经导管肝动脉化疗栓塞联合局部注射无水乙醇治疗中晚期原发性肝癌

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮注射无水乙醇（PEI）治疗中晚期原发性肝癌的治疗效果。方法非随机对照研究，纳入90例中晚期原发性肝癌。41例接受TACE联合PEI治疗（治疗组），另49例仅接受TACE治疗（对照组）。全部患者随访12个月，观察安全性、局部治疗效果及生存时间。结果治疗组患者共接受99次TACE、131次PEI治疗，对照组共接受116次TACE治疗。全部患者均无严重并发症出现，治疗组总有效率（CR＋PR）高于对照组，分别是58．5％和28．6％（P〈0．05）。治疗组3、6、12个月生存率及生存曲线均高于对照组（P=0．0002），两组生存率分别为88．19％、75．03％、44．30％和62．12％、36．48％、21．02％，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论本文研究结果提示经导管肝动脉化疗栓塞联合经皮注射无水乙醇治疗安全有效，提高了中晚期原发性肝癌的局部治疗效果，延长了患者的生存时间。     

皮下埋植式药泵经肝动脉灌注化疗联合无水乙醇注射治疗不能切除的原发性肝癌

目的探讨皮下埋植式药泵经肝动脉灌注化疗联合无水乙醇注射治疗不能切除的原发性肝癌的临床疗效.方法 32例经病理证实的不能切除的中晚期原发性肝癌病人,分为2组进行治疗.①无水乙醇注射治疗组(ITIE组,17例);②经皮下埋植式药泵经肝动脉插管灌注化疗(HAI)联合无水乙醇注射治疗组(联合治疗组,15例).结果 治疗后获二期手术切除率,二组分别为5.8%、20%(P<0.01);治疗后0.5、1、2年生存率ITIE组为58.5%、35.3%、11.7%;联合治疗组为80%、53.3%、26.6%,均有显著性差异(P<0.01).结论 HAI+ITIE 联合疗法是治疗不能切除的原发性肝癌的有效方法,效果优于单纯无水乙醇注射治疗.     

皮下埋植式药泵经肝动脉灌注化疗联合无水乙醇注射治疗不能切除的原发性肝癌

目的探讨皮下埋植式药泵经肝动脉灌注化疗联合无水乙醇注射治疗不能切除的原发性肝癌的临床疗效。方法 32例经病理证实的不能切除的中晚期原发性肝癌病人 ,分为 2组进行治疗。①无水乙醇注射治疗组 (ITIE组 ,17例 ) ;②经皮下埋植式药泵经肝动脉插管灌注化疗 (HAI)联合无水乙醇注射治疗组 (联合治疗组 ,15例 )。结果治疗后获二期手术切除率 ,二组分别为 5 .8%、2 0 %(P <0 .0 1) ;治疗后 0 .5、1、2年生存率ITIE组为 5 8.5 %、35 .3%、11.7%;联合治疗组为 80 %、5 3.3%、2 6 .6 %,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论HAI +I TIE联合疗法是治疗不能切除的原发性肝癌的有效方法 ,效果优于单纯无水乙醇注射治疗。     

肝动脉化疗栓塞结合无水乙醇注射治疗中晚期原发性肝癌

目的：探讨联合应用经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）和经皮肝穿无水乙醇注射（PEI）治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法：56例确诊中晚期肝癌病人，常规按Seldinger's法经股动脉穿刺插管行TACE，于末次TACE或数次TACE后复查发现残癌灶而结合PEI治疗。结果：TACE PET治疗后6个月、一年、二年、三年生存率分别为100%、89%、（49/56）、49%(27/56)、12.5%(7/56)，2例患者生存期已超过4年。结论：综合运用TACE及PEI治疗，有助于提高肝癌患者的生存期和生存质量。     

肝癌切除联合肝动脉植泵化疗治疗肝癌

作者近年来对肝癌患者术中通过肝动脉植入化疗泵,术后进行化疗,疗效良好,现总结如下。     

肝动脉门静脉双置泵化疗联合术中无水乙醇瘤体内注射治疗中晚期肝癌

原发性肝癌是难治的恶性肿瘤之一,外科手术切除为原发性肝癌治疗的主要方法[1],但大多数患者往往丧失了手术切除的可能[2]。多由于:①患者确诊时病情属中晚期;②我国原发性肝癌多发生在肝炎、肝硬化的基础上,肝功能甚至处于失代偿期,过多的切除肝组织带来一定的手术风险;③肿瘤     

经肝动脉导管化疗栓塞与经皮肝穿注射无水乙醇治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 比较经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)与经皮肝穿注射无水乙醇(PEI)治疗原发性肝癌的治疗效果.方法 96例原发性肝癌的患者,51例经TACE治疗,45例经PEI治疗.治疗后3年内随访,每2个月随访1次,检测外周血AFP及肝脏影像(超声、CT或MRI),并统计患者生存率.结果 治疗后1个月复查,96例肿块均有不同程度缩小,TACE组与PEI组AFP下降幅度与肿瘤缩小1/2以上的比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组术后1～3年生存率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TACE治疗原发性肝癌较PEI有更好的临床效果,可延长患者的生存期.     

