小儿急性喉炎重度喉阻塞的治疗护理体会

<正>小儿急性喉炎多见于6个月～3岁的婴幼儿,发病率较成年人低,但发生呼吸困难者较多。其原因在于小儿喉腔较小,黏膜一有水肿,易至声门裂阻塞:喉软骨柔软,黏膜与黏膜下层附着不紧密,当患炎症时肿胀较显著;喉黏膜下淋巴组织     

从点滴壶内快速注入氟美松治疗重症急性会厌炎

<正> 重症急性会厌炎,系指严重的急性会厌水肿所造成的喉部梗阻。严重的喉梗阻以前多见于儿童及幼儿,因其喉部的组织学及解剖学特点,容易发生会厌、声门或声门下水肿而呼吸困难,甚至窒息。自从临床应用肾上腺皮质激素治疗小儿急性喉炎以来,使绝大多数曾患此症的患儿避免了气管切开。我院多年来也一直应用此法治疗此症及有关水肿性喉疾患,多能迅速治愈。1979年5月～1981年5月两年间,我院连续收治了22例成年人急性会厌炎。报道如下。     

全喉切除后二期喉功能重建一例

1988年11月,我院对一全喉切除术后半年的患者试行二期环咽吻合术,术后观察、喉功能恢复较好,报告如下。患者男,53岁。1988年4月因患喉癌,于我院行全喉切除、同年12月再因左颌下淋巴结转移收住院。行颈廊清术同时、试行咽吻合术、术后10日拔除鼻饲管,进食及饮水均无呛咳。术后半月发声良好,但未能拔除气管套     

甲状腺肿瘤包绕喉、气管致喉阻塞1例

患者女,72岁,1988年4月8日以喉阻塞Ⅱ”,原因待查急诊入院。主诉近半年持续性“气急”,1周来加重,不能平卧。入院检查:神萎,端坐位,有吸气期呼吸困难及喉喘鸣,伴三凹征。甲状腺略大,质坚硬,右侧较明显。间接喉镜检查见双侧披裂粘膜轻度水肿,色苍白,双侧声带色正常,右声带固定于旁正中位,其下方粘膜明显膨隆,色暗红,     

喉切除发音重建术

本文报道我科1978年3月～1985年12月间行喉切除发音重建术,术后13例吞咽功能恢复正常,11例发音清晰、11例拔管困难。作者认为:喉癌行喉切除后可能行喉发音重建术,文中并阐明了拔管困难的原因:①吻合口粘膜水肿;②下咽部粘膜下垂;③软骨坏死;④会厌倾斜过度;⑤气管变形等。     

急性喉水肿的护理体会

目的探讨急性喉水肿术前护理及预防措施。方法选择1例急性喉水肿术后患者实施了心理护理、术前护理、术后出院指导护理措施。结果经治疗2年后未发作喉水肿,未发现其他副作用,疗效十分满意。结论及时有效的护理措施能有效的预防急性喉水肿的发生。     

喉阻塞

1 病因可归纳为四类.1.1 喉本身的疾病:①喉的急性炎症:70年代以前乡村及边远地区喉白喉是喉阻塞的常见原因,随着人民生活的不断改善,白喉的发病率已在大大减少.小儿急性喉炎,急性会厌炎,急性喉气管支气管炎引起喉阻塞比较多见.②喉水肿:变态反应引起的血管神经性水肿、心、肾疾病引起的喉水肿,声门变窄,影响呼吸.③喉痉挛:局部刺激或精神因素引起喉痉挛,儿童佝偻病低血钙引起的喉痉挛,使声门狭窄呼吸困难.④喉肿瘤:良性肿瘤和恶性肿瘤.小儿以多发性乳头状瘤,成人以喉癌较为常见,它们好发于声带,长到一定大小将堵塞喉腔引起进行性呼吸困难.⑤双侧声带麻痹:周围性原因(如纵隔障肿瘤压迫或手术损伤喉返神经)或中枢性原因(颅脑外     

