国产辛伐他汀的调血脂作用临床分析

目的观察国产辛伐他汀京必舒新的调血脂作用。方法将124例高脂血症患者随机分为京必舒新组60例和舒降之组64例。两组患者每日早餐后分别口服京必舒新、舒降之各10mg,用药4周及8周时检测患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）。结果京必舒新组与舒降之组患者用药4周及8周与本组用药前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论国产辛伐他汀京必舒新调血脂作用疗效肯定,与进口产品舒降之比较疗效相同。     

辛伐他汀20mg治疗冠心病合并中度原发性高胆固醇血症疗效分析

目的　观察每天服用辛伐他汀 (舒降之 ) 2 0mg的降脂疗效及耐受性。 方法　为一项自身对照方式的多中心临床研究。选取 10 6例冠心病合并中度原发性高胆固醇血症患者 ,每晚服用舒降之 2 0mg ,疗程 6周。结果　舒降之 2 0mg/d可降低血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)分别为 30 3%、2 8 3%及 35 1% (P均 <0 0 1) ,降低TC的总有效率为 91 3% ,降低TG的总有效率为 6 1 5 %。升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)的总有效率为 2 1 7%。升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)的总有效率为 5 3 8%。结论　每晚服用舒降之 2 0mg ,降脂疗效确切 ,不良反应较少 ,耐受性良好。     

辛伐他汀和非诺贝特对混合型高血脂症的疗效比较

目的 :研究辛伐他汀对伴有血清甘油三酯升高的高胆固醇血症患者的调脂作用。方法 :38例混合型高血脂患者被随机分为辛伐他汀 (10 mg,1次 /日 )组 ,非诺贝特 (10 0 mg,3次 /日 )组。结果 :1服药后 4周 ,辛伐他汀和非诺贝特均能降低 TC,(P<0 .0 0 1,<0 .0 5 ) ;2辛伐他汀降低血清 L DL- C的作用强于非诺贝特 (P<0 .0 2 ) ;3辛伐他汀明显降低 TG(P<0 .0 1) ,增加 Apo- A1 (P<0 .0 5 )。结论 :辛伐他汀在调节混合型高血脂中既可降低胆固醇 ,也可降低血清甘油三酯 ,不失为混合型高血脂症的有益选择     

辛伐他汀国产与进口制剂调脂的疗效和安全性对比

目的观察比较辛伐他汀(simvastatin)国产制剂(商品名理舒达)与进口制剂(商品名舒降之)对老年高脂血症患者在强化调脂下的疗效和安全性。方法将100例老年高脂血症患者以随机数字表法分为理舒达组(n=50)及舒降脂组(n=50),分别口服理舒达或舒降脂,剂量40mg/d。观察用药2周、4周及8周患者的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol HDL-C)及甘油三酯变化。结果两种辛伐他汀制剂均能显著降低总胆固醇(P<0.01)、LDL-C(P<0.01)和甘油三酯(P<0.01);理舒达作用等效于舒降脂(P>0.05);两种辛伐他汀制剂均能升高HDL-C水平,差异无统计学意义(P>0.05)。患者耐受性良好。结论辛伐他汀国产制剂理舒达强化调脂疗效肯定、副作用小,与其进口产品舒降脂比较疗效基本相同。     

大豆异黄酮对冠心病患者血脂达标率的影响

目的　观察大豆异黄酮治疗冠心病伴高胆固醇血症患者的疗效 ,及其对血脂达标率的影响。方法　将 78例冠心病伴高胆固醇血症患者随机分为三组 ,各组 2 6例 ,每天分别给予辛伐他汀 2 0mg(辛伐他汀组 )、大豆异黄酮 15 0mg(异黄酮组 ) ,二药合用组 ,疗程为 8周。结果　辛伐他汀、大豆异黄酮均降低总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白 胆固醇 (LDL C)载脂蛋白B10 0 (ApoB10 0 )和脂蛋白 (a) [Lp(a) ] (P <0 .0 5及 0 .0 1) ;二药合用组TC、LDL C、降低效果明显优于各自单用药组 ,达标率明显提高 ( 69%比 2 3 %、19% ,P <0 .0 1) ,血清甘油三酯 (TG)降低 ,高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)、载脂蛋白A1(ApoA1)升高 (P <0 .0 1)。结论　大豆异黄酮全面改善血脂 ,与他汀类合用效果更显著 ,并大幅度提高达标率。     

阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效和安全性

本研究旨在评价阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效和安全性 ,观察其达标率 ,并与辛伐他汀比较 ,为临床用药提供依据。1.资料与方法 :2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 6月入选原发性高脂血症患者 94例 ,随机均分为两组 :A组服阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司提供 ,商品名立普妥 )每片 10mg ;B组服辛伐他汀 (默沙东制药有限公司生产 ,商品名舒降之 )每片5～ 10mg ,均晚上 8时顿服。服药期间患者的饮食习惯和生活方式基本不变。饮食控制 2周 ,服药前和之后 4、8周测总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、按Friedewald公…     

辛伐他汀对高脂血症患者血浆C反应蛋白的短期疗效

目的 :了解辛伐他汀对血浆C反应蛋白 (CRP)的影响。方法 :90例高脂血症患者随机分为治疗组4 5例 (口服辛伐他汀 2 0mgqn× 1个月 )和对照组 4 5例 (饮食和生活方式调整 ,未服用调脂药物 ) ,治疗前后分别测定血浆总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)和高敏感CRP(hsCRP)。结果 :1个月后治疗组TC、LDL C分别降低了 2 0 .8%和 2 1.4 % ,HDL C升高了 6 .3% ,hsCRP降低了 7.6 % ,hsCRP的变化与HDL C的变化呈负相关。对照组上述指标均无明显变化。结论 :辛伐他汀不仅可以调节血脂代谢的失衡 ,而且可以降低血浆CRP水平 ,CRP的降低独立于LDL C的降低 ,但与HDL C的升高相关。     

辛伐他汀对糖尿病并发高脂血症或混合型高脂血症患者降脂疗效观察

目的:观察辛伐他汀(商品名:舒降之,20 mg/d)对糖尿病并发高脂血症或混合型高脂血症患者降脂治疗的有效性和安全性.方法:采用多中心开放研究,对重庆、成都和武汉三市143例糖尿病并高脂血症或混合型高脂血症患者予每日晚间顿服辛伐他汀20 mg,共6周,观察用药前后血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和肌酸激酶(CK)水平变化.结果:治疗后6周时TG、TC和LDL-C均较治疗前明显的降低(P<0.0001),降低率分别为37.36%、26.95%和29.68%,而HDL-C显著升高(P<0.0001),升高率为16.78%,治疗前后ALT、AST和CK无明显变化.整个治疗阶段未发生与药物有关的不良反应.结论:辛伐他汀对于糖尿病并发高脂血症或混合型高脂血症患者的降脂疗效是有效和安全的.     

渐进性抗阻运动对高脂血症患者血脂水平的影响

目的 :探讨渐进性抗阻运动对高脂血症患者血脂水平的影响。方法 :把 6 0例不同类型的高脂血症患者随机分两组 ,分别进行渐进性抗阻运动和有氧动态运动 ,观察运动前、后血脂水平和体重指数的变化。结果 :从整体上看两种运动均能使血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、体重指数 (BMI)显著降低 ,血浆高密度脂蛋白 (HDL- C)、HDL - C/ TC比值显著增高 (P<0 .0 5 )。而渐进性抗阻运动组疗效明显优于动态有氧运动组 (P<0 .0 1)。结论 :渐进性抗阻运动作为一种运动形式 ,能更好地改善脂质代谢 ,降低血脂水平     

