应用扫描电镜技术预测良性与侵蚀性葡萄胎

目的 探讨扫描电镜技术预测良性与侵蚀性葡萄胎的应用价值。方法 运用扫描电镜技术观察葡萄胎90例（良性60例,侵蚀性30例）,以10例正常早期胎盘绒毛作对照。在研究方法上,我们把患者血尿HCG（绒毛膜促性腺激素）测定作为本研究的监测指标,当葡萄胎后12wk血、尿HCG不下降至正常时视为恶性。结果 ①60例良性葡萄胎的血、尿HCG于葡萄胎后12wk内降至正常;30例侵蚀性葡萄胎中,29例HCG于葡萄胎后12wk内超过正常,另有1例子20^ 4wk超过正常。②良性与侵蚀性葡萄胎的扫描电镜图像有显著差别：良性葡萄胎绒毛表面的微绒毛丰富,分布均匀。侵蚀性葡萄胎绒毛表面的微绒毛相互融合,形成不规则斑块。结论 扫描电镜技术可以用于预测良性与侵蚀性葡萄胎。     

彩色多普勒超声在滋养细胞肿瘤中的初步应用

采用彩色多普勒超声对２０例正常人和２６例滋养细胞肿瘤患者子宫肌层血流情况进行观察，滋养细胞肿瘤患者中良性组（良性葡萄胎）１１例，恶性组１５例（侵蚀性葡萄胎８例，绒癌７例）。结果发现：正常人和良性组患者子宫肌层内未见血流显示；恶性组１５例中１３例（占８７％）可见子宫肌层内呈灶状分布的五彩样血流丰富区存在。据此认为：利用彩色多普勒超声对滋养细胞肿瘤的良恶性鉴别有一定参考价值。     

滋养细胞肿瘤

<正> 滋养细胞肿瘤是妇产科的常见病,系绒毛膜的滋养细胞过度增生所致。按滋养细胞增生程度、有无绒毛结构及侵蚀能力等分为良性葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜癌三种。良性葡萄胎为良性滋养细胞肿瘤,恶性葡萄胎和绒毛膜癌为恶性滋养细胞肿瘤。经近代研究,多数人认为上述三个疾病很可能是一个疾病的不同发展阶段,即由良性葡萄胎恶变成为恶性葡萄胎,再进一步发展为绒毛膜癌。良性葡萄胎是胚外层的滋养细胞过度     

滋养细胞肿瘤诊断进展

滋养细胞肿瘤的预后自有效化学治疗后已有了极大改善。据国内外报道,葡萄胎恶变率约为10％。良性葡萄胎和恶性葡萄眙死亡率接近于零。绒癌患者的死亡率在20％左右。因此,早期诊断治疗葡萄胎和恶性葡萄胎,预测葡萄胎恶变,对降低绒癌发病率将有重要意义。本文重点将近年来有关滋养细胞肿瘤早期     

谈谈古代对滋养细胞肿瘤的认识

滋养细胞肿瘤分良性葡萄胎、恶性葡萄胎、及绒毛膜癌。祖国医学很早就对该病有过认识并作了记载。其中良性葡萄胎及部份恶性葡萄胎因有水泡状胎块排出.而被称为“鬼胎”或“怪胎”,无上述典型临床表现者,则随症归属于其他疾病之中。由于后者大都很难从当时的记载中与其他疾病鉴别开来,     

恶性滋养叶细胞肿瘤引起急死二例

滋养叶细胞肿瘤是指由胚眙滋养细胞发生变化而来的肿瘤,分为良性葡萄胎、恶性葡萄眙和绒毛膜癌、后二种属恶性滋养叶细胞肿瘤(malignant trophoblastic tumors.)恶性滋养叶细胞肿瘤是女性盆腔中较少见的肿瘤,与良性葡萄胎有密切关系。由于这类肿瘤常潜伏进行。恶性度高,生长迅速,迁徙广泛,能在短期内使患者丧命,故在斗殴中或继后发生死亡,常被疑为     

妊娠滋养细胞肿瘤子宫血管铸形研究

目的:探索妊娠滋养细胞肿瘤与子宫血管的关系。方法:甲基丙烯酸酯为铸型剂,对离体10例子宫(绒癌3例、葡萄胎2例、侵蚀性葡萄胎3例、对照2例)进行灌注,制成标本,扫描电镜观察血管的异常改变。结果:正常子宫血管分为二种类型,一是树枝状分布,二是螺旋状血管;良性葡萄胎的血管改变无明显特征;恶性滋养细胞肿瘤血管铸型立体构式,大体仍是树枝分布,螺旋血管增多,可见大片的血窦状改变血管、发夹状血管、串珠状改变及多处铸型剂漏出等血管被破坏性改变,但最为明显的改变是新生血管的出现;侵蚀性葡萄胎与绒癌的血管异常改变无明显的差异。结论:妊娠滋养细胞肿瘤在破坏子宫血管的同时,伴有新生血管的形成,为肿瘤的抗血管形成治疗提供有力证据。     

