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[病例]男,68岁。主因左腹部持续性疼痛,阵发性加重5周入院。患者5周前腰腹部起水疱并有疼痛,首诊医院诊断带状疱疹,治疗3周,皮损基本消失,出院。但左腹部疼痛持续存在,且阵发性加重,疑为腹部肿瘤到某医院就诊,医生初诊腹部疾患,即行胃镜、彩超等检查,结果均正常,再经详细追问病史及全身查体,拟诊带状疱疹遗留神经痛,转我院皮肤科会诊。查体:巩膜及全身皮肤无黄染,表浅淋巴结不大,心肺无异常。腹部平坦,柔软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音,肾区元叩击痛,肠鸣音正常。脐左侧及左腹部有2处点状浅褐色色素沉着,左腰背部尚有黑褐色结痂,有的脱痂成小溃疡。3处皮损成群,左侧分布,沿胸10肋间神经带状排列,群间皮肤正常。确诊为带状疱疹遗留神经痛,给予止痛治疗,症状消失。 神经痛是带状疱疹的特征之一,有些皮损消退后仍遗留顽 相似文献
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患者女 ,65岁 ,因右上腹剧烈疼痛向后背放射 ,伴恶心呕吐12小时 ,门诊以急性胆囊炎收入住院。查体 :急性痛苦貌 ,大声呻呤 ,烦躁 ,T37 5℃ ,皮肤巩膜无黄疸 ,右上腹压痛明显 ,肌紧拒按 ,莫非征可疑阳性 ,未扪及肿大之胆囊。实验室检查 :白细胞数轻度增高 ,B超示“胆囊壁增厚”提示胆囊炎。经禁食补液、抗炎、止痛、右上腹热敷等处理 ,腹痛仍无缓解 ,夜间难以入睡 ,于住院第4天患者右胸下部及腋背部出现少许丘疹 ,最后考虑带状疱疹。给予抗病毒、止痛、针炙、配合中药及外用药等治疗。住院第10天患者症状缓解出院。带状疱疹是由… 相似文献
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1病历介绍 例1 患者男性,63岁。右下腹持续性隐痛阵发性烧灼样刺痛一天。无畏寒发热,无恶心呕吐,二便正常。入院检查:体温37.5℃,血压130/80 mmHg,皮肤黏膜无黄染及出血点,浅淋巴结未触及。颈软,气管居中,甲状腺不肿大,颈静脉不怒张,两肺呼吸音清。心率72次/分,律齐,无杂音。腹平软,肝脾未触及,右下腹麦氏点有压痛.无肌卫及反跳痛,移动性浊音(一),肠鸣音不亢进。四肢、脊柱无畸形,活动好。神经系统检查正常。辅助检查:血常规Hb132 g/L.WBC7.8×109/L,N0.75、L0.25,拟诊急 相似文献
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不典型带状疱疹 ,常易被误诊为其他疾病而误治 ,现将诊治体会报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组35例 ,男21例 ,女14例。年龄4~81岁。1 2症状 :先出现疼痛 ,5~10天后才出现疱疹。发生于躯干19例 ,头皮部8例 ,前额及眼眶周围3例 ,耳部周围1例 ,颈部1例 ,四肢3例。1 3误诊的病种 :肋间神经痛22例 ,感冒致头身痛5例 ,荨麻疹2例 ,偏头痛4例 ,虫叮蛟及爬行物蛰行致局部过敏2例。2治疗及结果病人应用聚肌胞、转移因子、维生素B12、甲氰咪呱、维生素B2、曲马多等。并用肽酊胺软膏或阿昔洛韦软膏外用 ,每天4次 ,皆在3周内各种症状相继缓解。其… 相似文献
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带状疱疹误诊9例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起、以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的病毒性皮肤病,常伴有明显神经痛。本病好发于成人,春秋季节多见,常在机体抵抗力下降时发病。本病根椐典型临床表现容易诊断,但在未出现皮损时容易发生误诊。现将我院1998—2008年接诊的9例误诊病例报道如下。 相似文献
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带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病。它以群集小水泡沿神经走向单侧分布,伴明显神经痛为特征。带状疱疹的发病率与严重程度随年龄增大而升高。笔者收集整理了2002年至2007年我院收治的带状疱疹误诊老年患者24例,并对其误诊原因进行分析。现报道如下: 相似文献
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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病,以神经痛和沿周围神经分布的群集疱疹为特征。本病常侵犯肋间神经,有时极易误诊为冠心病心绞痛,现就我院科2001年1月~2004年6月收治的5例带状疱疹误诊为冠心病心绞痛的病例分析如下: 相似文献
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<正>1病例报告1.1病例1患者男性,58岁,因右上腹疼痛2d而就诊,疼痛呈阵发性,无放射痛,有进食油腻食物史,既往有慢性胆囊炎病史。查体:T36.9℃,R18次/min,P76次/min,BP120/85mmHg,心肺无异常, 相似文献
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例1 :男 ,45岁 ,因感冒3天后出现右上腹钝痛 ,后背部疼痛2天 ,伴低热 ,全身不适 ,食欲不振 ,尿黄。有“慢性胆囊炎 ,胆石症”史6年。体检 :腹平软 ,墨菲氏征阳性 ,右后背部叩痛。诊断“慢性胆囊炎急性发作 ,胆石症” ,予以抗炎、解痉处理3天 ,疼痛加重 ,第4天患者右上腹皮肤出现大量水疱疹 ,沿肋间神经分布 ,确诊为带状疱疹。例2 :男 ,42岁 ,受凉后出现右上腹部胀痛1天并渐加重 ,全身不适。有“慢性胆囊炎”史10年 ,曾因类似症状予抗炎治疗好转。体检 :腹平软 ,右上腹皮肤稍红 ,墨菲氏征阳性。诊断“慢性胆囊炎急性发作” ,予… 相似文献
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贾雪平 《临床合理用药杂志》2011,4(11)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹性皮肤病由于出疹前可有1~2周的潜伏期,出疹部位与神经走行有关,疼痛剧烈,所以明确诊断前患者往往就诊多个科室(内科、外科、眼科,疼痛科),造成误诊误治.2005-2010年我科收治带状疱疹误诊患者25例,现报道如下. 相似文献
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贾雪平 《临床合理用药杂志》2011,(8):79-79
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的疱疹性皮肤病由于出疹前可有1~2周的潜伏期,出疹部位与神经走行有关,疼痛剧烈,所以明确诊断前患者往往就诊多个科室(内科、外科、眼科,疼痛科),造成误诊误治。2005—2010年我科收治带状疱疹误诊患者25例,现报道如下。 相似文献