硝酸甘油联合血栓通对不稳定型心绞痛患者血清 hs-CRP、IL-18及 TNF-α水平的影响

目的：探讨硝酸甘油联合血栓通治疗不稳定型心绞痛对血清高敏C反应蛋白（ hs-CRP）、白介素-18（IL-18）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响。方法将200例不稳定型心绞痛患者随机分为试验组和对照组各100例,所有患者均给予阿司匹林抗血小板、氯吡格雷抗凝、倍他乐克、左卡尼汀营养心肌等基础治疗和密切护理,在此基础上试验组给予硝酸甘油联合血栓通治疗,对照组仅给予硝酸甘油治疗。比较2组治疗前后血清hs-CRP、IL-18及TNF-α水平。结果治疗前2组患者血清hs-CRP、IL-18、TNF-α水平差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组患者各项指标均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论硝酸甘油联合血栓通治疗不稳定型心绞痛可显著降低患者血清hs-CRP、IL-18及TNF-α水平,值得临床推广应用。     

冠心病心绞痛患者血清TNF-α、BNP和IL-18水平相关性分析

目的：分析冠心病心绞痛患者血清TNF-α、BNP和IL-18水平的相关性。方法选取冠心病心绞痛患者102例作为观察组,另选取体检中心健康者102例作为对照组,采用酶联免疫夹心法（ ELISA）分别检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、脑利钠肽（BNP）和白细胞介素-18（IL-18）水平。结果观察组血清TNF-α、BNP和IL-18水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05或P＜0.01）;TNF-α水平分别与BNP和IL-18呈正相关（ r＝0.689,r＝0.728,P均＜0.05）,BNP水平与IL-18水平亦呈明显正相关（ r＝0.835,P＜0.05）。结论临床上可将联合检测TNF-α、BNP和IL-18三项水平作为冠心病心绞痛的辅助诊断指标。     

急性冠脉综合征患者血清可溶性白细胞表面分化抗原CD40配体等炎性指标的变化

目的 探讨血清可溶性白细胞表面分化抗原CD40配体（sCD40L）、白细胞介素-20（IL-20）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与急性冠脉综合征（ACS）的关系及其临床意义.方法 采用ELISA检测64例急性冠脉综合征患者血清sCD40L和IL-20浓度,免疫比浊法检测hs-CRP水平,并以34例健康人作为对照.结果 ACS组血清sCD40L、IL-20和hs-CRP水平较健康对照组明显升高（均P＜0.01）;急性心肌梗死组血清sCD40L、IL-20和hs-CRP水平高于不稳定型心绞痛组（均P＜0.05）;ACS患者血清sCD40L和IL-20水平与冠状动脉病变数量呈正相关（r=0.584,0.732,均P＜0.05）;血清sCD40L、IL-20水平与hs-CRP水平呈高度正相关（r=0.687,0.765,均P＜0.01）,血清sCD40L与IL-20表达也呈高度正相关（r=0.654,P＜0.01）.结论 急性冠脉综合征患者血清sCD40L、IL-20和hs-CRP水平明显升高,可能参与了ACS的发病过程,并成为ACS的预测因子;血清sCD40L和IL-20水平检测可能是评价ACS患者冠脉病变程度的有用指标.     

癫痫患者的血清细胞因子水平变化及其临床意义

目的探讨白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）对癫痫患者的神经免疫调节作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测45例癫痫患者血清中IL-2、IL-6和TNF-α的水平,并与年龄和性别相匹配的40例正常对照组进行比较。结果癫痫组血清IL-2、IL-6和TNF-α的水平均明显高于对照组（P〈0.01）。相关分析发现癫痫患者血清IL-2、IL-6与TNF-α水平之间呈显著正相关（r=0.49,P〈0.01;r=0.56,P〈0.01）。结论癫痫患者的免疫系统处于活化状态,细胞因子水平的失衡参与了癫痫的免疫病理过程。     

心绞痛患者超敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α表达水平的临床意义

目的探讨心绞痛患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平的临床意义。方法选取心绞痛患者124例作为心绞痛组,根据美国心脏协会诊断标准分为稳定型心绞痛（SAP）组（n=66例）和不稳定型心绞痛（UAP）组（n=58）,选取同期健康体检者35例作为对照组。检测各组hsCRP和TNF-α的表达水平。结果对照组hsCRP和TNF-α的水平与心绞痛组、SAP组和UAP组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,SAP组hsCRP和TNF-α水平与UAP组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 hs-CRP和TNF-α参与了冠心病的发生发展,通过临床检测上述试验室指标,可及时了解患者病情,进行有针对性的干预与治疗。     

