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我院于1997年5月-2005年5月采用带旋股外侧血管升支髂骨瓣移植的方法治疗青壮年股骨头缺血性坏死28例患者,疗效满意。报道如下。 相似文献
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带血管蒂骨瓣移植术是目前治疗股骨头无菌性坏死的主要方法.尤其是中青年患者治疗的重要手段。我院自1998年采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗股骨头无菌性坏死病人19例(23髋),疗效满意.将治疗体会报告如下。 相似文献
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目的 探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法回顾性分析1996年7月至2006年12月应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗26例成人股骨头缺血性坏死患者的临床资料,Ficat分期:Ⅱ期14例、Ⅲ期12例。手术采用股骨头坏死骨刮除、带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植,术后皮牵引4~6周,然后利用CPM机进行髋关节功能锻炼,3~6个月部分负重,9个月完全负重。结果随访2~6年,本组26例,优15例,良8例,可2例,差1例,优良率88.5%。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死具有取材方便、操作较简便、效果可靠的特点,是目前治疗成人股骨头缺血性坏死的一种有价值的术式。 相似文献
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目的 研究微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨治疗股骨头坏死的临床效果.方法回顾性分析该院骨科近年收治的股骨头坏死患者96例,其中Ⅱ期、Ⅲ期各48例,比较组别间疗效.结果 本组痊愈48例(50.0%),有效36例(37.5%),无效12例(12.5%),总有效84例(87.5%).且Ⅱ期组的痊愈率、总有效率均显著高于Ⅲ期组,无效率显著低于Ⅲ期组(P<0.05).结论微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨所用骨瓣血运良好、操作简单、创伤较小,整体效果显著,尤其对于股骨头坏死早期患者来说,效果更为显著. 相似文献
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目的探讨股方肌骨瓣植入治疗中青年股骨头缺血性坏死的临床效果。方法2007年6月至2008年12月对13例16髋(左10髋、右6髋)中青年股骨头缺血性坏死患者经股骨头颈交界处开窗、清除股骨头内死骨、自体松质骨、股方肌骨瓣植入治疗股骨头坏死,并进行临床观察。结果13例患者经过1.5~2年随访,根据王岩等制定的股骨头缺血性坏死疗效百分评价法进行评定,结果优8例,良3例,可2例,优良率84.6%,疗效满意。结论该方法通过植人自体松质骨、股方肌骨瓣对关节软骨起到了有效支撑、防止塌陷的作用,骨瓣血供丰富,能有效促进软骨下骨的修复,重建其血液循环,操作简单,临床效果肯定,是一种理想的治疗中青年早期股骨头缺血性坏死的方法。 相似文献
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该院自1989年以来开展带缝匠肌蒂骨瓣植入,重建股骨头血运治疗45岁以下息股骨头缺血性坏死病人86例。其临床症状及X光显示均获得改善取得了满意的治疗效果。现将手术配合与体会介绍如下。1 临床资料本组86例,男71例,女15例,年龄在7岁~45岁,本组治愈42人,占49%,好转,明显好转44人,占51%。 相似文献
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目的?分析研究微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨治疗股骨头坏死的临床治疗效果.方法?该院于2009年11月—2012年6月期间一共收治了股骨头坏死患者188例,并将此188例股骨头坏死患者作为本研究的研究对象,将所有的患者随机分为两组,使观察组和治疗组分别由94例股骨头坏死患者组成,对照组的患者运用传统的治疗方式来进行治疗,而观察组患者的治疗方式则为微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨,在两组患者治疗之后,将其临床疗效进行分析和比较.结果?观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,观察组的94例股骨头坏死患者中,显效52例,有效36例,治疗的有效率为93.6%,与对照组患者的临床疗效相比,其差异具有明显的统计学意义(P<0.05).结论?对于股骨头坏死的患者而言,运用微创钻孔联合带血管蒂髂骨瓣打压植骨的治疗方式是极为安全和有效的,值得推广. 相似文献
