红细胞指数在血细胞分析仪质控管理中的应用

目的：探讨红细胞指数对血细胞分析仪质控管理的有效性和该指数在地区内外的通用性。方法：用全血质控和ＸＢ法对１９２０份血标本进行质控分析。结果：本室红细胞指数均数与国际推荐值比较无统计学差异（Ｐ〉０．０５），仪器动态观察全血质控在控条件下ＸＢ质控图连续五点向下漂移，经重新校正纠编后ＸＢ质控图回到了在控范围。结论：本地红细胞指数均数在国际通用范围内，ＸＢ分析法是一种有效的质控管理方法。     

浮动均值法用于生化分析仪室内质量管理方法的探讨

浮动均值质控法也称为移动均值法,是Bull[1]在30年前设计的一种用于血液学质量控制的方法,最初主要应用在红细胞指数如红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白等血常规项目,后来也有关于应用在尿沉渣分析仪、凝血仪、血常规分析仪及生化分析仪方面的报道[2-6]。我们应用Hitachi 7600全自动生化分析仪测定的电解质项目的数据,借鉴血细胞分析中的X-B质控,应用患者数据对复合生化质控血清质控法进行补充,取得满意的效果,报告如下。     

红细胞指数与红细胞测定值之间的质控关系及其实际意义

目的:探讨血液分析仪红细胞指数与其红细胞测定值之间的质控关系问题。方法:利用L-J质控空图和太平洋全血质控物提供的有关数据,推理论证红细胞指数与其红细胞测定值之间的质控关系。结果:红细胞指数室内质控的现状可能是:MCH不易出现失控,MCV和MCHC较易出现失控。结论:血液分析仪测定HGB和RBC的质控状况较好,HCT的质控状况较差,HCT的仪器测定应作为部分类型血液分析仪分析技术进一步改进的内容。     

浮动均值法用于全血细胞计数仪质量控制探讨

目的探讨并建立全血浮动均值法（X-B分析法）进行血细胞计数的室内质量控制方法。方法应用SYSMEX SE9000全自动血细胞计数仪进行血常规检查．计算30d检测标本的RBC、Hb、MCH、MCHC、MCV、WBC、Plt均值作XB分析法．与全血质控物室内质控法比较。结果RBC、Hb、MCH、MCHC、MCV、WBC、Plt的均值都在较小的范围内变化．X-B质控图与全血质控品质控图变化趋势基本一致。结论X—B分析法可用于血细胞计数仪全血质控品室内质控的补充．是一种有效的室内控制方法。     

血细胞分析仪浮动均值法的应用探讨

研究表明浮动均值法作质控不受客观条件影响,既经济又方便,是一种理想的室内质控方法。材料与方法1　仪器与试剂　法国Ｈｅｍａｌａｓｅｒ3全自动血细胞分析仪及广州执信公司提供的试剂。2　对象与方法　收集住院病人每天的检测结果,根据ＢＵＬＬ法[1]进行数据处理。20个为一批,连续50天对白细胞(ＷＢＣ)、红细胞(ＲＢＣ)、血色素(Ｈｂ)、平均红细胞体积(ＭＣＶ)、平均血红蛋白浓度(ＭＣＨＣ)、平均血红蛋白含量(ＭＣＨ)、血小板(ＰＬＴ)7项参数建立了统计学参数,见表1。然后继续收集病人资料20个为一批,求出浮动均值标在质控图上,见图1。表…     

浮动均值法对血液分析仪的自配试剂进行质控

浮动均值法是Bull提出来的一种没有质控品的质量控制方法(1),通过对红细胞指数(MCV、MCH、MCHC)均值变动加以观察,能较好地反映仪器、试剂等情况.它适用于日标本量大于100份,且贫血的病人不超过三分之一的综合性大医院.近来我们自配Cell-DYN1600血液分析仪全套试剂,并且用于临床.本文应用浮动均值法对自配试剂进行质控,报道如下.     

