慢性丙型肝炎合并甲状腺疾病的诊治

慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,HCV) 与甲状腺疾病密切相关。慢性HCV 感染、干扰素治疗能够增加甲状 腺疾病的发生。常见的甲状腺疾病为自身免疫性甲状腺疾病和非自身免疫性甲状腺疾病。文章探讨了HCV 感染、 干扰素治疗与甲状腺疾病的关系,同时对与此相关的甲状腺疾病类型、治疗进行综述,以期为临床医生处理该病提 供实用性指导和帮助。     

甲状腺疾病危象的诊断与治疗

甲状腺疾病危象是甲状腺疾病或在甲状腺疾病药物治疗过程中出现的危机状态,是导致甲状腺疾病患者死亡的重要原因。正确识别、早期诊断和治疗可大大降低病死率。本文对临床较常见的甲状腺功能亢进危象和抗甲状腺药物所致粒细胞缺乏的临床表现、诊断、预防及治疗等进行了详细的综合介绍。     

500例甲状腺细针抽吸细胞学检查临床分析

目的：通过甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNAB）,在甲状腺疾病中的诊断意义;观察甲状腺局部注射对良性甲状腺疾病的治疗的价值。方法采取甲状腺细针抽吸细胞学检查。结果500例甲状腺细针抽吸物细胞检查显示：该检测手段在对甲状腺疾病的诊断上安全、简捷,组织损伤小,无痛苦,可重复。138例甲状腺局部药物注射疗效显示,该方法在治疗甲状腺良性疾病上,有较好效果。结论FNAB与甲状腺局部药物注射是目前探讨甲状腺疾病的发病机制、诊断、治疗的较好方法,为甲状腺疾病的研究开拓了广阔的前景。     

甲状腺疾病危象的诊断与治疗

甲状腺疾病危象是甲状腺疾病或在甲状腺疾病药物治疗过程中出现的危机状态，是导致甲状腺疾病患者死亡的重要原因。正确识别、早期诊断和治疗可大大降低病死率。本文对临床较常见的甲状腺功能亢进危象和抗甲状腺药物所致粒细胞缺乏的临床表现、诊断、预防及治疗等进行了详细的综合介绍。     

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甲状腺疾病在不同的年龄阶段呈现不同的演变规律,由于老年人甲状腺激素合成、代谢、下丘脑-垂体调控以及甲状腺自身免疫的特点,使得包括甲状腺功能亢进和减退、结节性甲状腺肿、甲状腺癌在内的各种甲状腺相关疾病在发病机制、临床症状、诊断以及治疗措施方面与年轻人均有明显的差异。因而,熟练掌握老年性甲状腺疾病的规律,对于提高老年患者的甲状腺疾病的诊断治疗水平有着重要的临床意义。     

老年性甲状腺疾病患者的治疗进展

老年人患甲状腺疾病率较高,约为年轻人群的2倍,如何选择合理、有效的治疗方案,是我们研讨的中心.老年人甲状腺疾病主要以甲状腺功能低下、亚临床甲状腺功能低下和甲状腺结节为主.治疗主要以甲状腺激素替代或抑制、手术、放射性碘治疗、酒精(硬化)介入治疗法等.     

良性结节性甲状腺疾病的治疗进展

95 %的结节性甲状腺疾病系良性病变 ,如何选择合理、有效的治疗方案 ,是医务工作者和病人共同关心的实际问题。不同性质的甲状腺结节所要选择的治疗措施并不一致。文中介绍了甲状腺激素抑制疗法、放射性碘疗法、酒精硬化疗法和手术等在各种良性结节性甲状腺疾病治疗中的作用与地位 ,提供近年来有关良性结节性甲状腺疾病治疗的新进展。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与甲状腺疾病的相关性研究进展

研究提示OSAHS与甲状腺疾病并存,目前发现OSAHS与甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎之间具有一定的相关性,因此对OSAHS伴发甲状腺疾病的患者进行早期诊断并积极治疗,对提高治疗效果尤为重要.     

吉林地区1986～2006年甲状腺疾病的变化及防治研究

甲状腺疾病为东北地区常见高发病,为探讨甲状腺疾病分布与发病规律,笔者对1986～2006年吉林地区1市5县20余万例甲状腺疾病患者做回顾性分析,了解掌握甲状腺疾病历年变化的特点及规律,研究各类甲状腺疾病的诊断、治疗药物及方法的进展,为全面提高甲状腺疾病防治水平提供科学依据。     

重视甲状腺疾病的规范化诊断与治疗

规范甲状腺实验室检查可以减少甲状腺疾病的误诊漏诊，规范甲状腺疾病的治疗有助于达到理想的治疗效果，避免副作用及过度治疗等。     

干扰素治疗慢性丙型肝炎导致甲状腺疾病的临床分析

目的分析干扰素治疗慢性丙型肝炎患者导致甲状腺疾病的发病情况。方法对105例慢性丙型肝炎患者,分为治疗组和对照组,回顾总结各组甲状腺疾病的发病率,并进行统计学分析。结果治疗组甲状腺疾病的发病率为21.33%,对照组甲状腺疾病的发病率为10.00%,两组的发病率差异有统计学意义(p0.05)。治疗组中,桥本氏甲状腺炎发病率最高(8.00%),其次为甲亢(5.33%),甲减(4.00%),无痛性甲状腺炎(2.67%)。结论慢性丙型肝炎病毒感染与甲状腺疾病相关,且干扰素治疗慢性丙型肝炎可明显增加甲状腺疾病的发病率。     

甲状腺与肝脏疾病关系的研究进展

甲状腺疾病可影响肝脏及肝脏疾病,肝脏疾病(尤其严重的肝脏疾病)又可影响到甲状腺功能.干扰素治疗慢性病毒性肝炎时,可有甲状腺功能改变.临床医师在诊治患者肝脏疾病时,应注意甲状腺与肝脏疾病之间的相互关系.     

