北京市男男性行为者无保护性行为影响因素研究

目的 了解北京市男男性行为者(MSM)高危性行为情况和发生无保护性肛交(UAI)的影响因素。方法于2014年2-12月,在北京招募MSM,进行面对面问卷调查及艾滋病病毒(HIV)、梅毒抗体检测,应用SAS 9.2软件进行统计分析。结果 共调查528名MSM,90.0%(475名)的人在近3个月与男性性伴发生过肛交性行为,其中UAI发生率为47.6%(226/475);HIV和梅毒感染率分别为3.0%(16/528)及18.0%(95/528)。多因素Logistic回归分析结果显示,大专以下文化程度[比值比(OR)=1.79,95%可信区间(CI):1.19~2.69]、近1年未接受过HIV检测(OR=1.63,95%CI:1.03~2.60)、近3个月发生肛交的男性性伴数在3个以上(OR=1.84,95%CI:1.07~3.14),是MSM发生UAI的影响因素。结论 北京市MSM中UAI普遍存在,应制定有效的干预策略和措施提高MSM中安全套的使用率,控制艾滋病及其他性传播疾病在该人群中的流行。     

中国男男性行为人群HIV感染和新发感染相关因素的Meta分析

目的了解中国男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染及新发感染的相关因素。方法通过检索策略查找针对该人群HIV感染相关因素的调查文献,提取文献数据并建立数据库,通过Meta分析对现有研究进行系统总结。结果共53篇文献入选。Meta分析表明,艾滋病核心知识知晓[相对危险度(RR)=0.27,95%可信区间(CI):0.13~0.58]、梅毒感染(RR=3.68,95%CI:2.61~5.19)、近6个月发生性行为时安全套使用习惯(RR=1.65,95%CI:1.17~2.33),是MSM HIV新发感染的相关因素;MSM的文化程度[比值比(OR)=1.32,95%CI:1.20~1.46]、民族(OR=0.90,95%CI:0.82~1.00)、户籍(OR=1.30,95%CI:1.17~1.44)、艾滋病核心知识知晓(OR=0.80,95%CI:0.75~0.86)、寻找性伴场所(OR=1.33,95%CI:1.20~1.48)、梅毒感染(OR=2.06,95%CI:1.83~2.33)、近6个月男男性行为中安全套使用习惯(OR=1.22,95%CI:1.11~1.33)、近6个月商业性行为(OR=1.25,95%CI:1.03~1.53)等变量,与HIV感染相关。结论明确MSM HIV感染的相关因素,有利于识别该群体中感染HIV的高危人群,同时形成针对性的干预措施,为中国艾滋病疫情的控制提供科学依据。     

深圳市龙岗区男男性行为者HIV感染状况及其高危行为特征分析

目的了解深圳市龙岗区男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染状况及其高危行为特征,分析HIV感染的影响因素,为在龙岗区MSM中采取针对性的干预措施提供参考依据。方法 2015年1月至2016年12月,在龙岗区MSM聚集场所,采用时间场所抽样(TLS)和"滚雪球"的抽样方式获取样本,并进行单因素和多因素Logistic回归分析,双侧P0.05为检验水准,显示差异有统计学意义。结果共调查研究801人,平均(26.5±4.3)岁,青壮年为主;高中/中专及以上占58.80%。HIV感染率为18.48%(148例),梅毒感染率为16.48%(132例),丙型肝炎病毒感染率为0.37%(3例)。梅毒感染[比值比(OR)=3.44,95%可信区间(CI):1.40~8.46)]、发生肛交(OR=1.86,95%CI:1.07~3.23)是HIV感染的危险因素;肛交时坚持使用安全套(OR=0.34,95%CI:0.17~0.69)是HIV感染的保护因素。结论龙岗区MSM中HIV感染率较高;梅毒感染、发生肛交是导致HIV感染的危险因素。提示应继续强化性病治疗转介服务,提高安全性行为比例,降低MSM艾滋病的发病率。     

