胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症病人的护理

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症可采用盘内注射、盘外注射、盘内外联合注射等多种方法。据文献报道[1] ,如果盘内注射的胶原酶渗漏并与硬脊膜接触 ,也不会造成损害 ,因为硬脊膜受到细胞层的保护 ,马尾神经也受到蛛网膜软脊膜的细胞保护 ,神经实质对胶原酶不敏感。因此 ,盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症是有效手段之一 ,它具有安全、创伤小、无毒副反应等优点。我科于 1996年— 1998年采用此法治疗 30例腰椎间盘突出症病人。现将护理体会介绍如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ;年龄 2 0岁～ 6 0岁 ,平均年…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

胶原酶溶解术是目前治疗腰椎间盘突出症新的、有效的方法,但要取得良好效果,围手术期的心理、生理护理是一重要因素,我科采用本方法治疗腰椎间盘突出症患者34例,疗效满意,现将术前的心理疏导、手术体位的训练及术后饮食、疼痛、功能锻炼等护理重点作如下介绍.     

侧隐窝注射胶原酶溶盘术患者的护理

1997年 1月至 1999年 2月我院收治腰间盘突出症 312例 ,采用侧隐窝注射胶原酶溶盘术治疗 ,效果良好。胶原酶溶解间盘需 42ｈ[1] ,为使胶原酶能很好地固定于椎间盘处 ,充分溶解突出间盘 ,并不引起并发症 ,护理是提高治愈率 ,降低并发症的关键。1　一般资料本组 312例 ,除早期 6例曾在Ｃ型臂下验证外 ,余 30 6例均经小关节内侧缘侧隐窝注射治疗 ,男 186例 ,女 12 6例 ,18～ 74岁 ,平均 36 6 8岁 ,住院时间 6～ 46ｄ ,平均 2 3 34±13 6 9ｄ。出院时优良率为 91 70 % ,随访 1年后优良率为 93 10 %。2　护　理2 1　治疗前护理2 1 1　心理护理…     

注射胶原酶治疗椎间盘突出症的护理

椎间盘突出症是外科常见的疾病 ,是椎间盘变性、纤维盘破坏、髓核组织突出、刺激或压迫神经根、马尾神经引起以腰腿痛为主要特征的一种综合征。以往均以手术治疗为主 ,给病人造成心身痛苦和昂贵的费用。目前 ,我院已开展用胶原酶注射突出的椎间盘治疗椎间盘突出症的新技术。从 1998年 4月至 1999年 10月 ,我科已收治 2 2例病人 ,取得较理想的效果。为此 ,将注射胶原酶治疗椎间盘突出症的护理体会介绍如下。1　临床资料1998年 4月至 1999年 10月 ,我科共收治椎间盘突出症病人 2 2例 ,男 17例 ,女 5例 ;年龄 2 4～ 68岁 ,平均 4 7岁。其中腰腿…     

C型臂引导下突出物靶点注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症167例分析

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症是一种常用微创治疗方法,与传统手术疗法相比具有操作简单、患者痛苦小、恢复时间短的优点.我科自2005年以来,在C型臂引导下突出物靶点注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症,效果理想,现报告如下.     

硬膜外腔胶原酶化学溶合术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是外科多发病常见症，约20％～30％病人经过保守治疗无效，需手术治疗。目前国内外开展硬膜外腔胶原酶化学溶合术治疗腰椎间盘突出症，我院于1995年4月～1996年4月采用此方法治疗87例患者，经随访51例，疗效满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组51例，男27例，女24例，最大年龄65岁，最小年龄24岁，平均年龄们岁，平均在院天数14天，无1例发生严重并发症。本组优18例，良22例，一般7例，差4例，优良率78．43％，总有效率92．16％。其中4例效果差，后通过手术治愈。2护理2．1心理护理心理护理是提高护理效果的最基本条件…     

腰椎间盘突出症胶原酶盘外溶解术疗效不佳的原因

对129例诊断为腰椎间盘突出症接受胶原酶盘外溶解术治疗患者,随访5个月～4年,按Macnab标准评定疗效,结果优53例,良43例,可6例,差27例。其中25例“差”及2例“可”的患者改行盘内注射或手术。复习患者病史、影像学资料及手术所见对胶原酶盘外溶解术效果不佳的原因进行总结分析。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床分析及护理

[目的]分析腰椎间盘突出症行胶原酶溶解术的临床治疗及预后,探讨防治策略及护理对策.[方法]回顾分析103例腰椎间盘突出症病人行胶原酶溶解术的临床资料,总结临床经验.[结果]103例病人术后临床治愈62例,显效39例,无效2例,临床总有效率98%,效果满意.[结论]加强腰椎间盘溶解术术前术后护理,能有效减少并发症的发生,提高手术治疗的治愈率.     

腰椎间盘突出症胶原酶盘外溶解术疗效不佳的原因

对129例诊断为腰椎间盘突出症接受胶原酶盘外溶解术治疗患者，随访5个月～4年，按Macnab标准评定疗效，结果优53例，良43例，可6例，差27例。其中25例“差”及2例“可”的患者改行盘内注射或手术。复习患者病史、影像学资料及手术所见对胶原酶盘外溶解术效果不佳的原因进行总结分析。     

臭氧结合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理

[目的]探讨臭氧结合胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症的护理要点.[方法]在CT引导下行腰椎间盘穿刺,于髓核中注射臭氧,盘外注射胶原酶,使髓核氧化、脱水甚至干涸,突出物缩小或消失,从而解除了神经根及硬膜囊的压迫.[结果]治疗的315例腰椎间盘突出症病人经过缜密的护理,优良274例,10例半年复发,有效299例,无效6例.[结论]做好病人的心理护理、术前护理、术中配合、术后观察护理及康复指导,对手术成功具有重要意义.     

