股骨髁解剖钢板内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折

股骨髁部粉碎骨折 ,属 AO分类 C2 、C3 型。近年来 ,此型骨折逐渐增多 ,治疗较困难 ,预后各家报道不一。我院自 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治 32例 ,其中应用髁部特殊解剖钢板内固定 2 8例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 4例 ,女 4例 ,年龄2 2～ 53岁 ,平均 36.5岁。受伤原因 :车祸伤 2 3例 ,坠落伤 2例 ,压砸伤 2例 ,其它伤 1例。开放性损伤6例 ,合并其它部位损伤、骨折共计 32处。股骨髁部粉碎骨折表现在髁上粉碎 ,髁间粉碎 ,前后髁间骨折 ,骨折多严重移位。1 .2　手术方法　本组 6例开放…     

髁支撑钢板治疗股骨髁骨折15例分析

自2003年5月笔者采用股骨髁支撑钢板治疗股骨髁部骨折15例，并随访10～22个月，效果满意，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组共15例，男13例，女2例；年龄23～58岁；左侧8例，右侧7例；交通伤11例，高空坠落伤4例；开放性骨折5例，闭合性骨折10例；本组未见合并神经血管损伤病例，除2例开放性骨折急诊行清创骨折内固定外，其余均先行胫骨结节牵引，择期手术治疗。     

动力髁内固定治疗股骨髁部骨折的护理

我院自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 2月应用动力髁钢板治疗股骨髁部骨折 2 6例 ,效果满意 ,现将护理体会报道如下。1　一般资料本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,平均 3 2 .5岁。骨折分类 :其中开放性骨折 6例 ,闭合性骨折 2 0例。损伤类型 :单纯性骨折 10例 ,粉碎性骨折 16例。致伤原因 :交通伤 12例 ,砸伤 7例 ,坠落伤 4例 ,摔伤 3例。结果 :本组病例均经随访 ,平均随访 12个月 ( 4～ 18个月 ) ,骨折均愈合。术后 12～ 18个月均取出钢板。功能恢复情况 :19例恢复到受伤前的水平 ;6例基本恢复 ;1例略差。2　手术方法麻醉成功后…     

动力髁钢板治疗股骨髁部粉碎骨折应用体会

本院自1995年—2003年,采用95度动力髁钢板内固定治疗19例股骨髁部粉碎骨折。疗效满意。报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组均为股骨髁上髁间粉碎骨折。男17例,女2例。年龄17-61岁,平均年龄32.6岁。车祸15例,高处坠落伤2例,直接被重物击伤2例。合并前交叉韧带损伤者3例,伴有腘     

动力髁螺钉内固定治疗股骨髁部骨折24例

股骨髁部骨折是一种高能量损伤,易波及膝关节面,骨折不稳定,局部解剖结构特殊,难以选择固定确实,后遗症少,易于广泛接受的内固定物。我院于2001年2月至2004年12月,采用动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨髁部骨折24例,效果满意,现报告如下。     

解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折的临床疗效观察

目的：探讨解剖钢板固定治疗股骨髁部骨折的临床效果。方法：对我院收治的55例股骨踝部骨折患者的临床资料进行回顾分析。患者均接受解剖钢板内固定治疗，观察治疗效果。结果：本组55例患者中，关节功能恢复评价达到优等级的有21例，达到良等级有25例，可等级的有6例，差等级的有3例，优良率为83.64%。在治疗期间仅有1例患者发生关节粘连，其发生率为1.82%。结论：解剖钢板内固定治疗股骨踝部骨折的疗效确切，并发症较少。该方法能够有效改善患者的股骨关节功能，值得在临床推广。     

锁定钢板内固定治疗股骨髁上及髁部骨折

目的总结锁定钢板治疗股骨髁上及髁部骨折的治疗经验。方法应用锁定钢板治疗股骨髁上及髁部骨折20例。结果切开复位内固定后经3个月以上随访,全部病例骨折复位满意,固定牢固,愈合良好,患膝关节活动功能良好。结论应用本方法治疗股骨髁上及髁部骨折具有组织创伤小、对骨骼血供影响较小、骨折复位满意、固定牢固、不易发生骨折再移位或内固定松动、患肢功能恢复良好等特点。     

髁支持钢板治疗股骨远端骨折

自2002年2月至2004年10月，采用髁支持钢板内固定治股骨远端骨折32例，效果良好。[第一段]     

开放性严重股骨髁部粉碎骨折的内固定治疗

通过对 43例开放性严重股骨髁部粉碎骨折的急诊清创内固定的疗效分析 ,说明股骨髁部粉碎性骨折内固定时 ,严格的清创 ,创口消毒液浸泡 ,股骨髁直视下解剖复位 ,避免膝内外翻 ,合理的植骨术及内侧附加短钢板是获得良好膝关节功能的基本保证     

自行预弯动力加压钢板治疗股骨髁部骨折

①目的 介绍一种动力加压钢板(DCP)自行预弯治疗股骨髁部骨折的手术方法。②方法 术前拍摄健侧股骨干下1／3X线片，选择合适长度的钢板适当预弯，并将下2孔适当扩大，术中取股外后侧切口，将预弯好钢板(DCP)置于外侧，髁部用φ6．0mm松质骨螺钉钢板固定后，余同AO固定。③结果 本组62侧髁部骨折采用此法治疗后愈合率100％，无感染及再骨折发生。④结论 预弯动力加压钢板治疗股骨髁部骨折，不仅加压，固定牢固，符合AO生物力学固定原则，而是操作简单。     