苏州市男男性行为者梅毒感染状况及影响因素研究

目的分析苏州市男男性行为者(MSM)梅毒感染情况及影响因素。方法 2010—2017年,在苏州市某艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊招募≥18岁、自述有男男性行为的MSM,开展一对一问卷调查收集其社会人口学、性行为和安全套使用等信息。采集静脉血检测其梅毒和艾滋病病毒(HIV)感染情况。采用非条件逐步Logistics回归模型分析MSM梅毒感染相关因素。结果 2 710名研究对象年龄(30.4±8.8)岁,其中50.4%(1 367名)有大专及以上文化程度,69.7%(1 888名)未婚;7.1%(193名)感染梅毒,23.6%(639名)感染HIV。多因素分析结果显示,年龄[比值比(OR)=1.03, 95%可信区间(CI):1.01～1.05]、初中及以下文化程度(OR=1.79, 95%CI:1.26～2.53)、高中或中专(OR=1.60, 95%CI:1.05～2.45)、最近1年性病门诊就诊史(OR=3.20, 95%CI:2.19～4.67)、HIV感染(OR=2.64, 95%CI:1.94～3.58)与梅毒感染相关。结论苏州市主动咨询检测的MSM梅毒感染率高,应该重点针对年龄偏大、文化程度低、合并感染HIV或其他性病的MSM加强干预。     

广州地区男男性行为者梅毒感染率及危险因素分析

目的调查广州地区男男性行为者(MSM)梅毒、艾滋病病毒(HIV)感染现况,并分析感染梅毒的危险因素。方法将各类场所或通过网络募集的MSM转介到广州市皮肤病防治所VCT门诊,知情同意后,通过结构式问卷,收集调查对象的人口学特征及与梅毒感染可能相关的因素,采集血清检测梅毒和HIV抗体,SPSS 13.0分析资料。结果共募集MSM 1156人,梅毒和HIV总计感染率为10.98%,梅毒感染率为5.5%,HIV感染率为7.6%,梅毒和HIV合并感染率为2.16%。不同职业、场所、籍贯的MSM梅毒感染率差异无统计学意义(P0.05)。自由职业、工人、商业服务业MSM的HIV感染位居前三位,非广州户籍MSM的HIV感染率高于广州籍;HIV阳性者感染梅毒风险较对照组高7.7倍。多因素分析表明:非固定性伴肛交[比值比(OR)=2.15,95%可信区间(CI):1.02~4.54]、HIV阳性(OR=7.68,95%CI:3.94~14.97)、对自己感染梅毒高风险的认知(OR=3.50,95%CI:1.22~10.08),是MSM感染梅毒的危险因素。结论广州地区MSM梅毒现症感染率低于HIV感染率,但梅毒血清螺旋体明胶颗粒凝集实验阳性率高于HIV阳性率,梅毒感染相关的因素是多方面的,需要结合当地实际开展梅毒和HIV的防治工作。     

库尔勒市男男性行为者的HIV感染状况及影响因素

目的了解库尔勒市男男性行为者(MSM)的人口学特征、高危行为特点、艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为制定MSM防治艾滋病策略提供依据。方法通过艾滋病自愿咨询检测、志愿者利用滚雪球方式招募,以及网络招募的方法召集MSM调查对象,在知情同意和保密的原则下,进行匿名问卷调查和血清学检测,采用SPSS 22.0统计软件描述性分析。结果调查了173名MSM,平均年龄(31.36±9.95)岁,未婚占65.90%(114人),大专及本科以上文化占56.65%(98人),艾滋病知识总体知晓率77.46%(134人)。MSM中HIV抗体阳性者34例,阳性检出率19.65%;梅毒抗体阳性者17例,阳性检出率9.83%。MSM在性行为中安全套使用率,肛交28.99%(20/69),口交14.08%(10/71)。多性伴、双性性行为、群交、商业性同性性行为等高危行为普遍存在。梅毒感染状况[比值比(OR)=4.443]、艾滋病知识知晓与否(OR=2.748)、过去一个月内是否有同性口交(OR=2.8),是MSM感染HIV的主要影响因素。结论库尔勒市MSM文化程度较高但艾滋病知识知晓率低,安全套使用率低,且高危性行为普遍存在,MSM的HIV阳性检出率较高,应大力开展预防宣传和防艾干预。     

