以急性腹痛为首发症状21例误诊分析

急性腹痛是临床常见急症 ,症状不典型时 ,常易发生误诊。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 5月以急性腹痛为首发症状就诊的 2 1例误诊情况进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :2 1例误诊患者 ,男 8例 ,女 13例 ,年龄 16岁～ 75岁 ,平均43 7岁。1 2　误诊疾病 :本组 2 1例 ,其中急性心肌梗死 6例误诊为慢性胃炎急性发作3例、急性胰腺炎 3例 ;急性铅中毒 5例误诊为急性盆腔炎 3例、急性阑尾炎2例 ;宫外孕破裂 5例误诊为胃肠穿孔2例、急性阑尾炎 2例、急性胃肠炎 1例 ;左下肺炎 3例误诊为急性胰腺炎 ;右下肺炎 1例误诊为急性胆囊炎 ;腹型癫痫 …     

以腹痛为首发症状的疾病33例误诊原因分析

目的 :对以腹痛为首发症状的疾病的误诊情况进行分析 ,总结经验和教训。方法 :对我院 1996年至 2 0 0 2年以腹痛为首发症状的病例 33例误诊情况进行分析。结果 :本组 33例以腹痛为首发症状的病例均被误诊为腹部病变。结论 :以腹痛为首发症状的疾病 ,必须排除腹外疾病 ,如脊柱病变、皮肤病变、心血管病变、内分泌疾病、代谢及结缔组织疾病。腹痛并非都是腹部病变。     

以腹痛为首发症状的小儿过敏性紫癜(腹型)误诊7例

过敏性紫癜是一种常见病，是以毛细血管和小动静脉炎症为主的变态反应性疾病。临床上以皮肤出血点、腹痛、血便、关节肿痛、血尿为主要表现。若消化道症状腹痛先于皮疹出现，会给早期诊断带来困难，现将我院确诊的院外误诊为小儿过敏性紫癜(腹型)7例的临床特点报告分析如下。     

以腹痛为首发症状的过敏性紫癜误诊分析

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，包括单纯型(紫癜型)、腹型、关节型、肾型、混合型，以胃肠道症状为首发症状的过敏性紫癜易引起误诊。     

以腹痛为首发症状的带状疱疹8例误诊分析

目的:探讨以腹痛为首发症状的带状疱疹的早期诊断、鉴别、治疗,避免误诊误治.方法:对8例以腹痛为首发症状的带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析.结果:出现疱疹前以腹痛为主诉者,均被误诊为消化系统疾病,老年人且合并有慢性病者易发生.结论:对以腹痛为首发症状的病人,尤其是老年人就诊时,对有腹部皮肤痛觉过敏且沿着肋间神经分布者,应想到带状疱疹可能,需与消化系统疾病鉴别.     

一过性三度-AVB为首发症状的急性下壁心梗2例分析

一、病例简介：例1，患者，男性，36岁，工人。因上腹部不适3天伴晕厥2次于2005年2月10日3时收住人院。患者于3天前无明显诱因出现上腹部不适，伴晕厥两次，约两分钟后晕厥自行缓解，伴上腹部不适恶心，随当地卫生院给予胃复安10mg、im，复方丹参20nag、西米替丁0．4g，能量合剂静点治疗，效果差，急转我院。入院查体：T：36．8℃、P：38次份、R：21次／分、BP：100／60mmHg；精神差，扶入病房，自动体位，查体合作，浅表淋巴结未触及肿大，     

腹主动脉瘤3例误诊分析

腹主动脉瘤是因动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击压力而形成局部或广泛性的永久性扩张或膨出,大多数腹主动脉瘤无症状,后期症状多为腹痛来院就诊,而急诊医师对此病认识不足,往往引起误诊,产生严重后果,引发医疗纠纷。现将我院2007-2012年误诊3例病例汇报如下,并对误诊原因进行分析,以提高对此病认识,减少误诊。     

腹主动脉瘤误诊为急性胰腺炎3例分析

腹主动脉瘤是一种严重威胁患者生命的疾病。本病发病隐匿，无明显症状，早期诊断困难，发病后通常与一些疾病相混淆，现就本院最近误诊为急性胰腺炎的腹主动脉瘤3例分析报道如下。     

