手部热压伤患者腹部带蒂皮瓣修复术后的康复护理

总结手部热压伤患者腹部带蒂皮瓣修复术后的康复护理体会。对38例手部热压伤患者进行康复护理,指导患者在腹部带蒂皮瓣修复术后应用压力治疗和支具固定,并进行正确康复训练,尤其是患手各关节主动活动和生活活动能力（ADL）的训练。三期手术后半年,本组患者患手总的主动活动度（TAM）恢复满意;ADL与康复前比较,除了穿衣和穿鞋袜外,其余项目均有明显提高。手部热压伤后最大限度地恢复手功能不仅取决于伤情及手术修复的效果,也离不开早期、全程的康复护理。     

腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的护理

总结52例腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的护理.做好针对性心理护理,本组42例患者为工人,对于工人来说,手是主要的谋生器官,都非常担忧其今后的功能状态和劳动能力,向患者提供已治愈患者治疗前后的照片,增强患者战胜疾病的信心,对于4例偷盗电线致伤者,加强社会责任及法律道德教育,让他们服从治疗;入院后及时评估患者烧伤面积和程度,对21例有进行性肿胀和压迫神经血管的深度损伤患者立即协助医生急诊切开减压及生物敷料覆盖加引流术;及时配合医生清创换药,将感染创面变为相对清洁创面;做好术前体位护理,使用自制的烧伤固定架,保持手部功能位.术后密切观察移植皮瓣颜色、血运及温度等情况;做好体位指导,采用石膏绷带和宽胶布固定上臂于胸部、前臂和手于腹部,患者在床上移动臀部及肩部时,注意指导与患侧上肢同步移动,以免牵扯皮瓣;术后1～2周,患者手部固定的相连关节酸痛难忍,在使用镇痛泵的基础上,指导家属做相应手臂、肘、肩、背部的按摩和热敷,以缓解疼痛;指导功能锻炼,嘱患者切忌急躁和盲目妄为.本组患者皮瓣移植均成活,供瓣区及受瓣区生长良好,创面一期愈合.     

腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的护理

目的 探讨腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的有效护理方法.方法 将60例采用腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理,比较2组的术后康复情况及生活质量.结果 2组的创面Ⅰ期愈合率无统计学意义(P＞0.05);观察组的创面愈合时间、断蒂时间及住院时间少于对照组,疼痛评分低于对照组,手功能恢复好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者实施综合护理,能够缩短其术后康复的时间,改善生活质量和手功能.     

带蒂薄瓣在手部热压伤早期修复

我科于1995年始，应用带蒂含真皮下血管网薄皮瓣手术，修复手热压伤和电击伤，累及肌腱及骨关节的深度创面，均获成功，创面经皮瓣移植修复后，局部无臃肿，无论功能及外观都收到良好的效果，总结10例报告如下，本组10周均在术后3周断蒂，皮瓣全部成活。且功能良好。     

腹部带蒂皮瓣移位修复治疗手部Ⅲ度烧伤的护理

总结了115例腹部带蒂皮瓣移位修复治疗手部Ⅲ度烧伤患者的护理体会.包括术前心理护理、营养支持;术后固定、皮瓣观察及早期功能锻炼.     

应用真皮下血管网带蒂薄皮瓣修复手部热压伤

目的:探讨真皮下血管网带蒂薄皮瓣移植修复手部热压伤的治疗效果。方法:对我科从1999年1月至2006年12月间收治的42例手部热压伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果:32例Ⅰ期愈合,10例Ⅱ期愈合,手外观及功能均较理想。结论:正确处理是手部热压伤功能恢复的关键,早期行真皮下血管网带蒂薄皮瓣移植修复创面是一种比较理想的方法。     

腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的围手术期护理

目的探讨完整的腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤围手术期护理程序。方法对48例采用腹部带蒂皮瓣手术修复手部深度烧伤的患者进行全方位的护理进行总结,包括术前疾病评估、配合清创换药、心理护理、体位和皮肤准备,感染控制,术后疼痛护理、皮瓣观察、体位护理、并发症防治、功能锻炼、康复指导等。结果48例患者腹部皮瓣移植成活,供瓣区受瓣区均生长良好。出院后3—6个月追踪,除3例术前神经血管指骨严重毁损功能丧失外,其余病例手部日常功能恢复良好。结论采用全方位多学科护理知识科学护理是腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的有力保障,以确保手术成功、肢体功能恢复、生活质量提高、社会生存能力增强。     

手部热压伤23例治疗体会

手部势压伤是由热力和机械挤压双重作用所致的复合性损伤。我院1993年-1999年共收治23例,经早期扩创后,21例皮瓣修复,19例皮瓣全部成活,2例因清创不彻底,继发感染,皮瓣远端部分坏死,经换药后肉芽创面植皮愈合。2例手背切痂植皮,皮片全部成活。本文讨论了手部热压伤在损伤、临床表现为防治上的特点和经验。主伙：手部热压伤应在伤后1-5天尽早彻底扩创,争取一期皮瓣修复创面,超薄皮瓣较普遍带蒂皮瓣更符合的功能和外形的需求。     

皮瓣修复治疗手部热压伤的疗效观察

目的探讨皮瓣修复治疗手部热压伤的疗效。方法对我院56例手部热压伤患者采用皮瓣修复术进行治疗。结果本组病人均在术后10d左右断蒂,断蒂前行蒂部夹压阻断血流试验,有的虽见皮瓣略现青紫色,但毛细血管充盈试验良好,皮瓣全部成活45例,大部分成活11例。成活后的皮瓣颜色、外形、质地佳,有弹性及一定的滑动性,功能恢复满意。随访6～12个月,优35例,良19例,差2例,优良率96．4％。结论采用皮瓣修复手热压伤,手术操作简便,供区隐蔽,技术要求低,成活率高,美学价值高,更有利于手部外形与功能的恢复,适宜推广应用。     

腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损11例围术期护理

皮瓣转移术常用来解决手部软组织缺损而手部自身皮肤又无法修复者,腹部皮瓣为随意皮瓣,抗感染能力强,血供可靠,面积大,皮肤质地较好,皮下组织丰富,容易成活,术后固定体位较舒适[1]。2004年6月～2009年6月,我们采用腹部带蒂皮瓣移植修复手部软组织缺损11例,经精心护理,取得满意效果。现报告如下。     

腹股沟带蒂皮瓣用于手部修复的术后护理

腹股沟带蒂皮瓣是临床上常用的修复手部缺损的皮瓣之一 ,它具有手术操作方便 ,成活率高 ,风险小等优点 ,但由于需长期制动 ,给护理工作带来了一定的难度。我院自1998年以来 ,共施行腹股沟带蒂皮瓣移植修复手部缺损 2 78例 ,皮瓣全部存活 ,现将护理体会浅谈如下。1　心理护理手外伤患者大多是青壮年劳动力 ,受伤后普遍精神紧张 ,担心手部功能丧失。护理人员应该消除病人紧张情绪 ,为病人创造良好的环境。病人入院后环境陌生、生活习惯也被改变 ,有缺乏安全感的表现 ,所以在与病人交往时应态度热情 ,服务周到 ,操作认真 ,使病人感到被关怀、被…     

腹部带蒂皮瓣修复手掌缺损的护理查房

护士长：腹部带蒂皮瓣是我们手外科非常常见的手术，今天我们对1例应用腹部带蒂皮瓣修复手掌皮肤缺损患者进行护理查房，目的是通过对腹部带蒂皮瓣学习认识，就患者生理、心理、社会等方面提出护理问题，制定出切实可行的护理措施，以期解决患者的健康问题，不断提高护理质量，首先请护士甲介绍病情。     

