脉冲式多普勒超声心动图对糖尿病左室舒张功能的评价

用脉冲式多普勒超声心电图对51例糖尿患者的左室舒张功能参数进行了测定，与正常对照组结果相比，糖尿病患者的左室舒张早晚期最大流速之经,快速充盈分数，快速充盈减速度及左室舒张早期最大流速显著降低，而左室舒张晚期最大流速显著增高，在糖尿病患者中，有视网病变组与无视网膜病变组相比，左室舒张早晚期最大流速之比，快速充盈分数及快速充盈加度显著降低，而左室舒张晚期最大流速显著增高，提示糖尿病左室舒张功能受损。     

心肌梗塞左室舒张与充盈动力学参数的无创性测定

应用脉冲多普勒超声心动图,对30例心肌梗塞患者和30例正常人左室舒张与充盈动力学参数进行了测定.结果表明,与正常人相比,心肌梗塞患者左室等容舒张时间、舒张早期快速充盈加速和减速时间显著延长;左室舒张早期最大流速、E/A比值、舒张早期充盈分数、舒张早期快速充盈加速度和减速度显著减小;而左室舒张晚期最大流速无显著变化.提示心肌梗塞后左室舒张和充盈功能失常,表现为左室等容舒张延缓和舒张早期快速充盈减少,且E/A比值减小是左室舒张早期最大流速减小所致.     

二甲双胍对2型糖尿病伴高血压患者左室舒张功能的改善作用

目的:研究2型糖尿病(T2DM)伴高血压患者左室舒张功能的特点及二甲双胍对左室舒张功能的影响。方法:对90例2型糖尿病高血压患者(DM组)、82例非糖尿病高血压患者(HT组)和50例健康对照组(NC组)分别进行24h动态血压监测和超声心动图检查,同时检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,观察糖尿病患者左室舒张功能的特点及二甲双胍对左室舒张功能的影响。结果:DM组左室舒张功能差于HT组,DM组代表左室舒张功能的舒张早期最大充盈速度(VE)和舒张晚期心室最大充盈速度(VA)的比值(VE/VA)与胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r=-0.54,P<0.05)。多元回归显示,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素。DM组口服二甲双胍0.5,3次/d,24个月后VE/VA增高,较服药前有显著统计学差异(P<0.05)。结论:高血压伴糖尿病患者与单纯高血压患者相比左室舒张功能显著降低,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素。二甲双胍能改善T2DM患者的胰岛素敏感性并改善左室舒张功能。     

心血通对高血压病患者左室舒张功能的影响

目的 :观察心血通对高血压病患者左室舒张功能的影响。方法 :应用脉冲多普勒超声心动图测定 期高血压病患者静脉输入心血通前后的左室功能。结果 :用药后左室舒张早期充盈速度增快 ,舒张晚期 A峰流速减慢 ,等容舒张期缩短 ;舒张晚期最大充盈速度及其与舒张早期最大充盈速度比值明显降低。结论 :心血通能明显改善左室舒张功能 ,同时有降压作用     

糖尿病患者左室功能的研究

目的研究糖尿病患者左室功能的改变.方法采用彩色多普勒超声对42例糖尿病患者和40例正常人的左室收缩及舒张功能进行测定.结果糖尿病患者左室舒张早期充盈速度明显低于正常人,而左室舒张晚期充盈速度及PVA/PVE比值明显高于正常人(P<0.01);糖尿病患者的每搏输出量、每分输出量、射血分数及左室短轴缩短率均明显低于正常人(P<0.01).结论糖尿病患者易发生心功能障碍,彩色多普勒超声心动图测定左室舒张功能障碍可早期发现糖尿病患者心功能改变.     

