头孢吡肟对COPD合并下呼吸道感染的疗效评价

目的探究并分析头孢吡肟对COPD合并下呼吸道感染的疗效。方法选取我院收治的COPD合并下呼吸道感染患者100例,作为临床研究对象。随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予头孢吡肟治疗,对照组患者给予第三代头孢类头孢曲松钠进行治疗。观察患者的临床疗效、不良反应,并比较两组患者体内病菌清除所需的平均时间。结果治疗后,观察组的总有效率为94.00%,明显高于对照组患者的68.00%;头孢吡肟的不良反应总发生率为4.00%,明显低于头孢曲松钠;观察组彻底清除体内病菌所需平均治疗时间明显少于对照组,P<0.05。结论头孢吡肟对于COPD合并下呼吸道感染的患者具有显著的疗效,且不良反应发生率低。     

头孢吡肟治疗下呼吸道细菌感染的临床评价

头孢吡肟 (Cefepime,CFP,商品名马斯平 )是美国施贵宝公司研制的第四代头孢菌素 ,其特点是对细菌产生的 β-内酰胺酶更加稳定 ,对革兰氏阳性菌作用较强。我们应用头孢吡肟治疗下呼吸道感染 3 6例 ,随机以头孢他啶 (Ceftazidine,CTZ)为临床对照。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组下呼吸道细菌感染者共 72例。随机分为两组 ,每组各 3 6例。CFP组男 2 0例 ,女1 6例 ;年龄 5 8± 1 7岁。其中肺炎 1 8例 ,慢性支气管炎 1 5例 ,支气管扩张 3例 ;CTZ组 :男 1 8例 ,女 1 8例 ;年龄 5 7± 1 5岁。其中肺炎 1 4例 ,慢性支气管炎1 …     

头孢吡肟治疗下呼吸道感染疗效观察

为观察头孢吡肟治疗下呼吸道感染的疗效与安全性,2001年1月至2004年1月,我院用该药治疗下呼吸道感染患者84例,取得满意疗效。现报告如下。     

国产头孢吡肟注射液治疗COPD急性加重期合并糖尿病的临床观察

目的评价国产头孢吡肟注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并糖尿病的临床疗效和安全性。方法选择AECOPD合并糖尿病患者60例,每组30例,分别使用头孢吡肟和头孢哌酮治疗,观察两组的有效率和细菌清除率。结果头孢吡肟和头孢哌酮的有效率分别为93．3％、63．3％,细菌清除率分别为93．1％、67．8％,有显著性差异（P〈0．05）。结论国产头孢吡肟治疗AECOPD合并糖尿病安全、有效。     

头孢克肟治疗呼吸道感染的临床评价

头孢克肟治疗呼吸道感染的临床评价茅培英，崔德健，文仲光头孢克后是第３代口服头孢菌素，抗菌谱广，对β－内酰胺酶稳定，口服吸收好，血清浓度高且持续时间长，口服后４小时血药浓度达高峰，半衰期２．３～３．５小时￣［１］，小儿３～４小时，组织渗透性强，肺组织、...     

头孢吡肟临床应用研究进展

头孢吡肟 (ｃｅｆｅｐｉｍｅ)是第四代注射用头孢菌素 ,其分子结构是在三代头孢菌素基础上 ,于 7 氨基头孢烯类 (7 ＡＣＡ)母核Ｃ 3位引入Ｃ 3’季氨取代基 ,与三代头孢菌素比较它具有以下特点 :(1)更广的抗菌谱即对革兰氏阳性菌有更强的活性 ;(2 )对细菌产生的 β内酰胺酶有更高的稳定性和更低的诱导性 ,尤其是对能分解三代头孢菌素产生高致死率的ＡｍｐＣ酶及部分产超广谱β内酰胺酶 (ＥＳＢＬｓ)有确切的作用 ;(3)能更快地穿透革兰阴性杆菌的外膜且与多种青霉素结合蛋白有更高的亲和力。故临床用于院内中、重度感染的治疗有较好的疗效。…     

