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新生儿硬肿症是由寒冷、早产、感染、窒息等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病,是新生儿时期的常见病、多发病,中度以上患儿常合并肺出血等并发症,其死亡率高,逆转率低,严重威胁着新生儿的生命。本文目的是探讨新生儿硬肿症并发肺出血的临床因素,并提出防治措施,以指导临床治疗。一般资料:1998-10—2003-10我科收治新生儿硬肿症125例,其中36例并发肺出血,均符合第二届全国新生儿学术会议拟定的诊断标准[1]和肺出血的诊断标准[2]。肺出血患儿中男24例,女12例,新生儿硬肿症患儿中入院体重1449g20例,其中并发肺出血10例,2499g7…     

新生儿肺出血52例分析

肺出血是新生儿疾病中的一种危急症候群,是新生儿期死亡的重要原因之一。常发生在许多严重原发病晚期。发病率约占活产婴儿的1‰~5‰,尸检的1%~40%[1]。新生儿肺出血病因复杂,早期诊断方法缺乏特异性,诊断困难,一旦确诊往往为时已晚,病死率极高。及时治疗以及加强对原发疾病的预防十分重要。现对我院新生儿科1996年1月至2006年1月收治的52例新生儿肺出血的临床资料分析如下。临床资料1·一般资料本组52例,全部符合新生儿肺出血诊断标准[2],男30例,女22例,胎龄<37周31例,37~42周11例,>42周10例。体重<1000g4例,1000~1500g25例,1500~2500g13例…     

25例新生儿肺出血临床相关因素分析

肺出血是新生儿死亡的重要病因之一，尸检发现率占新生儿病死总数的４０％〔１〕。至今病因尚不清楚。本文通过对２５例新生儿肺出血的临床资料及病理资料进行分析，探讨新生儿肺出血的发病机制。临床资料一、一般情况１９９５年１１月至１９９６年４月，于我院住院的新生...     

持续正压通气评分在早期诊断新生儿肺出血中的临床意义

目的　探讨持续正压通气 (CPPV)评分标准在新生儿肺出血早期诊断中的意义。方法　用回顾性分析方法分析我院 10 0例新生儿肺出血的病因 ,并使用CPPV的标准评分 ,判断CPPV分值与肺出血发生的关系。结果　本组 10 0例患儿均存在CPPV分值的改变。肺出血严重程度及预后与CPPV分值密切相关。肺出血CPPV评分值≤ 3分 30例均治愈 ,4～ 6分 5 3例 ,治愈率为 18 86 % ,好转率为 5 6 6 % ,病死率为 2 4 5 % ,≥ 7分者 17例均死亡。肺出血严重程度及预后与CPPV分值密切相关。临床资料分析提示缺氧和感染是新生儿肺出血的重要原因。结论　使用新生儿肺出血CPPV评分标准有助早期诊断肺出血 ,以指导临床治疗 ,降低肺出血病死率     

儿童急性肺出血12例急救分析

<正>急性肺出血多见于新生儿,为新生儿期危重疾病及死亡原因之一,亦可见于其他年龄组。急性肺出血患儿发病凶猛,抢救难度大,病死率极高。现回顾性分析2011年4月—2012年8月年本院PICU收治的12例急性肺出血患儿的临床资料,总结探讨其救治策略。1临床资料参照中华医学会儿科学分会新生儿学组诊断推荐方案,选取儿童心跳呼吸骤停(CPA)或CPA先兆并发急性肺出血病     

机械通气抢救新生儿肺出血32例

新生儿肺出血（简称肺出血）是新生儿死亡的重要原因，现将我院收治32例肺出血患儿分析如下。资料与方法一、病人来源及诊断标准1996年1月～1998年7月我院NICU确诊为新生儿肺出血并进行机械通气治疗的新生儿。诊断标准：1．有肺出血的各种高危因素。2．临床诊断：气道内有血性液流出为依据［1］二、呼吸机的应用应用美国生产纽邦E－150型呼吸机。通气形式为IPPV加PEEP，呼吸机参数，初调值：FIOZ0．7～1．O，PIPZ．452～3．423kPa（25～35cmH刃），PEEPO．588～O．98IkPa，l／EI：正．0～1．2，FIS～12L／min，RR35～45／mi…     

机械通气治疗新生儿肺出血52例

新生儿肺出血是临床较常见的并发症，如不及时应用呼吸机治疗，则死亡率极高。北京儿童医院曾报道未用呼吸机治疗之患儿死亡率可高达98．4％。我科自1989年1月～1996年6月机械通气治疗新生儿肺出血52例，报告如下。临床资料一、一般资料新生儿肺出血患儿共52例，男38例，女14例     