白细胞介素-18血清水平与心房颤动的关系

目的观察心房颤动（AF）患者白细胞介素-18（IL-18）血清水平的变化,探讨炎症与AF的关系。方法入选阵发性AF患者36例,持续性AF患者52例及30例年龄、性别与AF组匹配的但无AF人群作为对照组,采用ELISA法检测血清IL-18水平、免疫比浊法测超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果持续性AF组血清IL-18、hs-CRP较对照组和阵发性AF组均升高（P〈0.05）。阵发性AF组血清IL-18、hs-CRP较对照组升高（P〈0.05）。AF患者血清IL-18水平与hs-CRP水平具有显著正相关性（n=88,r=0.638,P〈0.05）。结论 AF患者血清IL-18水平显著升高。AF与炎症有关,炎症参与了AF的发生和发展。     

妊娠高血压综合征患者IL-6、TNF-α与hs-CRP水平分析

目的：探讨白细胞介索-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高敏C反府蚩白（hs-CRP）在妊娠高血压综合征患者血清中的表达及其作用。方法：选择2003年9月～2005年12月在我院住院妊高征患者48例，其中子痫前期16例，轻度子痫18例．重度子痫14例，副期妊娠晚期健康妇女20例做为对照组。以放射免疫法血清IL-6、TNF-α测定水平，免疫投射比浊法检测hs-CRP水平。结果：实验组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均高于对照组（P〈0．01），轻度子痫、重度子痫患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平高于子痫前期患者（P〈0．05），重度子痫高于轻度子痫患者（P〈0．05）。CRP与IL-6水平呈正相关，r=0．59，P〈0．01：与TNF-α水平正相关，r=-0．76，P〈0．01。结论：IL-6、TNF-α、CRP均参与了妊娠高血压综合征的发病进程．对其测定具有重要意义。     

血清妊娠相关血浆蛋白A与急性冠状动脉综合征的临床相关性的研究

目的研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）的变化及其与血清高敏C-反应蛋白（hsCRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的相关性。方法测定18例不稳定型心绞痛（UAP组）、37例急性心肌梗死（AMI组）和15例稳定型心绞痛（SAP组）及15例正常对照者的血清PAPP—A、hsCRP、TNF-α水平。结果SAP组血清PAPP—A水平与正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;UAP组和AMI组血清PAPP—A水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）和SAP组（P〈0．01）,但UAP组与AMI组相比,差异无显著性。cTnT阴性ACS组患者血清PAPP—A水平也明显高于正常对照组（P〈0．01）和SAP组（P〈0．05）。SAP组血清hsCRP和TNF-α水平明显高于正常对照组;UAP组明显高于正常对照组和SAP组,但低于AMI组。单因素直线相关分析显示,ACS组患者的血清PAPP—A水平与hsCRP和TNF-α水平呈显著正相关（r=0．616、0．712,P〈O．01）。结论PAPP—A与炎症密切相关,在识别没有cT-nT升高的ACS患者方面有重要临床应用价值。     

中药治疗慢性宫颈炎与血清 TNF-α、SOD、IL-6、hs-CRP 水平的相关性研究

目的：探讨血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超氧化物歧化酶（SOD）、白介素-6（IL-6）及超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平与中药治疗慢性宫颈炎的相关性。方法将200例慢性宫颈炎患者随机分为试验组和对照组各100例。试验组给予宫炎清中药治疗慢性宫颈炎,对照组采取常规抗炎治疗,2组患者均给予常规对症治疗、营养支持和密切护理,并于治疗前、后检测患者血清 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP,比较2组间差异。结果治疗前2组患者血清分子 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP 检测水平相近,差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）;治疗后,2组患者各项分子水平均显著降低,且试验组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论慢性宫颈炎患者血清 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP 水平与中药治疗效果呈负相关,中医治疗可显著降低其血清 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP 水平。     

冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ与白介素-6和肿瘤坏死因子-α的相关性研究

目的研究冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）与白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的关系,探讨AngII在冠心病发病、病变程度中的作用。方法检测110例冠心病患者和60例对照者血清AngII,同时测定IL-6、TNF-α。结果冠心病患者AngⅡ、IL-6及TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。相关分析表明,AngⅡ与IL-6和TNF-α水平呈正相关（r=0.51,P〈0.05;r=0.60,P〈0.05）。结论血清血管紧张素Ⅱ是影响IL-6、TNF-α的因素,与冠心病发病及病变程度密切相关。     