头孢吡肟与头孢他啶随机对照治疗细菌性感染129例

目的 评价头孢吡肟治疗细菌性感染的疗效和安全性。方法 以头孢他啶为对照药,在下呼吸道感染,腹腔,胆道感染,败血症中进行随机对照观察。给药方案为头孢吡肟每次２ｇ,２次／ｄ,头孢他啶每次２ｇ,３闪／ｄ;治疗尿路感染头孢吡肟每次１ｇ,２次／ｄ,头孢他啶每头１ｇ,３闪／ｄ;均为静脉滴注,疗程均为７－１４ｄ。结果 头孢吡肟组６５例,头孢他啶组６４例。头孢吡肟组和头孢他啶组有效率分别为９２．３％及９０．６％,     

单一头孢吡肟经验性治疗急性白血病低危粒细胞缺乏感染临床研究

目的:回顾性评估单一头孢吡肟经验性治疗急性白血病低危粒细胞缺乏(粒缺)发热的疗效。方法:急性白血病住院患者发生低危粒缺感染的155例次入选研究,其中男95例次,女60例次,年龄19～72岁,中位年龄38岁。低危的判断标准参考美国感染病学会(IDSA)标准并结合我院实际情况所制定的12条标准,治疗方法为头孢吡肟2g加入生理盐水250ml中,每日2次,静脉点滴。结果:在入选的155例次感染事件中,128例次(82.6%)临床好转,27例次(17.4%)临床无好转,没有患者发生死亡。41例患者(26.4%)可获得细菌学资料,共检出52例次。检出的菌株中革兰阳性菌为20例次(38.5%),革兰阴性菌为32例次(61.5%)。在这41例患者中,35例(85.4%)获得痊愈,6例(14.6%)评判为无效,3例菌血症患者分别在治疗11、13和14d后症状、体征完全正常,细菌培养转阴。无严重不良事件发生。结论:单一头孢吡肟经验性治疗急性白血病低危粒缺感染具有较好的疗效和安全性。     

头孢他啶与头孢吡肟作为血液肿瘤感染的经验治疗的回顾性比较

目的 回顾性比较头孢他啶＋丁胺卡那与头孢吡肟＋丁胺卡那作为经验性方案治疗血液肿瘤合并感染的疗效，并初步对预后因素进行评价。方法 2002年1月-2004年12月接受头孢他啶＋丁胺卡那及头孢吡肟＋丁胺卡那的患者各80例入选研究，治疗方法为头孢他啶4g／d或头孢吡肟4g／d，丁胺卡那0．6g／d，静脉点滴。结果在入选的160例感染事件中，98例（61．3％）临床改善，62例（38．8％）临床无改善，其中15例死亡（9．4％）。头孢吡肟组53例（66．3％）获得临床改善。27例（33．8％）未获临床改善，其中8例（10．0％）死亡；头孢他啶组45例（56．3％）获得改善，两组比较差异无显著性。结论 年龄、肿瘤状态及粒细胞缺乏症（简称粒缺）发生明显与感染的预后有关，在粒缺患者中，粒缺持续天数（是否长于10天）也与预后有关。     

头孢吡肟和头孢他啶治疗中重度肺炎的临床比较研究

近年来由于第Ⅲ代头孢菌素的广泛使用 ,临床分离菌株中产 β 内酰胺酶株的比例增加 ,第Ⅳ代头孢菌素的出现为临床治疗第Ⅲ代头孢菌素耐药菌感染提供了新的选择。为进一步评价Ⅳ代头孢菌素头孢吡肟 (ｃｅｆｅｐｉｍｅ ,ＣＦＰ)治疗中重度肺炎的疗效和安全性 ,我们就头孢吡肟和头孢他啶(ｃｅｆｔａｚｉｄｍｅ ,ＣＴＺ)进行了比较研究。对象与方法　研究设计 :研究采用多中心、随机开放、平行对照试验设计。试验方案规定各项标准符合我国卫生部药政局制定的《抗菌药物临床研究指导原则》。研究在上海5家医院同时进行 ,每家医院按区段分配随机号…     