滋养细胞疾病患者血浆纤维结合蛋白的检测意义

目的 探讨血浆纤维结合蛋白(PFn)与良恶性滋养细胞疾病的相关性.方法 62例恶性滋养细胞疾病患者(绒癌35例,侵蚀性葡萄胎27例),54例良性葡萄胎患者及同年龄组健康献血员100例,进行PFn及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定.结果 发现恶性滋养细胞疾病组PFn浓度较良性葡萄胎组及健康对照组极明显降低(P＜0.01);而良性葡萄胎组与健康对照组间无显著性差异.结论 PFn可协助诊断恶性滋养细胞疾病,特别在鉴别诊断良、恶性滋养细胞疾病时有一定意义.PFn尚不能作为判断化疗效果的敏感指标.     

B超诊断恶性滋养细胞肿瘤的意义

Ｂ超诊断恶性滋养细胞肿瘤的意义洪民，周维本溪钢铁公司总医院功能科（１１７０００）关键词超声诊断；恶性；滋养细胞肿瘤滋养细胞肿瘤包括葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌。葡萄胎属良性滋养细胞肿瘤，但具有一定恶性倾向，文献报道约１０～２０％发生恶变［１］。１９８...     

葡萄胎及其有关恶变倾向因素的探讨

近年来,滋养细胞肿瘤的诊治有了较大发展,恶性滋养细胞肿瘤的治疗,在国内外均取得了极为显著的成绩。据文献报道,葡萄胎恶变率在我国约为20％.恶性葡萄胎几乎全由葡萄胎而来,绒癌亦有50％左右由葡萄胎发展而来,抓好对葡萄胎之处理,对减少恶性滋养细胞肿瘤的发病率有一定意     

彩色多普勒超声在恶性滋养细胞疾病的诊断及治疗中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在恶性滋养细胞疾病的诊断及治疗中的应用价值。方法：对38例彩超诊断为滋养细胞疾病，经诊刮或手术后病理证实的患者（其中良性葡萄胎14例，恶性葡萄胎16例，绒毛膜癌8例）进行回顾性分析。结果：恶性葡萄胎或绒癌患者子宫肌壁间或附件区可见网状分布的细小无回声区，CDFI显示病灶区血流异常丰富，阻力指数明显下降，RI：0．33±0．06。结论：彩色多普勒超声是诊断恶性滋养细胞疾病的首选方法，对恶性滋养细胞疾病患者在化疗过程中的疗效评价有十分重要意义。     

P-选择素、整合素α5β1和HPA在PSTT中的研究进展

胎盘原位滋养细胞肿瘤(Placental site trophoblastic tumor,PSTT)与绒毛膜癌、侵袭性葡萄胎、良性葡萄胎并列为第四种滋养叶细胞真正肿瘤.PSTT的临床主要表现为:妊娠实验大多为阳性,阴道不规律出血或闭经,除误诊为妊娠、良恶性葡萄胎外,还常常误诊为绒癌.近几年,文献曾报道该少数患者死于肿瘤的转移和复发,因此发现此肿瘤有恶性潜能,并引起临床医生的高度重视.     

彩色多普勒超声对25例妊娠滋养细胞疾病的诊断

目的:应用彩色多普勒超声诊断并鉴别良、恶滋养细胞疾病,总结彩色多普勒超声诊断滋养细胞疾病的方法。方法:25例病例应用二维声像图观察子宫壁及宫腔回声,CDFI测定子宫血流信号、PD测定子宫动脉及病灶区阻力指数值。结果:23例经上级医院病理检查结果证实为滋养细胞疾病,其中良性葡萄胎15例,侵蚀性葡萄胎6例,线癌2例。误诊2例,均为稽留流产,误诊为良性葡萄胎。结论:彩色多普勒对于妊娠滋养细胞疾病的早期诊断、良恶性的鉴别具有较高的临床应用价值。     

良性葡萄胎的恶变率及恶变因素探讨——广西12个医院517例调查

近年来,由于化疗的进展,恶性滋养细胞肿瘤的诊断及治疗,国内以有许多经验.如何有计划地处理良性滋养细胞瘤(葡萄胎)及预防其恶变,国内外报道较少.目前,全国性的绒癌协作研究,将良性葡萄胎的恶变率及影响恶变的因素定为重点研究项目之一.通过研     