臭氧结合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理

目的 探讨盘内注射臭氧盘外注射胶原酶相结合的方法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理.方法 随机将腰椎间盘突出症病人分为盘内注射臭氧结合盘外注射胶原酶治疗组(观察组)和单纯胶原酶治疗组(对照组),2组病人均给予心理护理、术前、术后指导,但观察组特别注重术后合理的功能锻炼.结果 1月和1年观察组与对照组比较,疗效差异有显著意义(p＜0.05).结论 盘内注射臭氧结合盘外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症,较单纯胶原酶治疗疗效更显著,患者恢复快,特别对不具备开展腰椎间盘突出症手术条件的医院,更具价值.臭氧结合胶原酶氧治疗腰椎间盘突出症是一种有效的非手术疗法,值得临床推广应用.     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症825例护理体会

目的：研究胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理,以有效地减少并发症。方法：对采用腰硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症825例患者心理进行评估,加强术前指导,做好术前准备,指导患者在术中配合,加强术后的临床观察和护理。结果：本组病例术后的临床症状和体征均很快出现不同的改善,根据Macnab疗效评定标准评定出优、良、可,统计总有效率为93．5％。结论：重视术前指导、心理护理、术中配合、术后的观察和护理,能有效地防止胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症并发症的发生。     

臭氧结合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理

[目的]探讨臭氧结合胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症的护理要点。[方法]在CT引导下行腰椎间盘穿刺,于髓核中注射臭氧,盘外注射胶原酶,使髓核氧化、脱水甚至干涸,突出物缩小或消失,从而解除了神经根及硬膜囊的压迫。[结果]治疗的315例腰椎间盘突出症病人经过缜密的护理,优良274例,10例半年复发,有效299例,无效6例。[结论]做好病人的心理护理、术前护理、术中配合、术后观察护理及康复指导,对手术成功具有重要意义。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症128例临床观察

目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的价值。方法对128例确诊腰椎间盘突出症患者行胶原酶溶解术,术后随访6～12个月,并采用改良Macnab法评价疗效,进行回顾性分析,总结腰椎间盘突出症胶原酶溶解术的应用价值。结果 128例患者术后优良率82.0%,有效率93.0%,未出现严重并发症。结论胶原酶溶解术是治疗腰椎间盘突出症有效、安全的微创方法之一,也必将成为此类患者的首选治疗方法。     

腰椎间盘突出症胶原酶盘外溶解术后患者腰椎功能活动的效果评价

对42例腰椎间盘突出症患者采用CT引导下骶裂孔硬膜囊前间隙注入胶原酶,实施盘外溶解术,患者术后症状消失,出院后进行二级护理预防,经3个月～2年(平均16个月)随访评价,优良率达83%(35/42)。提示胶原酶盘外溶解术及术后的二级预防对腰椎间盘突出症的治疗与巩固效果较好。     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症150例

目的：评估腰椎间盘突出症胶原酶溶解术的临床应用,方法：150例腰椎间盘突出症选择病例行椎间盘内及盘外胶原酶注射,患者随访1年,评估其疗效。结果：胶原酶溶解术的总有效率达82％（123／150）,两例合并椎间盘感染,无其他并发症,结论：胶原酶注射是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

胶原酶化学溶解术中使用造影剂的重要性及指导意义

胶原酶化学溶解术是目前微创介入治疗腰椎间盘突出症的安全有效的方法之一.精确地注射有效剂量是提高安全性和有效性的保障.我们了解了省内外12家二级三级医院疼痛科、介入科、骨科在胶原酶注射治疗过程中的情况,使用造影剂碘海醇的仅5家.穿刺到位后仅作局麻药实验后就注射胶原酶2～4ml(1200～2400 U).我们认为这样治疗有很大的安全隐患,并且治疗非常粗糙.我们通过近2年60例腰椎间盘突出症患者穿刺到位后造影的分析,确定胶原酶的使用及使用剂量,以提高安全性和有效性.     

腰椎间盘突出症胶原酶盘外溶解术后患者腰椎功能活动的效果评价

对42例腰椎间盘突出症患者采用CT引导下骶裂孔硬膜囊前间隙注入胶原酶，实施盘外溶解术，患者术后症状消失，出院后进行二级护理预防，经3个月～2年(平均16个月)随访评价，优良率达83％(35／42)。提示胶原酶盘外溶解术及术后的二级预防对腰椎间盘突出症的治疗与巩固效果较好。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症(附84例分析)

目的：评价胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。材料与方法：应用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症84例，其中L3、4间隙突出10例，L4、5间隙突出56例，L5S1间隙突出12例，L4、5、L5S1间隙同时突出6例。结果：术后随访6～18月，治疗后疗效的优良率达86．9％，未出现严重并发症。结论：胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症，微创、安全、疗效满意。     

多功能整体治疗仪治疗胶原酶盘外溶解术后残留痛的临床观察

胶原酶溶解术治疗颈、腰椎间盘突出症,临床上已经取得满意疗效,我院目前已经完成700余例,经过临床观察远期治愈率达89%(6个月以上),但是多数患者注射后1—2周内常有腰背痛、酸胀、僵硬,臀部、下肢酸胀痛等症状,影响近期疗效。我们从2001年10月—2002年2月用多功能整体治疗仪(complexandsystematicelectrotherapyappara鄄tus,CSEA)辅助治疗胶原酶溶解术后残留痛,临床效果满意。1资料与方法1.1对象50例腰椎间盘突出症住院患者,男29例,女21例;年龄25—70岁。一般情况见表1。入院后行常规检查后行胶原酶盘外溶解术治疗,其中48例为骶裂孔前间隙…