二甲双胍对2型糖尿病患者血压昼夜节律及左室舒张功能的影响

目的:研究2型糖尿病(T2DM)伴高血压患者血压昼夜节律和左室舒张功能的特点及二甲双胍对二者的影响。方法:对73例2型糖尿病高血压患者(DM组),72例非糖尿病高血压患者(HT组)和50例健康对照组(NC组)分别进行24h动态血压监测和超声心动图检查,同时检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,观察糖尿病患者血压昼夜节律和左室舒张功能的特点及二甲双胍对二者的影响。结果:DM组和HT组白昼收缩压(DSBP)、白昼舒张压(DDBP)、夜间舒张压(NDBP)无统计学差异。而DM组左室舒张功能差于HT组,且夜间收缩压(NSBP)水平高于HT组。DM组代表左室舒张功能的舒张早期和舒张晚期心室最大充盈速度的比值(E/A)与NSBP和胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r=-0.57,r=-0.49P<0.05)。多元回归显示,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素。DM组口服二甲双胍0.5g,3次/d,3个月后,NSBP显著下降(P<0.05),E/A增高,但较服药前无显著统计学差异(P>0.05)。结论:高血压伴糖尿病患者与单纯高血压患者相比夜间收缩压显著增高,左室舒张功能显著降低,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素。二甲双胍能改善T2DM患者的胰岛素敏感性,降低NSBP并有可能改善左室舒张功能。     

心血通对高血压病患者左室舒张功能的影响

目的：观察心血通过高血压病患者左室舒张功能的影响。方法：应用脉冲多普勒超声心科测定Ⅱ期高血压病患者静脉输入心血通前后的左室功能。结果：用药后左室舒张早期充盈速度增快,舒张晚期Ａ峰流速减慢,等容舒张期缩短;舒张晚期最大充盈速度及其与舒张早期最大充盈速度比值明显降低。结论：心血通能明显改善左室舒张功能,同时有降压作用。     

Ⅱ型糖尿病患者左室舒张功能的临床研究

应用多普勒超声心动图及活动平板检测临床上无明显器质性心脏病表现的12例糖尿病患者的左室舒张功能。与25例正常人对照，发现其舒张末期左房室内径、室间隔、左室后壁厚度、EF斜率及左室收缩功能指标与正常组相比无显著性差异，提示糖尿病患者舒张早期左室有充盈障碍，舒张晚期左室顺应性下降。但其活动耐量与正常组相比，无明显降低。结果表明：糖尿病患者在无明显露质性心脏病表现及活动耐量降低时已存在左室舒张功能障碍。     

多普勒超声心动图评价高血压病左室舒张功能

目的研究彩色多普勒超声心动图对评价高血压患者左室舒张功能的应用价值。方法应用彩色多普勒超声心动图对60例高血压患者（高血压组）及54例健康人（对照组）进行检查,测定二尖辩口左室快速充盈峰值血流速度即E峰,左室舒张晚期峰值速度即A峰,E／A值,左室等容舒张时间（IVRT）,E峰减速时间（DT）,肺静脉收缩期峰值流速（S）、舒张期流速（D）、收缩期峰值流速与舒张期末流速之比（S／D）、舒张末逆行血流峰值（PVa）,并对两组结果进行比较。结果高血压病组与正常组比较,E峰降低,A峰增高,E／A比值降低,IVRT延长,DT延长,S波升高,S／D增高,PVa增高,两组差异有显著性（P〈0．01）。结论彩色多普勒超声心动图将肺静脉血流频谱与二尖瓣前向血流频谱结合,可较全面评价左室的舒张功能,具有临床诊断价值。     

超声心动图检测无症状糖尿病患者的左心功能

探讨无症状糖尿病的左心功能。方法：应用超声心动图测定无症状糖尿病患者及正常人的左心功能。结果：患者的左心中射血分数,短轴缩短率和心排血指数均较正常组降低,舒张功能中除左室晚期充盈血流峰值外,其余指标两组间差异均有显著性。结论无症状糖尿病患者心肌功能已有损害。     

糖尿病伴自主神经病变患者在室舒张功能的多普勒超声心动图评价

采用多普勒超声心动图检测了５０例无心脏病临床表现的非胰岛素依赖型糖尿病患者的左室舒张功能，结果显示：糖尿病患者在左室收缩功能正常情况下，左室舒张功能明显降低，而伴有自主神经病变的糖尿病患者左室舒张功能下降更显著：糖尿病自主神经病变，尤其是交感神经病变，可引起左室舒张功能减退。     

多普勒参数评价高血压病右心室功能的应用

目的 探讨高血压病患者右心室功能的改变,比较不同多普勒参数评价高血压病右心室功能的价值。方法 采用脉冲及组织多普勒的方法对轻中度高血压病患者的右心室功能进行了评价。结果 高血压病早期右心室舒张功能即出现显著性改变,而收缩功能早期变化不明显。右心室舒张功能的改变要早于收缩功能的改变。结论 脉冲多普勒和组织多普勒均能准确评价高血压病右心室功能的变化,二者具有较高的一致性。     

