经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的:探讨经导管子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法:采用子宫动脉栓塞(UAE)对118例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉插管,经导管注入造影剂优维显作数字减影血管造影,再用平阳霉素碘化油乳剂和明胶海绵粒栓塞治疗。随访3～24个月,观察术后临床症状、缓解情况和子宫(含瘤体)缩小情况。结果:118例患者血管造影均有明显富血管情况,栓塞治疗后,子宫(含瘤体)体积缩小,临床症状明显改善,临床有效率90.87%。结论:经导管超选择动脉栓塞治疗子宫肌瘤近期疗效显著,对卵巢内分泌功能及正常子宫肌组织无明显影响,是非手术治疗子宫肌瘤的较好的微创治疗方法。     

平阳霉素碘化油乳剂超选择子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤45例疗效观察

目的 观察平阳霉素碘化油乳剂超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效.方法 经彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤45例,行超选择性双侧子宫动脉插管栓塞术.术后3月、6月随访复查患者临床症状及子宫肌瘤大小改变等情况.结果 45例子宫肌瘤患者均成功超选择双侧子宫动脉并行平阳霉素碘化油乳剂栓塞;术后造影示子宫肌瘤血供完全阻断,肿瘤血管消失.术后3月复查,月经量明显减少、经期恢复正常35例,明显改善10例;贫血改善24例、恢复正常10例.术后6月复查,月经恢复正常43例,明显改善2例;贫血改善11例,恢复正常23例.术前彩色多普勒超声示肌瘤最大径平均约8.4 cm,术后3月、6月复查肌瘤最大径均较术前明显缩小,平均最大径分别约5.5 cm、3.7 cm（F=15.917,P=0.000）.结论 平阳霉素碘化油乳剂超选择性双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种微创、安全、疗效显著的方法.     

子宫肌瘤的供血血管造影表现及介入栓塞疗效的研究

目的:研究平阳霉素碘化油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效、安全性和不良反应。方法:对67例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉栓塞治疗,所用材料为平阳霉素碘化油乳剂及明胶海绵颗粒,术后随访3个月～15个月,观察术后子宫大小与肌瘤体积的变化及不良反应。结果:52例行双侧子宫动脉栓塞,15例完成单侧栓塞,术中造影显示子宫动脉明显增粗,肌瘤滋养血管呈螺旋状,肌瘤染色明显。排空延迟。4例术后1周行子宫切除术。手术标本病理观察,肌瘤呈点片状坏死,小出血点。随访3个月症状缓解率达92%。其中子宫出血症状完全消失者占90.5%。盆腔胀痛及腹胀等压迫症状消失约占93%。肌瘤体积平均缩小84%。子宫体积缩小49.5%。结论:早期结果表明,平阳霉素碘化油乳剂行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗法安全有效,并发症发生率低,是子宫肌瘤的较好治疗方法。     

经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效研究

目的：研究平阳霉素碘化油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效,安全性和不良反应。方法：对127例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉栓塞治疗,所用材料为平阳霉素碘化油乳剂及明胶海绵颗粒,术后随访3～15个月,观察术后子宫大小与肌瘤体积的变化及不良反应。结果：102例行双侧子宫动脉栓塞,25例完成单侧栓塞,术中造影显示子宫动脉明显增粗,肌瘤滋养血管呈螺旋状,肌瘤染色明显。排空延迟。4例术后1周行子宫切除术。手术标本病理观察,肌瘤呈点片状坏死,小出血点。随访3个月症状缓解率达92％。其中子宫出血症状完全消失者占90．5％。盆腔胀痛及腹胀等压迫症状消失约占93％。肌瘤体积平均缩小84％。子宫体积缩小49．5％。结论：早期结果表明,平阳霉素碘化油乳剂行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗法安全有效,并发症发生率低,是子宫肌瘤的较好治疗方法。     

