三氧化二砷引起牙周组织损伤及其治疗

三氧化二砷(AS2O3)是口腔科用于失活牙髓的一种常用药,由于它失活牙髓所需时间短、痛苦小、效果好,操作简便而广泛用于临床,但其具有强烈毒性,对神经、血管、细胞均有毒害,如使用不当可引起较严重的后果。     

三氧化二砷对白血病细胞DNA损伤及凋亡相关基因表达的影响

目的：研究三氧化二砷（As2O3)对HL－60，K562和NB4细胞DNA的损伤及凋亡相关基因的调控。方法：用荧光显微技术，单细胞彗星电泳观察As2O3对HL－60，K562及NB4细胞DNA的损伤，用流式细胞术测定As2O3对HL－60，K562及NB4细胞凋亡相关基因Bcl-2和p53的表达，结果：As2O3诱导HL－60，K562和NB4细胞的凋亡时造成了DNA损伤；显著下调三种细胞内Bcl-2蛋白的表达，且Bcl-2下调程度与凋亡有密切关系，上调了p53蛋白的表达。结论：As2O3诱导细胞凋亡时发生了DNA的损伤，诱导凋亡主要是通过下调Bcl-2和上调p53来实现。     

急性三氧化二砷中毒59例临床分析

我院于1997年3月收治因误食合高浓度二氧化二砷的面粥而致严重急性中毒。现将其临床症状，各系统、器官损害的特点及治疗方案、结果，进行分析如下。1临床资料1．1一般情况59例中，男30例，女29例；年龄1～60岁，平均22．2岁。均在集体食堂进早餐时，进食合三氧化二砷的面粥而中毒，后经鉴定，面粥中三氧化二砷的含量为5g／L，估算服三氧化二砷量（服毒量）在75～5000mg，平均521．86mg，其中＞200mg者32例。所有患者于中毒后1h入院。1．2临床症状进食面粥后，59例于2min～2h均出现剧烈的恶心、呕吐、腹痛及头痛、头晕、乏力、心悸。9例于…     

急性三氧化二砷中毒59例心电图分析

我院于1997年3月收治急性二氧化二砷中毒59例，观察了全部病例的心电图变化，现分析如下。1临床资料1．1一般情况男30例，女29例；年龄1～62岁，平均22．2岁。所有患者均在进早餐喝下含三氧化二砷的面粥后、出现恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、心悸等症状而急症入院。标本检验：面粥含三氧化二砷5g／L。患者最大服毒量5000mg，最低75mg，平均521．86mg。1．2病情中毒后迅速出现意识障碍，伴3个以上脏器严重损害为重度；无明显意识障碍有3个脏器轻中度损害者为中度；仅有2个以下脏器轻度损害者为轻度。本组重度9例，中度28例，轻度22例。1．…     

急性三氧化二砷中毒59例神经精神障碍分析

1997年3月我院收治急性三氧化二砷中毒59例，现将其所致的神经精神障碍分析如下。1临床资料1.1一般情况1997年3月6日上午7时许，我院驻地附近某砖瓦厂59名民工进食面粥后，即出现恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、心慌等症状，8时许来我院就诊。59例中，男30例，女29例。年龄1～60岁，平均年龄22．2岁。1．2发病情况59名民工共同食用同一锅内面粥而发病，后经鉴定，所进食的面粥中三氧化二砷的含量为5g／L，推算平均服毒量521．86mg。以200mg三氧化二砷为致死量计算，有32例达致死量，其余27例均超过中毒量。1．3临床病情分度根据本组砷中毒…     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病