头孢吡肟治疗VAP32例疗效观察

2003年3～12月,我们应用头孢吡肟治疗机械通气所致肺炎(VAP)32例,疗效满意。现报告如下。     

头孢地嗪治疗老年人下呼吸道感染90例观察

由于我国人口老龄化速度的加快,老年人口总数不断增加,老年人免疫力及抵抗力差,容易受各种细菌感染,以呼吸道疾病多见,治疗效果欠佳,疗程长,费用大。现就我院近两年应用头孢地嗪治疗老年人下呼吸道感染90例,分析如下。资料和方法1.1一般资料90例住院患者,男性60例,女性30例,年龄60~85岁,平均71.3岁。慢性支气管炎加重期64例,肺炎26例。1.2诊断标准全部患者均摄胸片,其中70例行肺CT检查明确诊断,慢支诊断标准符合中华医学会呼吸分会慢性阻塞性肺疾病组2002年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》。1.3治疗方法全部患者均予头孢地嗪1.0g(山东…     

头孢地嗪治疗下呼吸道感染80例

头孢地嗪为第三代头孢菌类抗生素 ,与其他同类抗生素比较 ,抗菌谱广 ,并且有其独特的免疫调节作用。 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院用头孢地嗪钠 ,治疗下呼吸道感染 80例。现报告如下。临床资料 :下呼吸道感染住院患者 80例 ,男 6 2例 ,女 18例 ,平均年龄 (5 8± 2 0 )岁。 80例患者均为肺部中、重度感染患者 ,其中慢性支气管炎急性发作 32例 ,肺炎 18例 ,肺原性心脏病并发肺部感染 14例 ,肺癌合并感染 6例 ,肺结核合并感染 3例 ,支气管扩张伴感染 3例 ,气胸并感染 2例 ,矽肺并感染 1例 ,慢性弥漫性肺胞感染 1例。患者多数伴有咳嗽、…     

头孢吡肟致慢性肾衰竭患者神经精神障碍15例分析

目的为肾衰竭患者合理应用头孢吡肟提供依据。方法回顾性分析15例慢性肾衰竭合并肺部感染患者使用头孢吡肟过程中出现的不良反应。结果15例患者在使用头孢吡肟过程中均出现神经精神症状,停药及对症处理后神经精神症状体征完全缓解,未遗留神经精神后遗症。15例患者均为老年人（年龄67～78岁）。结论头孢吡肟对肾衰竭患者,尤其是老年患者有导致神经精神异常的风险。     

COPD急性发作期下呼吸道病原菌感染分析

目的探索贵阳地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者下呼吸道病原菌感染情况。方法选2004年8月至2006年12月间住本院的COPD急性发作期患者,203例进行分析。本组男168例,女35例,年龄66±11岁。COPD病情严重分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级31例,Ⅲ级27例,Ⅳ级133例。所有患者进行痰病原菌培养、菌型鉴定及药敏试验。结果203例COPD急性发作期患者有163例痰及纤支镜刷取下呼吸道分泌物病原菌培养阳性(80.29%),培养出细菌237株(73.14%)。真菌87株(26.86%)。细菌感染前6位依次是:卡他布兰汉菌106株(32.72%)、草绿色链球菌(15.74%)、大肠埃希菌22株(6.79%)、产气肠杆菌14株(4.32%)、肺炎链球菌8株(2.48%)及铜绿假单胞菌7株(2.16%)。细菌菌属分布表现为莫拉菌属、肠杆菌属及链球菌属为主。真菌感染为白色念珠菌及酵母样菌。药敏试验显示前6种细菌对青霉素等14种常用抗生素发生耐药较高。结论对COPD急性发作期患者,当选对革兰氏阴性菌为主的联合抗生素方案,同时警惕真菌感染可能。     