闭合性喉外伤12例临床研究

目的 :探讨合理处理闭合性喉外伤的方法。方法 :回顾分析 1988至 2 0 0 1年收治的闭合性喉外伤12例的临床资料。结果 :12例闭合性喉外伤中 4例行喉整复术 ,3例拔除气管套管 ,1例带管出院 ,5例行气管切开术后拔管。结论 :在处理闭合性喉外伤中应尽可能保留、恢复喉功能和防止并发症     

喉软骨肉瘤1例报道

喉软骨肉瘤少见,占头颈部恶性肿瘤比例不到0.2%,占所有喉肿瘤的比例为1%。本文报道1例。1临床资料患者张××,男,52岁,2009年2月因声音嘶哑渐进加重4年余入院。查体:会厌表面光滑,抬举可;右侧室带喉室可见新生物隆起,表面光滑;右侧声带水肿,右侧披裂、声带活动受限;左侧披裂、声带室带光滑,活动好;双侧梨状窝光滑未见积液。行喉部CT检查示:喉腔右侧壁不规则软组织块影伴     

腰段椎管内肿瘤与视乳头水肿1例

<正> 腰段脊髓肿瘤出现视乳头水肿,临床少见,现报道我们所遇一例,并结合文献就引起视乳头水肿的有关病因,进行简要讨论。患女,29岁,1979年3月腰骶部、双下肢近端后侧肌肉疼痛,无放射,经对症治疗缓解。1986年妊娠至8个月时下肢痛加重,产后半月渐向上发展,右腿为著。产后约1月双眼视物模糊,双颞侧视野犹有物遮盖。1988年5     

粘液性水肿心包积液误诊2例

<正> 粘液性水肿心包积液临床较为少见,其诊断并不困难,但容易引起临床医师忽略,常常造成误诊,现将我们遇到的2例报导如下: 例1:女患、56岁。近20多年来出现全身浮肿、乏力、头晕、耳鸣、脱发,阴道出血。曾先后误诊“特发性浮肿”,“功能性子宫出血”,“再生障碍性贫血等”。近半年来症状加重,活动时胸闷,气短。于1988年9月入院。     

腭裂修复术后喉水肿9例病因分析

腭裂修复术后喉水肿９例病因分析牛梦勇，蒋崇槟，刘玉祥附属二院口腔颌面外科（０５００００）关键词腭裂，喉水肿，修复术，气管插管腭裂修复术是口腔颌面外科的常见手术，喉水肿为术后常见的并发症之一。本文结合１０年来遇到的病例，就喉水肿发生的原因、预防及治疗措...     

气管插管麻醉后喉或声门下水肿纤维内窥镜检查7例

应用纤维内窥镜检查气管插管麻醉后喉或声门下水肿7例，发现喉或声门下水肿的主要病变为粘膜水肿，糜烂和粘膜下出血。声嘶及喉鸣是喉水肿的固有症状，而声门下水肿则可在气管前闻及高调粗糙的气管呼吸音，这是喉和声门下水肿的临床鉴别要点，作者同时对喉和声门下水肿的原因，分度及治疗进行讨论。     

婴幼儿呼吸道异物取出术后喉水肿的预防

婴幼儿呼吸道异物取出术后喉水肿的预防方如平（南京医科大学附属南京第一医院耳鼻喉科，南京２１０００６）关键词呼吸道；异物；喉水肿；婴幼儿呼吸道异物取出术后预防喉水肿的发生甚为重要，现将１９８５年至１９９７年６月期间收治的１２２例７个月至６岁的幼儿气管、...     

阑尾套叠一例

阑尾套叠在临床上较为罕见,我院1988年收治一例,现报告如下: 病例介绍:女患,50岁,干部,1988年11月5日以无任何诱因右下腹阵发性疼痛入院。无恶心呕吐,二便正常。体检:生命体征平稳,表情痛苦,被动体位。腹部稍胀,肝脾未触及,右中下腹部肌紧张,有明显的压痛及反跳痛,提跟震动试验阳性。血像:WBC:0.9×10_6/L,中性:0.65Ⅰ,淋巴:0.1Ⅰ,诊断,急性阑尾炎,行急诊手术,麦氏切口入腹有淡红,色渗液向外溢出,回盲部充血水肿,阑尾以体部向盲肠腔内套入,外露2cm,盲肠也     

2例血管性水肿(巨大荨麻疹)并急性喉水肿的护理

总结了两例血管性水肿并发喉水肿的护理经验.采取以下护理措施:积极抢救喉水肿、保持呼吸道通畅、密切观察病情变化.做好气管切开、用药,饮食、基础护理、重视心理护理、加强健康宣教,两例患者均好转出院.     