广州地区男男性行为者梅毒感染率及危险因素分析北大核心

目的调查广州地区男男性行为者（MSM）梅毒、艾滋病病毒（HIV）感染现况,并分析感染梅毒的危险因素。方法将各类场所或通过网络募集的MSM转介到广州市皮肤病防治所VCT门诊,知情同意后,通过结构式问卷,收集调查对象的人口学特征及与梅毒感染可能相关的因素,采集血清检测梅毒和HIV抗体,SPSS 13.0分析资料。结果共募集MSM 1156人,梅毒和HIV总计感染率为10.98%,梅毒感染率为5.5%,HIV感染率为7.6%,梅毒和HIV合并感染率为2.16%。不同职业、场所、籍贯的MSM梅毒感染率差异无统计学意义（P〉0.05）。自由职业、工人、商业服务业MSM的HIV感染位居前三位,非广州户籍MSM的HIV感染率高于广州籍;HIV阳性者感染梅毒风险较对照组高7.7倍。多因素分析表明：非固定性伴肛交[比值比（OR）=2.15,95%可信区间（CI）：1.02-4.54]、HIV阳性（OR=7.68,95%CI：3.94-14.97）、对自己感染梅毒高风险的认知（OR=3.50,95%CI：1.22-10.08）,是MSM感染梅毒的危险因素。结论广州地区MSM梅毒现症感染率低于HIV感染率,但梅毒血清螺旋体明胶颗粒凝集实验阳性率高于HIV阳性率,梅毒感染相关的因素是多方面的,需要结合当地实际开展梅毒和HIV的防治工作。     

50岁及以上男男性行为人群人类免疫缺陷病毒和梅毒感染率及其影响因素

目的探讨西宁市50岁及以上男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染率及其影响因素。方法对采用滚雪球的抽样方式招募的150名50岁及以上MSM进行问卷调查及HIV、梅毒感染的血液学检测。采用χ2检验及Fisher确切概率法进行单因素结果的分析,采用Logistic回归进行多因素结果的分析。结果 150例50岁及以上MSM HIV感染者20例,HIV感染率13.3%,梅毒感染者39例,梅毒感染率26.0%。多因素Logistic分析发现,50岁及以上MSM HIV感染的危险因素有经常喝酒(OR=2.742,P=0.034)、同性性伴侣数量>30个(OR=3.290,P=0.008)、与同性发生性关系时只做"0"(OR=2.961,P=0.022)、近半年性行为从未使用安全套(OR=3.071,P=0.013)。多因素分析发现,50岁及以上MSM梅毒感染的危险因素有第一次发生同性性行为年龄>30岁(OR=2.632,P=0.035)、同性性伴侣数量>30个(OR=3.181,P=0.008)、近半年性行为从未使用安全套(OR=2.852,P=0.022)。结论西宁市50岁及以上MSM HIV和梅毒感染率较高,多性伴、无保护性交等高危性行为是HIV和梅毒感染的危险因素,应加强对50岁及以上MSM获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)知识的宣传、高危性行为的健康教育及定期血液检测,有效加强该类人群的艾滋病性病防治工作。     