子宫肌瘤栓塞治疗中卵巢支处理技术探讨

目的:探讨子宫肌瘤栓塞治疗中卵巢支处理技术。方法:对15例子宫动脉造影中双侧或单侧卵巢支显影和卵巢染色的子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉栓塞术(UAE)。结果:双侧子宫动脉碘油—平阳霉素乳剂栓塞12例;病灶优势侧子宫动脉碘油—平阳霉素乳剂栓塞,对侧明胶海绵栓塞3例;15例患者术前术后3个月女性激素无明显变化,均未出现闭经或提早停经。结论:UAE治疗子宫肌瘤,只要正确处理好卵巢支,不会损伤卵巢内分泌功能。     

子宫肌瘤子宫动脉栓塞术介入治疗中栓塞剂临床应用对照研究

目的:比较研究黄体酮-平阳霉素乳剂、聚乙烯醇微粒和超液态碘化油-明胶海绵在子宫肌瘤介入治疗中的临床疗效及副反应。方法:随机将78例子宫肌瘤患者分为黄体酮-平阳霉素乳剂、聚乙烯醇微粒和超液态碘化油-明胶海绵栓塞三组。采用Seldinger技术,经皮穿刺行双侧子宫动脉栓塞术。治疗前后均用B超测量子宫肌瘤体积,并观察术后各种反应和月经量变化。结果:三组患者月经量恢复正常和明显减少总有效率为94.87%;术后3个月和6个月肌瘤体积较治疗前缩小46.11%和51.93%。与治疗前比较有显著差异。三组在月经量改变和子宫肌瘤体积变化上比较无显著差异。术后缺血性盆腔疼痛及发热为主要副反应,无子宫坏死等严重并发症。结论:三种栓塞剂在栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤中治疗效果好,三者间无显著差异。     

黄体酮-平阳霉素乳剂介入治疗子宫肌瘤的近期临床疗效观察

目的:探讨新型栓塞剂黄体酮-平阳霉素乳剂在子宫肌瘤介入治疗中的临床疗效及副反应。方法:选择52例子宫肌瘤患者,采用Seldinger技术,经皮穿刺行双侧子宫动脉插管,注入黄体酮-平阳霉素乳剂阻断子宫肌瘤血供。治疗前后均用B超测量子宫肌瘤体积。结果:DSA显示子宫肌瘤血供丰富,主要由子宫动脉供血,部分患者卵巢动脉参与供血。治疗后患者月经量恢复正常和明显减少总有效率为94.24%;术后3个月和6个月肌瘤体积较治疗前缩小44.67%和50.79%。与治疗前比较有显著差异。术后发热及缺血性盆腔疼痛为主要副反应,无严重并发症。结论:使用黄体酮-平阳霉素乳剂栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤,可有效改善临床症状,缩小肌瘤体积。创伤小、疗效好、副作用小。     

平阳霉素碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤42例临床研究

目的:探讨应用平阳霉素碘油乳剂(Pingyangmycin lipiodol emulsion,PLE)介入治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:对42例子宫肌瘤进行双侧或单侧子宫动脉栓塞(Uterine artery embolization,UAE),采用seldinger技术经一侧或双侧子宫动脉穿刺插入导管,采用PLE栓塞,观察临床疗效.结果:UAE治疗后,月经量减少,压迫症状减轻,肌瘤缩小.结论:UAE治疗子宫肌瘤是一种创伤较小、安全有效的非手术治疗子宫肌瘤的方法;选用5F或4F眼镜蛇导管,超滑导丝导引下插管率高,无需用微导管;平阳霉素碘油成本低.     

高热碘化油-平阳霉素乳剂超选择肝动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤的疗效评价

目的：对比高热碘化油-平阳霉素乳剂超选择肝动脉栓塞与平阳霉素碘化油乳剂超选择肝动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤的临床疗效。方法：回顾性对照分析60例巨大肝血管瘤患者经两种不同的栓塞方法治疗前后的情况。结果：实验组的临床疗效优于对照组,而无特殊及严重的术后并发症及不良反应。结论：高热碘化油-平阳霉素乳剂超选择肝动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤疗效优于平阳霉素碘化油乳剂超选择肝动脉栓塞。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病30例

