼠热板致病的痛阈值；延长首次扭体潜伏期，减少扭体反应次数，与针刺前相比，差异分别有非常显著（P〈0．01）和显著性意义（P〈0．05）。针刺后，杂合子小鼠的痛阈值、首次扭体潜伏期和扭体反应次数与野生型相比，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：敲除缝隙连接蛋白Cx43基因可部分抑制针刺镇痛效应，提示Cx43与经络及针刺镇痛效应具有一定的相关性。