深圳市场所中男男性行为者HIV感染情况及影响因素调查

目的了解深圳市场所中男男性行为者(MSM)的性行为特征,艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素。方法于2017年4-11月在深圳采用横断面调查,利用时间空间抽样法招募MSM。使用基于电脑辅助问卷调查系统收集调查对象的人口学信息,性行为特征,HIV既往检测情况,HIV、梅毒感染状况等信息,并采用SPSS 23软件进行相关统计分析。结果共招募MSM 490人,HIV检出率为11.2%(55/490),梅毒检出率为16.3%(80/490)。场所中的MSM具有多性伴、肛交性行为频繁、被动肛交比例较高等特征。与2014年深圳市场所的调查结果相比,性伴数≥2的比例显著上升(63.1%vs.56.1%,P=0.03),安全套的使用率(62.9%vs.52.3%,P=0.001)和HIV检测率(80.6%vs.64.3%,P 0.001)显著提高,HIV感染率显著降低(11.2%vs.16.8%,P=0.01),梅毒感染率略微下降(16.3%vs.17.4%,P=0.65)。多因素分析结果显示:学历较低[调整比值比(aOR)=2.73,95%可信区间(CI):1.25～5.99],梅毒阳性(a OR=3.65,95%CI:1.92～6.96)是HIV感染的危险因素。结论深圳市场所中MSM的HIV、梅毒感染率较高。尽管MSM中性伴数≥2的比例较过去显著上升,但由于安全套的使用率和HIV检测率显著提高,所以HIV和梅毒感染率较过去有所降低。因此,加强场所MSM的检测和行为干预,可降低人群HIV感染率。     

北京市2016-2019年报告的男性高校学生HIV感染者性伴告知情况

目的了解北京市2016-2019年男性高校学生HIV感染者性伴告知情况及影响因素。方法对北京市2016年1月至2019年6月报告且在北京抗病毒治疗的18岁及以上的男性高校学生HIV感染者进行调查,采用自填式电子问卷调查方式,收集调查对象的社会人口学和行为学等特征,对该人群感染后的性伴告知情况进行分析。结果共调查男性高校学生HIV感染者200例,调查对象被确认HIV感染时的平均年龄为(22.18±2.70)岁,有过男男同性性行为的占93.50%(187/200),确认感染后的性伴告知比例为63.00%(126/200)。对调查对象中的MSM进行的多因素Logistic回归结果显示,确诊HIV感染时处于本科阶段的调查对象相较于硕博阶段的更倾向于性伴告知(OR=3.285,95%CI:1.319～8.185)。与女性谈过恋爱(OR=0.427,95%CI:0.194～0.938)、与女性发生过性行为(OR=0.258,95%CI:0.075～0.893)、有同性固定性伴(OR=0.403,95%CI:0.188～0.862)、与同性性伴的性行为频率≥每月1次(OR=2.815,95%CI:1.249～6.346)的调查对象在确诊感染HIV后更有可能进行性伴告知。结论北京市男性高校学生HIV感染者以MSM为主,在确诊后的告知和随访服务中,要注意结合该人群特点,提高其性伴告知的责任感,促进性伴告知行为,减少二代传播。     

High prevalence of HIV infection among young men who have sex with men in New York City

OBJECTIVE: To determine the prevalence of HIV infection and risk behaviors among young men who have sex with men (MSM) aged 15-22 years in New York City. DESIGN: An anonymous cross-sectional survey. METHODS: The 1998 Young Men's Survey in New York City (YMS-NYC), was a multistage probability survey of 541 MSM aged 15-22 years who attend public venues. After identification of venues and their associated high attendance time periods, random samples of venues and time periods were selected on a monthly basis. At each sampling event, potential participants were approached to determine eligibility. Eligible and willing men were interviewed, counselled and had a blood specimen drawn. RESULTS: Between December 1997 and September 1998, 115 sampling events were conducted. Of 612 men enrolled, 541 reported ever having had sex with a male partner. The HIV seroprevalence among the 541 MSM sampled was 12.1%. The HIV seroprevalence was 18.4% among African-Americans, 16.7% among persons of mixed race, 8.8% among Latino individuals and 3.1% among white men. HIV seroprevalence was 5.0% among 15-18 year olds and 16.4% among 19-22 year olds. A total of 65.5% of MSM were susceptible to hepatitis B virus infection (HBV). Almost half (46.1%) of the men reported unprotected anal sex in the previous 6 months and 16.3% reported ever having had an STD. Multiple regression analyses found that being older, of mixed race, black or ever having had an STD was associated with being HIV antibody positive. CONCLUSION: These data identify a large subgroup of MSM in need of effective HIV and HBV primary and secondary prevention programs.     