以腹痛为首发症状的呼吸系统疾病院前误诊分析

腹痛是临床常见的症状,最常见于消化系统疾病,心源性腹痛也常见于报道,临床医生对此有足够重视,以腹痛为首发症状的呼吸系统疾病早在七十年代也曾有报道,但临床重视不够,尤其在院前常易误诊、漏诊,主要原因有两种：一是病史问的不细,二是查体不仔细。本文就2001年以来在院前急救中遇到的3例典型病例的误诊进行分析报告如下以作借鉴。     

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒误诊一例

糖尿病是内科常见疾病,发病率在不断上升,糖尿病酮症酸中毒是内科的急症之一,必须及时抢救。年轻的糖尿病患者近年来不断增多,但是基层医院临床医师对年轻患者患糖尿病酮症酸中毒的认识有限,极易引起误诊误治。如果糖尿病酮症酸中毒患者以腹痛作为首发症状,则更加容易引起误诊误治。     

腹痛 当心腹主动脉瘤

66岁的周先生（化名）本是一名退休教师，一天突然腹痛，当家人将其转送到广东省人民医院时，已出现休克症状。省医普外三科的专家经过会诊，判断其为腹主动脉瘤急性破裂，深夜12时马上为其动手术。周先生失血多达3万毫升，相当于将全身的血液换了6次，而这种腹主动脉瘤破裂急性大出血的患者能够成功抢救并无任何并发症，实为罕见。     

以腹痛为首发症状的过敏性紫癜误诊3例报告

过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，以毛细血管和小动脉炎症为主。临床上以皮肤出血点，腹痛血便、关节肿痛、血尿为主要表现。若消化道症状腹痛，先于皮疹出现，会给早期诊断带来困难。现将我院确诊的院外误诊为小儿过敏性紫癜（腹型）4例的临床特点报告分析如下：[第一段]     

以腹痛为首发症状的过敏性紫癜诊治体会

目的 探讨以腹痛为首发症状的过敏性紫癜误诊原因.方法 对我院消化内科自2005年3月至2010年10月收治以腹痛为首发症状,最后诊断为过敏性紫癜的病例21例进行分析,将误诊情况及诊治中的体会进行讨论.结果误诊原因为病人起病较急,病情复杂,医生对病人观察不仔细、不认真,未考虑到此病.结论 临床医师应加强业务学习,注意积累经验,减少过敏性紫癜的误诊率.     

以腹痛、呕吐为首发症状的急性脊髓炎1例

急性脊髓炎以腹痛 ,呕吐为首发表现者少见。现将本科室收治的 1例报告如下。患儿 ,女 ,11岁。因反复上腹痛 ,频繁呕吐 5天 ,于 2 0 0 3年 4月 2 3日入院。 5天前因进食零食后出现上腹胀痛 ,呕吐胃内容物 10多次 ,以急性胃炎 ,水、电解质紊乱收入院。两便正常 ,间有低热 ,无头痛 ,无抽搐 ,行走自如。体检 :体温37 9℃ ,呼吸 2 4次 /分 ,脉搏 90次 /分 ,体重 2 3kg。神清 ,精神差 ,中度失水征 ,皮肤弹性差 ,眼窝明显凹陷 ,心肺正常。上腹剑突下压痛 ,无反跳痛 ,无扪及包块 ,四肢活动自如 ,神经系统检查无异常。经治疗 ,热退 ,失水征纠正 ,腹痛…     

主动脉夹层动脉瘤的首发症状与误诊

主动脉夹层动脉瘤的首发症状与误诊刘政芳笔者收集主动脉夹层动脉瘤１０６例，其中因首发症特殊而造成误诊４５例，误诊率４２．５％；被误诊的疾病有１２种之多，其中误诊为急性心肌梗塞１３例（２８．９％），急腹症１６例（３５．６％），急性胃肠炎４例（８．９％），...     

以腹痛为首发症状的流行性出血热的诊治体会

通过对15例以腹痛为首发症状的流行性出血热病人的分析,结果发现15例病人中被误诊者达12例,误诊率达80%,误诊原因与该病以"腹痛"为首发症状,临床医师对该病的特异性认识不足,考虑不全面有关.提示临床医师在流行季节对腹痛病人要增加尿10A及出血热抗体IgM的检测,以减少误诊.