氟伐他汀对老年高脂血症患者血小板功能和凝血纤溶功能的影响

目的　研究氟伐他汀对老年高脂血症患者血小板活化功能和凝血纤溶功能的影响。方法　 80例老年高脂血症患者随机分为氟伐他汀组 (2 0 mg/ d)和辛伐他汀组 (2 0 mg/ d) ,均治疗 4～ 8w。测定治疗前后的总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL- C)、血小板α颗粒膜糖蛋白 (GMP- 1 4 0 )、纤维蛋白原 (FIB)、血浆组织型纤溶酶原激活物 (t- PA)、纤溶酶原激活物抑制物 1 (PAI- 1 )及凝血酶原时间 (PT)。结果　氟伐他汀治疗 4w、8w后 ,血 TC、TG、LDL- C、GMP- 1 4 0、FIB及 PAI- 1较治疗前有明显下降 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 ) ,而辛伐他汀治疗 4 w、8w后 FIB无变化 (P>0 .0 5) ,血 HDL- C水平较治疗前有明显上升 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 ) ;治疗 8w后血 TC、LDL- C较治疗 4 w后有明显下降 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 )。结论　氟伐他汀在降脂的同时可抑制血小板活性 ,改善凝血纤溶功能。     

血脂康治疗高脂血症的临床观察

目的：观察血脂康治疗高脂血症的疗效及安全性。方法：１２１例高脂血症患者随机分成两组。第１组９１例，每例服血脂康胶囊４粒／天；第２组３０例，每例服绞股兰６片／天，疗程均为８周。结果：治疗８周后与治疗前相比，在血脂康组，血清高密度脂蛋白胆固醇水平升高１２．８％（Ｐ＜０．００１），血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、（总胆固醇－高密度脂蛋白胆固醇）／高密度脂蛋白胆固醇〔（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ〕的比值分别下降２３．７％、３０．３％、３１．２％及３１．６％（Ｐ均＜０．００１）。在绞股兰组，上述指标未见明显改变。在降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、（总胆固醇－高密度脂蛋白胆固醇）／高密度脂蛋白胆固醇的比值方面，血脂康明显优于绞股兰（Ｐ＜０．００１）。在升高血清高密度脂蛋白胆固醇上，血脂康虽优于绞股兰，但两组间未见有统计学意义的差异。血脂康组中原有慢性胃炎的１例服药后胃痛加重而退出治疗，其余均未见有临床意义的副作用。结论：血脂康是一种安全、有效而易于耐受的血脂调节药。     

阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效和安全性

目的　评估红惠医药发展公司生产的阿托伐他汀 (Atorvastatin)治疗高脂血症 ,特别是混合型高脂血症的疗效和安全性。方法　试验组 (阿托伐他汀 10mg d) 5 2例和对照组 (舒降之 10mg d) 5 3例 ,进行随机单盲平行对照试验 ,观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果　经过 8周治疗 ,阿托伐他汀组TC、LDL C、TG和 (TC HDL C) HDL C分别下降 30 % ,40 % ,30 %和 36 % (P <0 .0 1) ,HDL C虽有升高 (5 % ) ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。组间比较 ,阿托伐他汀降LDL C和TG作用明显优于辛伐他汀 (P <0 .0 5 ) ,降TC作用则两组相似。两组不良反应均很轻微和少见。结论　阿托伐他汀 10mg d治疗混合型高脂血症可以明显降低TC、LDL C ,TG和 (TC HDL C) HDL C ;阿托伐他汀降低LDL C和TG的作用大于同剂量辛伐他汀 ;阿托伐他汀的不良反应轻微 ,耐受性好。     

血脂康对原发性高脂血症的临床疗效

为研究血脂康的降脂作用强度，对１０８例原发性高脂血症患者，按血脂水平分层配对随机分组，５３例服血脂康，５５例服辛伐他丁作为对照。８周末两组血清总胆固醇（ＴＣ）分别下降２３．０％与２３．３％，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）分别下降２８．０％与２９．５％，甘油三酯（ＴＧ）分别下降２８．１％与２９．５％。各自与治疗前相比差异均有显著性（Ｐ均＜０．００１），但两组间对比差异无显著性（Ｐ均＞０．０５）。血脂康耐受性好，无明显不良反应。提示血脂康是与辛伐他丁疗效相似的国产高效血脂调节剂。     

Effectiveness and tolerability of simvastatin plus fenofibrate for combined hyperlipidemia (the SAFARI trial)