目的观察子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对30例根据症状、彩色超声检查诊断为子宫腺肌病的患者行UAE，以碘化油平阳霉素乳剂和明胶海绵颗粒作为栓塞剂，术后观察月经量、痛经改善情况、子宫体积及病灶的变化。结果治疗后平均观察6—18个月，全部病例月经量减少，26例患者术后痛经完全消失，4例明显缓解，有效率100％。结论UAE治疗子宫腺肌病近期疗效显著，经济安全。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对81例经B超、临床诊断的子宫肌瘤患者,以Seldinger’s技术超选择插管至双侧子宫动脉上行支,经DSA证实后,即施行UAE,栓塞剂选择平阳霉素乳剂（PLE）＋明胶海绵颗粒（GS）,分别于术后3、6、12个月进行彩超复查,观察疗效。结果 UAE后91.4%（74/81）病例临床症状缓解,92.6%（75/81）患者月经恢复正常。术后3、6、12个月复查,肌瘤缩小率分别为35%、55%、75%。结论子宫动脉栓塞术能有效地缩小肌瘤体积,并明显改善临床症状,是一种疗效显著的微创技术,对子宫肌瘤的治疗具有重要的临床应用价值。     

子宫动脉栓塞术治疗育龄期子宫肌瘤的疗效观察

目的评估子宫动脉栓塞术（UAE）治疗育龄期子宫肌瘤的疗效。方法选择61例育龄期子宫肌瘤患者,以Seldinger＇s技术超选择插管至双侧子宫动脉上行支,DSA证实后,行UAE,栓塞剂选择平阳霉素乳剂（PLE）＋明胶海绵颗粒（GS）。术后3个月、6个月、12个月随访,观察临床症状及肌瘤体积改变,对疗效进行评估。结果 UAE后全部患者如月经过多、压迫症状、腹痛等临床表现明显改善。术后3个月、6个月、12个月复查,肌瘤缩小率分别为35%、55%、75%。结论对于育龄期子宫肌瘤患者,子宫动脉栓塞术能有效地缩小肌瘤体积,并明显改善临床症状,可部分代替子宫切除术,具有重要临床价值。     

碘油平阳霉素乳剂栓塞治疗子宫肌瘤的疗效及影响因素

目的探讨经导管注入超液化碘油加平阳霉素混悬乳剂（LPE）行子宫动脉栓塞术（TUAE）对症状性子宫肌瘤治疗的临床疗效及影响因素。方法58例临床诊断症状性子宫肌瘤患者,采用seldinger技术穿刺右侧股动脉依次选择性插管双侧子宫动脉造影进一步证实,根据瘤体血供多少分配计量注入超液化碘油平阳霉素乳剂（LPE）,至子宫动脉血流停滞。术后定期随访复查,观察治疗效果收集相关影响因素进行分析。结果TUAE术后临床症状改善,尤其以月经量多、尿频、下腹坠胀改善明显。栓塞后6个月肌瘤体积平均缩小52%,9个月肌瘤体积平均缩小76%。结论采用超液化碘油加平阳霉素混悬乳剂经子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤是一种安全、有效的方法。子宫肌瘤类型、供血血管解剖、内分泌、栓塞技术及栓塞剂的选择等因素影响子宫肌瘤栓塞后的疗效。     

超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

目的评价超选择子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法采用Seldinger技术股动脉穿刺插管对46例子宫肌瘤患者进行双侧子宫动脉栓塞,栓塞剂用碘化油加平阳霉素混合乳剂(IPE)及明胶海绵颗粒。结果插管成功率100%,均行双侧子宫动脉栓塞,子宫肌瘤血供可完全阻断。治疗后3~6个月随访。结果肌瘤缩小50%~75%;月经量及月经期恢复正常;疼痛明显减轻或消失。结论子宫肌瘤的介入治疗是一种微创、临床疗效肯定的方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床观察

目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 选择22例子宫肌瘤患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,置入4～5F(1F=0.33 mm)Cobra导管,超选择双侧子宫动脉,经导管注射碘油(超乳化) 平阳霉素(8～24mg)行UAE治疗.结果 行UAE治疗后,患者临床症状明显缓解,月经改善最为显著,18例月经过多者明显减少,5例尿频、尿急、大便困难等压迫症状消失,子宫及肌瘤体积呈进行性缩小,6个月内子宫及肌瘤体积缩小明显.结论 UAE治疗子宫肌瘤近期效果明显,能有效地改善患者的临床症状.     