大熊猫消化道消化吸收区段游离面的扫描电镜观察

对大熊猫消化道的消化、吸收区段作扫描电镜观察后表明：（１）胃粘膜上皮细胞排列疏松，细胞表面具微绒毛，（２）十二指肠绒毛呈指状，表面凸凹不乎；绒毛表面具丰富的微绒毛，微绒毛表面粗糙，末端膨大。（３）直肠段具丰富的绒毛结构，表面不平滑，具颗粒状物质，但无微绒毛存在：直肠腺丰富。     

滋养细胞肿瘤的细胞滋养细胞形态定量研究

用全自动图象分析仪对滋养细胞肿瘤的细胞滋养细胞进行形态定量测量。结果表明葡萄胎和绒毛膜癌的细胞滋养细胞为异常增生所形成。葡萄胎Ⅰ至Ⅲ级到绒毛膜癌之间不存在“连续谱系”的逐渐变化，提示葡萄胎与绒毛膜癌间很可能不存在内在因果关系，即细胞滋养细胞的增生程度与细胞良恶性关系较小。以葡萄胎细胞滋养细胞的增生程度作为评估其将来恶变机会的价值较小。     

68例滋养叶细胞肿瘤临床分析

滋养叶细胞肿瘤系由绒毛膜的滋养叶细胞过度增生而来,按滋养叶细胞增生的程度,有无绒毛侵蚀的能力及其生物学的特性而分为:良性葡萄胎(简称良葡),恶性葡萄胎(简称恶葡),绒毛膜癌(简称绒癌)。恶葡和绒癌恶性程度高,发病快,生长迅速,在早期即可随血行转移至全身器官,死亡率高,对妇女生命威胁很大。我院自1975年1月—1979年5月收治滋养叶细胞肿瘤患者68例,其中良葡33例;恶葡23;绒癌12例,其中11例发生于葡萄胎之后,1例为足月妊娠分娩后。     

滋养细胞疾病的超声诊断

<正> 滋养细胞疾病是由绒毛滋养叶病态增殖的一组疾病,可分为良性葡萄胎、恶性侵蚀性葡萄胎和绒癌。本文就B超对该病早期诊断的价值讨论如下。1 资料和方法我院在1992年6月～1997年6月间,B超诊断出滋养细胞疾病的住院病人72例,其中良性葡萄胎63例,侵蚀性葡萄胎9例。采用SAL-32B型及Aloka-SSD630线阵实时超声诊断仪。探头频率3.5MHz。病人适当充盈膀胱后,取仰卧位,在耻骨联合上方反复多次作纵横斜切面探查,观察子宫大小形态、子宫腔内、肌壁间、浆膜层有无病灶,以及双侧卵巢情况。对已确诊为滋养细胞疾病者在治疗过程中定期复查B超,动态观察子宫及病灶变化,以判定疗效。     

超声诊断滋养细胞疾病15例分析

胎盘滋养细胞疾病属于妊娠期间胎盘绒毛膜组织水泡样变而导致的疾病,分为良性水泡状胎块和恶性水泡状胎块,良性水泡状胎块活体组织间由血液血块填充。恶性水泡状胎块活体组织间为血块与坏死组织,病变有近处侵犯及远处转移的特征。以下是我院近年来所收集的15例滋养细胞疾病的观察分析情况。1临床资料本组病例采集于近年来我院就诊的患者,15例患者均在妊娠早期有阴道不规则流血的症状,临床提示子宫增大,柔软,HCG阳性,经B型超声检查及跟踪随访诊断,15例患者均为滋养细胞疾病。2检查方法仪器采用西门子中狮王彩色多普勒显像仪,探头频率为3.5M…     

12例人流术后阴道流血迁延不净的探讨

滋养细胞疾病是与妊娠有关系的一组疾病,主要由滋养细胞异常增生所致,该病分为两大类:一类为良性的葡萄胎,另一类属恶性,包括恶性葡萄胎和绒毛膜细胞癌.近年来,随着B超及各种检查手段不断完善,特别是由于超声血流敏感度的大幅度提高,对于滋养细胞疾病的早期诊断,良恶性的鉴别,病变部位的确定起到了重要作用.但对于胎盘部位过度反应并不熟悉.胎盘部位过度反应是指胎盘种植部位中间型滋养细胞的非肿瘤性重复增生[1].此疾病对一部分临床医生来说比较陌生,但随着超声技术和实验室技术的发展,我们对此疾病的认识有所加强.现就本站出现的12例人流术后阴道流血迁延不净的病例与大家共同探讨如下: