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以前40~50岁易患蛛网膜下腔出血(SAH),随着社会高龄化的到来,高龄者比例逐年增加,在大多数神经外科单位中SAH占30%以上,进入高龄者的时代。60岁年龄段患者比例最高,女性比例也在增加。而且随高龄化,SAH发生率也在增高。日本每年每10万人口中发病者有20人,而高龄者为其2~4倍。 相似文献
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肝移植为美国Starzl 于1963年首创,当时仅限于全肝原位移值。1984年,法国Bismuth 报道利用由成年人摘出的部分肝组织对小儿进行减量移植,以解决供体不足问题。更由于环孢菌素A(CsA)的应用而取得飞跃的发展,目前欧美各国每年约做2000例。一、胆道闭锁的肝移植适应证至1991年11月止,全日本共做肝移植手术39例,其中29例的基础疾病为胆道闭锁。再次手术与肝移植土田指出,为争取获得90%以上的治愈率,在做肝门部空肠吻合术后一旦发现胆汁排泄急剧减少,必须不失时机地进行再次手术。他近期完成的15例中14例(92.9%)黄疸消失(除外死亡和黄(?)例),治疗成功率为85.7%(12/14例)(?)内 相似文献
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日本的现状是器官移植法虽通过,但未行脑死亡者肝移植,而活体肝移植却呈持续增加趋势。因活体肝移植,供肝为健康者,活体供者与受者的手术时间易协调,可控制冷缺血时间在最低限度,几乎不发生原发性功能衰竭(primarynonfunction)。但今后行脑死亡... 相似文献
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活体肝移植(1iving donor liver transplantation:LDLT)的对象当初本是小儿。自1990年代后期以来,成年人病例亦见逐年增加,至2003年日本肝移植病例登记报告的初次移植患者2164例中占1037例,即约达半数。随着成年患者的增加,其接受对象中的病毒性肝炎所致肝硬化和肝癌比例自亦呈现增多。据日本肝移植研究会统计,2004年6月为止已作285l例LDLT,内含乙型肝硬化217例(并发肝癌124例)、 相似文献
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家族性淀粉样变性的肝移植疗法家族性淀粉样变性是常染色体显性遗传的全身性淀粉样变性。大部分患者以多神经炎和植物神经障碍为主征,所以又叫淀粉样多神经病(FAP)。FAP多在20岁后半及40岁前半期发病,表现为下肢远端部位的感觉异常、无力等多发神经症,或高... 相似文献
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在脑梗塞发病 6小时之内的所谓超急性期 ,曾经认为用 CT几乎不能检出异常。但是 ,随着 CT分辨能力的提高 ,已经可以较高频率地捕捉到异常。一、脑梗塞发病后超急性期 CT所见1 .豆状核阴影的模糊化 在脑栓塞时 ,大脑中动脉常常由于栓子而引起闭塞。由于豆状核纹状体动脉区的缺血 ,作为正常豆状核的密度消失 ,豆状核的轮廓有时变得不清晰。在发病后 1小时左右有时也可见到 ,因为是在血脑屏障出现破绽之前 ,故有可能反映了细胞内水肿。当然如是更末端的血管闭塞 ,这种所见便不出现。2 .皮质 -髓质境界的模糊化 由于缺血 ,而产生了尤其是灰… 相似文献
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尽管对晚期肝癌的治疗方法有肝动脉插管栓塞术(TAE)、动脉和门静脉注射疗法、经皮酒精注入疗法(PEIT)、温热疗法、免疫疗法、局部放射疗法及其相互组合等多种,但综合治疗是总趋势。如何选用合适的组合方法综合治疗具体的晚期病人是目前晚期肝癌治疗研究的主题。一、以TAE为主的综合治疗是首选的治疗方法TAE疗法的导管插入方法有:剖腹插管、经股动脉导向插入肝动脉等两种。临床应用的栓塞剂有:(1)明胶海绵(常用2~5mm碎块),在栓塞后2周左右溶解;(2)聚乙烯乙醇海绵(直径250~590μm),一般剂量一次100~200mg,为非水溶性栓塞剂;(3) 相似文献
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原发性肝癌多,男性多,合并肝硬化的多,HB_S阳性患者多及AFP高值是日本肝癌的特点,也是我国和亚州肝癌的特点。近年来由于影像诊断的迅速进展,使小肝癌的发现呈逐渐增加的趋势。由于外科手术技术的提高,适应证选择更趋合理,不仅使手术死亡率明显降低,而且早期诊断的病例,已能获得根治的机会。尽管如此,在日本,初诊时直径大于5cm的肝癌,仍占全部病例的40~60%左右, 2cm以下的小肝癌仍占少数,适于手术切除的不超过20%,手术切除率(1982年)为27.3%。对大量不能手术或术后复发的病例,采取各种保守疗法,以缓解病 相似文献