BULL浮动均值法监控LH750血球分析溯源稳定性的应用

目的探讨贝克曼库尔特LH750血球分析仪在血液检测后,用BULL浮动均值法（x—B法）监控血球分析相关参数溯源稳定性的应用。方法在保证血液分析仪测定数据的可溯源性的同时,应用分析仪软件中提供的浮动均值分析系统（X—B分析系统）测定临床标本MCV、MCH、MCHC多项指标浮动均值的趋势。结果一方面,X—B法在应用时监控者可以及时发现全血5CPlus溯源所不能提示的诸多影响因素;另一方面,在仪器良好状态时,RBC、Hb、MCH、MCHC、MCV的均值都在较小的范围内变化,XB分析法质控图与全血溯源质控品质控图变化趋势基本一致。结论经试验证明,该方法可以作为对LH750血球分析溯源稳定性的监控又一种选择。     

血液代替校正物校正血液分析仪的探讨

血细胞计数仪越来越多地使用于实验室,为保证血细胞计数仪的准确性,需定期进行校正。本文用血液代替校正物对血细胞计数仪进行校正。现报告如下。1　材料与方法1)　材料:(1)仪器与试剂:①ＡｂｏｔｔＣＤ＿1600血细胞分析仪及配套试剂;②ＡＣ＿920血细胞分析仪及配套试剂;③ＳｙｓｍｅｘＫＸ＿21血细胞分析仪及配套试剂。(2)校正物:Ａｂｏｔｔ公司提供的ＣＤ＿1600配套校正物。(3)质控物:上述三种仪器的配套质控物。2)　方法:(1)静脉抽取1份2ｍｌ满足下列条件的血液作为校正物:①未在服药的健康者;②Ｈｂ在100～170ｇ/Ｌ之间,ＷＢＣ在4.0～10…     

不同血细胞分析仪红细胞测定结果的可比性研究

目的 为了提高不同血细胞分析仪间红细胞测定结果的可比性.方法 以校正合格的BackmanCulter GEN-S血细胞分析仪为参考仪器,利用参考仪器测定红细胞数为3.00×1012/L、3.53×1012/L、3.97×1012/L、4.98×1012/L、5.38×1012/L、5.95×1012/L的新鲜全血为定标质控全血,对Abbott Cell Dyn3700SL血细胞分析仪进行校正,并比较两台仪器测定患者样本的结果.结果 使用红细胞数为3.53×1012/L、3.97×1012/L、4.98×1012/L、5.38×1012/L/L几的定标质控全血,对CD 3700SL血细胞分析仪进行校正,两台仪器检测患者样本的结果差异无显著性(P>0.05),并且相关性良好.结论 使用参考仪器测定红细胞数为3.53～5.38×1012/L的新鲜定标质控全血,对其他血细胞分析仪进行校正,可以明显提高不同血细胞检测系统间红细胞测定结果的可比性.ott Cell Dyn3700SL血细胞分析仪进行校正,并比较两台仪器测定患者样本的结果.结果 使用红细胞数为3.53×1012/L、3.97×1012/L、.98×10 2/L、.38×1012/L/L的定标质控全血,对CD 3700SL血细胞分析仪进行校正,两台仪器检测患者样本的结果差异无显著性(P>0.05),并且相关性良好.结论 使用参考仪器测定红细胞数为3.53～5.38×1012/L的新鲜定标质控全血,对其他血细胞分析仪进行校正,可以明显提高不同血细胞检测系统间红细胞测定结果的可比性. 性.ott Cell Dyn3700SL血细胞分析仪进行校正,并比较两台仪器测定患者样本的结果.结果 使用红细胞数为3.53×1012/L、3.97×1012/L、.98×10 2 L、.38×1012/L/L几的定标质控全血,对CD 3700SL血细胞分析仪进行校正,两台仪器检测患者样本的结果差异无显著性(P>0.05),并且相关性良好.结论 使用参考仪器测定红细胞数为3.53～5.38×1012/L的新鲜定标质控全血,对其他血细胞分析仪进行校正,可以明显提高不同血细胞检测系统间红细胞测定结果的可比性. 性.ott Cell Dyn3700SL血细胞分析仪进行校正,并比较两台仪器测定患者样本的结果.结果 使用红细胞数为3.53×1012/L、3.97×1012/L、.98×10 2 L、.38×1012/L/L几的定标质控全血,对CD 3700SL血细胞分析仪进     

应用ABBOTT CELL—DYN1400血液分析仪的X—B移动平均数进行质量控制的研究

1974年由Dr.Brain Bull等首先发现X－B移动平均数。Bull先生注意到对于非典型性红细胞疾病患者的红细胞各项指标具有相对稳定性。用1000份标本或更多的标本在严格校准过的系统检测细胞中项指数包括MCV、MCH、MCHC等保持相对稳定，再进行跟踪检测，这些指数仍旧保持相对稳定。Bull先生的结论是：这些指数的平均值如有任何明显变化，都由于仪器系统，电子组件，机械设备及试剂变化造成的，而不同病人标本的变化。根据Bull选择的这一理论，我们用了X-B移动平均数规则对CD－1400血液分析仪进行了系统检测和统计分析，来监察仪器自身的运行情况，从得到的数据及绘制的质控图来看，取得了较为意义的结果，应用X－B移动平均数程序对血液分析进行日常没有定值质控品的质控，能够较好地反映出电子组件，试剂，样本采集及机械设备等运行情况，以如MCV和MCHC升高，那是由于RBC下降或HGB上升所至，可能是由于RBC通道部分堵塞，标本溶血或浴血剂不足等原因造成的MCH和MCHC的上下波动，是由于RBC和HGB结果不稳定，可能是由于溶血剂管道内有汽或标本分配器功能异常等原因，X－B移动平均数分析法与定值质控品的质控同属于仪器质量控制的一种手段，它们分别从不同的则面反映仪器的检验质量，在日常工作中，最好同时展开，以确保检验质控的可靠性。     

