低温等离子下鼻甲黏膜减容术的护理体会

慢性肥厚性鼻炎的传统治疗方式是下鼻甲部分切除术，创伤较大，出血较多，患者非常痛苦。等离子低温消融术具有微创治疗，操作简单，并能很好地保护鼻腔黏膜功能的优点。我院自2004年1月至2008年6月收治慢性肥厚性鼻炎患者48例。采用低温等离子下鼻甲黏膜减容术治疗，取得良好的效果，现将护理体会总结如下。     

鼻内窥镜下低温等离子消融术治疗肥厚性鼻炎200例

慢性肥厚性鼻炎是临床常见病，患者均以持续性鼻塞为主要症状，多因植物神经紊乱、鼻腔黏膜血管舒缩功能失调而导致鼻腔黏膜深层动脉和静脉、尤其是下鼻甲海绵状组织血管扩张，继而下鼻甲纤维组织增生、肥厚，甚至出现结节状、桑葚状或息肉样改变。对慢性肥厚性鼻炎的治疗，多采用传统的下鼻甲次切手术，其次，采用激光或微波治疗，但手术后出血及并发症乃是治疗上难以解决的问题。     

鼻内镜下鼻甲骨折外移压榨术治疗慢性肥厚性鼻炎临床分析

目的对鼻内镜下鼻甲固折外移压榨术治疗慢性肥厚性鼻炎进行临床试验研究。方法对在2009年1月-2011年6月来我院进行治疗的慢性肥厚性鼻炎患者进行分组治疗，即对照组采用下鼻甲黏膜硬化法进行治疗，共36例；治疗组采用鼻内镜下鼻甲骨折外移压榨术，共62例。用数学统计学方法进行X^2检验并进行分析，P〈O．05，具有统计学意义，临床对比效果显著。结果治疗组有效率为98．39％，平均黏膜恢复时间为（5±1．86）周；对照组有效率为86．11％，平均黏膜恢复时间为（9±2．31）周，2例患有萎缩性鼻炎。结论鼻内镜下鼻甲骨折外移压榨术在治疗慢性肥厚性鼻炎疗效显著，有效率高，患有术后并发症几率小。     

黏膜下微型电动切削器下鼻甲部分切除加骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的观察黏膜下微型电动切削器下鼻甲部分切除加骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法随机选择130例慢性肥厚性鼻炎患者,65例行下鼻甲黏膜下微型电动切削器部分切除加骨折外移术(A组),45例行鼻内镜下鼻甲部分切除术(B组),20例行下鼻甲射频治疗(C组),术后随访6个月~1年。结果A组治愈46例,好转19例,B组治愈30例,好转15例,C组治愈15例,好转4例,无效1例,3组患者疗效间差别无统计学意义(P=0.892)。结论黏膜下微型电动切削器下鼻甲部分切除术加下鼻甲骨折外移术对慢性肥厚性鼻炎,因下鼻甲黏膜下纤毛结构保存好,有良好的治疗效果。     

内窥镜手术治疗肥厚性鼻炎64例效果分析

目的总结鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的经验。方法采用下鼻甲切削刀头对64例慢性肥厚性鼻炎患者行内镜下鼻甲黏膜下成形术。结果64例患者均手术成功,术后鼻塞等症状明显好转,下鼻甲体积明显缩小,鼻腔通气畅,无需持续鼻腔用药。术后分别随访1-3年,痊愈60例(93.8%),好转4例(6.2%)。结论内镜下鼻甲黏膜下成形术创伤小,术后疗效好。     

三种术式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的:比较下鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折外移术和下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效和安全性。方法:选取本院2011年8月-2014年8月收治的慢性肥厚性鼻炎患者120例作为研究对象,按数字排列法将其分为A组、B组和C组,每组40例。A组给予下鼻甲黏膜下切除术治疗,B组给予下鼻甲部分切除术治疗;C组给予下鼻甲骨折外移术治疗。比较三组临床疗效及并发症发生情况。结果:A组总有效率高于B组及C组,比较差异均有统计学意义(P0.05);A组术后出血发生率低于B组及C组,C组鼻干和嗅觉减退发生率均明显高于A组及B组,比较差异均有统计学意义(P0.05);A组术后并发症发生率明显低于B组和C组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于慢性肥厚性鼻炎患者,采用下鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折外移术、下鼻甲黏膜下切除术治疗均有效,采用下鼻甲黏膜下切除术治疗的疗效更佳,且术后并发症发生率低,是治疗慢性肥厚性鼻炎的首选方法。     

鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性鼻炎100例

目的探讨一种治疗慢性肥厚性鼻炎较理想的手术方法。方法鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎100例。结果术后随访1～2年,显效76例(76%),有效20例(20%),无效4例(4%),总有效率96%。无并发症发生。结论下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎是一种较理想的手术方法,值得推广。     

鼻内窥镜下改良下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效分析

目的探讨并分析鼻内窥镜下改良下鼻甲成形术在慢性肥厚性鼻炎患者中的应用及效果。方法选择我院耳鼻喉科2011年6月～2012年6月收治的86例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象,应用随机数字表法将慢性肥厚性鼻炎患者分为A组和B组,A组患者接受传统下鼻甲部分切除手术治疗,B组患者则接受内窥镜下改良下鼻甲成形手术治疗,比较两组患者临床疗效和安全性。结果 B组患者术中失血量、术后恢复通气时间、术后黏膜恢复时间和术后伴随症状消失时间均明显短于A组患者(P0.05);B组患者所需要的手术所需时间长于A组患者(P0.05),B组患者治疗总有效率明显高于A组患者的(P0.05)。结论鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效确切,优于传统的下鼻甲部分切除术。     

改良下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床探析

目的 探讨应用改良下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎患者的临床效果.方法 将120例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为观察组与对照组,各60例.观察组应用改良下鼻甲黏膜下部分切除术进行治疗,对照组应用传统下鼻甲部分切除术进行治疗,对比2组患者治疗效果.结果 治疗后,观察组显效30例,有效26例,无效4例,治疗总有效率为93.3%;对照组显效16例,有效30例,无效14例,治疗总有效率为76.7%,治疗效果明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肥厚性鼻炎患者的治疗过程中,应用改良下鼻甲黏膜下部分切除术进行治疗,效果较好.     

鼻内窥镜下改良下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效分析

目的探讨并分析鼻内窥镜下改良下鼻甲成形术在慢性肥厚性鼻炎患者中的应用及效果。方法选择我院耳鼻喉科2011年6月～2012年6月收治的86例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象,应用随机数字表法将慢性肥厚性鼻炎患者分为A组和B组,A组患者接受传统下鼻甲部分切除手术治疗,B组患者则接受内窥镜下改良下鼻甲成形手术治疗,比较两组患者临床疗效和安全性。结果 B组患者术中失血量、术后恢复通气时间、术后黏膜恢复时间和术后伴随症状消失时间均明显短于A组患者(P<0.05);B组患者所需要的手术所需时间长于A组患者(P<0.05),B组患者治疗总有效率明显高于A组患者的(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效确切,优于传统的下鼻甲部分切除术。     

鼻内镜下鼻甲黏膜下磨削术治疗慢性肥厚性鼻炎36例

目的:探讨治疗慢性肥厚性鼻炎理想的手术方法。方法:经鼻内镜直视下下鼻甲黏膜下用显微电动吸切器磨削肥大的下鼻甲黏膜下组织及骨质。结果:所有患者术后疗效满意,无并发症,有效率100%,随访1~6个月,无1例复发。结论:下鼻甲黏膜下磨削术是一种较好的治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。     

慢性肥厚性鼻炎不同术式下鼻甲黏膜的组织结构观察

目的：探讨不同术式治疗慢性肥厚性鼻炎后下鼻甲黏膜组织结构的变化．方法：对38例慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲黏膜下成形术（A组）,30例行下鼻甲部分切除术（B组）,35例行下鼻甲微波热凝术（C组）,27侧行低温等离子黏膜下减容术（D组）．比较4种术式手术前后下鼻甲黏膜的组织学特征．结果：术后随访1—3a,A,D组术式优于其他两组,下鼻甲黏膜的纤毛结构保存较好．结论：鼻内窥镜下的下鼻甲黏膜下成形术和低温等离子黏膜下减容术对下鼻甲黏膜损伤轻,最大限度地保留了纤毛的结构和功能,是治疗慢性肥厚性鼻炎较好的手术方式．     

功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗肥厚性鼻炎疗效观察

目的探讨鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的方法与临床疗效。方法对我院2010年3月—2012年2月行功能性下鼻甲黏膜下切除术80例患者进行回顾性分析。结果 80例患者手术总体疗效满意,治疗前后鼻气道阻力、鼻腔容积、鼻腔最小横截面积的各测试值差异均有统计学意义（均P〈0.01）,全部患者鼻塞症状消失,术后下鼻甲结构光滑平整,无干痂及粘连。随访3个月,全部病例无其他不适症状,未出现干燥性和萎缩性鼻炎等并发症。结论鼻内窥镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎行之有效的微创和功能性手术方法,疗效显著,提高了治愈率,值得推广应用。     