超声多普勒Tei指数评价糖尿病患者左心功能临床研究

目的:探讨彩色多普勒超声心动图Tei指数在评价糖尿病患者左心整体功能的应用价值。方法:筛选出无心脏病症状且超声心动图无左室二维结构改变的糖尿病患者和健康正常人对照组各50例,分别对其进行常规超声心动图检查,并测量包括Tei指数、E/A值、EF值、FS值等心功能指标,脱机分析数据资料并进行统计学处理,比较两组各参数变化,探讨各指标对糖尿病左心功能评估的意义。结果:糖尿病组Tei指数较对照组增加,两组比较有显著性意义。结论:Tei指数是一个敏感、简便、快速评价左心整体功能的指标,Tei指数能够先于其他心功能指标敏感地反映糖尿病左心舒张功能的改变,有助于早期发现糖尿病患者左室舒张功能障碍,可为糖尿病性心肌病变的早期诊治及预后提供依据。     

急诊超声心动图评价心脏功能

目的　评价超声心动图在急诊心功能不全的分型和急性心肌梗死的临床诊断价值及可行性 .方法　选择急诊就诊的心功能不全 (10 9例 )和第一次急性心肌梗死 (12例 )入住ICU的患者 12 1(男 6 3,女 5 8)例 ,在就诊即刻至 2 4h内进行超声心动图评价心脏左室收缩、舒张功能以及左室局部收缩功能 .结果　 5例超声声窗差排除出本研究组 (4 .1% ) ,116例 (95 .9% )进行分析 .急诊就诊的心力衰竭的大多数病因是高心病、肺心病和冠心病 ,分别占 48% ,19%和 2 1% .单纯舒张性心力衰竭 16例 ,占 15 % ,仅凭临床未能作出单纯舒张性心力衰竭的诊断 .超声心动图可检测急性心肌梗死的左室局部收缩功能异常 ,7例急性心肌梗死 RWMSI大于 1,5例在 6h内未检出节段性室壁运动异常 .结论　超声心动图对于急诊就诊的心力衰竭的分型及诊治具有重要作用 ,特别是诊断单纯舒张功能不全具有不可替代的价值 ;有助评价急性心肌梗死左室局部收缩功能 ,但是在溶栓的最佳 6 h内不能增强诊断及溶栓治疗的信心 .超声心动图在急诊科用于心功能和急性心肌梗死的评价是必要的和可行的     

Left ventricular diastolic dysfunction secondary to hyperglycemia in patients with type II diabetes

Diabetes mellitus type II, a cause of preclinical left ventricular dysfunction that can progress to cardiac insufficiency ventricular dysfunction in diabetic patients, is attributed to systemic arterial hypertension, or ischemic cardiopathy. Diastolic ventricular dysfunction takes place during the course of diabetes mellitus. The purpose of the present article is to report on the influence of hyperglycemia on the left ventricular diastolic dysfunction independently of dyslipidemia, obesity, and systemic arterial hypertension, usually present in diabetic patients.Left ventricular diastolic function was studied by Doppler echocardiography in asymptomatic type II diabetic patients without ischemic or valvular cardiopathies, cardiomegaly, or systemic arterial hypertension. Two groups of patients were integrated: patients with and without left ventricular diastolic dysfunction, i.e., groups A and B, respectively. Glycemia, cholesterol, triglycerides, and body mass index (BMI) were determined in each subject. Bivariate statistical tests (Student t, chi-square, or Mann-Whitney U tests) were applied to study the influence of the previously mentioned variables on the ventricular diastolic function. To evaluate the influence of hyperglycemia on ventricular diastolic function separately from dyslipidemia, systemic arterial hypertension, and the influence of obesity, logistic regression, and multivariate statistical analysis were applied.Independently of dyslipidemia and obesity, a relationship was found between hyperglycemia and diastolic dysfunction of the left ventricle in patients belonging to group A (p <0.05, odds ratio [OR] 12.1). No statistical significance was found between glycemia and the diastolic function of the left ventricle in group B patients.Even in type II diabetic patients without cardiopathy, uncontrolled hyperglycemia provokes diastolic left ventricular dysfunction.     