Z分数质控图在血气分析仪室内质控中的应用

目的:寻找血气分析仪日常室内质控方法,监测血气分析仪工作状态,确保检测结果准确可靠。方法:参考Z分数质控图的特点,每天做一个水平的质控品,算出测定值远离各自质控物平均数的标准差的个数,作Z分数质控图。结果:该质控图绘制方便,观察结果直接明了,在监测我科血气分析仪质量控制工作中取得良好的效果。结论:Z分数质控图能将高、中、低不同浓度的质控血清测定值在同一张质控图上表示出来,直观性强且减轻工作量,适宜在多种检测项目中应用。     

干化学法和胶体金单克隆抗体法在尿液血红蛋白试验中的比较

目的:探讨如何合理利用干化学法和胶体金单克隆抗体法检测尿液血红蛋白。方法:选择200例干化学法检测尿隐血阴性而尿沉渣分析仪检测红细胞超出参考范围的患者标本离心镜检红细胞,同时采用胶体金单克隆抗体法检测尿隐血;另外选择200例干化学法检测尿隐血阳性而尿沉渣分析仪检测红细胞在参考范围内的患者标本离心镜检红细胞,同时采用胶体金单克隆抗体法检测尿隐血。结果:干化学法检测尿血红蛋白可致假阳性或假阴性,胶体金单克隆抗体法没有干扰物质,特异性强,结果准确。结论:尿液干化学分析仪检测尿隐血在日常工作中起普及和过筛作用,当测定结果可疑时,应采用胶体金单克隆抗体法检测予以校正。     

探讨Lever-Jennings质控图在血液容量检测中的应用

目的探讨Lever-Jennings质控图在血液容量检测中的应用方法。方法通过去白悬浮红细胞的容量测定结果,利用Excel 2000电子表格软件绘制Lever-Jennings血容量质控图,可以合理建立血容量控制范围。结果该方法简便易学,操作性强,在血液容量监控工作中应用效果良好。结论利用Lever-Jennings质控图的x±3s规则,进行血液容量控制,可更方便进行质量监控,节约血液资源。     

应用"双质控法"、加强"即刻法"室内质控

目的应用“双质控法”,加强、完善“即刻法”室内质控,并用于抗-HIV抗体检测的质量监控.方法采用ELISA法进行HIV抗体检测.每次更换试剂时,使用原试剂和新批号试剂同板检测3次,并采用同一质控血清.原试剂的质控结果参与原数据组按“即刻法”分析,新试剂的质控结果参与原试剂数据组按“即刻法”分析,3次均不向负值偏移至告警或失控时,从第3次开始新数据组用“即刻法”分析.更换质控血清时,两种质控血清同板检测3次,即在同一试剂板中分别加入原质控血清和新质控血清;原质控血清的检测结果参与原数据组按“即刻法”分析,新质控血清的检测结果从第3次开始新数据组用“即刻法”分析.结果采用“双质控法”较好地解决了“即刻法”开始几次检测结果无法控制的状况.结论 “双质控法”进一步加强、完善了“即刻法”在ELISA检测中的质量监控作用.     

Sysmex-1800i全血细胞分析仪质控方法探讨

目的:探讨用于全血细胞分析仪质量控制的方法,提高临床实验室工作质量和效率。方法:用Sysmex-1800i全血细胞分析仪检测其配套质控品,做空图,并用此空图进行日常质量控制,同时用质控品说明书的给定值进行质量控制,分析两种方法的质控效果。结果:自制空图的方法对质控品的测定值每月有8～12批次违背13S规则;使用给定值的方法每月1～2次超出范围。结论:空图法对Sysmex-1800i全血细胞分析仪的质量控制较敏感,能较好的反映仪器的工作状态;说明书的给定范围进行质量控制,可确定检测结果能否发放,两者结合能较好的对仪器进行质量控制又能及时发出报告,满足临床需要。     