Patients with combined hyperlipidemia (elevated triglyceride [TG] levels, elevated low-density lipoprotein [LDL] cholesterol, and multiple lipoprotein abnormalities) are at increased risk for coronary heart disease. We conducted a multicenter (in the United States), randomized, double-blind, active-controlled, 18-week study to determine if combination therapy with simvastatin plus fenofibrate is more effective in reducing elevated TG levels, thus improving the lipoprotein pattern in patients with combined hyperlipidemia compared with simvastatin monotherapy, and to evaluate safety and tolerability. Patients (aged 21 to 68 years) with a diagnosis of combined hyperlipidemia (fasting TG levels >/=150 and 130 mg/dl) received simvastatin monotherapy (20 mg/day, n = 207) or simvastatin 20 mg plus fenofibrate (160 mg/day) combination therapy (n = 411) for 12 weeks following a 6-week diet and placebo run-in period. From baseline to week 12, median TG levels decreased 43.0% (combination therapy) and 20.1% (simvastatin monotherapy [treatment difference -23.6%, p <0.001]). Mean LDL cholesterol levels decreased 31.2% and 25.8% (treatment difference -5.4%, p <0.001), and high-density lipoprotein cholesterol levels increased 18.6% and 9.7% (treatment difference 8.8%, p <0.001) in the combination therapy versus monotherapy groups, respectively. No drug-related serious adverse experiences were observed. No patient experienced clinical myopathy or severe abnormalities in liver function. Combination therapy with simvastatin 20 mg and fenofibrate 160 mg in patients with combined hyperlipidemia resulted in additional improvement in all lipoprotein parameters measured compared with simvastatin 20 mg monotherapy and was well tolerated. Thus, this combination therapy is a beneficial therapeutic option for managing combined hyperlipidemia.     

辛伐他汀并非诺贝特治疗急性冠脉综合征的疗效

目的：探讨联合应用辛伐他汀和非诺贝特对急性冠脉综合征（ACS）患者血脂参数及炎症因子的影响。方法：共人选58例ACS患者．随机分为：辛伐他汀组（20mg／d，18例）；非诺贝特组（200mg／d，18例）；联合治疗组（辛伐他汀20rag／d＋非诺贝特200mg／d，22例），疗程均为6个月。观察治疗前、后血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）和C反应蛋白（CRP）含量的变化，以及药物不良反应。结果：各组治疗后血清TC、LDL-C、TG水平显著降低（P均〈0.05），血清HDL—C水平有不同程度增高。其中以联合治疗组最为明显（P均〈0．05）。和辛伐他汀组相比，非诺贝特组TC和LDL-C水平无明显差异（P〉0．05），而TG水平显著降低，HDL—C水平明显增高（P〈0．05），与治疗前相比，各组治疗后血清NO水平增高，CRP和ET水平降低（P〈0．05），联合治疗组较辛伐他汀组、非诺贝特组更显著（P均〈0.05），三组均无不良反应。结论：联合辛伐他汀和非诺贝特治疗可以更全面地改善ACS患者的血脂异常，其改善内皮功能和降低炎症因子的作用较单药治疗更有效。     

洛伐他汀与Omega-3脂肪酸对老年混合型高脂血症患者的影响

目的　评价洛伐他汀单用及与Omega 3脂肪酸联合治疗老年混合型高脂血症患者的疗效与安全性。方法　5 3例混合型高脂血症患者随机分为两组。洛伐他汀组 2 6例 ,给予洛伐他汀 2 0mg d ;洛伐他汀 +Omega 3组 2 7例 ,给予洛伐他汀 2 0mg d ,Omega 34.0 5g d ,治疗 8周 ,观察降脂疗效和不良反应。结果　洛伐他汀组总胆固醇 (TC)下降 2 4 .4 5 % ,达标率为 5 0 % ;低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)下降 36 .8% ,达标率为 6 5 .38% ;动脉硬化指数 ((TC HDL C) HDL C)下降 34.16 %。 (以上 3项均为 P <0 .0 0 1) ;甘油三酯 (TG)下降 6 .6 1% (P >0 .0 5 ) ,达标率为 4 2 .31% ;高密度脂蛋白 (HDL C)升高 4 .6 1%。洛伐他汀 +Omega 3组TC下降 2 4 .2 2 % ,达标率为 5 9.2 6 % ;LDL C下降2 1.82 % ,达标率为 70 .37% ;(TC HDL C) HDL C下降 34.90 %。 (以上 3项均为 P <0 .0 0 1) ;同时 ,TG下降 2 7.0 7% ,达标率为 6 2 .96 % ;HDL C升高 5 .38%。结论　洛伐他汀 +Omega 3组降低TG明显优于洛伐他汀组 ,降低TC、LDL C、(TC HDL C) HDL C ,二组差异无显著意义。但达标率洛伐他汀 +Omega 3脂肪酸组均高于洛伐他汀组。两组均未见明显不良反应     