经导管动脉灌注栓塞化疗联合射频消融和无水乙醇化学消融治疗原发性肝癌近期疗效观察

目的观察经导管动脉灌注栓塞化疗联合射频消融和无水乙醇化学消融术治疗原发性肝癌的近期疗效。方法60例病例，其中男性47例，女性13例，平均年龄为49岁。均采用经肝动脉灌注化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE），治疗次数2～5次；19例（31．67％，19／60）病灶碘油沉积良好，经CT或MRI证实无肿瘤存活，进行追踪观察；41例（68．33％，41／60）影像学检查示病灶碘油沉积不良，联合射频消融术（radiofrequency ablation，RFA）治疗1—3次，部分病例在RFA治疗同时瘤内注射无水酒精。术后增强CT或MRI随访，检测血AFP值。同时观察1，3，6个月生存率。结果本组60例病人随访6个月影像检查59例显示肿瘤均有不同程度的缩小；联合RFA和PEI治疗的癌灶坏死更为彻底。49例（81．67％，49／60）A清AFP值下降率〉50％，11例〈50％（18．33％，11／60），其中3例（5．0％，3／60）〈20％，1例Child C级晚期肝癌病人因多器官功能衰竭3个月后死亡。1，3，6个月生存率分别为100％，100％，98．33％。结论肝动脉灌注栓塞化疗结合射频消融和无水乙醇化学消融术是治疗肝癌的有效方法。     

中晚期原发性肝癌肝动脉灌注化疗栓塞的护理

原发性肝癌起病隐匿 ,发现时多已属晚期 ,不具备手术指征 ,故肝动脉灌注化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)已成为中晚期原发性肝癌最有效的治疗手段[1] ,此法可直接栓塞肝癌血供的主要动脉 ,使肝癌血供减少 90 %以上 ,导致肝肿瘤组织缺血坏死 ,达到控制肝癌发展的目的 ,以延长患者的生命。 1998年4月至 2 0 0 0年 5月 ,我院行ＴＡＣＥ治疗中晚期原发性肝癌 12例 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 4月至 2 0 0 0年 5月 ,行ＴＡＣＥ治疗 12例中男 10例 ,女 2例 ,34～ 71岁。治疗前经Ｂ超、ＣＴ及ＡＦＰ确诊为中晚期原发性肝癌。…     

肝动脉介入栓塞化疗联合无水乙醇注射序贯治疗原发性肝癌

原发性肝细胞癌(prim ary hepatocellu lar carc inom a,PHCC)是生存率低、病死率高的难治性恶性肿瘤之一,目前肝切除术仍是首选治疗方法,但受肿瘤部位、大小、数量及患者全身情况等因素影响,且PHCC患者80%合并肝硬化,其总切除率不到20%,复发率高[1]。因而单纯放疗、化疗均不能     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

用介入放射学的方法治疗肝癌 ,已获得了令人鼓舞的疗效 ,并逐渐成为非手术治疗中最有效且最成熟的一种治疗方法[1]。但在适应证与禁忌证、操作技术、栓塞剂的应用、以及并发症防治等方面 ,仍有许多问题值得探讨。1　适应证与禁忌证　　严格地说 ,除了碘过敏外 ,各期肝癌均是TACE的适应证 ,无绝对的禁忌证 ,但一般认为以下情况不适于行TACE治疗 :(1)门脉主干癌栓 ,无明显门脉侧支形成 ;(2 )严重的门脉高压 ,胃底和食管静脉重度曲张 ,有破裂出血的危险 ;(3 )严重肝、肾功能不全 ;(4)肿瘤巨大 ,大于肝脏体积的 70 % ;(5)下腔静脉癌栓 ;(6)…     

皮下埋入式肝动脉导管化疗药泵的护理

皮下埋入式肝动脉化疗是—项较先进的化疗方法,它是经胃网膜右动脉将导管插入肝固有动脉,再在腹部切一小口,选择好药泵的皮下埋植位置,分离脂肪组织探达筋膜,将药泵埋人固定于肌膜,沿肌膜浅层开通一遂道至腹腔连接导管。药泵化疗适用于晚期不能手术的肿瘤或姑息性手术后治疗性化疗及根治性手术后的巩固治疗。做好药泵护理,避免并发症是药泵化疗成功的保证。     

经导管肝动脉栓塞与肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果比较

目的 比较经导管肝动脉栓塞、肝动脉灌注化疗栓塞对原发性肝癌的疗效.方法 选取2017年2月至2020年2月在肥城矿业中心医院治疗的原发性肝癌患者78例作为研究对象,将全部入选患者通过随机数字表法划分为两组,每组39例.参照组采取经导管肝动脉栓塞治疗,观察组采取肝动脉灌注化疗栓塞治疗.对两组患者的临床治疗结果(完全缓解、...     