加强老年甲状腺疾病研究，提高临床诊治水平

老年甲状腺疾病谱涉及甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺癌等。与非老年患者相比较,老年甲状腺疾病患者有其自身的病情特点,异质性较大,治疗方案及控制目标需要个体化。应积极开展针对老年甲状腺疾病的研究工作,以更好地提高临床诊治水平。     

聚乙二醇化干扰素-α 2a治疗慢性丙型肝炎并发甲状腺疾病患者的临床疗效观察

目的观察聚乙二醇化干扰素(Peg-IFN)-α2a治疗慢性丙型肝炎(CHC)并发甲状腺疾病患者的效果及安全性。方法选择CHC患者56例,均未并发肝硬化,其中28例并发甲状腺疾病为A组,28例无甲状腺疾病为B组,均接受Peg-IFN-α2a联合利巴韦林治疗,分别于治疗4周、12周、48周及随访24周时评价疗效,并观察两组患者肝功能及甲状腺功能变化情况。Peg-IFN-α2a治疗中,A组给予抗甲状腺药物或左甲状腺素片替代治疗,B组出现甲状腺功能异常时给予严密监测,必要治疗甲状腺疾病,均完成抗病毒治疗。结果治疗48周,A组病毒学应答率为92.8%,B组为96.4%;A组持续病毒应答率为89.2%,B组为92.8%,两组均具有良好疗效,差异无统计学意义(P均0.05)。两组患者肝功能均随抗丙型肝炎病毒治疗而好转。结论 Peg-IFN-α2a联合利巴韦林治疗CHC并发甲状腺疾病是安全、有效的。     

甲状腺危象的处理

甲状腺功能亢进（简称甲亢）是临床常见的内分泌疾病,但是甲状腺危象（thyroid storm,thyroid crisis）作为内分泌急症之一很少见,病死率高达20%以上。甲状腺危象常见于长期没有得到良好控制、突然停用抗甲状腺药物或不适当地治疗甲状腺功能亢进的患者,急性发生的一些与甲状腺疾病无关的疾病如感染、创伤、外科手术等常常诱发甲状腺危象。极少数的放射性碘治疗也可导致甲状腺危象。以含碘造影剂的形式暴露在高浓度的碘含量下也可能是产生甲状腺危象的一个因素,见表1。     

甲状腺良性疾病496例手术治疗体会

甲状腺疾病在普外科是一种较常见的疾病,而且病种较多,有代谢性、功能性、肿瘤性、炎症性疾病等。当今,外科手术被公认为甲状腺疾病有效的治疗方法。我院自2000～2008年共手术治疗甲状腺良性疾病496例,现将手术治疗情况进行回顾性分析。1资料与方法1．1一般资料本组496例中男102例,女394例,男女比例1：3．86,年龄16—72岁,平均44岁。全部病例均经病理检查证实。其中结节性甲状腺肿312例,甲状腺瘤162例,甲状腺功能亢进22例。     

桥本甲状腺炎治疗进展

桥本甲状腺炎(HT)是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,可表现为甲状腺功能正常、甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进,目前对此类疾病的治疗仍存在争议。本文综合近年来国内外关于HT治疗的研究情况,介绍了限碘、甲状腺激素替代治疗、全身免疫调节治疗、局部免疫调节治疗、他汀类药物及外科治疗的最新进展。阐述了推荐碘摄入量的国际共识及甲状腺激素替代治疗个体化原则的重要性。     

良性结节性甲状腺疾病的治疗进展

95％的结节性甲状腺疾病系良性病变,如何选择合理,有效的治疗方案,是医务工作者和病人共同关心的实际问题,不同性质的甲状腺结节所要选择的治疗措施并不一致。文中介绍了甲状腺激素和抑制疗法,放射性碘疗法、酒精硬化疗法和手术等在各种良性结节性甲状腺疾病治疗中的作用与地位,提供近年来有关良性结节性甲状腺疾病治疗的新进展。     

中医中药辨证治疗甲状腺疾病20例临床观察

目的观察中医中药辩证治疗甲状腺疾病的临床疗效。方法选择2015年2月—2017年2月来我院进行甲状腺疾病治疗的20例患者作为此次研究对象,采用中医中药辩证方式对患者进行甲状腺疾病治疗。结果本组20例脾肾阳虚8例,肝郁气滞12例患者采用中医中药辩证治疗后治愈15例,好转5例。结论对甲状腺疾病患者进行中医中药辩证治疗能提升患者的治愈率,促使患者疾病好转,值得临床借鉴与推广。     

甲状腺功能障碍和风湿病

关于甲状腺疾病与风湿病的关系,争论颇多,为此作者进行了三项研究,以期进一步评价两者的关系。一、甲状腺疾病治疗期间是否发生肌肉骨骼症状:观察150例患者(132例突眼性甲状腺肿、14例原发性粘液水肿及4例桥本氏病)在甲状腺疾病治疗期间肌肉骨骼症状的发生情况,其中17例(11%)发生清晨关节僵硬、肩带疼痛和无力;而对照组100例其他疾病恢复期患者仅3例(3%)有类似症状。二、第二线药物(如青霉胺)治疗引起的类风湿病活动性改变是否伴有甲状腺功能变化:测定16例新近发病的类风湿性关节炎(RA)患者在青霉胺治疗的头6个月期间的甲状腺功能,包括血清甲状腺素、三碘甲腺原氨酸和促甲状腺激素。其中11例在此期间 RA活动性有明显改善,但甲状腺功能参数无显著改变。三、在甲状腺疾病合并 RA 患者中甲状腺功能障