腹部带蒂皮瓣移植术的护理

[目的]探讨以手外伤为主的上肢外伤腹部带蒂皮瓣移植术的护理方法。[方法]回顾性分析27例外伤病人的临床资料。[结果]27例行腹部带蒂皮瓣移植术后皮瓣全部存活,伤口Ⅰ期愈合,均痊愈出院。[结论]精心的护理在腹部带蒂皮瓣移植术的整个过程至关重要,对减少术后并发症、术后康复、最大程度的恢复手功能均起到较好的促进作用。     

负压封闭引流技术联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤的护理

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤患者的应用效果和护理.方法 对20例手部热压伤患者行改良型腹部皮瓣转移术治疗,在术中将VSD技术应用于供瓣区,术后对VSD装置实施安全有效的护理,预防和解决VSD的并发症,观察效果.结果 20例患者皮瓣全部成活,术区和供瓣区均愈合良好,未发生术后并发症.3～6个月后随访患侧手在外观、感知觉和功能上与健侧手无明显差别,效果满意.结论 优秀的术式需要完善全面的护理配合,专业的围手术期护理、周密的观察、并发症的有效预防和改进更加完善和发挥了VSD的技术优势,确保了手术的成功,提高了医疗护理安全.同时全程的心理护理干预和康复指导也是保证患者功能恢复重返社会的关键.     

真皮下血管网皮瓣修复手部热压伤病人的护理

手部热压伤是烧伤合并软组织挤压伤的一种特殊类型 ,除手部皮肤肌肉组织高温损伤外 ,往往累及肌腱和骨骼 ,手术治疗时多采用皮瓣修复。近几年来 ,通过对 18例手部热压伤病人急诊行切痂扩创真皮下血管网皮瓣修复缺损后 ,病人手部形态和功能均恢复良好。现将护理体会报道如下。1　临床资料　　本组 18例 ,男 7例 ,女 11例 ,年龄 17岁～ 2 8岁 ,平均2 2 .5岁。均为造纸机、大型烫衣机致热压伤。受伤部位 :右手 6例 ,左手 12例 ,其中全手背烧伤 13例 ,手指烧伤 5例。伤后 2ｈ内入院 10例 ,48ｈ后入院 8例。住院时间最长 92ｄ ,最短49ｄ ,术后手…     

腹部带蒂皮瓣修复手腕部烧伤患者的护理

笔者报道97例手腕部烧伤患者采用腹部带蒂皮瓣移植修复术的护理。强调术前心理护理和体位锻炼，术后着重观察皮瓣血运和冲洗管护理，协助进行恢复性训练。患者均取得良好的治疗效果。     

腹部带蒂皮瓣修复手部创面的护理

目的总结腹部带蒂皮瓣修复手外伤的护理经验。方法 2006年4月-2009年11月采用腹部带蒂皮瓣治疗手外伤患者86例,术前充分准备,术后止痛安抚,上肢制动,严密观察皮瓣血运情况,指导患者进行正确的功能锻炼。结果手外伤患者86例腹部皮瓣移植成活,手功能恢复满意。结论科学的护理是手外伤腹部带蒂皮瓣修复的有力保障。     

1例左前臂皮肤缺损腹部带蒂皮瓣移植术的护理

正手部因外伤或感染导致软组织缺损而手部自身皮肤又无法修复,腹部带蒂皮瓣移植术是常用手术治疗手段之一[1]。腹部带蒂皮瓣移植术具有手术操作方便、成活率高、风险小的优点。本科于2013年6月4日收治1例左前臂软组织感染并皮肤缺损的病人,通过围术期的精心护理,治疗效果满意,现将护理体会报告如下。1病例介绍病人,男,65岁,因左前臂肿痛10余天,破溃7d。于2013年6月4日收治本院骨伤科。入院时查体:体温38.0℃,心率     

腹部带蒂皮瓣修复手损伤围术期的护理

手是人类重要的器官之一,且灵活、知觉敏感。人们工作生活大多依赖于手,故手损伤的发生率较高,手烧伤占烧伤总数的44%。电烧伤、热挤压伤造成手、前臂烧伤,多存在皮肤软组织严重缺损,甚至全层坏死,部分伴肌腱、骨关节以及血管神经外露。