新生儿肺出血的病因和治疗

新生儿肺出血是新生儿死亡最重要原因之一,对其发病机理了解甚少,早期诊断困难,治疗效果差,被认为是新生儿疾病中的难题(1)。过去对肺出血的报道多限于发病率、病因和病理方面的资料,认为肺出血是新生儿临终前的一种表现(2),很少提及治疗。我院新生儿抢救病房自1984年10月至1985年2月,共收治各种危重患儿167例,其     

经高频呼吸机喷射肾上腺素抢救新生儿肺出血初探

1 一般资料及诊断标准本组患儿男5例,女3例.～5天3例,～12天5侧。新生儿硬肿症Ⅱ度2例,Ⅲ度2例.新生儿重度窒息并发心力衰竭1例,新生儿肺炎并发心衰、呼衰2例,新生儿肺炎并发败血症1例.此8例患儿均系临终状态肺出血,表现为口鼻涌出大量鲜血或鲜红色泡沫样液体,3例死亡尸解后见肺出血均超过2个肺叶。在抢救时该组患儿呼吸停止3例次,心跳停止2例次。4例新生儿硬肿症肺出血均发生在复温治     

新生儿肺出血与早产儿低体重的关系

新生儿肺出血发生在各种疾病的晚期．死亡率极高。现将我院儿科1989年1月～1995年7月收治的新生儿肺出血64例分析报道如下。临床资料一、一般资料：本组64例，男49例，女15例。年龄：～1天19例，～2天21例，～5天14例，～10天8例，～15天2例。股龄：早产）L43例（672％），足月     

肺泡表面活性物质与肾上腺素气管内滴入治疗肺出血

新生儿肺出血是许多严重原发病的晚期并发症 ,病情凶险 ,死亡率大于5 0 %。我院通过正压呼吸配合气管内滴入肺表面活性物质 (以下简称ＰＳ)和1/万肾上腺素治疗新生儿肺出血 6例 ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6例均为 1999年 11月— 2 0 0 0年 12月间在我科住院的肺出血患儿。其中男 5例 ,女 1例 ;早产儿 2例 ,足月儿 4例 ;体重在 1 6～ 2 5ｋｇ的3例 ,大于 2 5ｋｇ的 3例 ;原发病为ＲＤＳ者 4例 ,重度窒息合并胎粪吸入性肺炎 1例 ,寒冷损伤综合征伴ＤＩＣ者 1例 ;出血量小于 10ｍｌ4例 ,大于 10ｍｌ2例 ;生后 1…     

出生24h内新生儿肺出血病因与死因分析

目的 探讨出生24h内新生儿肺出血的病因与死因,并推测其与胎儿肺出血的关系.方法 选择114例出生24h内即发生肺出血的新生儿,根据临床与病理资料进行分析.结果 114例患儿的肺部病理检查结果,点状肺出血6例,局灶性肺出血印例,弥漫性肺出血48例.28例于生后0～6h,71例于生后7～12h,15例于生后13～24h内发病.肺出血病因中缺氧因素110例,包括吸入性肺炎62例、呼吸窘迫综合征24例、青紫型复杂心脏畸形7例、肺膨胀不全7例、新生儿窒息7例、其他原因缺氧3例;感染因素4例,病因均为宫内感染所致败血症.肺出血患儿死亡因素中缺氧因素113例,包括肺出血74例、吸人性肺炎15例、呼吸窘迫综合征12例、青紫型复杂心脏畸形7例、肺膨胀不全2例、颅内出血2例、新生儿窒息1例;感染因素I例,为宫内感染所致败血症.82例有宫内窘迫史,在直接死于肺出血的74例中,3例有宫内窘迫史,且出生数分钟即死亡.结论 出生24 h内新生儿肺出血病因及死因均以缺氧因素为主,大多有宫内窘迫.其中3例弥漫性肺出血患儿于出生数分钟即死亡,从而推测出生24h内新生儿肺出血,有相当部分可能为胎儿肺出血的延续.     