北京市2009-2013年MSM艾滋病哨点监测结果分析

目的了解北京市男男性行为人群（MSM）的行为特征,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒、丙型肝炎病毒（HCV）的感染状况。方法 2009-2013年,在北京市MSM活动场所和网络招募MSM,通过面对面访谈收集MSM的高危行为信息、艾滋病知识知晓情况,并采集血液标本检测HIV、梅毒螺旋体、HCV抗体。结果 2009-2013年,共调查2997名MSM,各年MSM的平均年龄分别为（29.61±8.22）岁、（28.68±7.06）岁、（29.27±7.73）岁、（30.41±8.11）岁、（32.81±9.28）岁。各年MSM的艾滋病基本知识总体知晓率为92.37%（569/616）、96.35%（580/602）、92.92%（538/579）、94.33%（566/600）、94.17%（565/600）;接受过同伴教育的比例分别为27.60%（170/616）、13.12%（79/602）、21.07%（122/579）、66.67%（400/600）、51.50%（309/600）;与同性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例,分别为44.54%（253/568）、46.05%（262/569）、50.46%（273/541）、60.68%（341/562）、51.37%（282/549）;与异性发生性行为时每次都使用安全套的比例,分别为14.43%（14/97）、29.41%（25/85）、21.95%（18/82）、38.46%（35/91）、29.67%（27/91）。HIV抗体阳性检出率分别为5.03%（31/616）、6.64%（40/602）、7.08%（41/579）、9.50%（57/600）、10.50%（63/600）,有逐年增加趋势。结论北京市MSM中HIV感染率较高,应加强同伴教育和安全套推广等干预措施,降低艾滋病在MSM中的传播。     

A comparison of four sampling methods among men having sex with men in China: implications for HIV/STD surveillance and prevention

Sample representativeness remains one of the challenges in effective HIV/STD surveillance and prevention targeting men who have sex with men (MSM) worldwide. Although convenience samples are widely used in studies of MSM, previous studies suggested that these samples might not be representative of the broader MSM population. This issue becomes even more critical in many developing countries where needed resources for conducting probability sampling are limited. We examined variations in HIV and Syphilis infections and sociodemographic and behavioral factors among 307 young migrant MSM recruited using four different convenience sampling methods (peer outreach, informal social network, Internet, and venue-based) in Beijing, China in 2009. The participants completed a self-administered survey and provided blood specimens for HIV/STD testing. Among the four MSM samples using different recruitment methods, rates of HIV infections were 5.1%, 5.8%, 7.8%, and 3.4%; rates of Syphilis infection were 21.8%, 36.2%, 11.8%, and 13.8%; and rates of inconsistent condom use were 57%, 52%, 58%, and 38%. Significant differences were found in various sociodemographic characteristics (e.g., age, migration history, education, income, and places of employment) and risk behaviors (e.g., age at first sex, number of sex partners, involvement in commercial sex, and substance use) among samples recruited by different sampling methods. The results confirmed the challenges of obtaining representative MSM samples and underscored the importance of using multiple sampling methods to reach MSM from diverse backgrounds and in different social segments and to improve the representativeness of the MSM samples when the use of probability sampling approach is not feasible.     