肝动脉化疗栓塞和经皮瘤内注射无水乙醇联合治疗巨块型肝癌

目的评价肝动脉化疗栓塞（TACE）和经皮瘤内注射无水乙醇（PEI）联合治疗巨块型肝癌的疗效。方法15例无转移的巨块型肝癌患者先行TACE治疗1周后再行5次PEI。结果本组病例全部随访，时间1个月-3年，有效率为100％。结论TACE和PEI联合治疗巨块型肝癌，先用TACE，后用PEI，效果良好。     

皮下埋藏肝动脉泵治疗不能切除的中晚期肝癌15例疗效观察

对于不能切除的中晚期肝癌的治疗，虽然治疗手段不断更新，如化疗、放疗、免疫治疗等多种方法综合治疗，但疗效仍差，预后不良。我院自2001年以来通过肝动脉泵栓塞化疗治疗不能切除的中晚期原发性肝癌15例，取得一定疗效，现报道如下。     

原发性肝癌的经导管治疗

原发性肝癌 (简称肝癌 )的经导管治疗包括肝动脉药物灌注和肝动脉化疗栓塞 ,是目前肝癌治疗中的一种重要手段。它是应用选择性血管造影 ,明确病变部位、性质及血管解剖后 ,利用插入的导管将抗癌药或混有抗癌药的人工栓塞物有目的地注入到肝癌供血动脉内 ,使肿瘤处于持续高浓度抗癌药中和 (或 )使肝癌供血动脉发生闭塞 ,中断供血 ,以期达到治疗肝癌的目的。1　理论根据正常肝脏具有双重血供 ,75%来自门静脉 ,2 5%来自肝动脉。肝癌血供的 90 %～ 95%来自肝动脉 ,因此阻断肝动脉后 ,肝癌血供减少 90 %以上 ,致使肿瘤坏死 ,而正常肝实质血供仅减…     

肝恶性肿瘤化疗泵间歇动脉灌注化疗

目的 讨论肝恶性肿瘤应用化疗泵治疗效果和化疗泵内置导管两种主要不同方法的比较。方法 对６８例患者进行化疗泵导管留置化疗,其中留置胃十二指肠动脉２４例,肝固有动脉３７例,肝右动脉６例,脾动脉２例,结果 原发性肝癌有效率２９．５％,肝转移瘤有效率５８．３％。原发性肝癌的６个月、１年、３年生存率分别为８６％、５４％￣６％,肝转移瘤是８３％、５８％、８％。结论化疗泵对不直恶性肿瘤有较好疗效,其中以化疗泵导     

全植入式药泵肝动脉、门静脉双途径灌注化疗治疗中晚期肝癌20例报告

本文报道20例经手术探查不能切除的中、晚期肝癌患者,采用全植入式药泵(DDS)经肝动脉,(?)静脉双途径灌注化疗,获较满意疗效。经治疗3疗程后,20例中15例肿瘤有不同程度缩小,有2例肿瘤明显缩小而行二期切除。术后平均生存期10个月,0.5、1和2年生存率分别为70％、37％、和25％,有1例已有活3年以上。患者生存期明显延长,生存质量提高。结果表明该方法治疗不能切除的中、晚期肝癌是一种安全、简便而有效的方法。     

经肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的观察经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RAF)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取2017年1~2018年12月我院收治的原发性肝癌患者110例。随机数表法分为观察组和对照组各55例。观察组接受TACE联合RAF治疗,对照组接受TACE治疗。观察对比两组临床疗效、甲胎蛋白(AFP)水平及并发症发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组AFP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组AFP水平均较治疗前降低,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性肝癌采用TACE联合RAF治疗,可显著提高治疗效果,降低AFP水平。     

经肝动脉途径栓塞化疗联合局部穿刺注射碘化油化疗药物乳剂治疗原发性肝癌

目的：探讨经肝动脉途径栓塞化疗（TACE）联合局部穿刺注射碘化油化疗药物乳剂治疗原发性肝癌的疗效。材料与方法：符合ChildA期或B期的31例原发性肝癌,先经肝动脉途径栓塞化疗,一星期左右,在CT引导定位下局部穿刺注射碘化油化疗药物乳剂,每次间隔5天,平均穿刺3.5次,致病灶充填密实。术后2个月复查一次,如发现病灶缺损,再重复穿刺注射,若无,则延长复查时间;随访1、2、3年生存率,及观察病变缩小情况和有无远处转移。结果：经联合治疗后1、2、3年,生存率为100%,92.8%,57%,第1年病灶平均缩小51.5%,出院2月后平均每个病例重复穿刺注射治疗2.5次,远处转移第1、2年影像学上无肝外转移证据。结论：经肝动脉途径栓塞化疗联合局部穿刺注射碘化油化疗药物乳剂治疗原发性肝癌的疗效较理想。