AO股骨髁支持钢板固定治疗股骨远端骨折

目的 探讨应用AO股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法 2007年7月至2010年7月对30例股骨远端骨折进行修复重建,其中男18例,女12例;年龄25～70岁,平均40岁.左侧20例,右侧10例.均为闭合性骨折,按Muller分类,Muller A型骨折15例,Muller B型骨折8例.Muller C型骨折7例.均行切开复位,AO股骨髁支持钢板内固定,对骨缺损较大者行一期植骨,术后行康复治疗.结果 患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均13个月.骨折均愈合,愈合时间9～20个月,平均14个月.按Merchan功能评定标准评定,优15例,良12例,可2例,差1例,优良率90%.结论 严格遵循手术治疗原则,采用AO股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端复,固定可靠,操作简单,疗效肯定,值得广泛应用.     

锁定钢板治疗股骨髁部骨折47例分析

目的探讨锁定钢板治疗股骨髁骨折的疗效及临床特点。方法回顾分析2005年1月—2008年12月47例股骨髁部骨折患者的临床资料,所有47例均采用股骨远端锁定钢板固定。结果本组病例创口均一期愈合,无创口感染,切口裂开等并发症。本组病例均获得随访,时间12~20个月,平均15个月,骨折均骨性愈合,无内固定失效,骨不连等并发症,膝关节功能按Karlstrom标准,优30例,良10例,可4例,差2例。优良率为87.7%。结论锁定钢板治疗股骨髁部骨折手术操作简单,固定坚强,可靠,并发症少,是一种治疗股骨髁部骨折的良好方法。     

股骨髁上骨折L型钢板内固定治疗的体会

自1998～2001年，我院采用L形钢板内固定治疗股骨髁上骨折30例，疗效满意。现报告如下。     

股骨髁支持钢板内固定治疗股骨髁间骨折

目的:探析股骨髁支持钢板内固定治疗在股骨髁间骨折患者中的临床应用效果。方法:选择32例股骨髁间骨折患者作为研究对象,做好手术准备工作后从大腿下段和膝关节外侧入路进行股骨髁支持钢板内固定手术,术后常规抗感染治疗。根据Olerud和Karlstrom术后膝关节功能的评定标准对患者的手术效果进行评价。结果:19例患者的手术效果为优,10例为良,2例为中,1例为差,优良率为90.63%。2例患者出现了呼吸感染的情况,经过内科会诊并给予相应的抗感染治疗之后,患者痊愈。患者手术之后都没有出现创口感染、下肢深静脉血栓、畸形愈合或是钢板断裂等情况。结论:股骨髁间骨折患者的临床治疗有着一定难度,因此在采用股骨髁支持钢板内固定手术方法进行治疗时,需要做好术前以及术后的相应护理工作,以确保手术效果,降低并发症的出现几率,强化预后效果。     

股骨髁部支持钢板治疗股骨髁及髁上粉碎性骨折

目的探讨股骨髁及髁上粉碎性骨折的内固定治疗方法。方法采用前外侧切口,应用股骨髁部支持钢板内固定。结果28例中,随访14￣48个月,平均26个月。优19例,良7例,可2例,差0例,优良率92.8%。结论股骨髁部支持钢板应用于股骨髁及髁上粉碎性骨折,固定坚强,疗效满意,是理想的内固定方法。     

AO异型股骨髁支持钢板治疗C型髁部骨折的临床应用(附26例报告)

目的：介绍应用AO异性股我板治疗股骨髁部粉碎性骨折（C）的经验，并对治疗结果进行评估。方法：采用前外侧切口，对于C2，C3型骨折行一期植骨，术后常规负压引流2d,3d后行下肢功能康复锻炼器（CPM）功能锻炼，2周后扶拐非负重行走。结果：26例中，优14例，良7例，可3例，差2例，优良率为80．7％，随访时间6－28个月（平均20．5个月），结论：AO异性股骨髁支持钢板，较易完成复杂髁部骨折的内固定，骨折复位满意，关节面平整，内固定坚强，可早期功能锻炼，疗效满意，是理想的内固定方法。     

髁支持钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

采用髁支持钢板治疗股骨髁上髁间骨折。23例患者随访,所有骨折均临床愈合,其中21例伤口I期愈合,2例伤口因皮肤坏死延期愈合,所有患者无深部感染,无内固定物松动及折断。功能评定按Merchan等[1]评分标准,本组随访优12例,良7例,可4例,优良率80.7%。     

髁支持钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

采用髁支持钢板治疗股骨髁上髁间骨折。23例患者随访,所有骨折均临床愈合,其中21例伤口I期愈合,2例伤口因皮肤坏死延期愈合,所有患者无深部感染,无内固定物松动及折断。功能评定按Merchan等[1]评分标准,本组随访优12例,良7例,可4例,优良率80.7%。     

锁定钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

目的探讨应用锁定钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折的疗效。方法采用锁骨钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折30例,观察骨折愈合及关节功能恢复情况。结果经过6～24个月随访,均骨性愈合,1例出现膝关节活动障碍。均可以负重行走,无肢体短缩,无膝关节内外翻,无内固定物断裂,无感染并发症,无围手术期死亡病例。按Merchan方法评估疗效,29例优良,1例差。结论锁定钢板呈解剖形态,治疗股骨髁间髁上骨折具有操作简便,固定牢靠,血运破坏少,利于骨折愈合,关节功能恢复良好。