辛伐他汀对老年冠心病左室舒张功能不全的疗效

目的探讨辛伐他汀对老年冠心病左室舒张功能不全的治疗作用。方法76例老年冠心病左室舒张功能不全患者被随机分为观察组(36例)和对照组(40例),观察组在给予强心、利尿和扩血管常规治疗基础上加用辛伐他汀,对照组给予常规治疗。结果观察组的临床症状和体征好转率为71.89%,显著高于对照组的61%(P<0.05)。两组患者的多普勒超声心动图检查左室舒张功能指标治疗后均有显著改善(P<0.05~0.01)。结论在抗心衰的常规治疗基础上加用辛伐他汀能显著改善老年冠心病心衰患者的左室舒张功能。     

脉冲组织多普勒对甲状腺亢进性心脏病右心室舒张功能的评价

目的应用脉冲组织多普勒技术测定三尖瓣环运动频谱峰值速度评价甲亢患者右心室舒张功能的价值。方法选取甲亢性心脏病患者和正常人各20例,先进行传统超声心动图检查,测三尖瓣口A峰、E峰、A/E值,再在脉冲组织多普勒模式下测右室游离壁和室间隔处三尖瓣环Em、Am、Em/Am。结果对照组、甲亢组三尖瓣口血流均为E>A,E/A>1,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组,室间隔及右室游离壁瓣环处的Em>Am,Em/Am>1;甲亢组,室间隔及右室游离壁瓣环处的Em相似文献   

脉冲多普勒组织成像技术评价2型糖尿病患者的左室舒张功能

目的 探讨脉冲多普勒组织成像技术评价2型糖尿病患者左室舒张功能异常的实用价值。方法 2型糖尿病患者77例,对照组43例,采用脉冲多普勒组织成像技术测量其二尖瓣环6个位点的舒张早、晚期最大运动速度Em、Am及Em／Am比值;采用二尖瓣血流多普勒频谱测量二尖瓣舒张早、晚期最大血流速度E、A、E／A比值和等容舒张时间。结果 2型糖尿病组Em和Em／Am比值明显减低、A增高、E／A减低、等容舒张时间延长;Em／Am与E／A具良好相关性;PW-DTI和二尖瓣血流多普勒频谱对2型糖尿病患者组左室舒张功能异常的检出率分别为94．81％、79．22％（P〈0．005）。结论 脉冲多普勒组织成像与二尖瓣血流多普勒频谱均可检测出2型糖尿病患者的左室舒张功能受损,脉冲多普勒组织成像能够识别假性正常化模式,提高左室舒张功能异常诊断的准确性和敏感性,从而为糖尿病心肌病提供更早期的诊断依据。     

多普勒组织成像技术评价冠心病患者的左室舒张功能

目的探讨多普勒组织成像（DTI）技术评价冠心病患者的心脏舒张功能的临床意义。方法多普勒组织成像技术测量36例冠心病患者及36例健康对照者的二尖瓣环舒张期运动频谱．并与脉冲多普勒测定的二尖瓣口血流频谱进行对比研究。结果发现DTI测定的二尖瓣环舒张期运动频谱有明显的规律性。有舒张期Ea和Aa两个波。冠心病组Ea波峰值速度显著低于对照组（P〈0．01）,而Aa无明显差异。正常人95％Ea波起始早于血流E波,而70％冠心病人Ea波晚于血流E波出现。结论DTI测定舒张期二尖瓣环运动频谱简便易行．可以从另一方面反映左室舒张功能的改变,结合脉冲多普勒测定二尖瓣VI血流频谱综合分析可以更加精确的无创评价左室舒张功能的变化。     

2型糖尿病患者心脏舒张功能与外周神经传导速度的关系

目的 探讨2型糖尿病患者心脏舒张功能与外周神经传导速度的关系。方法 采用彩色多普勒超声心动图仪测定72例糖尿病患者及35例健康体检者的二尖瓣血流E峰与A峰，用肌电图仪测定外周神经传导速度并进行比较。结果 糖尿病患者（无论有无神经病变）心脏舒张功能较正常人减退，差异有统计学意义（均P〈0．05）。而糖尿病患者中，外周神经传导速度减慢组的心脏舒张功能减退较外周神经传导速度正常组更明显，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 糖尿病患者的心脏舒张功能较正常人减退，随着外周神经传导速度减慢，心脏舒张功能减退进一步加重。