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我院于 1997年 5月开始采用带旋股外侧血管升支髂骨瓣移植的方法治疗成人股骨头缺血坏死 ,疗效满意 ,报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 从 1997年 5月~ 2 0 0 0年 5月 ,我们应用本法治疗 11例病人 16个髋 ,男 8例 ,女 8例 ,年龄 33~ 5 0岁 ,平均 4 4岁 ,双髋施术 5例 ,单侧6例 ,其中股骨颈骨折后头坏死 4例 ,其他自发性坏死 7例。术前X线评定采用Ficat分期法[1] 。本组16个髋中二期 12个髋 ,三期 4个髋。1 2 手术方法 所有患者均采用连续硬膜外麻醉 ,仰卧位。手术取改良Smith -Peterson切口。于起点处切断缝匠… 相似文献
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我院自1989~1998年应用带旋髂深血管的髂骨膜或髂骨瓣移植治疗成人股骨头无菌坏死24例。平均随访3.5年,优良率75%,FicatⅠ期优良率100%,Ⅱ期优良率83.3%,Ⅲ期优良率71.4%,Ⅳ期优良率为0。术后3个月内骨膜移植者肌骨头塌陷2例,3~6个月内骨瓣移植者股骨头塌陷4例。本手术适于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病变患者,愈是病变早期,疗效愈好。骨膜移植较骨瓣移植新骨生成快,但其早期抗股骨头塌陷差。应适当延长骨膜移植术后皮牵引时间,适当延迟骨瓣移植术后负重锻炼时间。 相似文献
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陈强 《中国医师进修杂志》1996,(4)
本文分析结果认为,髂骨截骨延长术后回缩的原因是植骨块的近期压缩、嵌插以及游离植骨块潜行替代过程中的压缩所造成的。带血管蒂骨块植骨因无潜行替代过程,故可以防止植骨块的远期压缩。肢体短缩程度和年龄大小对手术效果的影响并不大,髂骨延长术的指征无须太严格。 相似文献
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目的探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折并股骨干骨折的方法和疗效。方法 2003年4月~2009年6月间我们收治的股骨颈骨折患者中,中青年股骨颈骨折移位明显同时合并股骨干骨折患者22例,我们采用切开复位重建钉内固定及带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗。结果经随访,22例患者骨折于术后4~6个月全部愈合。术后关节功能完全正常者16例,活动度正常但劳累后轻微疼痛者3例,髋关节活动轻度受限1例,后期股骨头缺血性坏死1例。结论用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折并股骨干骨折疗效显著,值得推广。 相似文献
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目的评价带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术为主的综合术式治疗Perthes病的远期临床疗效。方法1990年10月至1998年10月问本院接受带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术的患儿120例,术后经电话核实、预约及直接去患者家中随访,同时在当地医院行标准髋关节正侧位及蛙状位X线片检查。结果36例失访,1例意外死亡,4例(4髋)已经行关节置换术。79例(83髋)得到随访,随访时间11-17(13.5±1.2)年。随访时根据stulberg分类标准评价疗效,总体疗效较为满意;其中优58例(60髋),良10例(10髋),可4例(6髋),差7例(7髋),总优良率84.3%,Catterall I期、Ⅱ期和Ⅲ期三者之间优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05);Catterall I期、Ⅱ期、Ⅲ期分别与Catterall IV期比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。5髋继续进展塌陷,发展到骨性关节炎,主要原因患儿过早负重、患髋股骨颈骨折或再次受到外伤。结论带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术为主的综合术式可有效促进Perthes患者股骨头的修复,长期疗效满意。 相似文献
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目的探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压锣钉治疗创伤性股骨颈骨折的疗法。方法采用经髂关节改良Smith-Petersen氏入路,取旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压锣钉内固定治疗创伤性股骨颈骨折48例。结果术后随访43例,随访时间8个月~8年。38例愈合,患侧髂关节功能恢复良好,5例出现股骨头缺血性坏死。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压锣钉治疗创伤性股骨颈骨折,能促进股骨颈骨折愈合,是治疗创伤性股骨颈骨折的有效方法。 相似文献
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目的:探讨了旋股内动脉灌注药物治疗股骨头坏死的护理方法。方法对7例股骨头坏死患者术前进行心理护理,术后加强观察,对其进行抗凝治疗,并更行详细的出院指导。结果7例患者中有5例痛感消失,2例痛感明天减轻。所有患者在治疗后,行走都有改善,行走距离明显的延长。结论以旋股内动脉灌注药物治疗股骨头坏死,是将血管活性药物和溶栓药物灌注到股骨头的血管,改善了患者的症状,控制了患者病情的发展。 相似文献