奥美拉唑诱发精神异常1例

病例：患者，男，27岁。因“中下腹疼痛2天”于2012年5月4日夜间来我院急诊科就诊。患者既往患有精神病史（已治愈），无家族史。查体：T：38．4℃，P：76次／min，R：22次／min，BP：125／80mmHg。外科查体：中下腹压痛（＋），反跳痛（＋），呈持续性钝痛样，闻及微弱肠鸣音，未扪及明显肿物，其他查体无明显异常。     

骨岛误诊为输尿管结石2例报告

例1、男性，42岁，因右腰部阵发性疼痛2天于1997年8月入院，收住我院普外科。入院查体：T36．8℃，P82次／分，R18次／分，BP115／75mmHg，心肺无明显异常，全腹软，无压痛，右肾区叩击痛存在。实验室检查：尿常规，RBC( )：右肾轻度积水。KUB，右骶髂关节附近致密影，考虑右输尿管下段结石。     

依那普利致全身肌肉抖动1例报告

患者，男，54岁，因发作性胸闷，伴后颈疼痛半年，于2006年5月29日入院，自觉胸骨后尤甚，持续数秒至十余分钟不等，有时伴汗出及恶心，多在夜间发作。查体：体温36．4℃，脉搏56次／min，呼吸18次／min，血压144／80mmHg，神清，精神可，自动体位，查体合作，双肺呼吸音清，未闻及罗音，腹软，无压痛及反跳痛，心界无扩大，心率56次／min，律齐，心音正常，未闻及杂音，双下肢无水肿，神经系统检查无异常。     

直肠异物1例

患者女性，42岁．因大便时疼痛1月余于入院。患者缘于1月前无明显诱因出现大便时疼痛，呈针刺样痛，活动或排便时加重，但能够忍受，大便伴暗红色血块，量不多，追问病史，否认有误吞鱼刺及异物等。查体：体温36．6℃，脉搏82次／min，呼吸19次／min，血压120／70mmHg．痛苦貌，精神差，下腹部轻微压痛，双肾区无叩痛，双侧输尿管行径无压痛，外生殖器未见异常，     

以脾梗死为首发表现的慢性粒细胞白血病1例

患者张，男性，49岁，因左上腹痛10d于2006年5月9日入院。患者10天前无明现原因出现左上腹持续性刺痛，咳嗽及深呼吸时加重，屏气可减轻或消失，无发热乏力盗汗等症状，以脾梗死收入院。患者病前体健，无肝病及血液病史。入院查体：T：36．5℃，P：80次／min，R20次／min，Bp：120／75mmHg。一般情况好，全身皮肤黏膜无黄染皮疹和出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨中下段压痛，心肺听诊无异常，腹部膨隆，腹肌略紧，左上腹有压痛，脾大，左肋下6cm，质地坚硬而平滑，有摩擦音。双下肢水肿。神经系统检查阴性。     

异位妊娠误诊1例分析

患者，女，23岁，已婚。因下腹部疼痛4小时来院。4小时前，感下腹部持续性疼痛，向腰骶部放射。无发热、呕吐及腹泻，无尿路刺激症状。白带呈脓性，量较多。10天前曾予“药物流产”。入院体检：体温37．1DC，脉搏94次／分，呼吸22次／分，血压110／70mmHg。神志清，急性病容，皮肤、巩膜无黄染，心肺听诊无异常。腹平坦，下腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，无移动性浊音，     

单纯性阴道前壁脓肿1例

患者36岁，阴道异物感2周，进行性加重，站立，行走，从事体力劳动后加重，无尿急、尿频、尿痛。于2007年9月11日入院。平时月经规则，孕2产2，均为足月顺产，新法接生。查体：体温36．8℃，呼吸20次／min，脉搏84次／min，血压120／80mmHg，心肺听诊未闻及异常，腹平软，无压痛。     

低分子右旋糖酐过敏性休克引发急性心肌梗死1例

患者，男，52岁，因腰部及左大腿疼痛17d，加重1d，于2004年10月28日入院。查体：T36．4℃，P91次／min，R20次／min，BP138／8。7mmHg。神志清楚，脊柱无侧弯，腰3、4、5椎棘突旁压痛，左侧尤甚，右侧直腿抬高试验( )，加强试验(-)。双肺呼吸音清晰，心界不大，HR91次／min，律齐。CT及MRI提示：L3／4，L4／5椎间盘膨出，L4、5椎间盘向左后突出。既往偶有血压偏高史，无药物过敏史。     

输卵管间质部妊娠破裂1例

患者36岁，G3P。因停经4＋月，下腹痛5＋h于2013年7月24日8：30入院住外科病室。患者于2013年7月24日3时出现右下腹疼痛后转为弥漫性下腹疼痛。患者月经周期规则，LMP：2013年3月10日孕期无阴道流血，无腹痛，既往体健，否认心肝肾疾患，末次妊娠于2005年行人流术，近8年未避孕，其间一直未孕。入院查体：T36．8℃，P68次／min，R20次／min，BP80／50mmHg，心肺无异常，急性痛苦面容，腹膨隆，腹肌紧张，压痛，反跳痛明显，右下腹压痛明显，移动性浊音可疑，官底于脐下1指，胎心158次／min，未扪及宫缩。     

误服碘酒溶液1例救治

1病例报告 患者女，75岁。30min前将碘酒当作复方甘草合剂误服约30ml，当即催吐4次，急送我院。有高血压、冠心病史。体检：血压177／96mmHg，神志清楚，自动体位，颜面红赤。心肺听诊无异常发现，上腹部轻度压痛，肝脾未触及，下肢无浮肿，神经系统无异常。     

