张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折66例

髌骨骨折临床较为常见，若治疗不当，则会影响膝关节功能，或引起创伤性关节炎。我院用张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折６６例，取得较好疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组６６例中男５１例，女１５例，年龄最小２３岁，最大６４岁，平均３７５岁。骨折类...     

张力带内固定治疗髌骨骨折30例

髌骨骨折在临床上多见 ,切开复位张力带内固定治疗髌骨骨折的方法效果较好 [1 ] ,并已得到公认。1995～ 1999年我科共收治髌骨骨折 45例 ,其中采用张力带内固定 36例 ,现将资料较完整的 30例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :30例中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 19～ 5 1岁 ,平均 37岁。左侧 18例 ,右侧 12例 ,其中粉碎性骨折 5例。本组均为新鲜骨折。1.2　手术方法 :腰麻或硬膜外麻醉 ,气囊止血带止血 ,膝前弧形横切口 ,暴露骨折端 ,常规清除积血 ,直视下复位 ,对于粉碎性骨折尽量保护骨块相连的腱膜 ,用手指从两侧触摸关节软骨 ,观察骨折…     

克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折的手术改进

1998年7月～2002年3月,我们采用略作改进的胥氏克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折32例,效果良好,报告如下。1 临床资料     

自锁张力带治疗髌骨骨折12例

张力带技术治疗髌骨骨折因具有内固定坚强、术后无需外固定、有利于早期活动、促进关节功能恢复、减少股四头肌萎缩等优点而受到临床广泛应用,但术后并发症影响了手术效果。为了减少并发症、提高手术效果,我们于1996年7月～1998年8月应用自锁张力带技术治疗髌骨骨折12例,消除了并发症产生的因素,使其发生率明显降低,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组12例,其中男性9例,女性3例,年龄22～76岁,平均55岁。均为新鲜骨折。横断性骨折5例,粉碎性骨折7例。12　手术方法　经髌骨前弧形切口,显露并清理骨折端,使髌骨解剖对位。与骨折线垂直…     

髌骨骨折改良张力带内固定115例

目的：为了克服张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折中常见的并发症。方法：作者在针尾处理、钢丝环扎方式,克氏针打入位置,改善血供等方面进行了再改进。结论：１１５例患者经随访１～５ａ,优７７．４％,良１６．５％,总优良率９３．９％。结论：改良张力带有固定稳固,对折端动静态加压的作用,有利于骨折的愈合和关节功能的恢复,明显降低并发症的发生率。     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折临床体会

髌骨骨折张力带内固定从生物力学上克服了遮挡应力及牵拉分离应力,变外力为生物有效压力,有利于骨折愈合和早期功能锻炼,疗效显著。1990～1998年我科应用改良张力带内固定术治疗联骨骨折106例,经临床观察取得良好效果。临床资料1．一般资料本组共106例均为新鲜闭合骨折。其中男性72例,女性34例,年龄17～70岁,平均38岁;骨折类型,其中横形骨折74例,粉碎骨折32例。2．手术方法麻醉完成,摈前横弧形切D达骨折瑞;将骨折处闻膜游离Zmm左右,显露骨折处前面及两侧面,直视下复位,用中钳严密对合固定,手指从两侧扩张部裂口伸入探直关…     

100例髌骨骨折不同手术疗法疗效评价

对８种不同手术方法治疗的１００例髌骨骨折病例进行统计分析，结果为优３７例，良４３例，可１５例差５例。作者对主要的尼龙线圈形缝合法，钢丝张力带内固定法，双克氏针加压固定法等方法的适应症等进行评价，并对膝关节功能恢复提出应主动，早期在医生指导下进行功能锻炼，配合中药外洗及推拿按摩手法的建议。     

横向张力带内固定术治疗髌骨骨折16例

我院1995年1月至1998年1月采用横向张力带内固定术治疗髌骨骨折16例,临床观察效果满意1　临床资料1.1　一般资料:本组16例,男12例,女4例,年龄14～80岁,横断骨折10例,粉碎性骨折2例,下极骨折1例,陈旧性骨折3例,左侧9例,右侧7例。1.2　手术方法:取髌骨前横行切口,在上下骨折...     

