小儿急性白血病并发糖尿病临床诊治研究

目的探讨小儿急性白血病并发糖尿病的原因和临床防治方法。方法回顾性分析该院2011年2月—2013年10月收治的10例小儿急性白血病并发糖尿病患儿的临床资料。结果 10例急性白血病并发糖尿病患儿接受糖皮质激素化疗治疗后,采用加用胰岛素、控制饮食、限制静脉葡萄糖的方式可控制血糖含量,维持胰岛素的正常水平。结论小儿急性白血病在化疗治疗中并发糖尿病的因素有很多,应当注意随时监测尿糖、尿酮体、血糖含量的变化,对并发症采取及时的诊断和治疗。     

糖尿病酮症酸中毒20例临床观察

对20例DKA患者的临床资料进行回顾性总结和分析。结果：7例出现心肌酶异常升高,其中2例并发急性心肌梗塞;2例血淀粉酶升高,诊断为急性胰腺炎;治疗中2例死亡,余临床治愈,其中18例血糖控制良好,2例血糖控制欠佳。结论：DKA病程中可能出现心肌酶的异常升高,DKA早期小剂量胰岛素持续静脉滴注及大量补液及解除诱因等综合治疗,是成功抢救DKA的关键。     

甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效分析

目的分析研究2型糖尿病采取甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖共同治疗的临床效果。方法选取2011年8月—2014年4月在该院接收的患有2型糖尿病的病人一共有114例,随机分为研究组、对照组,对照组对病人采取甘精胰岛素联合格列美脲治疗,研究组对病人采取甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对研究组与对照组病人治疗效果给予分析研究。结果两组病人的空腹血糖、餐后2 h血糖、平均血糖、最高血糖以及Hb Alc水平都有明显降低,其中研究组餐后2 h血糖下降明显高于对照组(P0.05);治疗3个月以后,研究组病人空腹血糖、餐后2 h血糖以及Hb Alc水平达标率明显高于对照组;研究组低血糖发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 2型糖尿病采取甘精胰岛素联合阿卡波糖共同治疗,可以使病人血糖控制在有效范围之内,以及低血糖发生率明显减少,具有临床推广价值。     

脑卒中并发糖尿病非酮症性高渗性昏迷的治疗及预后

目的：总结脑卒中并发糖尿病非酮症性高渗性昏迷(HNDC)的临床早期诊断及治疗经验。方法：对36例HNDC的病人临床资料进行总结分析。结果：36例HNDC的病人中，17例因为得到及时确诊，迅速补充液体，扩充血容量，最终抢救成功出院。有19例因认识疾病不足而死亡。结论：脑卒中病人如意识障碍加重，又有严重脱水症状与体征，应怀疑并发HNDC，应检查血糖、血钠及血浆渗透浓度，以便做出及时诊断和处理。     

不同胰岛素注射方法治疗2型糖尿病并发感染临床疗效对比观察

目的研究不同胰岛素注射方法治疗2型糖尿病并发感染的临床疗效。方法该次纳入2018年7月—2019年6月期间该院收治的96例2型糖尿病并发感染患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组48例实施胰岛素三短一长法强化注射,观察组48例予以胰岛素泵持续皮下注射。将两组的临床疗效、治疗相关指标、并发症发生情况进行比对。结果观察组2型糖尿病并发感染患者的临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平、血糖达标时间、胰岛素日用量、感染控制时间均优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于胰岛素三短一长法强化注射法,胰岛素泵持续皮下注射治疗2型糖尿病并发感染患者更加安全有效,可促进血糖及感染控制效果的提升。     

慢性肝病并发糖尿病临床特点分析

对肝源性糖尿病患者（观察组）和2型糖尿病患者（对照组）临床表现及治疗方法进行定性分析;对两组病人血糖、胰岛素、C肽水平变化进行定量分析。结果：肝源性糖尿病组有糖尿病血管病变、神经病变、糖尿病足等并发症者10例,占6．4％,而2型糖尿病组为40例,占26．3％。结论：由于肝源性糖尿病的发病机制复杂,临床表现、血糖、胰岛素、C肽变化、治疗方法与2型糖尿病有所不同。因此,注重把握临床资料、及时掌握客观诊断依据、积极合理诊治肝源性糖尿病是临床医生值得重视的问题。     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用

胰岛素泵能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式。用泵治疗的糖尿病患者能保持良好的血糖控制 ,可令人满意地消除“黎明现象”。磺脲类药物治疗血糖控制差的 2型糖尿病患者中 ,泵治疗在取得明显血糖控制方面优于常规治疗 ;短期胰岛素泵治疗新诊断的 2型糖尿病患者是一种对 2型糖尿病治疗措施的改进 ;在妊娠期糖尿病治疗方面也显示了明显的优势 ,可以在孕前及孕后安全地使用。可用泵以Lispro成功地治疗人胰岛素抵抗。胰岛素泵治疗时胰岛素“输注”方式较为符合生理状况、胰岛素吸收更加有预测性、可减少发生严重低血糖的危险 ,提高病人的生活质量 ,是一种安全、可靠、方便、灵活的糖尿病强化治疗手段。     