山东省男男性行为人群艾滋病梅毒感染率及其影响因素

目的了解山东省男男同性性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染状况及其影响因素,为进一步做好MSM艾滋病防治工作提供依据。方法 2010年4-7月,按照多阶段整群随机抽样方法选取MSM人群,由经过统一培训的调查员对MSM进行面对面问卷调查,抽取静脉血检测艾滋病、梅毒抗体,对影响HIV、梅毒感染的因素进行Logistic回归分析。结果共调查3 200名MSM,收集有效问卷3 086份,有效问卷率96.44%,采集血液标本3 073份。调查对象最小15岁,最大74岁,平均年龄为(26.36±6.38)岁。最近六个月与同性发生过肛交性行为者占72.68%(2 243/3 086),其中每次都使用安全套者占32.59%(731/2 243);最近六个月与同性发生商业性行为者占11.83%(365/3 086),最近六个月与异性发生性行为者占22.72%(701/3 086)。HIV抗体阳性检出率1.01%(31/3 073),梅毒抗体阳性检出率4.69%(144/3 073)。Logistic回归分析显示,年龄较大、最近六个月发生同性肛交性行为、最近一年患过性病、没有接受安全套宣传发放服务,是HIV/梅毒感染的危险因素。结论山东省MSM人群HIV感染率较低,但梅毒感染率较高,提示MSM人群存在HIV广泛传播的可能性,需要在MSM人群中进一步加强艾滋病宣传和行为干预。     

基于核酸扩增方法估计MSM的HIV新发感染的研究

目的采用核酸扩增方法（NAAT）,估计男男性行为人群（MSM）急性艾滋病病毒（HIV）感染（AHI）的新发感染情况。方法采集MSM抗凝和非抗凝全血各10mL,非抗凝血分离血清检测HIV抗体。HIV抗体阴性的MSM抗凝全血分离血浆,进行HIV1核糖核酸（RNA）混合NAAT检测。NAAT检测阳性样本计算新发感染。结果800名调查对象中,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HIV抗体阳性64人,经蛋白印迹试验（wB）检测均确定为HIV1感染,阳性检出率8．00％E95％可信区间（CI）：6．04-9．96）。ELISA检测HIv抗体阴性的736人,经过HIV-1RANNAAT检测,检出5例阳性。依据公式计算,AHI检出率为0．68％（5／736）。每年新发感染率为8．86％（95％CI：1．07～16．65）。结论NAAT是能有效检测出HIV新发感染的方法,可以减少血清学试验的漏检,对防控艾滋病的扩散具有一定的临床意义。     

1432例MSM的行为特征及HIV感染的影响因素分析

目的了解河南省南阳市男男性行为人群（MSM）的行为特点、艾滋病病毒（HIV）的感染情况及感染的影响因素。方法通过网络及同伴推动等方式招募MSM,开展问卷调查并采集血样,用SPSS 15.0进行统计分析。结果 1432名MSM中,未婚占36.73%（526人）,已婚占54.68%（783人）。寻找性伴选择网络联系的比例为46.93%（672人）。近6个月,与男性发生过肛交性行为的占79.61%（1140人）,男性性伴中位数为2个,≥2个者占62.99%（902人）。共采血1339人,检测发现HIV抗体阳性119例,阳性率8.89%;梅毒抗体阳性62例,阳性率4.63%;丙型肝炎病毒抗体阳性22例,阳性率1.64%。其中13人同时感染了HIV和梅毒。多因素Logistic回归分析结果显示,近6个月男性性伴总数≥6个、有性病相关症状和感染梅毒,是HIV感染的危险因素。结论南阳市MSM已成为艾滋病由高危人群向一般人群传播的桥梁人群。HIV在MSM中正迅速蔓延,HIV流行形势十分严峻,探讨有效的干预模式和推广干预措施已迫在眉睫。     