急性早幼粒细胞白血病 (APL)是一种特殊类型的急性白血病 (AL) ,属急性髓系白血病 (AML)的M3 亚型。临床上 ,其出血症状十分突出 ,发生率也很高 ,约占 72 % -94% [1] ,且常表现为弥散性血管内凝血 (DIC)而致颅内出血 ,因此早期死亡 (治疗十天以内 )率高达 11.3 % [2 ] ;若联合化疗则可达 3 0 % -4 0 % [3 ] 。1988年王振义首次报道全反式维甲酸 (ATRA)诱导分化治疗APL ,它不促发DIC ,不引起骨髓抑制 ,且可取得 85 %以上的完全缓解 (CR)率 ,[4～ 9] 明显高于联合化疗 ( 5 0 % -80 % ) ,但是维甲酸治疗伴随有维甲酸综合征[10 ] 和维…     

小弹片引起多发性脏器损伤一例报告

现代高速武器（包括弹丸和各种破片）速度快，杀伤范围广，进入机体后常造成多部位损伤，但其严重性常来引起重视，因而是造成漏诊，误诊的重要原因。我们曾处理一例。     

高海拔地区高压氧治疗弥漫性轴索损伤14例报告

我院地处海拔2260ｍ,3年来用高压氧(ＨＢＯ)治疗弥漫性轴索损伤(ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ,ＤＡＩ),收到良好的增效作用,报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组男12例,女2例。年龄最小12岁,最大65岁。受伤原因:车祸伤10例,坠落伤2例。受伤至住院时间最短20分钟,最长24小时。昏迷时间一周以内4例,2周～3周9例,4周以上1例。格拉斯哥昏迷评分(ＧＣＳ)5分～8分12例,9分～10分2例。辅助检查:全部病例均行颅脑ＣＴ检查。2　病例选择　病例选择符合以下ＤＡＩ的诊断标准[1]:①创伤后持续昏迷(>6小时);②ＣＴ示组织撕裂出血或正…     

三氧化二砷治疗肝癌的研究进展

三氧化二砷（As2O3）是一种致癌剂,同时又具有抗肿瘤作用。临床已证实As2O3能有效治疗急性早幼粒细胞性白血病,有关As2O3治疗肝癌的临床研究报道越来越多,本文将对As2O3抗肝癌作用的基础理论和临床研究进展予以综述。     

罕见食管铁水烧伤外科治疗2例报告

食管烧伤多由强酸、强碱等化学腐蚀剂引起,常常导致食管严重狭窄,易诊断,难治疗。而铁水烧伤病历罕见,易漏诊误治。     

闭合性肠系膜损伤12例报告

腹部闭合性外伤中，肠系膜损伤常伴有肠破裂或其它脏器损伤。而单纯肠系膜损伤较少见。我院外科１９８０年４月～１９９２年６月手术治疗闭合性腹部外伤３７１例，其中肠系膜损伤１２例，占３．２％，现报告如下。临床资料本组男８例，女４例；年龄６～６９岁，平均３７．...     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)近年来成为血液学界研究热点，临床研究表明三氧化二砷治疗APL有效率达80％以上，特别是对维甲酸耐药、难治性的APL病例特别有效。有研究认为三氧化二砷治疗APL可能是通过PML—RARα蛋白的降解、促进细胞凋亡达到治疗目的。由于三氧化二砷的治疗作用机制仍未十分明了，拟以亲和毛细管电泳和单细胞、单分子检测芯片为平台，分别从细胞外到细胞内，多细胞到单细胞，多分子到单分子入手，在不同层次上逐步深入地研究PML—RARα蛋白和三氧化二砷的相互作用，以期更为深入地了解相应的细胞分化和凋亡过程，更为清晰地阐明三氧化二砷对APL的治疗的药理机制。     

急性三氧化二砷中毒59例肝脏损害分析

1997年3月我院收治急性三氧化二砷中毒59例，对全部患者进行了肝功能的监测及B型超声检查，对2例进行了肝活俭电镜观察，现将结果分析如下。1临床资料1．1病因及中毒量误服含有三氧化二砷（砒霜）的面粥。采样后由山东省卫生防疫站采用银盐法721分光光度此色仪检测，发现面粉中含砷量达40g／kg，面粥中含砷量达5g／L，估算服毒量在75～5000mg，平均32例521．86mg。设服达致死量（＞200mg）32例；余27例均超过中毒量。驱砷治疗一周后尿砷含量最高4mg／L，最低0.2mg／L。1．2一般情况男30例，支29例；年龄1～62岁，平均22．2岁，多为青壮年…     