流行性出血热患者血清细胞因子相关性研究

目的：明确流行性出血热患者发病过程中细胞因子TNF—α、IL-1、IL-6的动态变化与相关性。方法：75份血清采自住院各病期流行性出血热患者，应用EUSA法检测血清TNF—α、IL-1和IL-6含量，直线相关分析细胞因子间相关性。结果：血清TNF-α与IL-1含量呈明显正相关（γ=0．9270，P〈0．05），血清TNF—α与IL-6含量呈明显正相关（γ=0．8986，P〈0．05），血清IL-1和IL-6水平呈明显正相关（γ=0．9301，P〈0．05）。结论：在流行性出血热发病过程中，炎症细胞因子存在相互促进的作用，以网络形式发挥作用。     

白介素-6和肿瘤坏死因子在不同类型冠心病中的作用探讨

目的探讨白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在不同类型冠心病（CHD）中的作用及临床意义。方法选择急性心肌梗死（AMI）患者30例、不稳定型心绞痛（UAP）患者30例、稳定型心绞痛（SAP）患者25例、对照组非冠心病患者20例为研究对象,分别检测血清IL-6、TNF．仪水平并进行比较。结果AMI组、UAP组的血清IL-6、TNF-α水平与SAP组和对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;AMI组的血清TNF-α、IL-6水平与UAP组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IL-6介导的炎性反应可能参与动脉粥样斑块的易损和破裂;TNF-d在促进动脉粥样硬化（AS）形成及斑块不稳定方面可能起重要作用。     

急性冠脉综合征患者白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子-α的变化及临床意义

目的探讨白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及在急性冠脉综合征（ACS）中的变化及临床意义。方法选择急性心肌梗死（AMI）患者35例、不稳定型心绞痛（UAP）患者35例、稳定型心绞痛（SAP）患者30例、健康对照组20例作为研究对象,分别检测血清IL-6、IL-8及TNF-α的水平并进行统计学分析。结果 AMI组、UAP组的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平与SAP组和对照组比较明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;AMI组的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平与UAP组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IL-6、IL-8及TNF-α介导的炎症反应可能参与动脉粥样斑块的易损和破裂,并在促进动脉粥样硬化形成及斑块不稳定方面可能起重要作用;检测IL-6、IL-8及TNF-α水平有助于ACS患者病情及预后的判断。     

炎性细胞因子与心力衰竭的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）与慢性心力衰竭（CHF）的关系。方法采用放射免疫分析法（RIA）和酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清TNF-α、IL-6、IL一10的含量。结果心功能Ⅳ级组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10含量显著高于对照组和心功能Ⅱ、III级组（P〈0．05）,心功能Ⅲ级患者的TNF-α、IL-6、IL．10水平显著高于心功能Ⅱ级患者和对照组（P〈0．05）。CHF组血清TNF-α和IL-6水平与LVEF呈负相关（r=-0．755,-0．751）。CHF组血清IL-10水平与LVEF呈正相关（r=0．476）。结论TNF-α、IL-6、IL-10水平与CHF发生发展密切相关。     

支气管哮喘患者血清及痰中IL-8、TNF-α和IL-1-β水平变化的探讨

目的探讨和比较IL-8、TNF-α、IL-1-β等细胞因子在支气管哮喘发病机制中的作用。方法哮喘急性发作期患者31例、正常对照组30例的血清和诱导痰标本,于病情缓解后作自身对照。用放免法分别测定血清和痰液中IL-8、TNF-α、IL-1-β水平。结果急性发作期血清及痰液中IL-8水平显著高于稳定期和对照组(P均<0.01);急性发作期TNF-α与缓解期比较无明显变化(P>0.05),但仍高于对照组;缓解期IL-8、TNF-α显著高于对照组(P均<0.05)。血清及痰液中IL-1-β差异无显著性(P均>0.05)。急性发作期血清中IL-8与TNF-α呈显著正相关(r=0.461,P<0.01),痰液中IL-8与TNF-α也呈显著正相关(r=0.572,P<0.01)。血清和痰液中IL-8呈显著正相关(r=0.553,P<0.01)。结论IL-8、TNF-α参与了气道炎症的形成,在哮喘的发病机制中起重要作用。     