钢丝环扎联合新式张力带固定治疗髌骨骨折

目的 探讨钢丝环扎联合自行设计的新式张力带固定治疗各种类型髌骨骨折的疗效。方法 以髌骨的功能解剖和生物力学为理论基础，应用钢丝环扎联合新式张力带固定治疗各类骨折102例。结果 原有骨折均愈合，愈合时间7－13周，平均8．2周，关节功能恢复良好无并发症。结论 本法将钢丝环扎与张力带有机结合，形成钢丝环扎联合张力带固定治疗髌骨骨折，操作简便、固定可靠、疗效优良、适合各种类型髌骨骨折。     

一种新型治疗髌骨骨折的手术方法——可吸收线VICRYL双网丝线网（三层）张力带固定术

目的：报道可吸收线VICRYL双网,丝线网张力带固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法：10例髌骨骨折复位后,用上述三层网张力带（可吸收线网二层,粗丝线网一层）将骨折块“捆”为一整块。结果：10例病人,共进行11次本术,取得估民8例次,良3例次。结论：本术式可与金属内固定强度相比,而且减少了一次取金属内固定物手术。利于早期功能锻炼,从而提高伸屈膝关节的活动度;应用可吸收线网,即可以吸收减少异物又提高了强度。     

不同术式治疗有移位的髌骨骨折远期疗效分析

目的 本文通过与传统手术方法比较固定效果及功能康复情况，讨论了改良ＡＯ张力带钢丝固定的适应症及优点。方法 传统手术方法（环形、横Ｕ形、竖Ｕ形钢丝丝线缝合），下极髌骨切除、髌骨全切除，改良ＡＯ张力带钢丝固定。结果 改良ＡＯ张力带钢丝固定１０４例，优良率８８．５％，其他术式９２例，优良率５５．５％￣７５．５％，平均６０．９％，Ｐ〈０．０５。结论 传统治疗法往往遗留膝部疼痛及伸屈膝功能障碍，而改良ＡＯ张     

张力带粗丝线内固定治疗髌骨骨折18例

自１９９１年４月～１９９８年７月共收治髌骨骨折４３例,其中应用张力带粗丝线内固定治疗髌骨骨折１８例。本方法符合张力带原则,操作简单,丝线不需抽除;克氏针在髌骨骨折治疗中能预防“台阶”发生,具有引导粗丝线张力带应力向骨折对位处集中的载体作用。经随访该方法疗效满意,报告于下。１　临床资料与方法１．１　一般资料１８例病人中,男性１２例,女性６例,年龄最大７６岁,最小２５岁;粉碎型８例,横折８例,斜折２例。１．２　手术方法均采用髌前横弧切口,分离皮瓣,显露髌骨及骨折部,清除冲洗关节腔积血及断端凝血块,直…     

髌骨骨折的手术治疗

目的探讨髌骨骨折手术治疗的最佳方法。方珐横断型(含纵型)采用环行钢丝、胥氏张力带、改良AO张力带、“8”字钢丝张力带4种术式，粉碎型采用胥氏张力带、改良AO张力带、“8”字张力带3种术式。砖呆横断型3种张力带术后优良率均达95％以上，环形钢丝最差仅70％；粉碎型“8”字张力带最好优良率达90％，胥氏张力带最差仅70％。砖论髌骨骨折术式，横断型(含纵型)宜采用张力带固定方法，粉碎型应首选“8”字张力带固定法。     

髌骨骨折的术后疗效分析（附116例报告）

对同济医院近１５年来的髌骨骨折病人进行随访调查，对其骨折类型，手术治疗方法是治疗效果作统计学分析，结果表明：内固定法（环扎法和张力带法）仍是手术治疗髌骨骨折的主要方法，并且，随着现代生物医学工程学的飞速发展，可吸收缝线已经应用到治疗髌骨骨折的内固定手术中，即可吸收线环扎法适应证广，固定牢靠，在体内可以降解吸收，且避免了再次手术取出固定的弊端，顺应当代内固定材料的发展趋势，宜在临床上广泛推广。