手术治疗十二指肠损伤28例

十二指肠损伤较少见 ,仅占腹部闭合损伤的2 3%～ 5 % [1] 。术前诊断率约 10 % [2 ] ,术中漏诊率为 2 5 % [3] ,术后并发症发生率为 5 0 % ,病死率为10 %～ 2 7 9% [4 ] 。 1980～ 2 0 0 0年 ,我院收治 2 8例均经手术治疗。1　临床资料1 1　一般情况　 2 8例中 ,男 2 5例 ,女     

肛门直肠损伤43例治疗体会

回顾分析43例肛门直肠损伤Ⅰ期手术治愈37例,Ⅱ期治愈36例,并发直肠肛门瘘1例,创腔感染2例。认为明确伤道部位、肛周括约肌修补、通畅引流、粪便改道是治疗成功的关键。     

四肢血管损伤27例报告

我院自1980-1984年共收治四肢血管损伤27例，其时26例治愈，1例失败。其中锁骨下动脉损伤1例，肱动脉损伤3例，尺桡动脉损伤4例，股动脉损伤5例，胴动脉损伤4例，胫前、胫后动脉损伤7例，足背动脉损伤3例，开放性损伤19例，合并骨折18例，伴行静脉损伤12例，     

开放性脊髓损伤7例治疗体会

开放性脊髓损伤平时少见,我院自1991年1月～1996年6月共收治7例,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　均为男性;年龄18～37岁,平均27岁。损伤原因:尖刀刺伤6例,铁钉扎伤1例。损伤部位:胸脊髓6例,腰脊髓1例。损伤类型:脊膜破裂合并脊髓震荡伤1例,脊髓不完全性损伤3例,脊髓半横贯伤3例。合并椎板骨折4例。伤后至手术时间1～4h,平均2.7h。1.2　治疗方法　(1)开放性伤口的早期处理:伤口周围用碘伏、乙醇消毒后用无菌纱布包扎,有脑脊液漏者伤口不用纱布堵塞,消毒后仅用无菌纱布包扎即可。锐器存留于伤口内者,往往嵌夹于骨折间隙内并…     

三氧化二砷诱导骨肉瘤U2OS细胞凋亡的作用

 目的 探讨三氧化二砷(arsenic trioxide, AS₂O₃)诱导骨肉瘤U2OS细胞凋亡的作用。方法 将AS₂O₃按不同浓度(0、4、8 μmol/L)作用于细胞24 h后,分别通过光镜、MTT法、Hochst33342染色检测细胞的凋亡情况,另以8 μmol/L的AS₂O₃作用细胞,通过流式细胞仪分别在8、16、24 h后,观察细胞凋亡情况。结果 AS₂O₃可抑制骨肉瘤U2OS细胞的增殖,浓度越大,抑制越强,4 μmol/L的AS₂O₃作用细胞24 h后,增殖率为(66.32±5.15)%,8 μmol/L的AS₂O₃作用细胞24 h后,增殖率为(26.73±9.36)%,并且作用时间越长,抑制作用越强,8 μmol/L的AS₂O₃作用于U2OS细胞8、16、24 h后,凋亡率分别为21.16%,36.15%,47.13%。结论 AS₂O₃可诱导骨肉瘤U2OS细胞的凋亡,抑制肿瘤的增殖。     

严重髌腱损伤1例报告

1临床资料 患者，男，13岁，学生，1991年19月26日在玩耍奔跑时，足下一滑，感左膝部二声响，左膝关节剧烈疼痛，活动受限。受伤时意识清楚，20min后被他人送来就诊。查体：左膝部皮肤无破损，膝关节肿胀明显，左膝关节前方空虚，髌骨较健膝位置高，向下推挤髌骨不能复位。胫骨结节部和髌骨下缘压痛明显。