下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎52例分析

目的探讨下鼻甲外移术治疗慢性肥厚鼻炎的临床疗效。方法对采用下鼻甲外移术的52例慢性肥厚性鼻炎的患者进行回顾性临床分析。结果随诊半年,总有效率96.15%,患者痛苦较小,无术后出血等并发症。结论下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎效果肯定。     

下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

慢性肥厚性鼻炎主要病理改变为下鼻甲骨性或黏膜增生肥大,传统的手术方法是下鼻甲部分切除术但存在创伤大、出血多、手术后恢复慢等缺点.2008年3月～2010年3月我们采用鼻内镜下下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎66例取得了满意的效果.     

鼻内窥镜下刨削钻行下鼻甲黏膜下部分切除术的临床体会

目的探讨在鼻内镜下使用刨削钻完成下鼻甲手术,保留下鼻甲黏膜的解剖及生理功能,以达到治疗肥厚性鼻炎的目的。方法对所有符合慢性肥厚性鼻炎诊断的患者,鼻内窥镜下运用刨削钻行下鼻甲黏膜下部分切除术85例和传统的下鼻甲部分切除术65例比较。结果两种术式在鼻塞症状改善效果、有效率方面差别不大,但是从术中出血量、术后渗血、创面愈合、术后黏连、嗅觉减退、鼻腔干燥等并发症方面治疗组明显优于对照组。结论鼻内窥镜下运用刨削钻行下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎具有切口小、出血少、准确性高、损伤小、保留原鼻甲黏膜功能、并发症少、容易掌握等优点,是基层医院比较理想的一种手术方法。     

功能性下鼻甲手术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:探讨功能性下鼻甲手术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:在鼻内镜下对49例慢性肥厚性鼻炎患者行功能性下鼻甲手术,术后随访1年。结果:49例患者中痊愈46例,占93.8%;好转2例,无并发症,是治疗慢性肥厚性鼻炎理想的下鼻甲术式。     

慢性肥厚性鼻炎临床治疗效果观察

目的:探讨慢性肥厚性鼻炎的临床治疗效果。方法:选取我院在2010年至2012年收治的慢性肥厚性鼻炎患者120例,将所有患者随机分为A、B、C三组,A组采用低温等离子射频消融术治疗,B组采用微波治疗,C组行下鼻甲黏膜部分切除术,对三组的治疗效果进行比较。结果:三组疗效的比较无明显差异P0.05;三组不良反应的比较,A组不良反应的发生率明显小于B组和C组P0.05。结论:低温等离子射频消融术、微波、下鼻甲黏膜部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎患者均具有较好疗效,应根据患者的具体情况选用最优术式。     

鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎60例

目的:探讨保全鼻甲生理功能手术治疗慢性肥厚性鼻炎的方法及疗效。方法:行鼻内镜下鼻甲成形术60例,其中下鼻甲黏膜下组织楔形切除40例及下鼻甲黏膜下组织楔形切除+下鼻甲骨部分切除20例,术前、术后测定鼻甲黏膜纤毛清除时间及鼻腔分泌物的pH值。结果:鼻内镜手术疗效好、患者痛苦小,出血少,结痂少,鼻甲形态好,术后康复快,术后2个月下鼻甲黏膜纤毛清除时间及鼻腔分泌物pH值基本正常。结论:鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效可靠,是一种符合生理微创的手术方法。     

下鼻甲部分切除术和微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效的比较

慢性肥厚性鼻炎以鼻甲黏膜、黏膜下层、甚至骨质局限性或弥漫性增生肥厚为特点。1996年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我们为 30例慢性肥厚性鼻炎患者行下鼻甲部分切除术 ,38例用微波治疗 ,现将 2种方法治疗结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　慢性肥厚性鼻炎的诊断标准是持续鼻塞半年以上 ,鼻腔通气差 ,休息或活动后均有鼻塞 ,对血管收缩剂不敏感。随机将下鼻甲肥大 6 8例分为 2组 ,行下鼻甲部分切除术组 (A组 ) 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,18～ 5 9岁 ,平均 39岁 ;微波治疗组 (B组 ) 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,18～ 5 7岁 ,平均 37岁。两…