老年病人腹部手术后并发非酮高渗综合征的临床意义

目的　探讨老年病人腹部手术后并发非酮高渗综合征的早期诊断和治疗。方法　对 1 6例腹部手术后并发非酮高渗综合征的老年患者进行回顾性分析。结果　 1 6例腹部手术后并发非酮高渗综合征 ,1 5例获得早期诊断 ,1例诊断时已有昏迷。除 1例并发肺部感染、呼吸功能衰竭死亡外 ,其他抢救成功。结论　重视老年手术患者围手术期的血糖监测是预防腹部手术后并发非酮高渗综合征的重要措施 ,早期诊断与迅速积极的抢救是治疗非酮高渗综合征是否成功的关键     

皮下注射甘精胰岛素对2型糖尿病并发上消化道出血患者急性期血糖控制的效果分析

目的临床分析皮下注射甘精胰岛素对2型糖尿病并发上消化道出血患者急性期血糖控制的效果。方法选取2015年2月至2017年2月期间我院收治的60例2型糖尿病并发上消化道出血患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。两组患者入院治疗后均行消化内科止血治疗,在此基础上,对照组给予静脉注射短效胰岛素治疗,观察组给予皮下注射甘精胰岛素治疗。观察两组患者治疗后血糖控制效果、上消化道出血止血及不良反应发生情况。结果治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖值比较无显著差异(P0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖值均显著低于对照组(P0.05)。两组的出血量、大便潜血转阴时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组临床总有效率为90.00%,显著优于对照组的66.67%(P0.05)。观察组不良反应发生率为6.66%,显著低于对照组的26.67%(P0.05)。结论皮下注射甘精胰岛素能有效控制2型糖尿病并发上消化道出血患者血糖水平,并在患者上消化道出血急性期及时给予止血药物可有效改善患者上消化道出血情况,临床疗效显著,且药物不良反应少,值得临床推广应用。     

2型糖尿病病人胰岛素治疗的健康教育

2型糖尿病病人常于诊断时即已合并多种糖尿病并发症，及常需早期应用胰岛素严格控制血糖，降低高血糖毒性，延缓并发症进程。但许多病人对胰岛素治疗存在畏惧心理。     

糖尿病酮症酸中毒的诊断与抢救

目的 :总结糖尿病酮症酸中毒 (DKA )病人的临床特点 ,从而及时诊断治疗 ,提高救治水平。方法 :对 30例DKA病人临床特点及实验室检查情况进行分析 ,并通过合理应用胰岛素及纠正电解质紊乱 ,快速大量补液等措施进行救治。结果 :治愈及好转 2 9例 ( 97% ) ,死亡 1例 ( 3 % )。结论 :对DKA的早期诊断、积极救治是治疗成功的关键。     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用

胰岛素泵能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式。用泵治疗的糖尿病患者能保持良好的血糖控制,可令人满意地消除“黎明现象”。磺脲类药物治疗血糖控制差的2型糖尿病患者中,泵治疗在取得明显血糖控制方面优于常规治疗;短期胰岛素泵治疗新诊断的2型糖尿病患者是一种对2型糖尿病治疗措施的改进;在妊娠期糖尿病治疗方面也显示了明显的优势,可以在孕前及孕后安全地使用。可用泵以Lispro成功地治疗人胰岛素抵抗。胰岛素泵治疗时胰岛素“输注”方式较为符合生理状况、胰岛素吸收更加有预测性、可减少发生严重低血糖的危险,提高病人的生活质量,是一种安全、可靠、方便、灵活的糖尿病强化治疗手段。     

498例社区门诊2型糖尿病血糖控制状况及原因分析

目的 总结2型糖尿病病人在社区门诊治疗中临床特点,分析血糖控制效果差的原因。方法 对2001年1月至2006年12月期间,本社区门诊符合1999年WHO2型糖尿病诊断标准的糖尿病病人,在治疗过程中血糖控制不良的498例,采用询问病情、随访等方法,加以总结并作原因分析。结果 血糖控制不良的主要相关因素是：1．未行有效生活方式干预。2．不愿接受药物治疗。3．未按医嘱服药并自我规范监测血糖。4．当单一药物无效时拒绝联合用药。5．单一中药治疗。6．拒绝胰岛素治疗。结论 目前本社区门诊糖尿病血糖控制不佳者约26．51％。社区医生应加强对糖尿病的卫生宣教,坚持规范治疗,提高患者医从性。     

糖尿病合并肺结核61例临床分析

目的 观察糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗方法.方法 对我院2型糖尿病合并初治肺结核患者61例的临床资料进行分析,并随机抽取同期单纯肺结核患者70例进行对比分析.结果 糖尿病合并肺结核空洞发生率、痰菌阳性率明显高于单纯肺结核,血糖控制较好糖尿病合并初治肺结核组与单纯肺结核组抗结核治疗效果相近,血糖控制较好组比血糖控制较差组抗结核治疗效果好.结论 糖尿病并发肺结核时,两病应同时治疗,积极控制血糖,早期合理抗结核治疗,能提高肺结核的治愈率.     

2型糖尿病合并类鼻疽伯克霍尔德菌败血症19例临床分析

分析19例2型糖尿病合并类鼻疽伯克霍尔德菌败血症患者的资料,发现该病常并发糖尿病酮症酸中毒和脓肿形成,误诊率和死亡率高.因而早期诊断、选用足量敏感抗生素、强化血糖控制、脓肿引流和加强支持疗法是治疗成功的关键.     

2型糖尿病并发缺血性心脏病19例临床诊治分析

目的对19例2型糖尿病并发缺血性心脏病患者的临床特点进行探究。方法抽样调查法,统计分析法。从医院接收治疗的合并缺血性心脏病的2型糖尿病患者中抽取19例作为样本,并收集分析所有案例的临床诊治资料。结果有关资料表明,全部的患者都患有高血糖或者胆固醇;包括有13例患者在临床中胰岛素敏感性指数（ISI）降低并且胰岛素有抵抗现象;3例患者在结果中发现病理性Q波并伴随心肌梗死;在诊断资料中存在心肌酶改变的问题的心肌梗死患者有3例;并且所有患者的ST-T都发生变化。结论临床中的2型糖尿病并发缺血性心脏病与血糖值、血脂值联系密切,防治2型糖尿病合并缺血性心脏病的核心就是有效的控制患者的血糖值和血脂水平,其中,尤其需要注意控制患者餐后的血糖值。     

门冬胰岛素注射液联合甘精胰岛素注射液对新诊断2型糖尿病患者血糖控制及胰岛功能的影响

目的分析门冬胰岛素注射液联合甘精胰岛素注射液对新诊断2型糖尿病患者血糖控制及胰岛功能的影响。方法选取2017年6月—2019年5月该院78例新诊断2型糖尿病患者,依照治疗方案不同分组,各39例。对照组采用精蛋白重组人胰岛素注射液治疗,观察组采用门冬胰岛素注射液+甘精胰岛素注射液治疗,比较两组血糖水平、胰岛功能、低血糖发生率。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P0.05);治疗后,观察组胰岛素分泌指数高于对照组,胰岛素抵抗指数低于对照组(P0.05);观察组低血糖发生率5.13%较对照组20.51%低(P0.05)。结论门冬胰岛素注射液联合甘精胰岛素注射液治疗新诊断2型糖尿病,能有效控制患者血糖水平,调节胰岛功能。     

2型糖尿病并发脑血管病的临床分析

目的探讨2型糖尿病并发脑血管病患者的治疗方法及疗效。方法选取我院2013年7月~2014年7月收治的2型糖尿病并发脑血管病患者48例的临床资料进行回顾性分析,对患者采取综合方案治疗,主要包括药物疗法、运动疗法及饮食疗法。结果 48例患者在接受治疗后均取得较好的疗效,有效控制了血糖水平。结论对2型糖尿病并发脑血管病患者采取科学的诊断及综合治疗方案,能在一定程度上控制患者的血糖水平,对于患者的生命健康意义重大。     

短期胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察研究用短期胰岛素强化治疗方案对血糖控制不理想的2型糖尿病患者实施治疗的临床效果。方法选择该院2012年2月—2014年2月收治的76例血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。采用常规胰岛素治疗方案对对照组患者实施治疗;采用短期胰岛素强化治疗方案对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者2型糖尿病治疗效果显著优于对照组;血糖水平恢复正常时间和临床用药治疗总时间显著短于对照组;不良反应发生例数显著少于对照组。结论应用短期胰岛素强化治疗方案对血糖控制不理想的2型糖尿病患者实施治疗的临床效果非常显著。     

中效人胰岛素联合拜唐苹治疗老年早期糖尿病肾病患者临床疗效观察

目的研究中效人胰岛素联合拜唐苹治疗老年早期糖尿病肾病患者临床疗效及安全性.方法40例2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者分为2组.A组(20例)采用磺脲类或磺脲类联合二甲双胍治疗,B组(20例)采用中效人胰岛素联合拜唐苹治疗,分别观察治疗前、后血糖、胰岛素水平及肾功能指标.结果中效人胰岛素联合拜唐苹治疗组血糖控制良好,尤其对餐后血糖控制优于口服降糖药物组,可降低尿白蛋白排泄率(P＜0.01),并能减轻胰岛素抵抗,保护β细胞功能.结论中效人胰岛素联合拜唐苹治疗老年早期糖尿病,除有效降低血糖,减少尿白蛋白排泄外,尚能有效改善胰岛素抵抗,且病人依从性好,低血糖发生率降低.