家庭中心式护理在儿科急性喉水肿的应用

目的:探讨家庭中心式护理对急性喉水肿患儿及其家属心理状态及家庭功能的影响。方法:将174例急性喉水肿患儿按照就诊顺序分为对照组和研究组。对照组采用急性喉水肿常规护理,研究组采用家庭中心式护理。采用家属满意度分析患儿家属的就医体验,采用家庭功能评定量表(FAD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者家庭功能和心理状态。结果:研究组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.32,P<0.05)。研究组护理后HAMA评分、情感反应、行为控制分显著低于治疗前(t=2.43,P<0.05)。结论:家庭中心式护理可以有效改善急性喉水肿患儿家属满意度,降低患儿焦虑情绪。     

综合消肿理疗应用于淋巴水肿治疗的疗效评估

目的评估综合消肿理疗对于乳腺癌相关性淋巴水肿的治疗效果。方法选取2017年9月至2018年11月苏州大学附属第二医院治疗的73例淋巴水肿的乳腺癌术后病人,所有病人都接受统一的综合消肿理疗,采用上肢周径测量法测量患肢水肿处的周径,计算患肢体积。评估治疗前后患肢周径减少程度、治疗效果与治疗时间的关系,分析体质量指数、患侧和淋巴水肿病程对治疗疗效的影响。结果经过综合消肿理疗,73例病人患肢所测量处的周径均较治疗前明显减少（P < 0.01）,患肢测量处周径减少的程度与治疗时间呈正相关（P < 0.05~P < 0.01）。不同体质量指数、患侧和淋巴水肿病程对淋巴水肿的治疗效果影响均无统计学意义（P>0.05）。结论综合消肿理疗可明显改善患肢水肿,且足疗程的治疗可明显提高治疗效果,是乳腺癌术后淋巴水肿有效的治疗方式。     

非异物吸入性喉梗阻患儿56例护理体会

儿童由于喉部发育不完善、喉腔细小、喉粘膜下结缔组织疏松,患多种呼吸道疾病时,易致充血、软组织水肿及喉痉挛,引起不同程度的喉梗阻。临床多表现为骤然起病,喉鸣、声嘶、剧咳,伴有吸气性呼吸困难。必须给予及时、良好的治疗和护理,控制病情发展以改善预后。１９９３～１９９７年本院共收治各类非异物吸入性喉梗阻患儿５６例,现就其护理特点分析如下。１　临床资料　　儿童非异物吸入性喉梗阻患儿５６例,男３８例,女１８例。６～１２个月３７例,１～３岁１９例。临床分度：Ⅰ度２６例,Ⅱ度２２例,Ⅲ度８例。原发性急性喉炎２４…     

CDT联合肢体加压治疗在乳腺癌淋巴水肿治疗中的应用效果

目的:探讨综合消肿治疗(complete decongestion therapy,CDT)联合肢体加压治疗在乳腺癌手术后患者淋巴水肿治疗中的应用效果。方法:选取2020年5月—2021年10月于我科行乳腺癌手术后患肢淋巴水肿的患者28例,按照随机数字表法将患者分为观察组(行CDT联合肢体加压治疗)和对照组(肢体功能训练常规护理),每组14例。10周后比较两组患者的临床疗效,即患肢淋巴水肿的臂围的周径差值、日常生活自理能力评分(Barthel指数)。结果:观察组患肢淋巴水肿臂围的周径差值小于对照组(P<0.05),观察组Barthel指数为(87.00±7.53),高于对照组的(65.00±5.55),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CDT联合肢体加压治疗可减轻乳腺癌术后患者淋巴水肿程度,提高其日常生活自理能力,效果良好,值得临床推广应用。