高白细胞性毛细胞白血病1例

患者，女，34岁，农民。因左上腹憋胀不适伴乏力、多汗1个月来院就诊。体格检查：体温：36．7C，脉搏：84次／min，呼吸：16次／min，血压：13．3／10．7kPa。神志清，轻度贫血貌，皮肤、黏膜无出血点，胸骨无压痛，心肺无异常。浅表淋巴结不大，肝未触及。脾大，AB线8cm，AC线10cm，DE线1．5cm，质硬，边缘钝，轻度触痛。实验室检查：Hb：75g／L，WBC：     

毛细胆管炎性病毒性肝炎误诊为肝管结石一例

患女，35岁。以右上腹钝痛、纳差、黄疽、灰白色大便伴皮肤瘙痒先后10天收住外科。入院前无肝炎接触史及服药史。入院体检：T36．4℃，P60次／min，R20次／min，BP14／8．8KPa。神清，重度黄疽，右上腹深压痛，肝区叩击痛。化验：胆红素111．2umol／L，     

卵巢异位妊娠1例报告

患者，39岁，已婚，住院号20060681。因停经40天、阴道流血伴腹痛10天入院。患者10天前无诱因出现阴道流血、腹痛，在村卫生室诊为“阑尾炎”，给予抗生素治疗，效果差。查体：T38．5℃，P82次／min，R18次／min，BP112／60mmHg，心肺正常。肝脾未及，下腹压痛、反跳痛，以右侧为主，腹肌紧张，移动性浊音阴性。     

复方甘草酸苷致横纹肌溶解1例

患者,男、55岁,既往体健,无肝炎、结核病史,无药物、食物过敏史。2012年7月13日因银屑病在皮肤科住院治疗,入院体检：T36．8℃,P72次／min,R17次／min,BP125／85mmHg,神志清,双肺听诊无异常,腹软,无压痛,     

利巴韦林注射液致荨麻疹1例

患者,女,8岁,因右侧腮腺区及双侧颌下腺肿痛,恶心、呕吐、头痛、发热于2008年1月7日入院,体检：T38．8℃,P86次／min,R22次／min,BP90／60mmHg,双肺听诊无明显异常,心率86次／min,上腹部压痛明显,肝脾不大,双下肢无水肿。     

双侧卵巢妊娠一例

患者，女性，35岁，已婚，因下腹部疼痛4天伴肛门坠痛2天，于1997年10月20日入院，住院号766463。患者平素月经规律，末次月经1997年9月20日，末次前月经1997年8月21日。4天前突然出现下腹部持续性疼痛，伴恶心、呕吐，2天前腹痛加重，感肛门坠痛，故以“宫外孕”收入院。体检：T37℃，P80次／min，R18次／min，BP15／8KPa，急性痛苦面容，全身皮肤粘膜稍苍白，心肺（－），腹平，全腹压痛、反跳痛、肌卫。肝脾未扪及，移动性浊音（＋）。妇检：外阴阳道（－），宫颈光滑，有抬举痛，阴道后穹窿丰满，子宫前位，正常大小、活动、光滑、压…     

误服咳必清致阿托品化症状1例

病历摘要患儿男3a，因发热面红、烦燥不安3h入院。患儿于3h前无明显诱因出现双颊及颈前部发红、发热，极度烦燥不安，无恶心呕吐。被其父母发现后急送入院。查体：T：38．8℃，P136次／min，R34次／min，神志恍榴，燥动不安，面颈部潮红，双侧眼睑结膜充血，瞳孔对称，直径约4mm，对光反射迟钝，口鼻无异常分泌物，颈软，对称，双肺呼吸音增粗，无明显干湿性罗音，心音清，心率136次／min，律规整，未闻及病理性杂音，腹略胀，无压痛，肝脾未扣及，肠鸣音略亢进，神经系统检查无异常发现。人院拟诊：阿托品中毒。治疗：患儿入院考虑阿托品…     

血必净注射液致速发型过敏性休克1例

1临床资料 患者,女,32岁,因“转移性右下腹痛1天半”于2008年7月11日收住入院。患者18天前曾行剖宫产术,1天半前无明显诱因出现脐周疼痛,无放射性疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,8h后疼痛逐渐转移至右下腹部并固定,疼痛较前加重。既往体健,无药物及食物过敏史。查体：体温37．6℃,脉搏74次／min,呼吸20次／min,血压120／80mmHg。神志清楚,急性面容,心、肺无特殊,下腹部正中见弧形长约15cm手术疤痕,右下腹腹肌紧张,麦氏点处压痛明显,伴轻反跳痛,未扪及异常包块,肝脾肋下未触及,腰大肌试验阴性,闭孔内肌试验阳性,结肠充气征阴性。     

注射用硫普罗宁(凯西莱)致过敏性休克1例

1病例介绍 患者，男性，38岁，以“乏力、纳差、尿黄3d”为主诉于2008年3月24日入院。入院前2d，在我院门诊查生化示：肝功能异常，HBsAg阴性。既往有长期饮酒史10余年，4年来饮酒量增多。摄入乙醇约1日90g；无药物过敏史。体检：T：36．2℃。P：86次／min。R：20次／min，BP：100／70mmHg。全身皮肤无明显黄染，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心律齐，无杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。     

乙胺丁醇致过敏性休克死亡1例

患者，男，28岁，因右髋部间断疼痛5年，于2007年8月22日以右髋部疼痛待查入住本院。既往体健，否认有结核病史及药物过敏史，对酒精过敏。入院体查：T36．2℃，P72次／min，R20次／min，Bp16／10．6kPa，右髋关节周围无发红、肿胀，右髋关节前方有压痛，右股骨大粗隆部有压痛、叩击痛，右下肢轴向叩击痛阳性，右髋关节各方面活动均受限，右下肢4字征阳性，斜板试验阳性，Themas征阳性，