头孢吡肟致尿毒症维持性血液透析患者抗生素脑病的临床分析

目的 分析不同剂量头孢吡肟对尿毒症维持性血液透析患者引起抗生素脑病的发生率并探讨可能的作用机制.方法 对103例尿毒症并行维持性血液透析治疗患者在使用头孢吡肟治疗时出现的神经精神异常的情况进行分析,探讨其与头孢吡肟剂量的关系及可能的发生机制.将103例患者按照头孢吡肟使用剂量分为3组,A组31例,剂量为每次0.5g,每天2次;B组37例,剂量为每次1.0g,每天2次;C组35例,剂量为每次2.0g,每天2次.其引起抗生素脑病的发生率分别为3.26％、18.92％和40.00％,总发生率为21.36％.结果 3组抗生素脑病的发生率随抗生素使用剂量的增加而增加,3组间发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).总发生率明显高于正常人群,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 头孢吡肟对尿毒症患者有着高于一般人群的致抗生素脑病危险性,其发生率随着使用剂量的增加而增加.     

头孢吡肟致老年痴呆尿毒症患者抗生素性脑病1例

头孢吡肟（cefepime）是半合成第4代头孢类抗生素,与前3代头孢菌素相比,它具有抗菌谱广、杀菌力强、不良反应少的优点。但该药主要由肾脏排泄,对于尿毒症患者,尤其是老年患者,易导致血液中药物或其代谢产物蓄积,致神经系统损害而发生抗生素性脑病。而抗生素性脑病的症状不典型,容易与其他疾病所致脑病混淆,临床上需仔细鉴别。现将上海市同济医院1例老年痴呆合并尿毒症患者应用头孢吡肟致抗生素性脑病的病例报道如下。     

头孢孟多酯治疗老年下呼吸道感染60例

<正>头孢孟多是新型半合成头孢菌素,属第二代头孢菌素类抗生素,对β-内酰胺酶稳定,肾毒性低,血药浓度高,组织渗透性好。它抗菌谱广,对革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌都显示广谱的抗菌作用〔1〕。本研究观察头孢孟多酯钠治疗老年下呼吸道感染(LRTI)的疗效与安全性。1资料与方法1.1一般资料2011年10月至2012年9月烟台毓璜顶医院120例老年LRTI患者,随机分为治疗组和对照组各60例。治     

头孢他啶及头孢吡肟对产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌大鼠肺炎的治疗作用

目的评价头孢他啶及头孢吡肟对产超广谱β内酰胺酶(ESBL)肺炎克雷伯菌大鼠肺炎的治疗效果。方法选取产ESBL肺炎克雷伯菌3种菌株,建立3组大鼠肺炎模型(kpn1、kpn2、kpn3组)。3种菌体外试验对头孢噻肟耐药,对哌拉西林/他唑巴坦敏感,对头孢他啶、头孢吡肟为:1组均敏感;2组头孢他啶敏感,头孢吡肟耐药;3组头孢吡肟敏感,头孢他啶耐药。每组分5个治疗亚组(头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟、生理盐水对照亚组),治疗96h后进行评价。结果kpn1组:哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟亚组生存率(75.0%、76.9%、80.0%)明显高于头孢噻肟、生理盐水对照亚组(36.0%、32.0%),前3组肺组织匀浆活菌计数[(10.8±2.8)、(11.1±3.2)、(11.0±3.7)lgCFU/g]明显低于头孢噻肟、生理盐水对照亚组[(15.7±5.6)、(16.0±5.5)lgCFU/g]。kpn2组:哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶亚组生存率(79.2%、73.1%)明显高于头孢噻肟、生理盐水对照亚组(42.3%、33.3%),前2组肺组织匀浆活菌计数[(10.7±2.3)、(11.0±2.7)lgCFU/g]明显低于头孢噻肟、生理盐水对照亚组[(15.5±5.4)、(15.8±4.6)lgCFU/g]。kpn3组:哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟亚组生存率(80.8%、75.0%)明显高于头孢噻肟、生理盐水对照亚组(37.5%、34.6%)。结论体外敏感的头孢他啶、头孢吡肟治疗产ESBL肺炎克雷伯菌大鼠肺炎,可提高生存率,降低肺组织lgCFU/g,与哌拉西林/他唑巴坦作用相当。