碱性试剂定标时间的探讨

目的探讨碱性试剂生化项目在全自动生化分析仪校准间隔时间,了解不同项目在不同时限需要重新定标校正,作为本实验室检验合理化的工作模式,确保全自动生化分析仪常规检验结果的准确性。方法生化室所做的常规生化检测项目中碱性试剂全部定标后,检测质控品,2h、4h、6h、12小时、24h、48h分别检测1次,并对结果作统计学处理。结果在12h内Mg（二苯胺蓝法pH=11.3）、CRE（苦味酸法）差异有显著性（p〈0.01）。24h后TP（双缩脲法）差异有显著性（p〈0.01）。2d后UA（pH=7.8±0.2）、UREA有显著性差异（p〈0.01）。结论科学地分析和定时进行定标监控,建立起合理化的室内质控系统,是保证全自动生化分析仪检测所有项目结果可靠性的最有效措施。     

多台血细胞分析仪质控方法的建立与评估

目的:通过比对试验,建立同一实验室多台血细胞分析仪室内质控与校准系统。方法:对每台仪器做精密度测试,选择一台作参比仪器,与另两台进行比对、校准,再以此次校准后的偏差作为比对室内质控的靶值,每日进行比对室内质控。结果:各台仪器精密度均可接受,通过比对有8个差异百分率超出可接受范围,对仪器进行校准,当月各比对仪器参数比对室内质控的平均值与靶值接近,变异系数均在允许范围之内。结论:当同一实验室使用多台血细胞分析仪时应定期进行比对,建立一个完善的室内质控与校准系统,能提高血细胞分析仪结果的准确性和一致性。     

不同血细胞分析仪比对试验在质量控制中的应用

目的 对不同血细胞分析仪进行红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板进行比对试验,以保证多台仪器测定结果的准确性和可比性.方法 选择1台参加全国质量评价合格的血细胞分析仪作为参考比对仪器,采用新鲜抗凝血同时在几台血细胞分析仪上检测,计算校准系数,该系数作为比对仪器新的校准系数对测定仪器进行校正,然后每个工作日随机抽取一份病人新鲜抗凝血,按常规分别在3台仪器进行比对.利用Excel表数据处理和图表功能将不同血液分析仪间的比对结果制成动态分析质量控制图,将系列数据以图表的形式表达,使数据表示的含意通过图表直接了解数据间的关系和变化趋势.结果 测定仪器经与参考仪器比对校正后进入室内质控.测定仪器白细胞等4项指标均在确定的变异范围控制界限内,显示测定仪器性能稳定.通过每日室内质控的实时监控,反映了测定仪器与比参考比对仪器测定结果的一致性.结论 通过动态观察当日的工作质量,及时发现偶然误差和仪器的系统误差,及时解决存在的问题,从而提高了不同血液分析仪之间结果的可比性和相关性,减少了由此而引发的不必要纠纷,有效地保证了检验结果的准确性,从而提高了检验报告质量.     

全自动血细胞分析仪白细胞分类与人工镜检的对比分析

XT-1800i血细胞分析仪是日本Sysmex公司生产的一种对白细胞进行五分类计数的全自动血细胞分析仪。仪器采用电阻法和激光技术相结合的原理,运用半导体激光流式细胞分析系统结合核酸荧光染色技术,当疑有异常细胞时自动报警提示。为了判断该仪器的准确性,本文对该仪器检测的白细胞分类结果与人工镜检结果进行对比分析。1资料与方法抽取2000例住院患者的EDTA-K2抗凝静脉血样2000份。采用XT-1800i血细胞分析仪及配套试剂、OLYMPUS显微镜、瑞姬氏染液对血样进行白细胞分类检测。测定前用质控物校正仪器,然后严格按照分析仪的操作程序进行。…     

OT-16全血细胞分析仪主要性能评价

0　引言　 OT- 16全血细胞分析仪是法国 AB公司生产的全自动、多参数血细胞分析仪器 ,在国内为新机型 ,特作评价 ,以确定其主要性能 .1　材料和方法　 1测定样本 :非白血病患者抗凝血 [(K2 -EDTA) 1.5 g· L 全血 ]及四川迈克公司提供的室内质控品 ,试剂为 OT- 16全血细胞分析仪配套试剂 . 2方法 :用质控品校正仪器 ;Hb测定用 Hi CN法 ;白细胞分类由二位有经验的主管技师分类 ,每份计数 2 0 0个白细胞 ,结果均行统计处理 .2　结果　 1全血样品重复性测定 :采血后 4h内完成 .分别用低值中值及高值血样 ,每份样品各重复测定 10次 ,分别…