持续正压通气评分在早期诊断新生儿肺出血中的临床意义

目的探讨持续正压通气(CPPV)评分标准在新生儿肺出血早期诊断中的意义。方法用回顾性分析方法分析我院100例新生儿肺出血的病因．并使用CPPV的标准评分，判断CPPV分值与肺出血发生的关系。结果本组100例患儿均存在CPPV分值的改变。肺出血严重程度及预后与CPPV分值密切相关。肺出血CPPV评分值≤3分30例均治愈．4～6分53例，治愈率为18．86％，好转率为56．6％．病死率为24．5％．≥7分者17例均死亡。肺出血严重程度及预后与CPPV分值密切相关。临床资料分析提示缺氧和感染是新生儿肺出血的重要原因。结论使用新生儿肺出血CPPV评分标准有助早期诊断肺出血，以指导临床治疗，降低肺出血病死率。     

高频通气治疗新生儿肺出血15例

高频通气 (ＨＦＶ)是用小于解剖的潮气量 ,以较高频率的振荡产生双向变化而实现有效气体交换的机械通气方式[1] ,目前已广泛应用于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗[2 ] 。但ＨＦＶ治疗新生儿肺出血国内少见报道。 1999年 11月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院ＮＩＣＵ收治 15例新生儿肺出血患儿 ,应用ＨＦＶ治疗取得明显疗效。现报告如下。临床资料1.对象 :本组 15例肺出血患儿均符合 1999年 10月大连会议制定的诊断标准[3 ] 。其中男 10例 ,女 5例 ;入院平均日龄 (7 0± 1 2 )ｈ ,出血时日龄 (2 1 0± 5 3)ｈ ,出生体重(1 71± 0 36 )ｋｇ ,胎龄 (33 0…     

新生儿肺出血与感染——113例临床分析

肺出血是新生儿期常见临床危重征象,病死率极高。此征多在原发病基础上出现,其发病机理尚未完全明了。现分析我院从1980年1月～1984年4月新生儿肺出血113例的临床资料以探讨肺出血与感染的关系。     

新生儿肺出血52例分析

肺出血是新生儿疾病中的一种危急症候群，是新生儿期死亡的重要原因之一。常发生在许多严重原发病晚期。发病率约占活产婴儿的1‰～5‰，尸检的1％-40％。新生儿肺出血病因复杂，早期诊断方法缺乏特异性，诊断困难，一旦确诊往往为时已晚，病死率极高。及时治疗以及加强对原发疾病的预防十分重要。现对我院新生儿科1996年1月至2006年1月收治的52例新生儿肺出血的临床资料分析如下。     

新生儿肺出血65例临床分析

肺出血是新生儿重要死亡原因之一。本文对我院1984年1日～1989年12日经尸检证实“新生儿肺出血”65例予以分析。同期尸检172例,尸检发现率37.8％。根据资料分析考虑肺出血发病因素可能与早产和低出生体重儿、惑染、缺氧和酸中毒、寒冷损伤、性别,先心和心衰等多种因素有关。在患儿中可能是几个因素同时作用的结果。并根据病因和临床表现提出了肺出血的临床诊断,以便及早防治,减少肺出血的发生。     

新生儿肺出血

新生儿肺出血是指两叶以上融合出血,不包括散在、局灶性出血者。是新生儿死亡最重要原因之一,其发病机理尚未明了,临床上缺乏早期诊断的方法,治疗也不满意,被认为是新生儿疾病中第一难题。据国内外资料报道,肺出血的发病率为活产新生儿的     

机械通气治疗高海拔地区新生儿危重症

我科自 1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月应用机械通气治疗 5 0例新生儿危重症儿 ,疗效满意 ,现总结如下。临床资料一、一般资料　 5 0例均来自住院病例 ,男 40例 ,女 10例 ,<72ｈ 36例 ,>3ｄ 14例。孕 <37周 9例 ,～ 42周 38例 ,>42周 3例。体重 <2 5 0 0 ｇ 2 2例 ,～ 40 0 0 ｇ2 8例。二、机械通气对象　 1.主要疾病及并发症 :缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 4 1例 ,其中并心衰、呼衰及肺出血 2 2例 ,并单纯呼衰 19例。重症肺炎 6例 ,其中并心衰、肺出血 4例 ,呼衰 2例。新生儿硬肿症 2例 ,均并呼衰、肺出血。化脓性脑膜炎并心衰、呼衰、脑水肿 1例…     

新生儿肺出血应用机械通气的护理探讨

新生儿肺出血是新生儿的危重急症,发病率约占活产婴儿的1‰～5％,近年来,用机械通气正压呼吸治疗,不断改进医疗护理措施,治愈率逐渐增加。1996-2000年我院用呼吸机治疗呼吸衰竭101例,其中肺出血15例(4.8％),现就其护理措施总结如下。资料与方法 一、对象 1.诊断标准 15例均系住新生儿监护室患儿,符合肺出血应用呼吸机指征及合并症诊断标准。