高血压 外科治

高血压病是危害人们健康的常见疾病，世界各国高血压的患病率在10％～20％。我国高血压病患者已超过一亿，其中有90％的高血压病人病因不明。临床上称之为原发性高血压，以老年人发病居多。原发性高血压一经确诊常需终生服药且难以根治，有些高血压患者服药疗效不理想，甚至控制不住导致高血压脑出血等严重并发症，危及患者的生命。     

继发性高血压的常见原因

高血压是临床上常见疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性高血压占所有高血压的80％，其确切原因还不清楚。而继发性高血压比较少见，大约占高血压的10％～20％，是指由于某些疾病引起的高血压。只要治愈了原发疾病，高血压也就会随之消失。因此，血压增高的病人首先要确定是原发性还是继发性高血压。那么，哪些情况易引起继发性高血压呢？     

对付顽固性高血压的策略

若用3种药的合并治疗，血压降低仍不充分，视为顽固性高血压。这类高血压日益多见，临床心脏科医生遇到的高血压病人约10％属顽同性高血压。随着精尿病、肾功能衰竭和其他新指南的出现，这部分顽固性高血压人群将增多。     

白色高血压是咋回事？

我是一名打工者，最近，我因为肾痛到医院就诊，医生检查后说我又患了白色高血压。我不明白，白色高血压是啥意思？是否血管里的血是白色的？另外。跟“白衣高血压”是否一回事？     

内科：顽固性高血压

如果联合、足量、合理使用三类以上降压药物，其中包括一种口服利尿剂，而血压仍不能降至140／90mmHg，则称为“顽固性高血压”。抗高血压和降脂治疗研究显示，轻中度高血压患中至少有8％服用三类以上降压药而血压控制不理想；高血压门诊的统计数据与此相似，为7．82％。     

浅谈高血压病的健康促进

高血压是一种常见病，在各种心血管病中患病率最高。在所有高血压患者中约有半数的人不知道自己患有高血压病，或已知患有高血压也由于缺乏保健知识，自感症状不严重而不定期就医和坚持服药，最终导致脑卒中、冠心病等严重后果。 虽对高血压病己进行了许多研究，但至今还不知道其确切原因，其中大约仅有10％可查出原因，其余90％仅能找出危险因素和加重因素，却不知道真正原因。近来，一些发达国家十分重视高血压的防治，高血压的知晓率、治疗率、控制率明显提高，从而使脑卒中及冠心病的发病率呈下降趋势，节约了大量保健费用。……     

高血压的流行病学纵向研究

高血压的流行病学纵向研究李立明，赵显峰高血压是一种常见慢性心血管疾病，患病率较高，且在早期的临床表现不多，患者无自觉症状，而当其出现自觉症状时则常常已产生了严重的不可逆的器官损害，出现严重的并发症。另外高血压还是引起中老年人冠心病、脑卒中及功能丧失等...     

胖子的高血压

你可能不知道，高血压病人多到什么程度：5个成年人中至少有1个，只不过有将近70％的人自己不知道而已。“高血压”三个字虽然没有写在脸上，但高血压的危险信号却实实在在地展示在每个人的脸上或身上——哪里有肥肉，哪里就有高血压。     

心脑血管事件发生前抗高血压治疗情况探讨

为分析心脑血管事件发生前抗高血压治疗情况，探讨高血压病人近期发生心脑血管事件的危险因素，本文对因首次心脑血管事件来诊的1124例病人进行发病前降压治疗情况的调查。结果表明，高血压病人降压治疗不正确是近期发生心脑血管事件的重要危险因素，对高血压病治疗应进行正规降压指导，规范病人的降压治疗行为，对预防心脑血管事件的发生有重要意义。     

轻度高血压的预防与护理

轻度高血压患者的血压不高，但是同样具有极大的危害，也必须加强预防措施，防止发生轻度高血压。文章从日常生活和临床护理两个方面浅谈轻度高血压的预防与护理措施。     

研究发现：大腿太细的人易患心脏病

我国是世界上高血压危害最严重的国家之一，每年增加700万例高血压患者。据统计，目前我国高血压患者人数约2亿。北京市卫生局调查数字显示，该市去年15岁及以上居民高血压患病率为25％，排在全国第一位，其中男性比女性多一些。同时，市民对高血压的知晓率、服药率和控制率还处于较低水平。此次检出的高血压人群中，有一半以上竟然不知道自己患有高血压。     

高血压动脉硬化肾病

高血压动脉硬化肾病已经成为导致终末期肾病的主要原因之一。患原发性高血压后10～15年出现肾脏损害的临床表现称之为良性肾小动脉硬化。恶性高血压均可损害肾脏，表现为恶性肾小动脉硬化，病情凶险，不及时治疗很快即进入肾功能衰竭期，80％病人可在2年内死亡。     