参七脉心通胶囊对颈动脉硬化患者血清NO及ET的影响

目的观察参七脉心通胶囊对颈动脉硬化并高脂血症患者的血脂、血清一氧化氮（NO）、血浆内皮素（ET）水平的影响,进一步探讨参七脉心通胶囊抗动脉粥样硬化的机制。方法将70例高脂血症并颈动脉硬化患者随机分为参七脉心通胶囊中药组（中药组）及阿托伐他汀西药组（西药组）,每组35例,分别给予参七脉心通胶囊及阿托伐他汀口服治疗12周。于清晨空腹抽取服药前、服药后及停药2周后的静脉血,检测血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、NO、ET水平。结果治疗12周后两组患者TC、TG、LDL及ET明显降低,血清NO及HDL水平明显升高,与治疗前相比显差异有统计学意义（P〈0.01）,其中西药组优于治疗组（P〈0.05）;停药2周后西药组所有患者TC、TG和LDL水平较治疗后升高,NO水平明显降低,与服药前无明显差异（P＞0.05）;而ET水平则明显回升,甚至高于服药前水平（P〈0.05）。在中药组却未出现这种趋势。结论参七脉心通胶囊对高脂血症并颈动脉硬化患者的血管内皮功能有明显保护作用,从而防治动脉硬化的进一步发展。     

Comparison of once-daily,niacin extended-release/lovastatin with standard doses of atorvastatin and simvastatin (the ADvicor Versus Other Cholesterol-Modulating Agents Trial Evaluation [ADVOCATE])

This study compared the relative efficacy of a once-daily niacin extended-release (ER)/lovastatin fixed-dose combination with standard doses of atorvastatin or simvastatin, with a special emphasis on relative starting doses. Subjects (n = 315) with elevated low-density lipoprotein (LDL) cholesterol and decreased high-density lipoprotein (HDL) cholesterol blood levels (defined as LDL cholesterol blood levels > or =160 mg/dl without coronary artery disease, or > or =130 mg/dl if coronary artery disease was present, and HDL cholesterol <45 mg/dl in men and <50 mg/dl in women) were randomized to atorvastatin, simvastatin, or niacin ER/lovastatin for 16 weeks. The primary efficacy variables were the mean percent change in LDL cholesterol and HDL cholesterol levels from baseline. After 8 weeks, the starting dose niacin ER/lovastatin 1,000/40 mg and the 10-mg starting dose atorvastatin both lowered mean LDL cholesterol by 38%. After 12 weeks, niacin ER/lovastatin 1,000/40 mg lowered LDL cholesterol by 42% versus 34% with the 20-mg starting dose of simvastatin (p <0.001). Niacin ER/lovastatin increased HDL cholesterol significantly more than atorvastatin or simvastatin at all compared doses (p <0.001). Niacin ER/lovastatin also provided significant improvements in triglycerides, lipoprotein(a), apolipoprotein A-1, apolipoprotein B, and HDL subfractions. A total of 6% of study subjects receiving niacin ER/lovastatin withdrew because of flushing. No significant differences were seen among study groups in discontinuance due to elevated liver enzymes. No drug-induced myopathy was observed. Niacin ER/lovastatin was comparable to atorvastatin 10 mg and more effective than simvastatin 20 mg in reducing LDL cholesterol, was more effective in increasing HDL cholesterol than either atorvastatin or simvastatin, and provided greater global improvements in non-HDL cholesterol, triglycerides, and lipoprotein(a).