COPD合并肺心病心力衰竭患者心功能与其血清炎性细胞因子、BNP的相关性研究

目的：探讨COPD合并肺心病心力衰竭患者心功能与其血清炎性细胞因子、BNP的相关性。方法：选择COPD合并肺心病且心衰的患者64例,纳入病例组,另选择同期健康体检的人员16例作为对照组,比较病例组和对照组的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平,比较不同心功能分级患者的TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平及PaO2,分析指标间的关系。结果：64例COPD合并肺心病伴心力衰竭患者的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平均明显高于对照组（P＜0.05）,TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平随着心功能等级的增加而升高（P＜0.05）,PaO2则随着心功能等级的增加而降低（P＜0.05）。 Pearson相关性分析显示,TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平与心功能等级呈正相关（P＜0.05）,PaO2与心功能等级呈负相关（P＜0.05）,TNF-α、IL-6、hs-CRP与BNP呈正相关（P＜0.05）。结论：COPD合并肺心病心力衰竭患者的心功能与其血清细胞因子、BNP密切相关,可作为患者疾病严重程度、预后的评估指标。     

脑心通对稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、IL-6和TNF-α的影响

目的:观察脑心通胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将101例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组予西药治疗,治疗组在此基础上加用脑心通胶囊,治疗前后检测血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平。结果:治疗组显效率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05),治疗后血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平亦明显低于对照组(P<0.05)。结论:脑心通胶囊具有下调冠心病稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平作用,可能是其发挥治疗作用机制之一。     

骨折患者血浆TNF-α、IL-10动态变化及其意义

目的：探讨骨折后血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-10（IL-10）的变化规律及其临床意义。方法：骨折患者35例,分别于伤后24小时内及3、5、7天取血,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆IL-10和TNF-α含量,并分析IL-10和TNF-α水平以及TNF-α/IL-10比值与患者伤情、严重并发症及预后的关系。结果：骨折患者血中TNF-α含量于伤后第五天起开始下降,至第七天最明显;伤后血中IL-10含量呈现波动性上升;TNF-α/IL-10比值呈持续性下降,其中多器官功能衰竭（MODS）组下降较非MODS组显著（P〈0.05）;TNF-α/IL-10比值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关（r=-0.622,P〈0.05）,与患者感染率呈显著负相关（r=-0.868,P〈0.01）。结论：创伤应激后可出现TNF-α/IL-10持续性下降,与患者的免疫机能、预后情况密切相关。     

急性冠脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白与白介素-6的相关性研究

目的 探讨炎性标志物高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）与急性冠脉综合征（ACS）的关系.方法 对60例ACS[其中急性心肌梗死（AMI）33例,不稳定型心绞痛（UAP）27例]和45例稳定型心绞痛（SAP）患者及45例健康人群,采用免疫透射比浊法检测血清hs-CRP水平,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-6水平,比较各组的差异及其在ACS中的相互关系.结果 ACS组血清hs-CRP、IL-6浓度明显高于SAP组及健康对照组（P＜0.01）,其中,AMI组血清hs-CRP、IL-6浓度又明显高于UAP组,差异有统计学意义（P＜0.05）;ACS患者血清hs-CRP与IL-6呈正相关（r=0.836）.结论 血清hs-CRP、IL-6水平可判断斑块的稳定性,且在ACS过程中具有一定的相关性,对ACS预后的判断具有重要价值.     

男性UAP患者血清雄激素与中性粒细胞表达 CD11b/CD18及其与细胞因子的关系

目的：探讨男性不稳定型心绞痛患者血清雄激素与中性粒细胞表达CD11b/CD18及其与细胞因子之间的关系。方法：选择80例男性不稳定型心绞痛患者（UAP组），60例冠状动脉造影阴性对象作对照（对照组），放射免疫法测定血清性激素，酶联免疫吸附法检测外周血白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ），流式细胞仪检测中性粒细胞表达CD11b/CD18。结果：校正2组血压、体质量指数及血脂差异，UAP组血清游离睾酮显著低于对照组（P〈0．01）；IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ和中性粒细胞CD11b/CD18表达高于对照组（均P〈0．01）；2组血清总睾酮、去氢表雄酮、去氢表雄酮硫酸酯、雌二醇及总睾酮与雌二醇比值差别无统计学意义。UAP组游离睾酮与IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ和中性粒细胞表达CD11b/CD18呈负相关（均P〈0．01）；多元逐步回归分析表明，UAP组游离睾酮与中性粒细胞表达CD11b/CD18。独立负相关。结论：不稳定型心绞痛患者血清游离睾酮水平降低，可能与中性粒细胞表达CD11b／CD18上调和血清致炎细胞因子水平增高有关。