成都市金牛区人群血压水平及高血压患病调查

目的 了解金牛区人群血压水平及高血压流行现状和主要危险因素，以制定合理的预防措施。方法 用回顾性分析法对1992年我区高血压普查资料进行分析。结果 共发现确诊高血压270例，临界高血压302例，临界＋确诊高血压572例，患病率分别为8．10％、9．06％、17．16％，患病率随年龄增高而上升，男女性别差异不明显。体重指数、家庭史是高血压危险因素。结论 高血压是金牛区人群的主要疾病之一，需加强社区高血压的管理和教育，防治重点是中老年人群。     

高血压特殊人群药物治疗新认识（续）

老年性高血压老年人高血压相当常见，大部分患者是由老年前的高血压病延续过来，少数人随着年龄增加，收缩压升高（主要由于大动脉硬化），而舒张压不高（〈90毫米汞柱），称为单纯收缩期性高血压。大量研究资料证实，老年高血压降压治疗的益处是肯定的，可使脑卒中降低34％，冠心病降低19名，老年人治疗的受益比青年人更快而明显。     

原发性高血压患者的血尿酸调查及其与血脂的关系

我们对行业内２８０例原发性高血压患者进行了血尿酸和血脂的测定和调查，发现有８５例患者伴有高尿酸血症，占３０％。血尿酸水平与高血压的病程长短、血压值的高低无明显相关，而与高血压分期及甘油三酯、体重密切相关。Ⅲ期高血压血尿酸水平最高，Ⅱ期次之，Ⅰ期最低；血尿酸水平与甘油三酯、体重均呈正相关。我们认为：原发性高血压患者的高尿酸血症是由于高血压性肾硬化，使肾血管阻力增加，有效肾血流量降低及肾小管功能受阻的缘故。因此，对于原发性高血压患者有必要兼做血尿酸的测定，对于血尿酸升高的患者，即使不出现任何症状，也应该给予必要的治疗。     

敬老院中高血压患者健康需求的调查分析

随着人们生活水平的不断提高，人类平均寿命不断延长，人口老龄化日益明显。老龄问题已成为全球关注的一个重要的社会问题。由于家庭规模缩小，养老功能减弱，敬老院集中养老是今后发展的必然趋势。高血压是老年人最常见的慢性疾病之一，血压升高可以引起心、脑、肾等脏器的严重损害。目前高血压人群中，特别是老年高血压患普遍存在着对高血压“知晓率低、服药率低、控制率低”和“不愿服药、不难受不服药、不按病情科学服药”的现象。为此，笔于2004年6～9月间对浙江省丽水市4所敬老院的高血压患进行了健康需求调查，希望以此调查数据为依据制订出有针对性的社区干预措施，使他们更多地了解高血压相关知识，尽量满足他们的健康需求。     

高血压特殊人群药物治疗新认识（续）

老年性高血压老年人高血压相当常见，大部分患者是由老年前的高血压病延续过来，少数人随着年龄增加，收缩压升高（主要由于大动脉硬化），而舒张压不高（〈90毫米汞柱），称为单纯收缩期性高血压。大量研究资料证实，老年高血压降压治疗的益处是肯定的，可使脑卒中降低34％，冠心病降低19名，老年人治疗的受益比青年人更快而明显。     

某医院人群有关高血压认知的问卷调查

目的：了解医院工作人员对高血压的知识掌握情况和高血压行为危险因素的自我约束能力，以便在医院内建立健康行为的良好氛围，方法：对35岁以上高血压患者，高血压高危人员和正常对照组各80人进行高血压认知和危险因素的问卷调查。结果：高危组和正常对照组人群的高血压知识掌握情况明显优于高血压组，然而，医务人员中仍有相当部分人群对高血压的知识认识不够，而且本人的行为约束能力也不理想；高血压患者也没能自觉地实践科学的生活方式。结论：在医院内开展对医务人员的高血压知识教育，提倡科学生活方式的工作刻不容缓。     

老年高血压患者社区护理干预的研究进展

高血压是临床常见的慢性疾病之一，该疾病高发人群以老年患者居多。随着我国经济的不断提升，人们生活水平明显改善，生活节奏也发生了变化，造成大多数老年患者存在不合理、不规律的作息习惯以及饮食习惯，提高了高血压的发生风险。若不对高血压患者进行有效的护理干预，能够诱发脑卒中、中重度心脑血管疾病以及冠心病，威胁患者的生命安全。目前，临床上针对老年高血压患者普遍采用药物干预结合针对性的护理干预，以改善患者血压。但老年人高血压药物的使用应从小剂量开始、多种药物联合治疗以取得良好的降压效果，应用单药大剂量治疗不仅会影响降压效果，还会增加中风和心血管疾病的风险。本文对老年高血压非药物治疗的影响因素、老年高血压患者不同社区护理干预效果进行综述，以期为老年高血压患者的临床治疗及护理提供帮助。     

老年收缩期高血压的诊断及治疗

我国高血压患病人数已愈1．6亿，老年人高血压的发病率占高血压病人的60％～70％，而收缩期高血压又是老年高血压患者的一种主要血压特点。在WHO／ISH及中国高血压联盟指南的推动下，高血压的防治有了长足的进展，血压的控制模式也逐渐发生着变化，从对舒张压治疗的重视逐渐转变为对高血压患者收缩压控制的关注。