Embosphere微球与平阳霉素碘化油乳剂治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨Embosphere微球与平阳霉素碘化油乳剂在介入方法下治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法 56例肌壁间子宫肌瘤患者选择性行子宫动脉插管栓塞治疗,依据栓塞的材料分为Embosphere微球组(A组,30例)和平阳霉素碘化油乳剂组(B组,26例),观察术后3月及6月的临床症状、瘤体大小、临床有效率、并发症及不良反应。结果 A、B两组手术顺利,临床症状均有所改善;术后3月及6月两组患者瘤体体积较术前均缩小(P<0.05);术后3月两组总体有效率较相似,但术后6月A组明显优于B组(P<0.05);两组患者均未出现较明显不良反应。结论 Embospherc微球治疗子宫肌瘤长期疗效较好,且具有较好的安全性。     

DSA下肝脏血管瘤介入治疗

目的探讨DSA下平阳霉素碘化油乳剂超选择性动脉栓塞治疗肝脏血管瘤的近、中期疗效。方法选取2003-2010年收治的23例肝脏血管瘤患者,采用平阳霉素＋超液态碘化油制成乳剂行供血动脉栓塞治疗,观察术前及术后3、6个月患者的临床症状、肝功能变化及病灶大小变化情况。结果 23例患者除2例因病灶较大行二次介入治疗外,余均行一次治疗。术后第3、6个月复查肝脏CT所有患者血管瘤供血动脉均明显较少,其内可见碘油沉积、积聚。术后3个月病灶直径平均缩小2.5cm,术后6个月平均缩小4.0cm。术前有症状的患者术后3个月临床症状基本消失,肝功能基本恢复正常。所有患者均采用超选择插管技术,术后未见严重肝功能损伤、胆囊坏死及其他因过量栓塞导致的并发症。结论肝脏血管瘤的DSA下超选择性动脉平阳霉素碘化油乳剂栓塞术是一种安全、有效且容易让患者接受的治疗方法,值得应用与推广。     

平阳霉素碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床观察

目的评价平阳霉素碘油乳剂（Pingyangmycin lipiodol emulsion,PLE）经双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法31例子宫肌瘤患者行经导管子宫动脉注射PLE栓塞治疗,观察栓塞前后患者临床症状的缓解、肌瘤大小的变化和副反应发生情况.结果所有病例随访12～36个月（平均18个月）,对出血症状控制率达93.3%,所有患者贫血得到改善直至恢复正常;对肿瘤压迫症状改善率达90.9%,术后3月超声随访复查肌瘤平均缩小33.7%,术后12月肌瘤平均缩小58.4%.结论平阳霉素碘油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全、有效的治疗方法.     

超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床研究

目的：研究超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床疗效。方法：对22例症状性子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉平阳霉素碘油乳剂灌注。术后随访6m，主要观察临床症状及肌瘤大小和子宫体积的变化。结果：术后2m，14例患者月经量明显减少。术后6m，22例患者月经周期均恢复正常，5例合并压迫症状者症状完全消失，合并严重痛经的9例患者症状明显改善，22例患者的血红蛋白含量均在100g/L以上；子宫体积平均缩小了52．1％，肌瘤体积平均缩小了60．8％。无严重的并发症发生。结论：超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤是一项安全、有效的新技术。     

经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：研究经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：从1999年7月～2002年5月，采用Seldinger方法对128例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞术，经导管注入平阳霉素碘化油乳剂和明胶海绵粒，随访3～24个月，平均9个月，观察术后症状缓解情况和子宫(含瘤体)缩小程度。结果：子宫动脉栓塞术治疗后，子宫(含瘤体)体积缩小，临床症状明显改善。临床有效率达87．87％。结论：子宫动脉栓塞术是非手术治疗子宫肌瘤的较好的微创治疗方法。