福建省MSM哨点监测HIV新近感染影响因素及分子流行特征研究

目的 了解福建省MSM人群HIV新近感染状况,探讨其分子流行特征和相关影响因素,为制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法 对福建省2019年MSM哨点监测人群HIV抗体阳性样本采用HIV-1限制性抗原亲和力酶联免疫法(简称LAg-Avidity EIA)进行新近感染检测,用多因素Logistic回归分析其影响因素,通过RT-PCR扩增pol和gag区,利用系统进化树和HIV db Program 软件对序列进行基因亚型和耐药突变分析。结果 福建省2019年哨点监测MSM人群863人,其中总的HIV抗体阳性率为12.17%(105/863), HIV新近感染率为11.97%;Logistic回归分析显示,样本来源和最近6个月内同性肛交安全套使用频率是新近感染的影响因素;基因亚型以CRF07_BC(47.61%)和CRF01_AE(38.10%)为主,其次为CRF55-01B(9.52%)、B亚型(4.76%);HIV-1耐药率为6.67%(1/15),其中15例对蛋白酶类抑制剂、核苷类逆转录抑制剂均敏感; 1例对非核苷类逆转录酶抑制剂efavirenz (EFV)和nevirapine (NVP)产生高度耐药, 1例为潜在耐药。结论 福建省2019年哨点监测MSM人群HIV新近感染率处于较高水平,多种亚型并存,发现原发耐药株传播,应加强对HIV新近感染者的分子流行特征变化趋势以及原发耐药传播的动态监测,及时调整防控策略,有效控制福建省艾滋病感染与传播。     

HIV prevalence among men who have sex with men in New Zealand 1985-2009: 25 years of public health monitoring

Annual population-based estimates of the number of men who have sex with men (MSM) with diagnosed HIV infection (HIV prevalence pool), and the proportion of all MSM this represents (HIV prevalence), have been insufficiently described over the long term. We investigated the dynamic effects of ongoing HIV diagnoses, lower mortality due to treatment and growth in the MSM population over time on these two epidemic indicators using national HIV/AIDS surveillance data in New Zealand, 1985-2009. The diagnosed HIV prevalence pool rose 79% between 1989 and 1999, and 137% between 1999 and 2009. Estimates of diagnosed HIV prevalence as a proportion of MSM were 0.2% of MSM in 1985, and were between 1.5% and 5.0% of MSM by 2009. New Zealand continues to have a relatively low-prevalence HIV epidemic among MSM; however, the number of MSM living with diagnosed infection is growing rapidly 25 years after HIV testing was introduced.     

204例MSM人群HIV／梅毒感染状况及行为学特征分析

目的了解天津市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5．9％,梅毒感染率为18．7％。艾滋病知识知晓率为81．4％,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47．9％,HIv感染者安全套使用率低,仅为11．1％,71．4％的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIv的传播。     

Diagnosing HIV in men who have sex with men: an emergency department's experience

In the United States, men who have sex with men (MSM) constitute the risk group in which the prevalence of new HIV infection is increasing. The percentage of undiagnosed HIV infection and HIV risk behaviors in MSM and non-MSM participating in an emergency department-based rapid HIV screening program were compared. Medical records of all male patients participating in the program from May 2008 to October 2010 were reviewed. MSM were identified as male or male-to-female patients reporting oral and/or anal sex with a male. Males eligible for testing were aged 18 or older, English-speaking, not known to be HIV infected, and able to decline testing. A total of 6672 males were approached for testing; 5610 (84.1%) accepted, 366 (6.5%) were MSM, and 5244 (93.5%) were non-MSM. A total of 90.7% were black. Median age was 41. Fifty-nine MSM (16.1%) were diagnosed with HIV compared to 81 (1.5%) non-MSM. MSM were 10 times more likely than non-MSM to have undiagnosed HIV infection (odds ratio [OR] 10.4, 95% confidence interval [CI] 7.3, 14.0). HIV-infected MSM (median age, 26) were younger than non-MSM (median age, 41). HIV-infected non-MSM were 2 times more likely than MSM to have CD4 counts less than 200 cells per microliter. MSM were more likely to report previous HIV testing (OR 1.9, 95% CI 1.4, 2.5) and risk behaviors, including sex without a condom (OR 2.0, 95% CI 1.5, 2.6), sex with an HIV-infected partner (OR 14.6, 95% CI 8.3, 25.6) and sex with a known injection drug user (OR 4.1, 95% CI 2.0, 8.4). Further investigation of emergency department-based HIV testing and risk reduction programs targeting MSM is warranted.